Тест с ответами по теме «Аногенитальные (венерические) бородавки (по утвержденным клиническим рекомендациям)» — 2024 | Тесты НМО с ответами

1. 16 и 18 типы вируса папилломы человека относятся к типам

1) низкого онкогенного риска;
2) сомнительного онкогенного риска;
3) комбинированного риска;
4) высокого онкогенного риска.+

2. Аногенитальные (венерические) бородавки

1) передаются воздушно-капельным путем;
2) передаются преимущественно половым путем;+
3) передаются фекально-оральным путем;
4) не являются контагиозными.

3. Аногенитальные (венерические) бородавки вызывают

1) аденовирус;
2) вирус папилломы человека;+
3) цитомеголовирус;
4) вирус Эпштейна-Барр;
5) вирус простого герпеса.

4. Аногенитальные (венерические) бородавки кодируются по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем

1) В07.0;
2) А60.0;
3) В63.0;
4) D23.5;
5) А63.0.+

5. Аногенитальные (венерические) бородавки характеризуются появлением экзофитных и эндофитных разрастаний на коже и слизистых оболочках

1) желудка, пищевода, крупных складках туловища;
2) наружных половых органов, уретры, влагалища, шейки матки, перианальной области, анального канала, ротоглотки;+
3) глаз, ушей, волосистой части головы;
4) любой локализации.

6. Аногенитальные (венерические) бородавки характеризуются появлением экзофитных и эндофитных разрастаний на коже и слизистых оболочках

1) ротоглотки;+
2) наружных половых органов, уретры;+
3) ладоней и подошв;
4) перианальной области, анального канала;+
5) влагалища, шейки матки.+

7. Аногенитальные (венерические) бородавки являются

1) генетическим заболеванием;
2) вирусным заболеванием;+
3) грибковым поражением кожи;
4) генетической вариацией нормального строения кожи;
5) бактериальным поражением кожи.

8. Аногенитальные (венерические) бородавки являются заболеванием

1) грибковым;
2) вирусным;+
3) характеризующимся появлением ярко-красных бляшек на коже;
4) передаваемым преимущественно половым путем;+
5) характеризующимся появлением экзофитных и эндофитных разрастаний на коже и слизистых оболочках наружных половых органов.+

9. В Российской Федерации заболеваемость аногенитальными (венерическими) бородавками в 2022 году составила

1) 17 случаев на 1 тысячу населения;
2) 17 случаев на 100 тысяч населения;+
3) 1 случай на 100 тысяч населения;
4) 5000 случаев на 100 тысяч населения;
5) 1700 случаев на 100 тысяч населения.

10. В настоящее время идентифицировано более 200 генотипов вирусов папилломы человека, из которых инфицировать урогенитальный тракт могут

1) более 15 генотипов;
2) около 100 генотипов;
3) 5 генотипов;
4) около 45 генотипов;+
5) 200 генотипов.

11. Вирус папилломы человека (ВПЧ) относиться к

1) семейству парамиксовирусов (Paramyxoviridae);
2) роду папилломавирусов (Papillomaviridae);+
3) антропонозным ДНК-содержащим вирусам;+
4) антропонозным РНК-содержащим вирусам;
5) семейству папававирусов (Papopvaviridae).+

12. Возбудитель аногенитальных (венерических) бородавок — вирус папилломы человека — относится к роду

1) rhadinovirus;
2) rubivirus;
3) orthopoxvirus;
4) lymphocystivirus;
5) papillomaviridae.+

13. Выделяют несколько клинических разновидностей аногенитальных (венерических) бородавок

1) гигантская кондилома Бушке-Левенштайна;+
2) бородавки в виде папул;+
3) поражения в виде пятен;+
4) остроконечные кондиломы;+
5) материнская бляшка.

14. Гигантская кондилома Бушке-Левенштайна характеризуется

1) красные пятна с признаками атрофии;
2) частым инфицированием, в результате чего отделяемое приобретает гнойный характер и неприятный запах;+
3) папулы с пупковидным вдавлением в центре;
4) разрастаниями, покрытыми чешуйками ороговевшего эпителия с мацерацией;+
5) папилломами, сливающимися между собой и образующими очаг поражения с широким основанием, покрытый ворсинчатыми разрастаниями, разделенный выраженными бороздками на больших и малых половых губах с переходом на бедренно-паховые складки и область заднего прохода.+

15. Для получения достоверных результатов лабораторных исследований необходимо соблюдение ряда требований, к которым относятся

1) получение клинического материала из цервикального канала и влагалища до менструации или через 2 дня после ее окончания;+
2) исключение за 3–5 дней до дня обследования применения жиросодержащих вагинальных лекарственных препаратов (свечи, кремы, вагинальные таблетки);+
3) получение клинического материала из уретры не ранее, чем через 3 часа после последнего мочеиспускания, при наличии обильных уретральных выделений — через 15–20 минут после мочеиспускания;+
4) за три дня до взятия клинического материала необходимо соблюдение безглютеновой диеты;
5) исключение накануне обследования и в день его проведения спринцевания влагалища и гигиенических процедур половых органов с использованием средств интимной гигиены.+

16. До 90% всех случаев заболевания аногенитальными (венерическими) бородавками у мужчин и женщин вызывается следующими генотипами вируса папилломы человека

1) 11;+
2) 1;
3) 116;
4) 6;+
5) 111.

