Тест с ответами по теме «Миокардиты у детей» | Тесты НМО с ответами

1. Большими ЭКГ критериями миокардита являются

1) неполная блокада правой ножки пучка Гиса;
2) желудочковая тахикардия и фибрилляция предсердий;+
3) нарушение процесса реполяризации миокарда;
4) полная атриовентрикулярная блокада;+
5) суправентрикулярная тахикардия.+

2. Большими клиническими диагностическими критериями миокардита являются

1) инфарктоподобные симптомы без поражения коронарных артерий;+
2) кардиогенное синкопэ, внезапная сердечная смерть;+
3) рвота;
4) неожиданная сердечная недостаточность;+
5) кардиогенный шок.+

3. В каком возрасте имеются пики заболеваемости миокардитом?

1) 10-12 лет;
2) 0-2 года;+
3) 13-18 лет;+
4) 7-9 лет;
5) 3-5 лет.

4. Группу повышенного риска по развитию миокардита после вакцинации от инфекции COVID-19 составляют

1) мальчики в возрасте 16-17 лет;+
2) мальчики в возрасте 12-15 лет;
3) девочки в возрасте от 13 до 18 лет;
4) дети до двух лет;
5) престарелые пациенты.

5. Для мультисистемного воспалительного синдрома, сопровождающегося миокардитом, у детей характерно

1) повышение тропонина;+
2) выраженное повышение С-реактивного белка;+
3) повышение прокальцитонина, ферритина;+
4) лейкоцитоз со сдвигом влево;+
5) лимфоцитопения и моноцитопения;+
6) гипогликемия.

6. Если нет возможности провести биопсию миокарда, рекомендованную больному с диагностической целью

1) не следует начитать лечение;
2) следует одновременно проводить противовирусную и иммуносупрессивную терапию;
3) следует проводить сначала иммуносупрессивную терапию, а затем противовирусную;
4) следует проводить сначала противовирусную терапию, а затем иммуносупрессивную;
5) необходимо максимально уточнить диагноз с помощью других имеющихся в наличии методов обследования и принять решение о лечении, исходя из полученных результатов.+

7. Использование иммуномодулирующей терапии у больных с острым миокардитом вирусной этиологии позволяет

1) уменьшить проявления сердечной недостаточности;
2) является патогенетической терапией сердечной недостаточности;
3) осуществлять эффективную профилактику нарушений ритма сердца;
4) эффективно бороться с иммунодефицитом у больного;
5) снизить частоту исходов миокардита в дилатационную кардиомиопатию.+

8. Используется ли механическая поддержка кровообращения у больных миокардитом?

1) может использоваться при неконтролируемой сердечной недостаточности;+
2) используется всегда;
3) используется при любых проявлениях сердечной недостаточности;
4) используется при некупируемых жизнеугрожающих нарушениях ритма сердца;
5) не используется.

9. Какие виды механической поддержки кровообращения Вы знаете?

1) внутриаортальная баллонная контрпульсация;+
2) экстракорпоральная мембранная оксигенация;+
3) механический левый желудочек;+
4) аппарат искусственного кровообращения;
5) механическое сердце.

10. Какими бывают диагностические критерии миокардита у детей?

1) генетические;
2) клинические;+
3) социально-гигиенические;
4) лабораторные;+
5) анамнестические.+

11. Какими могут быть исходы острого миокардита у детей?

1) дилатационная кардиомиопатия;+
2) хронический миокардит;+
3) излеченный миокардит;+
4) гипертрофическая кардиомиопатия;
5) воспалительная кардиомиопатия.+

12. Какова должна быть тактика ведения больного с клинически обоснованным диагнозом миокардита?

1) госпитализация в специализированный стационар;+
2) направление в реабилитационный центр;
3) наблюдение кардиолога в поликлинике;
4) амбулаторное наблюдение в федеральном центре;
5) направление на санаторно-курортное лечение.

13. Какова совокупная выживаемость пациентов с механической поддержкой кровообращения в течение 30 дней?

1) около 50%;
2) около 90%;+
3) около 30%;
4) около 70%;
5) около 10%.

14. Каковы Даласские гистологические критерии миокардита?

1) увеличение в 400 раз; 14 эритроцитов в поле зрения;
2) увеличение в 200 раз; 12 эритроцитов в поле зрения;
3) увеличение в 400 раз; 12 лейкоцитов в поле зрения;
4) увеличение в 200 раз; 12 лейкоцитов в поле зрения;
5) увеличение в 400 раз; 14 лейкоцитов в поле зрения.+

15. Какое минимальное количество биоптатов сердечной мышцы валидно для подтверждения диагноза миокардита (согласно действующим рекомендациям)?

1) 4;
2) 2;
3) 3;+
4) 1;
5) 5.

16. Клинически обоснованный диагноз миокардита ставится при наличии

1) двух малых клинических критериев;
2) двух лабораторно-инструментальных диагностических критериев;+
3) одного большого клинического и одного лабораторно-инструментального диагностического критерия;+
4) одного большого и одного малого клинического критерия;
5) одного лабораторно-инструментального диагностического критерия.

17. Кому рекомендовано проведение биопсии миокарда при наличии подобной диагностической возможности?

