Ответы к тестам НМО: «Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления синтетических наркотиков»

1. MDxx-соединения вызывают специфическую картину интоксикации, проявляющуюся

1) бруксизмом; +
2) эмпатогенным эффектом; +
3) дисфорией и агрессией;
4) генерализованным тремором.

2. «Донозологические» формы потребления ПАВ кодифицируются как

1) Z72.6;
2) F1x.0;
3) F1x.99;
4) Z72.2. +

3. Большая часть зарегистрированных в мире НПВ в 2024 году пришлась на

1) классические галлюциногены;
2) диссоциативные средства;
3) психостимуляторы; +
4) синтетические опиоиды.

4. В структурные семейства, входящие в практические модели классификации новых психоактивных веществ, выделены

1) дофаминергические стимуляторы;
2) синтетические каннабиноиды; +
3) новые синтетические опиоиды; +
4) синтетические катиноны. +

5. Вариативность структуры и состава веществ группы синтетических стимуляторов/галлюциногенов определяют

1) выраженность и полиморфность психических последствий; +
2) высокую предсказуемость эффектов;
3) трудности детектирования; +
4) низкий риск передозировок.

6. Делирий в структуре синдрома отмены синтетических стимуляторов/галлюциногенов

1) отличается скудностью психопатологической симптоматики;
2) чаще возникает у потребителей фенэтиламинов с длительным «стажем» употребления; +
3) может проявляться тревогой, паранойей, галлюцинациями, спутанностью сознания, дезориентировкой в месте и времени, дезорганизацией мышления; +
4) чаще возникает у потребителей галлюциногенов уже на ранних стадиях зависимости.

7. Для клинических проявлений неосложненной интоксикации синтетическими катинонами верно следующее

1) пик проявлений наступает непосредственно после приема;
2) продолжительность стимулирующих эффектов – не более 2 часов;
3) начало и длительность эффекта зависит от способа употребления; +
4) развиваются в течение минут – 1 часа после употребления. +

8. Для клинических проявлений синдрома отмены синтетических стимуляторов/галлюциногенов характерно

1) начало через 12-24 часов после последнего употребления; +
2) длительность до 1 месяца; +
3) начало через 2-3 часа после последнего употребления;
4) пик проявлений на 7-10 сутки.

9. Для осложненной интоксикации синтетическими стимуляторами/галлюциногенами характерны следующие клинические проявления

1) артериальная гипертензия, тахикардия и +
2) мышечная ригидность; +
3) артериальная гипотония и брадикардия;
4) гипотермия.

10. Для осложненных форм интоксикации синтетическими катинонами характерно

1) выраженный эмпатогенный эффект;
2) выраженная ажитация/возбуждение; +
3) пролонгированный судорожный синдром; +
4) гипертермия. +

11. Для основных особенностей интоксикационных психозов при употреблении синтетических каннабиноидов характерно

1) менее продолжительные, чем при употреблении растительного каннабиса;
2) характерны бредовые идеи преследования, отношения с аффектом страха и паники; +
3) преобладание псевдогаллюциноза и моторно-идеаторных автоматизмов;
4) более тяжелые, продолжительные и полиморфные, чем при употреблении растительного каннабиса. +

12. Для особенностей донозологических форм употребления синтетических каннабиноидов характерно

1) однократные/разовые приемы, часто в компаниях с целью экспериментирования; +
2) употребление синтетических каннабиноидов в рискованном контексте, что приводит к ущербу физического или психического здоровья;
3) систематическое употребление синтетических каннабиноидов с ростом толерантности к веществу;
4) употребление синтетических каннабиноидов при которой отмечается повышение доз/частоты приема и/или употребление в рискованном контексте.

13. Для применения трансдермальных форм новых синтетических опиоидов (фентанил-пластыри) верно следующее

1) интоксикация может длиться сутки и более; +
2) высок риск рецидивов +
3) интоксикация имеет короткий период (минуты/часы);
4) данная форма безопасна по причине отсутствия побочных эффектов.

14. Для синдрома отмены коротко-действующих синтетических опиоидов верно следующее

1) интенсивность проявлений зависит от дозы, длительности и конкретного вещества;
2) развивается через 6-24 часов после последней дозы; +
3) пик симптомов приходится на 2-4 день; +
4) типичным клиническим признаком является миоз.

15. К группе синтетических стимуляторов/галлюциногенов относят

1) MDMA; +
2) метформин;
3) метамфетамин; +
4) амфетамины. +

16. К клиническим проявлениям осложненной интоксикации (передозировки) новыми синтетическими опиоидами относятся

1) мышечный гипертонус;
2) резкое угнетение дыхания и дыхательная недостаточность (ЧД <8/мин); +
3) эпизоды апноэ; +
4) цианоз губ и ногтевых лож. +

17. К основным жизнеугрожающим состояниям, увеличивающим вероятность летального исхода при осложненной (тяжелой) интоксикации синтетическими каннабиноидами, относят

1) резистентный к терапии судорожный синдром; +
2) злокачественную гипертермию; +
3) острую почечную недостаточность; +
4) анафилактический шок.

