Тест с ответами по теме «Острая и хроническая дыхательная недостаточность» | Тесты НМО с ответами

1. Va/Q дисбаланс при развитии шунта равен

1) 1,3;
2) 1,0;
3) 1,1;
4) 0;+
5) 0,8.

2. Альвеолярно-капиллярный блок имеет место при

1) синдроме ожирения — гиповентиляции;
2) ХОБЛ;
3) ТЭЛА;
4) интерстициальном легочном фиброзе;+
5) пневмонии.

3. Анализ крови на газы артериальной крови берут

1) в положении сидя;
2) в положении лежа при стабильной концентрации О2 во вдыхаемом воздухе;
3) через 30 минут в состоянии покоя при стабильной концентрации О2 во вдыхаемом воздухе;+
4) сразу после физической нагрузки при стабильной концентрации О2 во вдыхаемом воздухе;
5) во время ходьбы.

4. Вентиляционная дыхательная недостаточность возникает при

1) угнетении дыхательного центра, механическом дефекте каркаса, слабости дыхательной мускулатуры;
2) угнетении дыхательного центра, механическом дефекте каркаса;
3) угнетении дыхательного центра, механическом дефекте каркаса, утомлении/слабости дыхательной мускулатуры;+
4) угнетении дыхательного центра, утомлении/слабости дыхательной мускулатуры;
5) механическом дефекте каркаса, утомлении/слабости дыхательной мускулатуры.

5. Гипоксемическая дыхательная недостаточность развивается при

1) остром респираторном дистресс-синдроме, парезе диафрагмы, боковом амиотрофическом склерозе, синдроме ожирения — гиповентиляции;
2) синдроме ожирения — гиповентиляции;
3) боковом амиотрофическом склерозе, синдроме ожирения — гиповентиляции;
4) пневмонии, парезе диафрагмы, боковом амиотрофическом склерозе, синдроме ожирения-гиповентиляции;
5) тромбоэмболии легочной артерии, остром респираторном дистресс-синдроме, пневмонии, альвеолите.+

6. Для острой дыхательной недостаточности характерно

1) рН <7,35, РаО2 <60 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст., НСО3- <22 ммоль/л;+
2) рН >7,35, РаО2 <60 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст., НСО3- >26 ммоль/л;
3) рН <7,35, РаО2 <55 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст., НСО3- <22 ммоль/л;
4) рН <7,35, РаО2 <60 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст., НСО3- >26 ммоль/л;
5) рН >7,35, РаО2 <80 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст., НСО3- <22 ммоль/л.

7. Для хронической дыхательной недостаточности характерно

1) рН <7,35, РаО2 <60 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст., НСО3- <22 ммоль/л;
2) рН >7,35, РаО2 <80 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст., НСО3- <22 ммоль/л;
3) рН >7,35, РаО2 <60 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст., НСО3- >26 ммоль/л;+
4) рН <7,35, РаО2 <80 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст., НСО3- <25 ммоль/л;
5) рН <7,35, РаО2 <55 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст., НСО3- <22 ммоль/л.

8. Дыхательная недостаточность I типа – это

1) паренхиматозная, легочная, РаО2

2) вентиляционная, легочная, РаО2

3) вентиляционная, насосная, РаСО2 >45 мм рт. ст.;

4) паренхиматозная, легочная, РаО2

5) паренхиматозная, насосная, РаО2

9. Дыхательная недостаточность II типа – это

1) вентиляционная, насосная, РаСО2 >45 мм рт. ст.;+

2) паренхиматозная, насосная, РаО2

3) вентиляционная, легочная, РаО2

4) паренхиматозная, легочная, РаО2

5) паренхиматозная, легочная, РаО2

10. Дыхательная недостаточность – это

1) РаО2 <60 мм рт. ст., РаСО2 >40 мм рт. ст.;
2) РаО2 <65 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст.;
3) РаО2 <55 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст.;
4) РаО2 <70 мм рт. ст., РаСО2 >35 мм рт. ст.;
5) РаО2 <60 мм рт. ст., РаСО2 >45 мм рт. ст..+

