Тест с ответами по теме «Неотложные состояния у детей с сахарным диабетом» | Тесты НМО с ответами

1. В случае, если через 15 минут после приема легкоусвояемых углеводов с целью купирования гипогликемии уровень сахара крови составляет более 3,9 ммоль/л, то следует

1) принять 30 г углеводов;
2) принять 10-15 г углеводов (молоко, йогурт, бутерброд, шоколад, яблоко);+
3) прием дополнительных углеводов рекомендовать не нужно;
4) принять 10-15 г легкоусвояемых углеводов (сок, мед, сахар).

2. В случае, если через 15 минут после приема легкоусвояемых углеводов с целью купирования гипогликемии уровень сахара крови составляет менее 3,9 ммоль/л, то следует

1) повторить прием 0,3 г/кг или 10-15 г легкоусвояемых углеводов;+
2) принять 10-15 г углеводов ((молоко, йогурт, бутерброд, шоколад, яблоко);
3) прием дополнительных углеводов рекомендовать не нужно;
4) принять 5-10 г легкоусвояемых углеводов (сок, мед, сахар).

3. Гипогликемия у пациента с сахарным диабетом, получающего сахароснижающую терапию, диагностируется при уровне глюкозы крови менее

1) 2,7 ммоль/л;
2) 3,0 ммоль/л;
3) 4,5 ммоль/л;
4) 3,9 ммоль/л.+

4. Ежегодная вероятность развития диабетического кетоацидоза у детей составляет

1) менее 1%;
2) 50%;
3) 1-10%;+
4) 60-90%.

5. К клиническим признакам диабетического кетоацидоза не относится

1) боль в животе;
2) обезвоживание;
3) тошнота и рвота;
4) диарея.+

6. К признакам обезвоживания относится все, кроме следующего

1) сниженный тургор кожи;
2) слабый пульс;
3) сухость слизистых оболочек;
4) укороченное время наполнения капилляров.+

7. К факторам риска развития диабетического кетоацидоза у пациентов с впервые диагностированным СД1 относятся все, кроме следующего

1) проживание в регионе с низкой распространенностью СД1;
2) низкий социально-экономический статус;
3) несвоевременная диагностика СД;
4) старший возраст.+

8. К факторам риска развития диабетического кетоацидоза у пациентов с ранее диагностированным СД1 относятся все, кроме следующего

1) относительный избыток инсулина;+
2) ограниченный доступ к медицинским услугам;
3) нераспознанное нарушение подачи инсулина у пациентов, использующих инсулиновую помпу;
4) абсолютный дефицит инсулина.

9. К целям лечения диабетического кетоацидоза относятся

1) коррекция обезвоживания;
2) восстановление функции поджелудочной железы;+
3) устранение ацидоза;
4) выявление и лечение сопутствующей патологии.

10. Какие симптомы гипогликемии относятся к нейрогликопеническим?

1) тошнота, тремор;
2) агрессивность, тревога, страх, тремор;
3) спутанность сознания, судороги;+
4) головокружение, потливость, голод.

11. Какое количество легкоусвояемых углеводов необходимо принять для купирования гипогликемии?

1) 0,2 г/кг или 10 г легкоусвояемых углеводов;
2) 0,1 г/кг или 5 г легкоусвояемых углеводов;
3) 0,3 г/кг или 10-15 г легкоусвояемых углеводов;+
4) 0,4 г/кг или 20-25 г легкоусвояемых углеводов.

12. Какой фактор может быть причиной гипогликемии?

1) слишком большое количество углеводов в пище;
2) ограничение питания с целью снижения массы тела;+
3) недостаточность инсулина;
4) пониженная физическая активность.

13. Клиническими симптомами диабетического кетоацидоза являются

1) снижение тургора кожи, снижение АД, тахикардия, глубокое шумное дыхание, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, тошнота, рвота, спутанность сознания;+
2) боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул, лихорадка;
3) горячие кожные покровы, брадикардия, липкий пот, вздутие живота;
4) энурез, повышенная раздражительность, вздутие живота, снижение веса.

