Тест с ответами по теме «Холестатические заболевания у взрослых» | Тесты НМО с ответами

1. Выявление у пациента с желтухой и лабораторными признаками холестаза дилятации холедоха предполагает необходимость

1) госпитализации в хирургический стационар;+
2) госпитализации в терапевтический стационар;
3) амбулаторного дообследования;
4) динамического наблюдения.

2. Диагностическими критериями внутрипеченочного холестаза беременных являются

1) повышение уровня общих желчных кислот в крови;+
2) спонтанное прекращение заболевания после родов;+
3) неконъюгированная гипербилирубинемия;
4) кожный зуд.+

3. Для диагностики первичного склерозирующего холангита с вовлечением мелких желчных протоков методом выбора является

1) ЭРХПГ;
2) МРХПГ;
3) биопсия печени;+
4) УЗИ органов брюшной полости.

4. Для первичного билиарного холангита характерным является

1) выявление желтухи в терминальных стадиях заболевания;+
2) кожный зуд с начала заболевания;+
3) выявление антимитохондриальных антител;+
4) выявление желтухи с начала заболевания;
5) выявление антигладкомышечных антител.

5. К критериям диагностики первичного билиарного холангита относят выявление

1) лихорадки с ознобами;
2) дилятации холедоха при УЗИ ОБП;
3) антимитохондриальных антител;+
4) биохимических маркеров холестаза;+
5) картины лимфоцитарного негнойного деструктивного холангита при морфометрии биоптатов печени.+

6. К характерным клиническим проявлениям синдрома холестаза относят

1) кожный зуд;+
2) осветление (ахоличность) кала;+
3) темно-коричневую мочу;+
4) желтушность кожных покровов;+
5) плейохромию кала.

7. К характерным лабораторным признакам холестаза относят повышение уровня

1) холестерина;+
2) гамма-глютамилтрансферазы;+
3) непрямого билирубина;
4) прямого билирубина;+
5) щелочной фосфатазы.+

8. Кожный зуд при холестатических заболеваниях связан

1) с неконъюгированной гипербилирубинемией;
2) с гиперхолестеринемией;
3) с накоплением желчных кислот в крови;+
4) с конъюгированной гипербилирубинемией.

9. Кожным проявлением длительно существующего холестатического синдрома считают

1) мраморность кожи рук;
2) «печеночные ладони»;
3) ксантомы;+
4) сосудистые звездочки.

10. Критерием хронического холестаза является продолжительность выявления характерных биохимических маркеров

1) более 3 месяцев;
2) более 6 месяцев;+
3) более 12 месяцев;
4) более 1 месяца.

11. Наиболее характерным для первичного билиарного холангита является выявление при серологическом исследовании крови

1) антимитохондриальных антител;+
2) антигладкомышечных антител;
3) антинуклеарных антител;
4) антител к микросомам печени и почек.

12. Наиболее характерным для первичного склерозирующего холангита является выявление при серологическом исследовании крови

1) антинуклеарных антител;
2) антигладкомышечных антител;
3) антинейтрофильных цитоплазматических антител;+
4) антимитохондриальных антител.

13. Наиболее частой причиной хронического холестаза у взрослых является

1) первичный склерозирующий холангит;
2) холангиокарцинома;
3) первичный билиарный холангит;+
4) болезнь Кароли.

14. Нарушение поступления желчных кислот в просвет двенадцатиперстной кишки сопровождается

1) нарушением всасывания углеводов;
2) нарушением всасывания жирорастворимых витаминов;+
3) нарушением всасывания жиров;+
4) нарушением эмульгирования жиров;+
5) нарушением всасывания водорастворимых витаминов.

15. Неинвазивным методом выбора для визуализации желчных протоков является

1) МРХПГ;+
2) эндоскопическое УЗИ;
3) ЭРХПГ;
4) гепатобилиарная сцинтиграфия.