11. Клинические признаки гиперкапнии

1) хлопающий тремор, бессонница, частые пробуждения ночью, сонливость в дневное время, утренние головные боли, тахикардия;
2) хлопающий тремор, бессонница, сонливость в дневное время, утренние головные боли, тошнота;
3) хлопающий тремор, бессонница, частые пробуждения ночью, утренние головные боли, тошнота, тахикардия;
4) бессонница, частые пробуждения ночью, сонливость в дневное время, утренние головные боли, тошнота, тахикардия;
5) хлопающий тремор, бессонница, частые пробуждения ночью, сонливость в дневное время, утренние головные боли, тошнота, тахикардия.+

12. Клинические признаки гипоксии

1) цианоз, тахикардия, артериальная гипотензия;
2) потеря сознания, цианоз, тахикардия, артериальная гипотензия, отеки;
3) когнитивные расстройства, цианоз, тахикардия и умеренная артериальная гипотензия, вторичная полицитемия и легочная гипертензия;+
4) бессонница, частые пробуждения ночью, сонливость в дневное время, утренние головные боли, тошнота, тахикардия;
5) снижение памяти на давние события, потеря сознания, цианоз, тахикардия, артериальная гипотензия, отеки.

13. Метаболический ацидоз – это

1) повышение НСО3-;
2) снижение рН и РаСО2;+
3) снижение рН и повышение РаСО2;
4) снижение НСО3-;
5) повышение оснований.

14. Наиболее частые клинические ситуации, приводящие к вентиляционной дыхательной недостаточности

1) хроническая обструктивная болезнь легких, синдром-ожирения гиповентиляции, нейромышечные заболевания;+
2) хроническая обструктивная болезнь легких, острый респираторный дистресс-синдром, нейромышечные заболевания;
3) хроническая обструктивная болезнь легких, апноэ сна, нейромышечные заболевания;
4) хроническая обструктивная болезнь легких, синдром-ожирения гиповентиляции, тромбоэмболия легочной артерии;
5) хроническая обструктивная болезнь легких, синдром-ожирения гиповентиляции, интерстициальные заболевания легких.

15. Наиболее частые клинические ситуации, приводящие к гипоксемической острой дыхательной недостаточности

1) пневмония, ателектаз, кардиогенный отек легких, острый респираторный дистресс-синдром, кифосколиоз;
2) пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, кардиогенный отек легких, острый респираторный дистресс-синдром, интерстициальные заболевания легких;
3) пневмония, ателектаз, кардиогенный отек легких, острый респираторный дистресс-синдром, интерстициальные заболевания легких;+
4) пневмония, муковисцидоз, кардиогенный отек легких, острый респираторный дистресс-синдром, интерстициальные заболевания легких;
5) пневмония, ателектаз, апноэ сна, острый респираторный дистресс-синдром, интерстициальные заболевания легких.

16. Нормальные значения РаО2 (в мм рт. ст.)

1) 70-100;+
2) 45-100;
3) 50-100;
4) 60-80;
5) 55-100.

17. Нормальные значения РаСО2 (в мм рт. ст.)

1) 32-42;
2) 45-55;
3) 55-60;
4) 30-35;
5) 35-45.+

18. Нормальные значения рН крови

1) 7,25-7,35;
2) 7,45-7,55;
3) 7,30-7,35;
4) 7,35-7,55;
5) 7,35-7,45.+

19. Показания для длительной кислородотерапии

1) РаО2 2) РаО2 ≤55 мм рт. ст., SaO2 ≤88%;+
3) рН 26 ммоль/л;
4) РаО2 ≤55 мм рт. ст., SaO2 ≤88%, легочная гипертензия;
5) рН 45 мм рт. ст., НСО3- >26 ммоль/л.

20. Показания для длительной кислородотерапии

1) РаО2 ≤55-59 мм рт. ст., SaO2 ≤89%, легочная гипертензия, гематокрит >55%;+
2) РаО2 ≤55-59 мм рт. ст., SaO2 ≤92%, гематокрит >55%;
3) РаО2 ≤65 мм рт. ст., SaO2 ≤88%;
4) РаО2 5) РаО2 ≤55-59 мм рт. ст., SaO2 ≤88%, легочная гипертензия.

