Тест с ответами по теме «Оценка спастического пареза неврологом и реабилитологом» | Тесты НМО с ответами

1. 3 балла по Шкале оценки двигательного дефицита MRC (Medical Research Council) соответствует

1) движение в суставе без гравитации;
2) движения в гравитации с неполной амплитудой и без преодоления нагрузки на руки исследующего;+
3) полная амплитуда движений с возможностью преодоления нагрузки.

2. «Углом спастичности» (Х) при использовании шкалы Тардье является

1) разница между углом возникновения феномена «catch» и углом пассивного движения при медленной скорости;
2) разница между углом пассивного движения при медленной скорости и углом возникновения феномена «catch»;+
3) угол возникновения феномена «catch».

3. В позднем реабилитационном периоде для оценки восстановления двигательной функции руки на коротком промежутке времени (2-3 недели) предпочтительнее использовать

1) ARAT;+
2) тест 9 колышек;
3) шкалу Френчай.

4. В шкалу Fugl Meyer входит оценка

1) амплитуды движений в суставах;+
2) болевой чувствительности;+
3) двигательной функции;+
4) равновесия;+
5) ходьбы;
6) чувствительности.+

5. Выберите корректное определение спастичности

1) двигательное нарушение, являющееся одним из компонентов синдрома верхнего мотонейрона и характеризующееся независимым от скорости повышением тонических рефлексов в сочетании с повышением сухожильных рефлексов;
2) клиническое состояние, которое развивается вследствие поражения восходящих путей центральной нервной системы (ЦНС) на любом уровне;
3) нарушение сенсомоторного контроля из-за повреждения верхнего мотонейрона, проявляющееся в перемежающейся или длительной непроизвольной активации мышц;+
4) повышение мышечного тонуса, уменьшающееся при растяжении мышцы и выполнении пассивных движений.

6. Выберите правильное(ые) утверждение(я) касаемо оценки стереогноза по ноттингемской шкале

1) «здоровая» сторона проверяется первой;
2) объект помешается в руку пациента максимум на 10 сек;
3) объект помещается в руку пациента пока он не даст ответ;
4) поражённая сторона проверяется первой.+

7. Гипертонус в какой мышце будет мешать тыльному сгибанию стопы с разогнутым коленным суставом?

1) гипертонус икроножной мышцы;+
2) гипертонус камбаловидной мышцы;+
3) гипертонус передней большеберцовой мышцы.

8. Гипертонус в какой мышце будет мешать тыльному сгибанию стопы с согнутым коленным суставом?

1) гипертонус икроножной мышцы;
2) гипертонус камбаловидной мышцы;+
3) гипертонус передней большеберцовой мышцы.

9. Десятиметровый тест ходьбы оценивает

1) баланс;
2) скорость ходьбы;+
3) соотношение фаз опоры и переноса во время ходьбы;
4) функцию опоры стопы.

10. Для оценки спастичности предпочтительнее использовать

1) AROM;
2) Шкалу Тардье;+
3) Шкалу Эшворта.

11. Для пирамидной спастичности характерно преимущественное повышение тонуса в мышцах

1) повышение тонуса в агонистах сочетается со снижением тонуса в антагонистах;
2) сгибателях и разгибателях рук и ног равномерно;
3) сгибателях ног и разгибателях рук;
4) сгибателях, пронаторах рук и разгибателях ног.+

12. Единичные клонусы с отчётливым сопротивлением при использовании шкалы Тардье соответствуют

1) 2 баллам;+
2) 3 баллам;
3) 4 баллам;
4) 5 баллам.

13. Индекс Мотрисайти позволяет оценить

1) 6 групп мышц;+
2) мышцы верхних конечностей;+
3) отведение бедра;
4) сгибание бедра.+

14. Какие действия входят в тест контроля торса?

1) вставание;
2) перекатывание на здоровый бок;+
3) перекатывание на паретичный бок;+
4) принятие положение сидя;+
5) удержание равновесия в положении сидя.+

15. Какое движение при исследовании объёма активных движений (AROM) является «двусуставным»?

