Тест с ответами по теме «Астраханская пятнистая лихорадка» | Тесты НМО с ответами

1. Альтернативная схема лечения Астраханской пятнистой лихорадки у взрослых

1) амикацин 4мг/кг в сутки 7 дней;
2) амоксициллин/клавуланат 875/125мг*2р внутрь 14 дней;
3) имипенем/циластатин 500мг*3р в/в 7 дней;
4) хлорамфеникол 500мг*4р внутрь 7 дней;+
5) цефотазидим/сульбактам 1г*3р в/в 10 дней.

2. Антибактериальная терапия при беременности и у детей до 7 лет

1) азитромицин 10 мг/кг (не более 500мг/сут) внутрь;+
2) амикацин 4 мг/кг*2р в/м;
3) ванкомицин 1г*2р в/в;
4) доксициклин 4,4 мг/кг (не более 200мг/сут);
5) рифампицин 450 мг*2р в/в.

3. Антитела к риккетсиям при Астраханской пятнистой лихорадке у больного начинают обнаруживаться

1) после десятого дня заболевания;+
2) с первого дня заболевания;
3) через 1 месяц после присасывания клеща;
4) через 4 недели от начала заболевания;
5) через 5 дней после присасывания клеща.

4. В Российской Федерации в течение последних 3-х лет случаи Астраханской пятнистой лихорадки регистрируются

1) в Астраханской области;+
2) в Краснодарском крае;
3) в республике Адыгея;
4) в республике Калмыкия;+
5) в республике Крым.

5. В какой области будет лимфаденит при локализации первичного аффекта в левой подколенной области?

1) в паховой области с обеих сторон;
2) левой бедренной;+
3) левой паховой;+
4) правой бедренной;
5) правой паховой.

6. В какой области будет лимфаденит при локализации первичного аффекта в правой подвздошной области?

1) в паховой области с обеих сторон;
2) левой бедренной;
3) левой паховой;
4) правой бедренной;
5) правой паховой.+

7. В среднем инкубационный период при Астраханской пятнистой лихорадки составляет

1) 15-25 дней;
2) 3-30 дней;
3) 3-7 дней;
4) 7-14 дней;+
5) 7-30 дней.

8. Внутриклеточно выделяют формы риккетсий

1) L-форма;
2) вегетативная;+
3) покоящаяся;+
4) ретикулярная;
5) цистоидная.

9. Возбудителем Астраханской пятнистой лихорадки является

1) R. conorii caspia;+
2) R. conorii indica;
3) R. conorii israelensis;
4) R. provazeki;
5) R. sibirica.

10. Возбудитель Астраханской пятнистой лихорадки принадлежит к экологической группе

1) арбовирусов;
2) клещевых пятнистых лихорадок;+
3) ку-лихорадки;
4) сыпного тифа;
5) цуцугамуши.

11. Возбудитель астраханской пятнистой лихорадки относится к микроорганизмам

1) 1 группы патогенности;
2) 2 группы патогенности;
3) 3 группы патогенности;+
4) 4 группы патогенности.

12. Дифференциальную диагностику Астраханской пятнистой лихорадки проводят с

1) Крымской-конго геморрагической лихорадкой;+
2) Лейшманиозом;+
3) Сибирской язвой;+
4) опоясывающим лишаем.

13. Для ПЦР-исследования на ДНК риккетсий используется

1) моча;
2) пунктат из лимфоузла;
3) соскоб с первичного аффекта;+
4) сыворотка крови;
5) цельная кровь с ЭДТА.+

14. Для выявления риккетсий используется окраска

1) гематоксилином-эозином;
2) по Здродовскому;+
3) по Нейссеру;
4) по Романовскому-Гимзе;
5) по Циллю-Нильсену.

15. Для культивации риккетсий используется

1) интракраниальное заражение мышат-сосунков;
2) кровяной Агар;
3) культура клеток Веро;
4) куриный эмбрион;+
5) среда Плоскирева.

16. Для первичного аффекта при Астраханской пятнистой лихорадке характерно

1) безболезненность;+
2) быстрое изъязвление;
3) заживление первичным натяжением с эпителизацией;+
4) заживление с рубцеванием кожи;
5) резкая болезненность при пальпации.

17. Естественным резервуаром риккетсий в природе являются

1) клещи Ixodes persulcatus;
2) клещи Ixodes ricinus;
3) клещи рода Hyalomma;+
4) клещи рода Rhipicephalus;+
5) чесоточные клещи.