17. Инфицирование вирусом папилломы человека происходит при

1) тесных бытовых контактах;+
2) любых формах половых контактов;+
3) вдыхании переносимых по воздуху капель, зараженных вирусом;
4) при рождении через естественные родовые пути у детей;+
5) употреблении в пищу или питье воды, зараженной вирусом.

18. Инфицирование вирусом папилломы человека протекает бессимптомно или не распознаётся

1) в 99 % случаев;
2) всегда;
3) никогда;
4) часто.+

19. Инфицирование человека вирусом папилломы человека может происходить

1) только при наличие урогенитальной микоплазменной инфекции;
2) только при сочетанном инфицировании урогенитальной уреаплазмой;
3) всегда только несколькими типами вируса;
4) как одним, так и несколькими типами вируса;+
5) всегда только одним типом вируса.

20. Инфицированию вирусом папилломы человека способствуют

1) тщательная интимная гигиена;
2) наличие микротравм и воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек, приводящих к снижению местного иммунитета;+
3) частое мытье рук;
4) устойчивость вируса папилломы человека к антисептикам;+
5) использование барьерных методов контрацепции при всех видах половых контактов.

21. К иным диагностическим исследованиям при ведении больных гигантской кондиломой Бушке-Левенштайна относится

1) первичный прием (осмотр, консультация) врача-хирурга;+
2) первичный прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта;
3) первичный прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога;
4) динамическое наблюдение у врача-хирурга;
5) первичный прием (осмотр, консультация) врача-генетика.

22. К цитологическим изменениям, индуцированным вирусом папилломы человека, относят

1) снижение митотической активности клеток;
2) увеличение доли эозинофилов;
3) интраэпителиальные неоплазии различных степеней;+
4) появление полиморфноядерных лейкоцитов;
5) обнаружение клеток десквамированного эпителия и телец Креола.

23. К цитологическим изменениям, индуцированным вирусом папилломы человека, относят следующие интраэпителиальные неоплазии различных степеней

1) полового члена (PIN);+
2) анальной области (AIN);+
3) эктропион шейки матки (NILM);
4) цервикальная (CIN);+
5) вульвы (VIN).+

24. Квадривалентная, рекомбинантная (типов 6, 11, 16, 18) вакцина против вируса папилломы человека применяется для профилактики

1) рака молочной железы у девочек и девушек от 9 до 26 лет;
2) анального рака и аногенитальных (венерических) бородавок у мальчиков и мужчин в возрасте от 9 до 26 лет;+
3) рака и предраковых поражений шейки матки, вульвы, влагалища, анального рака и аногенитальных (венерических) бородавок у девочек и девушек от 9 до 26 лет;+
4) рака почки у мальчиков и мужчин в возрасте от 9 до 26 лет.

25. Клиническая разновидность аногенитальных (венерических) бородавок в виде папул характеризуется

1) локализацией на кератинизированном эпителии наружного листка крайней плоти, тела полового члена, мошонки, латеральной области вульвы, лобка, промежности и перианальной области;+
2) наличием микротравм и воспалительных процессов кожи и слизистых оболочек;
3) папулезными высыпаниями без пальцеобразных выпячиваний;+
4) бляшками с шероховатой кровоточащей поверхностью в области промежности.

26. Медицинский персонал может инфицироваться вирусом папилломы человека при

1) нарушении правил санитарной профилактики во время деструкции аногенитальных (венерических) бородавок, вдыхая образующийся дым, содержащий вирусные частицы;+
2) частом мытье рук с мылом;
3) регулярном использовании кремов, лосьонов и других средств ухода за кожей рук;
4) проведении гигиенической обработки рук спиртсодержащими кожными антисептиками.

27. Международное Агентство по исследованию рака утвердило вирус папилломы человека этиологическим агентом широкого спектра онкологических заболеваний, таких как

1) аденокарцинома желудка;
2) рецидивирующего респираторного папилломатоза;+
3) рак шейки матки, вульвы, влагалища, анального канала, пениса;+
4) аногенитальных (венерических) бородавок;+
5) головы, шеи, пищевода.+

28. Остроконечные кондиломы клинически представляют собой

1) папулы с пупковидным вдавлением в центре;
2) выросты телесного, интенсивно красного или снежно-белого (при мацерации) цвета;+
3) широкие бляшки с гладкой поверхностью;
4) мелкие мягкие выросты в виде тонких сосочков, петушиного гребня с типичным «пестрым» и/или петлеобразным рисунком;+
5) ярко-красные зловонные бляшки.