1) сгибание т/б сустава с разогнутым коленным суставом;+
2) сгибание т/б сустава с согнутым коленным суставом;
3) супинация предплечья;
4) тыльное сгибание стопы с согнутым коленом.

16. Какой уровень доказательности имеет тест ARAT?

1) B;
2) А;+
3) С.

17. Какой уровень доказательности имеет тест с 9 колышками?

1) B;
2) А;+
3) С.

18. Какому описанию соответствует 2 балла по модифицированной шкале Эшворта?

1) значительное повышение мышечного тонуса, пассивные движения затруднены, объём движений ограничен;
2) лёгкое повышение тонуса в виде кратковременного напряжения мышцы с минимальным сопротивлением при продолжении пассивного движения (менее половины амплитуды);
3) повышение мышечного тонуса, ощущаемое во время выполнения почти всего пассивного движения, при этом поражённый(е) сегмент(ы) конечности легко поддаются движению;+
4) угол возникновения «Catch» меньше угла максимального пассивного движения (XV3<xv1).

19. Какому описанию соответствует 3 балла по модифицированной шкале Эшворта?

1) значительное повышение мышечного тонуса, пассивные движения затруднены, объем движений ограничен;+
2) лёгкое повышение тонуса в виде кратковременного напряжения мышцы с минимальным сопротивлением при продолжении пассивного движения (менее половины амплитуды);
3) повышение мышечного тонуса, ощущаемое во время выполнения почти всего пассивного движения, при этом поражённый(е) сегмент(ы) конечности легко поддаются движению;
4) угол возникновения «Catch» меньше угла максимального пассивного движения (XV3<xv1).

20. Максимальное количество баллов при исследовании движения 1 конечности по шкале Мотрисайти, которое может набрать пациент

1) 100 баллов;
2) 32 балла;
3) 33 балла;
4) 99 баллов.+

21. Недостатком шкалы Эшворта является

1) невозможность оценить рефлекс на растяжение при разной скорости пассивного движения;+
2) невозможность оценить сопротивление пассивному растяжению;
3) сложность в применении.

22. Обоснования применения унифицированных шкал в реальной клинической практике

1) в ряде случаев используются для определения задач двигательной реабилитации;+
2) обеспечивают «диагностическую преемственность» между учреждениями;+
3) позволяют выявить истинное плато;+
4) позволяют выявить ложное плато;
5) позволяют проводить объективную оценку эффективности двигательной реабилитации.+

23. Оценка мышечного тонуса проводится по

1) индексу Мотрисайти;
2) шкале Тардье;+
3) шкале Эшворта;+
4) шкале частоты спазмов Пенна.

24. Пациент, получивший медицинскую помощь по медицинской реабилитации на любом этапе и имеющий оценку состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности (функции, структуры, активность и участие пациента) согласно ШРМ _____ не нуждается в продолжении медицинской реабилитации

1) 0 баллов;
2) 0-1 балл;+
3) 1 балл;
4) 1-2 балла.

25. Пациент, получивший медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом и/или втором этапах медицинской реабилитации и имеющий значения показателя ШРМ _______ — направляется на третий этап медицинской реабилитации

1) 2 балла;
2) 2-3 балла;+
3) 3 балла;
4) 3-4 балла.

26. Показание для госпитализации пациента на 3 этап медицинской реабилитации – наличие не более ___ по Рэнкин

1) 3 баллов;+
2) 4 баллов;
3) 5 баллов.

27. Последствием/осложнением спастичности является

1) боль;+
2) гетеротопные оссификаты;+
3) затруднение проведение гигиенических процедур;+
4) затруднение проведения реабилитационных мероприятий;+
5) нарушение координации;
6) нарушение пассивной функции конечности.+

28. Предмет оценки ноттингемской шкалы являются

1) оценка болевой чувствительности;
2) оценка кинестетических ощущений;+
3) оценка сенсорных нарушений;+
4) оценка стереогноза.+

29. Предметом оценки теста ARAT является

1) возможность манипулировать объектами с разными размерами, формами и массой;+
2) двигательная функция верхней конечности и ловкость при выполнении функциональных задач;
3) двигательная функция, баланс, чувствительность, подвижность суставов конечности;
4) степень спастичности.

