Тест с ответами по теме «Ахалазия кардии – современные принципы лечения» | Тесты НМО с ответами

1. В основу Чикагской классификации ахалазии кардии положены

1) данные манометрии;+
2) анамнестические данные;
3) эндоскопические данные;
4) лабораторные данные;
5) рентгенологические данные.

2. В хирургической практике наиболее часто используется классификация

1) А.Ф.Черноусова;
2) Б.В. Петровского;+
3) Т.А. Суворовой;
4) Г.Д. Вилявина;
5) А.Л. Гребенева.

3. Впервые пероральная эндоскопическая эзофагокардиомиотомия выполнена в

1) 2007 году;
2) 2015 году;
3) 2009 году;
4) 2008 году;+
5) 2005 году.

4. Выполнение эндоскопической баллонной кардиодилатации противопоказано при

1) выраженных признаках эзофагита;+
2) заболеваниях крови, сопровождающихся повышенной кровоточивостью;+
3) ахалазии кардии III стадии;
4) варикозном расширении вен пищевода;+
5) ахалазии кардии I стадии.

5. Для создания лифтинга в подслизистый слой водится

1) р-р Рингера окрашенный метиленовым синим;
2) р-р перекиси водорода;
3) р-р уксусной кислоты;
4) р-р гелофузина окрашенный индигокармином.+

6. До развития эндоскопических технологий основными методами лечения ахалазии кардии являлись

1) лапароторакоскопическая эзофагэктомия по типу Ивора Льюиса;
2) лапароскопическая пластика диафрагмы;
3) эзофагэктомия;+
4) лапароскопическая эзофагокардиомиотомия Геллера.+

7. К основным методам диагностики ахалазии кардии относят

1) эзофагогастродуоденоскопию;+
2) эндосонографию пищевода;
3) манометрию высокого разрешения;+
4) суточное мониторирование внутрипищеводного рН;
5) рентгенологическое исследование.+

8. К преимуществам пероральной эндоскопической эзофагокардиомиотомии относится

1) возможность выполнения протяженной миотомии;+
2) короткий срок госпитализации;+
3) минимальная инвазивность;+
4) высокая эффективность;+
5) этапность.

9. К рентгенологическим признакам ахалазии кардии относится

1) сужение пищевода с выявлением округлого дефекта наполнения с ровными контурами;
2) конусовидное сужение в области нижнего пищеводного сфинктера с расширением пищевода выше пищеводно-желудочного перехода;+
3) ровное сужение дистального участка пищевода в виде «мышиного хвоста»;+
4) отсутствие газового пузыря желудка;+
5) ригидность стенки пищевода в месте сужения.

10. Какие эндоскопические методы применяются при лечении ахалазии кардии?

1) эндоскопическое стентирование пищевода;
2) эндоскопическое бужирование пищевода;
3) эндоскопическая лазеротерапия;
4) эндоскопическая баллонная кардиодилатация;+
5) пероральная эндоскопическая эзофагокардиомиотомия.+

11. Классификация Петровского Б.В. по ахалазии кардии впервые разработана в

1) 1960 году;
2) 1962 году;+
3) 1959 году;
4) 1963 году;
5) 1961 году.

12. Лапароскопическая эзофагокардиомиотомия Геллера показана при

1) I стадии;
2) IV стадии;
3) II стадии;+
4) III стадии.+

13. Методом выбора при ахалазии кардии III типа (по Чикагской классификации) считается

1) пероральная эндоскопическая эзофагокардиомиотомия;+
2) эзофагэктомия;
3) эндоскопическая баллонная кардиодилатация;
4) лапароскопическая эзофагокардиомиотомия Геллера.

14. Наиболее характерные клинические проявления ахалазии кардии ­– это

1) регургитация;+
2) боль за грудиной;+
3) кровохарканье;
4) дисфагия;+
5) тошнота.

15. Пероральная эндоскопическая эзофагокардиомиотомия включает три основных этапа

1) формирование подслизистого тоннеля;+
2) миотомия циркулярных волокон;+
3) клипирование входа в подслизистый тоннель;+
4) установка назогастрального зонда.

16. По Чикагской классификации ахалазии кардии выделяют

1) 3 типа;+
2) 3 класса;
3) 3 стадии;
4) 5 типов;
5) 2 класса.

17. Под термином «ахалазия кардии» понимают

1) нарушение трофики стенок пищевода;
2) нервно-мышечное заболевание пищевода со стойким нарушением рефлекторного за­крытия кардии при глотании;
3) нервно-мышечное заболевание пищевода со стойким нарушением рефлекторного от­крытия кардии при глотании;+
4) недостаточность пищеводно-желудочного перехода;
5) нервно-мышечное заболевание пищевода с усилением тонуса пищеводной стенки.