14. Лечение ДКА включает

1) инфузионную терапию 5% раствором декстрозы;
2) введение инсулина и его аналогов;+
3) регидратацию;+
4) устранение электролитных нарушений.+

15. Лечение диабетического кетоацидоза включает все, кроме следующего

1) введение инсулина;
2) регидратацию;
3) устранение электролитных нарушений;
4) антибиотикотерапию.+

16. Минимальный уровень гликемии, соответствующий биохимическим критериям диагностики ДКА, составляет

1) 20 ммоль/л;
2) 13 ммоль/л;
3) 11 ммоль/л;+
4) 15 ммоль/л.

17. При дегидратации 5-10% рекомендуется начать лечение диабетического кетоацидоза с

1) инфузионной терапии 0,9% раствором NaCl;+
2) обильного питья и подкожного введения инсулина;
3) инфузионной терапии 5% раствором декстрозы;
4) инфузионного введения инсулина.

18. При диагностике степени нарушения сознания не проводится оценка

1) координационной реакции;+
2) речевой реакции;
3) открывания глаз;
4) двигательной реакции.

19. При каком уровне pH крови может быть диагностирован диабетический кетоацидоз?

1) pH 3,2;
2) pH 3,6;
3) pH 3,4;
4) pH 2,9.+

20. При лечении диабетического кетоацидоза оптимальной скоростью снижения гликемии считается снижение менее

1) 7 ммоль/л в час;
2) 5 ммоль/л в час;+
3) 3 ммоль/л в час;
4) 10 ммоль/л в час.

21. При развитии диабетического кетоацидоза в организме происходит ускорение всех нижепредставленных метаболических процессов, кроме

1) протеолиза;
2) утилизации глюкозы;+
3) липолиза;
4) гликогенолиза.

22. При развитии тяжелой гипогликемии для ее лечения необходимо

1) ввести раствор 0,9% NaCl 2-3 мл/кг веса внутривенно;
2) принять 0,3 г/кг или 10-15 г легкоусвояемых углеводов;
3) ввести декстрозу 10% раствор 2-3 мл/кг веса внутривенно или ввести глюкагон (1 мг при весе ≥25 кг или 0,5 мг при весе
4) принять 10-15 г углеводов ((молоко, йогурт, бутерброд, шоколад, яблоко).

23. При развитии тяжелой гипогликемии для ее лечения необходимо предпринять следующие действия, кроме следующего

1) обеспечить стабильное положение на боку;
2) принять 0,3 г/кг или 10-15 г легкоусвояемых углеводов;+
3) обеспечить свободное дыхание (освободить полость рта от остатков пищи);
4) ввести декстрозу 10% раствор 2-3 мл/кг веса внутривенно или ввести глюкагон (1 мг при весе ≥25 кг или 0,5 мг при весе

24. Причиной гипогликемии при сахарном диабете является

1) соответствие поступления углеводов по отношению к уровню инсулина в организме;
2) недостаток инсулина в организме по отношению к поступающим углеводов;
3) избыток инсулина в организме по отношению к поступающим углеводам;+
4) избыток глюкагона в организме по отношении к инсулину.

25. Тяжелой степени ацидоза соответствует уровень бикарбоната сыворотки

1) <15;
2) <10;
3) <5;+
4) <18.

26. Укажите клинические признаки диабетического кетоацидоза

1) ухудшение зрения;+
2) тошнота и/или рвота;+
3) сниженный тургор кожи;
4) боль в животе.+

27. Факторы риска диабетического кетоацидоза

1) более низкий социально-экономический статус;+
2) более низкая масса тела;
3) более поздняя (несвоевременная) диагностика СД;+
4) более молодой возраст.+

28. Целью лечения гипогликемии является повышение уровня глюкозы крови на

1) 7-8 ммоль/л;
2) 3-4 ммоль/л;+
3) 1-2 ммоль/л;
4) 2-3 ммоль/л.

29. Через какой промежуток времени необходимо провести контроль глюкозы крови после приема легкоусвояемых углеводов?

1) 5-7 мин;
2) 10-15 мин;+
3) 30 мин;
4) 3-5 мин.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская эндокринология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Терапия, Эндокринология.