30. Предметом оценки теста с 9 колышками является

1) крупные движения руки;
2) мелкая моторика;+
3) степень спастичности.

31. Предметом оценки шкалы Тардье являются

1) данные электромиостимуляции;
2) степень спастичности;+
3) угол возникновения «catch»;+
4) угол спастичности.+

32. Предметом оценки шкалы Френчай является

1) возможность манипулировать объектами с разными размерами, формами и массой;+
2) двигательная функция верхней конечности и ловкость при выполнении функциональных задач;+
3) двигательная функция, баланс, чувствительность, подвижность суставов конечности;
4) степень спастичности.

33. При исследовании кинестетического чувства

1) возможно при исследовании нижних конечностей использовать для контроля «здоровую» руку;+
2) исследователь осуществляет пассивные движения «здоровой» конечности;
3) исследователь осуществляет пассивные движения пораженной и «здоровой» конечностью по очереди;
4) исследователь осуществляет пассивные движения пораженной конечности.+

34. При проведении оценки по модифицированной шкале Эшворта, пациент находится

1) в положении лёжа;+
2) в положении сидя;
3) в положении стоя.

35. Сколько баллов по шкале Берга соответствуют повышенному риску падений?

1) более 45 баллов;
2) менее 45 баллов;+
3) менее 50 баллов;
4) менее 56 баллов.

36. Сколько попыток производится при оценке сенсорных ощущений по ноттингемской шкале?

1) 1;
2) 2;
3) 3.+

37. Сколько фаз в цикле ходьбы?

1) 2;+
2) 4;
3) 7;
4) 8.

38. Стабильный клонус при использовании шкалы Тардье соответствует

1) 2 баллам;
2) 3 баллам;
3) 4 баллам;+
4) 5 баллам.

39. Что из нижеперечисленного является позитивным симптомом при повреждении верхнего мотонейрона?

1) патологические мышечные паттерны и ко-контракция;+
2) снижение рефлексов;
3) спазмы и клонус;+
4) спастическая дистония;+
5) спастичность.+

40. Что соответствует правилам выполнения теста «Up and Go»?

1) возможна первая попытка без отсчёта времени;+
2) должен использовать привычную обувь;+
3) может использовать средства для передвижения (например, трость или ходунки);+
4) не разрешается использовать подлокотники во время сидения и при вставании.

41. Что соответствует тесту 10 метровой ходьбы?

1) вспомогательные устройства не могут быть использованы;
2) нормой выполнения данного теста считается 20 секунд и менее;+
3) последовательно выполняется 3 исследования и считается среднее время выполнения теста.+

42. Что соответствует тесту 6 минутной ходьбы?

1) включение интенсивных физических нагрузок в течение 2 ч перед тестом;
2) данному тесту характерен эффект обучения (обычно второй из выполненных тестов имеет результат лучше на 24–29 м);+
3) если пациент пользуется ходунками или тростью, то должен их использовать во время теста;+
4) исключение интенсивных физических нагрузок в течение 2 ч перед тестом.+

43. Шкала Тинетти оценивает

1) равновесие;+
2) ходьбу;
3) чувствительность.

44. Шкала функциональной независимости оценивает

1) двигательные функцию;+
2) интеллектуальные функции;+
3) чувствительность.

45. Является фактором, способствующим формированию спастичности

1) атаксия;
2) гемигипестезия;+
3) глубокий парез;+
4) левосторонний гемипарез.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебная физкультура и спортивная медицина, Нейрохирургия, Ревматология, Травматология и ортопедия, Физическая и реабилитационная медицина.