1) всем больным с подозрением на миокардит;
2) больным с сердечной недостаточностью;
3) больным с генетически подтвержденным синдромом, включающим поражение сердечной мышцы;
4) всем больным, имеющим в анамнезе миокардит;
5) всем больным с клинически обоснованным диагнозом миокардит.+

18. Лечение вирусного миокардита может включать назначение

1) специфическое лечение по возбудителю;+
2) цитостатиков;
3) глюкокортикоидов;
4) иммуноглобулинов;+
5) интерферонов.+

19. Лечение воспалительной кардиомиопатии может включать назначение

1) цитостатиков;+
2) интерферонов;
3) специфическое лечение по возбудителю;
4) иммуноглобулинов;
5) глюкокортикоидов.+

20. Лечение миокардита в рамках мультисистемного воспалительного синдрома у детей после перенесенной инфекции COVID-19 отличается от лечения миокардита другой этиологии

1) возможным назначением гемодинамической кардиопротективной терапии;
2) более частым использованием механической поддержки кровообращения;
3) возможным использованием внутривенных иммуноглобулинов;
4) возможным назначением нестероидной противовоспалительной терапии;+
5) возможным использованием стероидной противовоспалительной терапии.

21. Миокардит у детей после перенесенной инфекции COVID-19 развивается в рамках

1) симпатико-астенического синдрома;
2) синдрома кардиомиопатии;
3) мультисистемного воспалительного синдрома;+
4) люпус-синдрома;
5) синдрома дефицита внимания.

22. Мультисистемный воспалительный синдром у детей после перенесенной инфекции COVID-19 по своим проявлениям схож с болезнью

1) Хашимото;
2) Ишикава;
3) Такоцубо;
4) Коксаки;
5) Кавасаки.+

23. Наиболее частое осложнение механической поддержки кровообращения – это

1) гемолиз;
2) инфицирование;
3) механические травмы устройством;
4) тромбозы внутри устройства;+
5) технические сбои работы устройства.

24. Наиболее частыми вирусными возбудителями миокардита являются

1) вирус полиомиелита;
2) герпес-вирусы;+
3) парвовирусы;+
4) вирус краснухи;
5) вирус кори.

25. Обнаружение каких иммуногистохимических маркеров в биоптате сердечной мышцы характерно для больных миокардитом?

1) анти-CD12 (эозинофилы);
2) анти-CD3 (Т-лимфоциты);+
3) анти-CD46 (моноциты);
4) анти-CD100 (нейтрофилы);
5) анти-CD68 (макрофаги).+

26. Обязательное проведение биопсии миокарда требуется

1) всем больным с предполагаемым фульминантным течением миокардита;+
2) всем больным с подозрением на миокардит;
3) больным с сердечной недостаточностью;
4) всем больным, имеющим в анамнезе миокардит;
5) больным с генетически подтвержденным синдромом, включающим поражение сердечной мышцы.

27. Перечислите анамнестические данные, увеличивающие вероятность диагноза миокардит у больного

1) ранее уже предполагавшийся, но не подтвердившийся диагноз миокардита у больного;+
2) лихорадка более 38°С в ближайшие 30 дней (с или без клиники ОРЗ или кишечной инфекции);+
3) наличие генетического синдрома, сопровождающегося поражением сердца;
4) наличие в семье больных с врожденным пороком сердца;
5) диагностированный миокардит или ДКМП в семье.+

28. Показание к экстракорпоральной мембранной оксигенации – это

1) сатурация О2 <60%;
2) сатурация О2 <70% (при 50% содержании О2 во вдыхаемой смеси);
3) сатурация О2 <60% (при 50% содержании О2 во вдыхаемой смеси);
4) сатурация О2 <50%;
5) сатурация О2 <50% (при 50% содержании О2 во вдыхаемой смеси).+

29. Прогностически неблагоприятные критерии течения миокардита у детей

1) гиперлейкоцитоз;
2) женский пол;+
3) высокий уровень тропонина при начальном обследовании;+
4) возраст до года;+
5) повышенный уровень промозгового натрийуретического пептида.+

30. Развитие поствакцинального миокардита после вакцинации от инфекции COVID-19 наблюдается у

1) примерно 3% всех вакцинированных;
2) примерно 1% всех вакцинированных;
3) менее 0,01% всех вакцинированных;+
4) примерно 0,01% всех вакцинированных;
5) примерно 0,1% всех вакцинированных.

31. С какими заболеваниями сложнее всего проводить дифференциальную диагностику миокардита?

1) рестриктивная кардиомиопатия;
2) гипертоническая болезнь;
3) воспалительная кардиомиопатия;+
4) невоспалительная кардиомиопатия;+
5) гипертрофическая кардиомиопатия.

32. С помощью каких методов исследования можно подтвердить диагноз миокардита?

1) иммунологических;+
2) рентгенографических;
3) иммуногистохимических;+
4) эндоскопических;
5) гистологических.+

33. Сколько больных с острым миокардитом, госпитализированных в стационар, нуждаются в механической поддержке кровообращения?

1) около 25% больных;+
2) около 80%;
3) все больные;
4) около половины больных;
5) никто не нуждается.

34. Сколько процентов больных с миокардитом нуждаются в трансплантации сердца или погибают каждый год?

1) около 50%;
2) около 25%;
3) около 15%;
4) около 5%;+
5) около 35%.

35. Терапию сердечной недостаточности у больных с острым миокардитом следует начинать

1) только после проведения терапии иммуномодуляторами;
2) только после проведения противовирусной терапии;
3) только после проведения МРТ сердца;
4) только после проведения биопсии миокарда;
5) на момент выявления признаков сердечной недостаточности.+

36. Этиологическими факторами миокардита являются

1) генетические причины;
2) бактерии;+
3) травматические;
4) онкологические;
5) вирусы.+

37. Эхокардиографическим критерием миокардита является

1) новые или неожидаемые структурные или функциональные аномалии сердца;+
2) нарастание дилатации полости левого желудочка при кардиомиопатии;
3) гипертрофия миокарда;
4) наличие врожденного порока сердца;
5) наличие врожденной митральной недостаточности.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Ревматология, Терапия.