29. Отрицательно влияют на исход лечения аногенитальных (венерических) бородавок и увеличивают риск заражения ВПЧ

1) анальные половые контакты, особенно у мужчин, имеющих секс с мужчинами;+
2) вакцинация квадривалентной, рекомбинантной (типов 6, 11, 16, 18) вакциной против вируса папилломы человека;
3) сопутствующие инфекции, передаваемые половым путем, особенно вызванные вирусом простого герпеса 2 типа, цитомегаловирусом, хламидиями, генитальными микоплазмами;+
4) большое количество половых партнеров (более 3 в течение последнего года, более 6 на протяжении половой жизни);+
5) иммунодефицитные состояния, особенно ВИЧ-индуцированный иммунодефицит.+

30. По мере дифференцировки и созревания эпителиальных клеток в жизненном цикле вируса папилломы человека выделяют стадии

1) встраивание ДНК вируса папилломы человека в геном инфицированной клетки (интегративная стадия);+
2) образование одного большого тельца вследствие конденсации (стадия конденсирования);
3) активное размножение вируса (продуктивная стадия);+
4) бинарное деление с образованием телец-включений в виде вакуолей в цитоплазме инфицированной клетки (стадия деления).

31. Поражения при аногенитальных (венерических) бородавках в виде пятен проявляются

1) геморрагическими пятнами с тенденцией к слиянию на коже и/или слизистой оболочке половых органов;
2) стойкой эритемой кожи наружных половых органов;
3) лентигинозными пятнами без характерной локализации;
4) пятнами на коже и/или слизистой оболочке половых органов серовато-белого, розовато-красного или красновато-коричневого цвета;+
5) распространенными пятнисто-розеолезными высыпаниями на коже туловища.

32. Поскольку ни один метод деструкции аногенитальных (венерических) бородавок полностью не устраняет риск рецидива, возможно

1) только хирургическое лечение;
2) лечение основных заболеваний и динамическое наблюдение;
3) не применять деструкцию и динамически наблюдать пациента два года;
4) применение комбинированной терапии;+
5) проводить многократную деструкцию выбранным методом со строго определенным интервалом раз в семь дней.

33. При аногенитальных (венерических) бородавках пациенты жалуются на

1) болезненность во время половых контактов (диспареуния);+
2) болезненные трещины и кровоточивость кожи и слизистых оболочек в местах поражения;+
3) умеренный зуд и парестезии в области поражения;+
4) острую боль в области промежности при ходьбе;
5) наличие одиночных или множественных экзофитных разрастаний в виде папул, папиллом, пятен на коже и слизистых оболочках половых органов, перианальной области, промежности, ануса, паховых складок.+

34. При выявлении пациента с клиническими проявлениями аногенитальных (венерических) бородавок врач заполняет форму

1) № 1189-а/б «Извещение о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, хламидийных инфекций, трихомоноза, аногенитальной герпетической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, чесотки»;
2) № 090-у, утвержденную приказом Министерства здравоохранения РФ № 135 от 19.04.1999;
3) № 025-1/у «Талон о больном с вновь установленным диагнозом аногенитальных (венерических) бородавок»;
4) № 089-у/кв «Извещение о больном с вновь установленным диагнозом: сифилиса, гонококковой инфекции, хламидийных инфекций, трихомоноза, аногенитальной герпетической вирусной инфекции, аногенитальных (венерических) бородавок, микоза, чесотки», в порядке установленном письмом Министерства здравоохранения РФ от 02.03.2015 №13-2/25.+

35. При необходимости лабораторного подтверждения диагноза аногенитальных (венерических) бородавок рекомендовано

1) бактериальный посев отделяемого из уретры;
2) бактериальный посев отделяемого из прямой кишки;
3) молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус папилломы человека (Papilloma virus);+
4) молекулярно-биологическое исследование отделяемого из уретры на вирус папилломы человека (Papilloma virus);+
5) молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на вирус папилломы человека (Papilloma virus).+

36. При обнаружении аногенитальных (венерических) бородавок у сексуально активных лиц женского пола обязательно необходимо проводить осмотр

1) крупных складок кожи туловища;
2) преддверия влагалища;+
3) волосистой части головы;
4) слизистых оболочек стенок и сводов влагалища;+
5) видимой части шейки матки в гинекологических зеркалах.+

37. При обнаружении у беременной после 36 недель аногенитальных (венерических) бородавках в виде обширных разрастаний, закрывающих родовой канал, рекомендуется

1) иммунокоррекция беременной;
2) оперативное родоразрешение с целью снижения риска развития респираторного папилломатоза у новорожденного;+
3) естественное родоразрешение с последующим наблюдением ребенка до года;
4) деструкция с использованием СО2-лазерной вапоризации или электрокоагуляции врачом-дерматовенерологом;
5) хирургическое удаление разрастаний непосредственно перед родами.