16. Одним из наиболее частых проявлений нарушения липидного обмена при первичном билиарном холангите считается выявление на коже лица

1) акне вульгарис;
2) ксантелазм;+
3) сосудистой сеточки;
4) пигментаций.

17. Одной из причин развития внепеченочного холестаза является

1) гемохроматоз;
2) дефицит α1-антитрипсина;
3) болезнь Вильсона;
4) синдром Жильбера;
5) холедохолитиаз.+

18. Одной из причин развития внутрипеченочного холестаза является

1) аутоиммунный гепатит;+
2) опухоль Клацкина;
3) холедохолитиаз;
4) рак большого дуоденального сосочка.

19. Одной из причин развития гепатоцеллюлярного холестаза является

1) гемангиома печени;
2) первичный склерозирующий холангит;
3) болезнь Кароли;
4) вирусный гепатит;+
5) эхинококкоз.

20. Одной из причин развития холангиоцеллюлярного холестаза является

1) первичный билиарный холангит;+
2) алкогольный цирроз печени;
3) стеатоз печени;
4) неалкогольный стеатогепатит;
5) вирусный гепатит С.

21. По результатам биохимического исследования крови к диагностическим критериям холестаза относят повышение уровня

1) щелочной фосфатазы более 2 ВГН;
2) гамма-глютамилтрансферазы более 5 ВГН;
3) щелочной фосфатазы более 1,5 ВГН;+
4) щелочной фосфатазы более 3 ВГН;
5) гамма-глютамилтрансферазы более 3 ВГН.+

22. Повреждение билиарного полюса гепатоцитов лежит в основе

1) холангиоцеллюлярного холестаза;
2) внепеченочного холестаза;
3) каналликулярного холестаза;
4) гепатоцеллюлярного холестаза.+

23. Повреждение междольковых желчных протоков портальных трактов лежит в основе

1) холангиоцеллюлярного холестаза;+
2) каналликулярного холестаза;
3) гепатоцеллюлярного холестаза;
4) внепеченочного холестаза.

24. Показаниями к трансплантации печени пациенту с первичным билиарным холангитом являются

1) непереносимый кожный зуд;+
2) неполный биохимический ответ на терапию УДХК;
3) декомпенсированный цирроз печени;+
4) прогрессирующий рост сывороточного билирубина свыше 103 мкмоль/л.+

25. Препаратом выбора в лечении начальных стадий первичного билиарного холангита является

1) урсодезоксихолевая кислота;+
2) адеметионин;
3) азатиоприн;
4) преднизолон.

26. При субоптимальном (неполном) биохимическом ответе на монотерапию первичного билиарного холангита урсодезоксихолевой кислотой (УДХК) рекомендуется

1) добавить к терапии УДХК глюкокортикостероиды;+
2) увеличить дозировку УДХК вдвое;
3) отменить УДХК и назначить глюкокортикостероиды;
4) направить пациента на трансплантацию печени.

27. Развивающийся при холестазе синдром мальабсорбции связан

1) со снижением продукции панкреатических ферментов;
2) со снижением продукции кишечных ферментов;
3) со снижением желудочной секреции;
4) с недостатком желчных кислот в просвете кишечника.+

28. Синдром холестаза сопровождается

1) увеличением концентрации желчных кислот в просвете кишечника;
2) активацией синдрома цитолиза гепатоцитов;+
3) увеличением концентрации желчных кислот в крови;+
4) развитием синдрома мальабсорбции.+

29. Скрининговым методом инструментальной диагностики холестаза является

1) МРХПГ;
2) ЭРХПГ;
3) эндоскопическое УЗИ;
4) гепатобилиарная сцинтиграфия;
5) УЗИ органов брюшной полости.+

30. Снижение концентрации желчных кислот в билиарных протоках при гепатоцеллюлярном холестазе осложняется

1) полипозом желчного пузыря;
2) холелитиазом;+
3) панкреатитом;
4) холециститом.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.