18. Инкубационный период при Астраханской пятнистой лихорадке длится

1) От 1 до 2 недель;
2) от 1 до 7 дней;
3) от 11 до 21 дня;
4) от 3 до 30 дней;+
5) от 7 до 14 дней.

19. Инфекционную опасность клещ имеет на следующих стадиях развития

1) имаго;+
2) ларва;+
3) личинка;+
4) яйцо.

20. Какие клещевые инфекции регистрируются в регионах, эндемичных для Астраханской пятнистой лихорадки?

1) Крымская-конго геморрагическая лихорадка;+
2) гранулоцитарный эрлихиоз человека;
3) иксодовый клещевой боррелиоз;
4) клещевой энцефалит;
5) лихорадка скалистых гор.

21. Кожную форму сибирской язвы от астраханской пятнистой лихорадки дифференцируют по признакам

1) выраженный студенистый отек вокруг аффекта;+
2) контакт с сельскохозяйственными животными;+
3) наличие гноя при вскрытии аффекта;
4) наличие нейтрофильного лейкоцитоза;
5) положительный эффект на фоне приема пенициллина.+

22. Критериями для постановки диагноза Астраханская пятнистая лихорадка являются

1) наличие лихорадки, первичного аффекта;+
2) обнаружение ДНК возбудителя в соскобе с первичного аффекта;+
3) повышение активности АЛТ, АСТ в сыворотке;
4) положительный турникет-тест;
5) пребывание в эндемичном регионе, «природный фактор».+

23. Критериями тяжелого течения Астраханской пятнистой лихорадки служат

1) выраженная интоксикация (слабость, анорексия, рвота);+
2) гепатоспленомегалия;+
3) отсутствие эффекта от проводимой антибактериальной терапии;
4) тромбоцитопения;+
5) экстрасистолия;
6) эозинофиллия.

24. Лихорадку Западного Нила от Астраханской пятнистой лихорадки дифференцируют по признакам

1) нормальный или незначительно повышенный уровень срб;+
2) отсутствие лихорадки;
3) отсутствие первичного аффекта;+
4) отсутствие регионарного лимфаденита;+
5) отсутствие сыпи.

25. Меры профилактики Астраханской пятнистой лихорадки

1) вакцинация охотников и рыбаков;
2) использование одежды, препятствующей наползанию клещей;+
3) постэкспозиционное введение иммуноглобулина;
4) постэкспозиционный прием антибиотиков;
5) применение акарицидов.+

26. Наибольшая заболеваемость Астраханской пятнистой лихорадкой регистрируется

1) в августе-сентябре;+
2) в апреле-мае;
3) в июне-июле;
4) в октябре-ноябре;
5) равномерно в течение года.

27. Обследование удаленного клеща на инфекции необходимо провести в течение

1) 12 часов после удаления;
2) 24 часов после удаления;
3) 48 часов после удаления;
4) 72 часов после удаления;+
5) 96 часов после удаления.

28. Опорными клиническими симптомами Астраханской пятнистой лихорадки служат

1) лихорадка;+
2) первичный аффект в области присасывания клеща;+
3) полилимфаденопатия;
4) регионарный лимфаденит;+
5) экзантема.+

29. Отличие Крымской-конго геморрагической лихорадки от Астраханской пятнистой лихорадки

1) наличие геморрагического синдрома;+
2) наличие лейкопении и тромбоцитоза;
3) наличие лейкопении и тромбоцитопении;+
4) наличие экзантемы;
5) отсутствие первичного аффекта.+

30. Патогенетическая последовательность развития Астраханской пятнистой лихорадки происходит в порядке

1) инокуляция-гематогенная диссеминация-лимфаденит-лимфогенная диссеминация;
2) инокуляция-гематогенная диссеминация-лимфогенная диссеминация-лимфаденит;
3) инокуляция-лимфаденит-гематогенная диссеминация-лимфогенная диссеминация;
4) инокуляция-лимфаденит-лимфогенная диссеминация-гематогенная диссеминация;
5) инокуляция-лимфогенная диссеминация-лимфаденит-гематогенная диссеминация.+

31. Патогенетическая терапия Астраханской пятнистой лихорадки включает

1) антигистаминные препараты;
2) дезинтоксикационную терапию;+
3) жаропонижающие препараты;+
4) ингибиторы протеаз;
5) кортикостероиды.

