Тест с ответами по теме «Инциденталомы гипофиза (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. В какие анатомические зоны  распространяется аденома гипофиза при латероселлярном росте?

1) распространение аденомы гипофиза в заднюю черепную ямку и/или под твердую мозговую оболочку ската;
2) распространение аденомы гипофиза в кавернозный синус;+
3) распространение аденомы гипофиза в основную пазуху и/ или в носоглотку;
4) распространение аденомы гипофиза в решетчатый лабиринт и/или орбиту.

2. В какие анатомические зоны распространяется аденома гипофиза при антеселлярном росте?

1) в заднюю черепную ямку и/или под твердую мозговую оболочку ската;
2) в кавернозный синус;
3) в основную пазуху и/ или в носоглотку;
4) в решетчатый лабиринт и/или орбиту.+

3. В какие анатомические зоны распространяется опухоль при антеселлярном росте инциденталомы гипофиза?

1) кавернозный синус;
2) носоглотку;
3) орбиту;+
4) под твердую мозговую оболочку;
5) решетчатый лабиринт.+

4. В каких анатомических зонах может локализоваться краниофарингиома?

1) в III желудочке;+
2) в гипоталамусе;+
3) в турецком седле;+
4) в хиазмальной области.

5. В каких случаях рекомендуется проведение хирургического вмешательства при инциденталомы гипофиза?

1) при апоплексии гипофиза с расстройствами зрения;+
2) при ликвореи, обусловленной одновременным разрушением диафрагмы и дна турецкого седла;+
3) при наличии жалоб на головную боль;
4) при нарушении ликворооттока, гидроцефалии и внутричерепной гипертензии, обусловленным внедрением опухоли в III желудочек;+
5) при нарушении полей зрения, обусловленном компрессией хиазмы и зрительных трактов.+

6. Для чего показано динамическое проведение МРТ пациентам с макроинциденталомами?

1) для исключения быстрого темпа роста образования;+
2) для исключения прогрессирование гипопитуитаризма;+
3) для исключения развитие масс-эффектов опухоли;+
4) для проведения скрининговых исследований.

7. Какие аденомы согласно топографоанатомической классификации не выходят за пределы турецкого седла?

1) гигантские аденомы гипофиза;
2) макроаденомы;
3) эндоселлярные аденомы гипофиза;+
4) эндоэкстраселлярные аденомы гипофиза.

8. Какие бывают аденомы гипофиза по морфофункциональным особенностям?

1) нейросаркомы;
2) немые аденомы, подтип III;+
3) немые лактотрофные аденомы;+
4) немые тиреотрофные аденомы;+
5) ноль-клеточные аденомы.+

9. Какие группы препаратов используют при лечении пролактиномы?

1) агонисты дофамина;+
2) аналоги соматостатина;
3) глюкокортикоиды;
4) тиреоидные препараты.

10. Какие компоненты являются наиболее типичными для множественной эндокринной неоплазии – 1?

1) вторичный гипотиреоз;
2) опухоли аденогипофиза;+
3) опухоли островковых клеток поджелудочной железы;+
4) первичный гиперпаратиреоз.+

11. Какие препараты эффективны при лечении инциденталомы гипофиза?

1) Бромкриптин;+
2) Каберголин;+
3) Минирин;
4) Октреотид.

12. Какие существуют показания к хирургическому лечению инциденталом гипофиза при планировании беременности?

1) HOOK-эффект;
2) микроаденомы гипофиза;
3) наличие аденомы, граничащие со зрительным перекрестом или хиазмой;+
4) немые аденомы.

13. Каков риск рецидива гормонально-неактивных аденом гипофиза после первичного хирургического лечения?

1) 10-20%;+
2) 2-5%;
3) 30-50%;
4) 8-12%.

14. Каков риск рецидива гормонально-неактивных аденом гипофиза после первичного хирургического лечения?

1) 10-20%;+
2) 2-5%;
3) 30-50%;
4) 8-12%.

15. Какова цель лечения инциденталомы гипофиза?