18. К основным концептуальным подходам к классификации НПВ относятся

1) подходы, ориентированные на тип воздействия на центральную нервную систему (ЦНС);
2) концептуальные подходы, ориентированные на варианты происхождения ПАВ (растительные, полусинтетические, синтетические);
3) клинически-функциональные (эффект-ориентированные) подходы; +
4) фармакологические (механизм-ориентированные) подходы. +

19. Клиническая картина неосложненной острой интоксикации синтетическими катинонами проявляется

1) стереотипными движениями; +
2) миозом;
3) интравертированностью, «уходом в себя»;
4) повышением либидо. +

20. Клиническими признаками осложненной (тяжелой) интоксикации синтетическими каннабиноидами являются

1) злокачественная гипертермия; +
2) суицидальные тенденции; +
3) брадикардия;
4) тревога, страх, спутанность сознания с дезориентацией, немотивированная агрессия или немотивированное возбуждение. +

21. Клиническими признаками острой интоксикации синтетическими каннабиноидами являются

1) размашистость движений, неестественность поз, расслабление лицевой мускулатуры; +
2) вегетативные нарушения с гипотонией до 70/40 мм.рт.ст.;
3) сонливость;
4) инъецирование склер. +

22. Клиническими симптомами, характерными для пагубного употребления синтетических каннабиноидов являются

1) выраженная тревога/паника в постинтоксикационном состоянии; +
2) эзофагиты в результате ожогов слизистой в полости рта и глотки; +
3) аритмии, нарушения мозгового кровообращения; +
4) рост толерантности к веществу с формированием «плато» толерантности.

23. Ключевыми особенностями потент-аналогов новых синтетических опиоидов являются

1) способность вызывать стимуляцию дыхательной деятельности;
2) трудность дозирования; +
3) высокая токсичность по сравнению с другими депрессантами ( +
4) широкое терапевтическое окно.

24. Лечебно-реабилитационный процесс при лечении пациентов с зависимостью от синтетических наркотиков включает в себя следующие терапевтические блоки

1) медицинский; +
2) социальный; +
3) интегративный;
4) психологический. +

25. Лечение психических и поведенческих расстройств вследствие употребления синтетических наркотиков проводится в соответствии с

1) приказом МЗ РФ от 14.10.2022 №668н;
2) клиническими рекомендациями по профилю «психиатрия‑наркология», утвержденными МЗ РФ; +
3) приказом МЗ РФ от 13.11.2025 №666н (с 01.09.2026); +
4) частью 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ. +

26. На сленге потребителей ПАВ новые синтетические опиоиды называются

1) «спиды»;
2) «молли»;
3) «фенты»; +
4) «ниты». +

27. На сленге потребителей ПАВ синтетические катиноны называются

1) «экстази»;
2) «спайсы»;
3) «фенты»;
4) «соли». +

28. На этапе профилактики рецидивов и срывов в качестве терапевтических вмешательств предполагается проведение

1) всего вышеперечисленного;
2) мотивационной психотерапии; +
3) фармакотерапии; +
4) мероприятий правового и социального характера.

29. Неосложненная интоксикация синтетическими стимуляторами/галлюциногенами клинически проявляется

1) повышенной сонливостью;
2) отсутствием нарушений восприятия;
3) тремором рук (особенно пальцев и кистей); +
4) усилением эмпатии/социальности. +

30. Новое психоактивное вещество – это

1) любое новое психоактивное вещество вызывающее психостимуляцию и формирование зависимости;
2) любое вещество, природное или синтетическое, включенное в Список I, II, III или IV Конвенции о психотропных веществах 1971 года;
3) вещество, вызывающее зависимость в чистом виде или в составе препарата, которое не контролируется Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 года или Конвенцией о психотропных веществах 1971 года, но может представлять «угрозу общественному здоровью»; +
4) любой химический агент, воздействующий на рассудок или психические процессы.

31. Новые синтетические опиоиды

1) это синтетические агонисты μ-опиоидных рецепторов; +
2) представлены фентанилами, нитазенами и нитразенами; +
3) это сильнодействующие обезболивающие средства, получаемые из растения Papaver somniferum;
4) в десятки-сотни раз более фармакологически активны, чем морфин. +

32. Основная доля в случаях отравлений (смертности) в результате употребления ПАВ, в т.ч. синтетических наркотиков, на территории Российской Федерации за 2024 г. пришлась на

1) каннабиноиды;
2) другие опиоиды;
3) метадон; +
4) психодислептики.