18. При I стадии ахалазии кардии по классификации Петровского отмечается следующее

1) незначительное равномерное расширение пищевода, перистальтика хорошо выражена с проявлениями антиперистальтических волн, эвакуация из пищевода несколько замедлена;
2) пищевод значительно расширен, интенсивность перистальтики и антиперистальтики снижена, область кардии равномерно сужена, газовый пузырь желудка уменьшен вследствие затруднения прохождения в него воздуха из желудка;
3) пищевод значительно расширен, атоничен,приобретает форму веретена, равномерно расширенного мешка, груши, латинской буквы S, газовый пузырь желудка значительно уменьшен или отсутствует, эвакуация замедлена до 24 ч и более;
4) диаметр пищевода и кардии сохранены, перистальтика пищевода нормальная, эвакуация из пищевода несколько замедлена.+

19. При II стадии ахалазии кардии по классификации Петровского отмечается следующее

1) пищевод значительно расширен, интенсивность перистальтики и антиперистальтики снижена, область кардии равномерно сужена, газовый пузырь желудка уменьшен вследствие затруднения прохождения в него воздуха из желудка;
2) незначительное равномерное расширение пищевода, перистальтика хорошо выражена с проявлениями антиперистальтических волн, эвакуация из пищевода несколько замедлена;+
3) пищевод значительно расширен, атоничен,приобретает форму веретена, равномерно расширенного мешка, груши, латинской буквы S, газовый пузырь желудка значительно уменьшен или отсутствует, эвакуация замедлена до 24 ч и более;
4) диаметр пищевода и кардии сохранены, перистальтика пищевода нормальная, эвакуация из пищевода несколько замедлена.

20. При III стадии ахалазии кардии по классификации Петровского отмечается следующее

1) пищевод значительно расширен, интенсивность перистальтики и антиперистальтики снижена, область кардии равномерно сужена, газовый пузырь желудка уменьшен вследствие затруднения прохождения в него воздуха из желудка;+
2) незначительное равномерное расширение пищевода, перистальтика хорошо выражена с проявлениями антиперистальтических волн, эвакуация из пищевода несколько замедлена;
3) пищевод значительно расширен, атоничен,приобретает форму веретена, равномерно расширенного мешка, груши, латинской буквы S, газовый пузырь желудка значительно уменьшен или отсутствует, эвакуация замедлена до 24 ч и более;
4) диаметр пищевода и кардии сохранены, перистальтика пищевода нормальная, эвакуация из пищевода несколько замедлена.

21. При IV стадии ахалазии кардии по классификации Петровского отмечается следующее

1) незначительное равномерное расширение пищевода, перистальтика хорошо выражена с проявлениями антиперистальтических волн, эвакуация из пищевода несколько замедлена;
2) диаметр пищевода и кардии сохранены, перистальтика пищевода нормальная, эвакуация из пищевода несколько замедлена;
3) пищевод значительно расширен, интенсивность перистальтики и антиперистальтики снижена, область кардии равномерно сужена, газовый пузырь желудка уменьшен вследствие затруднения прохождения в него воздуха из желудка;
4) пищевод значительно расширен, атоничен,приобретает форму веретена, равномерно расширенного мешка, груши, латинской буквы S, газовый пузырь желудка значительно уменьшен или отсутствует, эвакуация замедлена до 24 ч и более.+

22. При выполнении пероральной эндоскопической эзофагокардиомиотомии необходимо выполнить

1) рассечение циркулярного мышечного слоя на 5-6 см дистальнее пищеводно-желудочного перехода;
2) рассечение циркулярного мышечного слоя на 2-3 см дистальнее пищеводно-желудочного перехода;+
3) рассечение циркулярного мышечного слоя до пищеводно-желудочного перехода;
4) рассечение циркулярного мышечного слоя до 1 см дистальнее пищеводно-желудочного перехода.

23. Протяженность выполнения туннелирования зависит от

1) типа ахалазии кардии;+
2) выраженности дистального рефлюкс-эзофагита;
3) степени дисфагии.

24. С какими заболеваниями чаще всего приходится дифференцировать ахалазию кардии?

1) дивертикул пищевода;+
2) недостаточность кардии;
3) рубцовая стриктура пищевода;+
4) подслизистые опухоли пищевода;+
5) кардиоэзофагеальный рак.+

25. С какой целью применяется манометрия высокого разрешения?

1) для выявления неопластических изменений слизистой оболочки пищевода;
2) для определения эффективности антисекреторных препаратов;
3) для оценки состояния слизистой пищевода;
4) для оценки моторики пищевода;+
5) для выявления гастроэзофагеального рефлюкса.

26. Условия для выполнения пероральной эндоскопической эзофагокардиомиотомии

1) отсутствие выраженного эзофагита;+
2) отсутствие рубцовой стриктуры пищевода;+
3) отсутствие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
4) отсутствие расширения пищевода;
5) отсутствие опухолевого поражения кардиоэзофагеального перехода или пищевода.+

27. Частота встречаемости ахалазии кардии по отношению к другим заболеваниям пи­щевода составляет

1) от 5 до 30%;
2) 2%;
3) до 15%;
4) от 3 до 20%;+
5) 25%.

28. Эндоскопическая баллонная кардиодилатация в качестве основного метода лечения показана при

1) IV стадии;
2) III стадии;
3) I стадии;+
4) II стадии.

29. Этиологические факторы ахалазии кардии – это

1) психоэмоциональное напряжение;+
2) длительная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
3) химические и термические ожоги пищевода;
4) инфекционные поражения.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Хирургия, Эндоскопия.