38. При полноценной иммунной сопротивляемости организма у 90% инфицированных лиц происходит самопроизвольная элиминация вируса папилломы человека

1) в течение 20 лет;
2) в течение года;
3) через месяц после деструкции аногенитальных (венерических) бородавок;
4) сразу после деструкции аногенитальных (венерических) бородавок;
5) в течение 2 лет.+

39. При продуктивной инфекции вируса папилломы человека

1) осуществляется транскрипция поздних генов;+
2) сборка вирусов с дальнейшим освобождением его дочерних частиц;+
3) дочерние вирионы взаимодействуют с рецепторами соседних неповрежденных клеток, замедляя процесс инфицирования;
4) синтез капсидных белков.+

40. При рецидивировании клинических проявлений аногенитальных (венерических) бородавок повторная деструкция проводится

1) в сочетании с физиотерапией;
2) на фоне применения антибиотиков;
3) в сочетании с диетой, исключающей продукты-либераторы гистамина;
4) на фоне применения интерферонов;+
5) только через 6 месяцев после обнаружения рецидива.

41. Профилактика аногенитальных (венерических) бородавок включает

1) отказ от половых контактов;
2) исключение случайных половых контактов;+
3) использование барьерных методов контрацепции при всех видах половых контактов;+
4) информирование населения о способах передачи ВПЧ и его последствиях;+
5) применение вакцины против вируса папилломы человека.+

42. Рекомендованы физические методы деструктивной терапии с предварительной аппликационной или инфильтративной анестезией кожи с целью удаления аногенитальных (венерических) бородавок

1) радиочастотная термоаблация;+
2) СО2-лазерная вапоризация;+
3) электрокоагуляция;+
4) криодеструкция;+
5) суггестивная терапия.

43. Рецидивы после проведения деструкции аногенитальных (венерических) бородавок наблюдаются у

1) 2–3% пациентов;
2) 20–30% пациентов;+
3) 1% пациентов;
4) 100% пациентов;
5) 50% пациентов.

44. С целью проведения дифференциальной диагностики пациентам с аногенитальными (венерическими) бородавками в области половых органов, перианальной области и ануса следует проводить лабораторные исследования на сифилис

1) РИБТ;
2) иммуноблоттинг;
3) определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) иммуноферментным методом (ИФА) в крови;+
4) РИФ;
5) определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в нетрепонемных тестах (RPR, РМП) (качественное и полуколичественное исследование) в сыворотке крови.+

45. Среднее время между инфицированием вирусом папилломы человека и развитием аногенитальных (венерических) бородавок составляет

1) 24 часа;
2) до 11 месяцев у мужчин;+
3) две недели;
4) от 3 месяцев у женщин.+

46. Средний ежегодный уровень выявляемости новых случаев аногенитальных (венерических) бородавок составляет

1) 1000 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и 1000 случаев на 100 тысяч населения среди женщин;
2) 137 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и 120,5 случаев на 100 тысяч населения среди женщин;+
3) 100 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и 1 случай на 100 тысяч населения среди женщин;
4) 7 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и 5,5 случаев на 100 тысяч населения среди женщин;
5) 37 случаев на 100 тысяч населения среди мужчин и 12 случаев на 100 тысяч населения среди женщин.

47. Типы вируса папилломы человека высокого онкогенного риска

1) 18;+
2) 26;
3) 23;
4) 16;+
5) 86.

48. У больных с опухолью Бушке-Левенштайна необходимо иссекать вовлеченные в процесс ткани

1) отступая не менее 0,5 см от основания образования;+
2) строго в пределах образования;
3) в несколько этапов с применением пластики кожным лоскутом;
4) с наложением вторичных швов через несколько дней;
5) отступая не менее 5 см от основания образования.

49. Удаление аногенитальных (венерических) бородавок уретры может сопровождаться в отдаленные сроки формированием

1) гипоспадии;
2) уретрального меатита;
3) стриктуры;+
4) синдрома Рейтера;
5) абсцесса железы Купера.

50. Частота развития рецидива аногенитальных (венерических) бородавок колеблется в пределах

1) 7–9%;
2) 90–100%;
3) 1–5%;
4) 1–1,5%;
5) 17–29%.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Дерматовенерология, Инфекционные болезни, Колопроктология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Урология.