33. Основными целями лечения психических и поведенческих расстройств вследствие употребления синтетических наркотиков являются

1) усиление стигматизации и самостигматизации;
2) купирование патологического влечения к психоактивным веществам; +
3) обеспечение трудоустройства наркозависимых;
4) профилактика и коррекция осложнений, возникающих вследствие употребления синтетических наркотиков. +

34. Особенностью передозировок новыми синтетическими опиоидами является

1) высокая летальность при употреблении в малых дозах; +
2) респираторная депрессия; +
3) гиперемия кожных покровов;
4) повышение сухожильных рефлексов.

35. Порядок оказания медицинской помощи лицам психическими и поведенческими расстройствами вследствие употребления синтетических наркотиков регламентирован

1) Постановлением Правительства РФ №681;
2) Приказом МЗ РФ № 262н;
3) Приказом МЗ РФ № 666н (с 01.09.2026); +
4) Приказом МЗ РФ № 668н.

36. При формировании зависимости от психоактивных веществ центральное место в «системе подкрепления» мозга занимает

1) миндальное тело;
2) прилежащее ядро; +
3) черная субстанция;
4) вентральная область покрышки. +

37. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением других стимуляторов, включая кофеин, по МКБ-10 кодируются рубрикой

1) F16;
2) F14;
3) F15; +
4) F17.

38. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, по МКБ-10 кодируются шифром

1) F60-F69;
2) F20-F29;
3) F00-F09;
4) F10-F19. +

39. Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением синтетических катинонов по МКБ-10 кодируются рубрикой

1) F19;
2) F15; +
3) F11;
4) F12.

40. Психоактивное вещество – это

1) любое вещество, вызывающее психостимуляцию;
2) любое вещество, вызывающее галлюцинации;
3) любое вещество, природное или синтетическое, включенное в Список I, II, III или IV Конвенции 1971 года; +
4) любой химический агент, воздействующий на рассудок или психические процессы. +

41. Резидуальные последствия зависимости от фенетиламинов/MDxx могут проявляться

1) тревожно-депрессивными расстройствами с ангедонией; +
2) проблемами с проспективной памятью; +
3) маниакальным синдромом с ускорением мышления и речи;
4) долгосрочными когнитивными нарушениями. +

42. Резидуальные расстройства при употреблении синтетических катинонов характеризуются

1) генерализованной тревогой; +
2) быстрым восстановлением исполнительных функций;
3) затяжными когнитивными нарушениями (месяцы); +
4) генерализованными мышечными болями.

43. Синдром отмены синтетических катинонов представлен

1) депрессивными расстройствами с высоким суицидальным риском; +
2) выраженной алгической симптоматикой;
3) преимущественно неврологическими нарушениями;
4) преимущественно психической абстиненцией. +

44. Синтетические каннабиноиды

1) воздействуют на мезолимбический дофаминовый путь; +
2) являются антагонистами СВ1/СВ2-рецепторов;
3) действуют антероградно (от пре- к постсинаптическому нейрону);
4) являются агонистами СВ1/СВ2-рецепторов. +

45. Синтетические каннабиноиды распространяются в виде

1) курительных смесей, распыленных на высушенные травы; +
2) белого или коричневого порошка, который курят, вдыхают, растворяют в жидкости или принимают внутрь; +
3) таблеток, капсул или порошка для перорального использования;
4) жидкостей для аромаламп для вдыхания дыма. +

46. Состояние острой интоксикации, возникшее вследствие психических расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, по МКБ-10 кодируется шифром

1) F1x.2;
2) F1x.0; +
3) F1x.3;
4) F1x.1.

47. Темпы формирования зависимости при употреблении новых синтетических опиоидов

1) составляют 2-4 месяца при регулярном употреблении;
2) быстрее, чем при употреблении «классических» опиоидов (морфин, героин); +
3) составляют от 5 до 14 дней при регулярном употреблении; +
4) медленнее, чем при употреблении «классических» опиоидов (морфин, героин).

48. Терапия резидуальных психических, поведенческих и соматоневрологических расстройств вследствие употребления синтетических наркотиков включает

1) мероприятия социального характера;
2) фармакотерапию; +
3) физиотерапию;
4) мотивационную психотерапию, направленную на формирование комплайенса и целеполагания по отказу от употребления ПАВ. +

49. Типичная длительность интоксикационного психоза при употреблении синтетических каннабиноидов

1) 5-7 дней;
2) 1-2 недели; +
3) 3-10 дней;
4) 2-3 недели.

50. Типичная продолжительность выраженных симптомов интоксикации синтетическими каннабиноидами

1) 1-3 часа;
2) 6-8 часов;
3) 0,5-1,5 часа;
4) 2-6 часов. +