1) коррекция гипопитуитаризма при его наличии;+
2) коррекция несахарного диабета при его наличии;
3) регресс клинической симптоматики, если таковая имеется (нормализация содержания пролактина, восстановление зрительных функций, коррекция неврологических нарушений);+
4) уменьшение размеров и/или предотвращение дальнейшего роста опухоли.+

16. Какое образование (негипофизарного происхождения) чаще выявляется при оперативном вмешательстве по поводу инциденталомы гипофиза?

1) глиома;
2) дисгерминома;
3) краниофарингоима;+
4) липома.

17. Какой размер имеют гигантские аденомы гипофиза?

1) более 10 мм;
2) более 40 мм;+
3) не более 20 мм;
4) не превышают 10 мм.

18. Какой синдром сочетает в себе первичный гиперпаратиреоз, опухоли аденогипофиза, опухоли островковых клеток поджелудочной железы?

1) синдром Вернера;+
2) синдром Лиддла;
3) синдром Нельсона;
4) синдром Шихана.

19. Какой уровень ТТГ и свободного Т4 при диагностике гипотиреоза центрального генеза?

1) высокий уровень ТТГ при сниженном свободном Т4;
2) низкий уровень ТТГ при повышенном свободном Т4;
3) нормальный или низкий уровень ТТГ при сниженном свободном Т4;+
4) нормальный уровень ТТГ при повышенном свободном Т4.

20. Какому коду по МКБ соответствует доброкачественное новообразование гипофиза?

1) D 10.0;
2) D 35.0;
3) D 35.2;+
4) D 36.0.

21. Какому росту согласно классификации соответствует распространение аденомы гипофиза в заднюю черепную ямку и/или под твердую мозговую оболочку ската?

1) антеселлярному росту;
2) инфраселлярному росту;
3) латероселлярному росту;
4) ретроселлярному росту.+

22. Какому уровню достоверности и убедительности соответствует критерий качества: выполнена магнитно-резонансная томография головного мозга?

1) A I;+
2) A II;
3) B I;
4) B II.

23. Какому уровню достоверности и убедительности соответствует критерий качества: выполнено исследование уровня ЛГ/ФСГ, ПРЛ крови при наличии нарушенного менструального цикла у женщин детородного возраста ?

1) A I;
2) A II;
3) B I;+
4) B II.

24. Какую структуру может иметь инциденталома гипофиза?

1) геморрагическую;+
2) кистозную;+
3) коллоидную;
4) солидную;+
5) фолликулярную.

25. Контроль каких показателей в гормональном анализе крови необходим в течение 3-4 дней после оперативного вмешательства по поводу инциденталомы гипофиза?

1) АКТГ;+
2) ТТГ, св.Т4;+
3) кортизола;+
4) пролактина.

26. Макроаденома гипофиза – это

1) доброкачественная опухоль из клеток аденогипофиза, диаметр которой не превышает 10 мм;
2) доброкачественная опухоль из клеток аденогипофиза, диаметр которой превышает 10 мм, с возможным развитием компрессии соседних структур;+
3) доброкачественная опухоль из клеток аденогипофиза, диаметр которой превышает 40 мм, с возможным развитием компрессии соседних структур;
4) злокачественная опухоль из клеток аденогипофиза, диаметр которой не превышает 10 мм, с возможным развитием компрессии соседних структур.

27. Микроаденома гипофиза — это

1) доброкачественная опухоль из клеток аденогипофиза, диаметр которой не превышает 10 мм;+
2) доброкачественная опухоль из клеток аденогипофиза, диаметр которой не превышает 20 мм;
3) доброкачественная опухоль из клеток нейрогипофиза, диаметр которой не превышает 12 мм;
4) доброкачественная опухоль из клеток нейрогипофиза, диаметр которой не превышает 15 мм.

28. На что жалуется пациент при центральном несахарном диабете?

1) зуд кожных покровов;
2) на повышенную жажду;+
3) на преобладание ночного диуреза над дневным;+
4) на частое мочеиспускание.+

29. На что может жаловаться пациент с инциденталомой гипофиза?