32. Первичный аффект при кожном лейшманиозе по сравнению с Астраханской пятнистой лихорадкой

1) возникает после более длительной инкбации;+
2) носит язвенный характер (минус ткань);+
3) протекает на фоне нормальной температуры тела;+
4) сопровождается обильным отделением гноя;
5) сопровождается общими аллергическими реакциями.

33. Первичный сифилис от астраханской пятнистой лихорадки дифференцируют по признакам

1) данные эпидемиологического анамнеза;+
2) локализация первичного аффекта;+
3) наличие выделений из уретры;
4) отсутствие лихорадки;+
5) отсутствие регионарного лимфаденита.

34. Показания к госпитализации больного Астраханской пятнистой лихорадкой

1) наличие сопутствующего сахарного диабета;
2) невозможность проведения диагностики в амбулаторных условиях;+
3) сохранение лихорадки более 48 часов от начала антибактериальной терапии;+
4) сохранение первичного аффекта через 5 дней от начала терапии;
5) среднетяжелое течение заболевания.+

35. Помимо Российской Федерации, R.conoriicaspia была обнаружена на территории стран

1) Замбия;+
2) Турция;
3) Франция;+
4) Хорватия;
5) Чад.+

36. При дифференциальной диагностике Астраханской пятнистой лихорадки с болезнью Лайма следует учитывать

1) географический регион присасывания клеща;+
2) локализацию первичного аффекта;
3) температуру тела;
4) уровень С-реактивного белка;
5) характер первичного аффекта.+

37. При естественном течении астраханская пятнистая лихорадка может завершиться

1) выздоровлением с заживлением первичного аффекта;+
2) выздоровлением с сохранением первичного аффекта;
3) здоровым носительством риккетсий;
4) переходом в хроническую инфекцию;
5) смертью на фоне септического шока, прогрессирующей полиорганной недостаточности.+

38. При обращении в медицинскую организацию по поводу присасывания клеща медицинский работник обязан

1) в случае обнаружения в клеще инфекционных агентов проинформировать пациента в течение 72 часов;+
2) наложить асептическую повязку;
3) направить пациента для удаления клеща в инфекционную больницу;
4) обеспечить доставку клеща на исследование;+
5) удалить клеща по факту обращения.+

39. При обращении в медицинскую организацию по поводу присасывания клеща медицинский работник обязан

1) госпитализировать пациента;
2) зарегистрировать присасывание клеща в установленном порядке;+
3) назначить антибиотикопрофилактику клещевых инфекций;
4) провести анализ крови на антитела к риккетсиям;
5) собрать эпидемиологический анамнез.+

40. При подозрении на Астраханскую пятнистую лихорадку исследование проводится в лаборатории

1) лаборатории патологоанатомического отделения;
2) любой лаборатории при наличии необходимого оборудования;
3) сертифицированной для работы с микроорганизмами 1-2 групп патогенности;
4) сертифицированной для работы с микроорганизмами 3-4 групп патогенности.+

41. Приоритет в открытии возбудителя астраханской пятнистой лихорадки принадлежит

1) Г.Н. Габричевскому;
2) З.В. Ермольевой;
3) И.В. Тарасевич;+
4) Н.Ф. Гамелее;
5) П.Ф. Здродовскому.

42. Приоритетная схема этиотропного лечения Астраханской пятнистой лихорадки у взрослых

1) азитромицин 500мг*1р 3 дня;
2) доксициклин 100мг*2р 7 дней;+
3) хлорамфеникол 500мг*3р 14 дней;
4) цефтриаксон 1г*1р в/м 14 дней;
5) ципрофлоксацин 500мг*2р внутрь 7 дней.

43. Противопоказания к приему доксициклина

1) беременность;+
2) детский возраст до 18 лет;
3) детский возраст до 8 лет;+
4) порфирия;+
5) прием непрямых антикоагулянтов.

44. Риккетсии представляют собой

1) грамм-отрицательные облигатные анаэробы;
2) грамм-отрицательные облигатные внутриклеточные паразиты;+
3) грамм-отрицательные факультативные внутриклеточные паразиты;
4) грамм-положительные облигатные внутриклеточные паразиты;
5) грамм-положительные факультативные внутриклеточные паразиты.

45. Сроки взятия крови на серологическое исследование

1) на 7-й и 14-й день болезни;
2) после окончания курса антибактериальной терапии;
3) при обращении пациента и через 10-14 дней;+
4) через 1 месяц от начала заболевания;
5) через 3 дня после нормализации температуры.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Инфекционные болезни, Клиническая лабораторная диагностика, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Эпидемиология.