21. Показания для неинвазивной вентиляции легких

1) бронхиальная астма;
2) ТЭЛА;
3) синдром ожирения — гиповентиляции;+
4) бронхоэктазы;
5) кисты в легких.

22. Показания для неинвазивной вентиляции легких при нейромышечных заболеваниях

1) частота дыхания >20 в минуту, pH 40 мм рт. ст., PaO2/FiO2

2) частота дыхания >15 в минуту, pH 45 мм рт. ст., PaO2/FiO2

3) PaСO2 >45 мм рт. ст.;+

4) частота дыхания >25 в минуту, pH 45 мм рт. ст., PaO2/FiO2

23. Показания для неинвазивной вентиляции легких при развитии острой дыхательной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких

1) тяжелая одышка, участие в дыхании вспомогательных мышц и парадоксальное дыхание; частота дыхания >25 в минуту; респираторный ацидоз (pH <7,45) и гиперкапния (PaСO2 >45 мм рт. ст.); выраженная гипоксемия (PaO2/FiO2 <200);
2) тяжелая одышка, участие в дыхании вспомогательных мышц и парадоксальное дыхание; частота дыхания >15 в минуту; респираторный ацидоз (pH <7,35) и гиперкапния (PaСO2 >55 мм рт. ст.); выраженная гипоксемия (PaO2/FiO2 <200);
3) Тяжелая одышка, участие в дыхании вспомогательных мышц и парадоксальное дыхание; частота дыхания >25 в минуту; респираторный ацидоз (pH <7,35) и гиперкапния (PaСO2 >45 мм рт. ст.);
4) тяжелая одышка, участие в дыхании вспомогательных мышц и парадоксальное дыхание; частота дыхания >35 в минуту; респираторный ацидоз (pH <7,35) и гиперкапния (PaСO2 >55 мм рт. ст.);
5) тяжелая одышка, участие в дыхании вспомогательных мышц и парадоксальное дыхание; частота дыхания > 25 в минуту; респираторный ацидоз (pH <7,35) и гиперкапния (PaСO2 >45 мм рт. ст.); выраженная гипоксемия (PaO2/FiO2 <200).+

24. Показания для “ситуационной” кислородотерапии

1) снижение РаО2 <55 мм рт. ст. или SaO2 <88% во время сна;
2) РаО2 <55 мм рт. ст., SaO2 ≤90% (FiO2 – 21%);
3) РаCО2 <60 мм рт. ст., SaO2 ≤90% (FiO2 – 21%);
4) снижение РаО2 <55 мм рт. ст. или SaO2 <88% при физической нагрузке и во время сна;+
5) РаCО2 <45 мм рт. ст., SaO2 ≤88% (FiO2 – 21%).

25. Противопоказания для неинвазивной вентиляции легких

1) кома;
2) остановка дыхания;
3) кома, систолическое артериальное давление <70 мм рт. ст., неконтролируемые сердечные аритмии, обструкция верхних дыхательных путей, лицевая травма, невозможность обеспечить адекватный дренаж, низкий комплайенс больного;+
4) обструкция верхних дыхательных путей, невозможность обеспечить адекватный дренаж, низкий комплайенс больного;
5) систолическое артериальное давление <90 мм, неконтролируемые сердечные аритмии, обструкция верхних дыхательных путей, лицевая травма.

26. Синдром дыхательной недостаточности верифицируется по

1) газовому составу венозной крови;
2) газовому составу артериальной крови;+
3) газовому составу смешанной крови;
4) клиническим симптомам и лабораторным данным;
5) клиническим симптомам.

27. Физикальные признаки, характерные для дисфункции дыхательных мышц

1) тахикардия, потливость, парадоксальный пульс;
2) тахипноэ, брадипноэ, напряжение лестничных мышц шеи, парадоксальный пульс;
3) тахипноэ, брадипноэ, напряжение лестничных мышц шеи, парадоксальное дыхание, тахикардия, потливость, парадоксальный пульс;
4) тахипноэ, тахикардия, потливость, парадоксальный пульс;
5) тахипноэ, брадипноэ, напряжение мышц шеи, парадоксальное дыхание.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Пульмонология, Ревматология, Терапия, Торакальная хирургия.