1) головные боли;+
2) наличие половой дисфункции (нарушение менструального цикла у женщин, эректильная дисфункция у мужчин);+
3) раздражительность, нервозность;
4) снижение остроты зрения и ограничение полей зрений.+

30. Определение какого гормона оказывается ложно заниженным при НООК-эффекте?

1) кортизола;
2) пролактина;+
3) соматотропного гормона;
4) тестостерона.

31. Перечислите опухоли гипоталамической области:

1) инсулиномы;
2) коллоидные кисты;+
3) краниофарингиомы;+
4) медуллобластомы.+

32. С какой целью определяется уровень ИРФ-1 при инциденталоме гипофиза?

1) для исключения вторичного гипотиреоза;
2) для исключения несахарного диабета;
3) для оценки соматотропной функции;+
4) с целью исключения синдрома Кушинга.

33. С какой целью проводят гормональный анализ пациентам с инциденталомой гипофиза?

1) для выявления несахарного диабета;
2) для выявления признаков гипопитуитаризма;
3) для выявления признаков гипопитуитаризма или синдромов гормональной гиперсекреции;+
4) для выявления синдромов гормональной гиперсекреции.

34. Укажите лабораторные методы диагностики гипопитуитаризма

1) исследование уровней инсулиноподобного фактора роста 1 и тестостерона у мужчин;+
2) исследование уровней кортизола, пролактина, Ат-ТГ;
3) исследование уровней прогестерона, инсулина, вазопрессина;
4) исследование уровней свободного тироксина, ТТГ, ЛГ, ФСГ.+

35. Укажите методы диагностики инциденталомы гипофиза, продуцирующую АКТГ

1) малая дексаметазоновая проба;+
2) определение уровня кортизола в вечерней слюне;+
3) определение уровня кортизола в суточной моче;+
4) проведение пробы с сухоедением.

36. Укажите частоту выявления пролактином при иммуногистохимическом анализе инциденталом:

1) 1,8%;
2) 13,85%;
3) 39,5%;+
4) 7,2%.

37. Укажите частые причины проведения КТ/МРТ головного мозга при инциденталомах:

1) головная боль;+
2) незначительное повышение уровня пролактина в крови;
3) различная неврологическая симптоматика;+
4) черепно-мозговые травмы.+

38. Через какой промежуток времени требуется проведение повторного МРТ при инциденталоме?

1) при макроаденоме через 12 месяцев;
2) при макроаденоме через 6 месяцев;+
3) при микроаденоме через 12 месяцев;+
4) при микроаденоме через 6 месяцев.

39. Через сколько месяцев рекомендуется проведение МРТ пациентам с инциденталомами после оперативного вмешательства?

1) через 1 месяц;
2) через 10 месяцев;
3) через 3 месяца;
4) через 6 месяцев.+

40. Что обязательно необходимо оценить при физикальном обследовании пациента с аденомой гипофиза?

1) вторичные половые признаки;+
2) костно-суставную систему;
3) неврологический статус (для исключения нарушений полей зрения);+
4) состояние кожных покровов.

41. Что такое гипопитуитаризм?

1) группа наследственных аутосомно-доминантных синдромов, обусловленных опухолями или гиперплазией нескольких эндокринных желез;
2) заболевание, обусловленное частичной или полной утратой функции задней доли гипофиза;
3) заболевание, обусловленное частичной или полной утратой функции передней доли гипофиза;+
4) заболевание, проявляющееся первичной атрофией зрительных нервов и битемпоральной гемианопсией.

42. Что такое хиазмальный синдром?

1) поражение хиазмы, проявляющееся первичной атрофией зрительных нервов и биназальной гемианопсией;
2) поражение хиазмы, проявляющееся первичной атрофией зрительных нервов и битемпоральной гемианопсией;+
3) поражение хиазмы, проявляющееся полной битемпоральной гемианопсией на красный цвет;
4) поражение хиазмы, проявляющееся полной темпоральной гемианопсией на одном глазу.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина), Эндокринология.