Тест с ответами по теме «Первичная лимфома центральной нервной системы у взрослых (по утвержденным клиническим рекомендациям)_2020» | Тесты НМО с ответами

1. В комплекс обязательных инструментальных исследований при первичной лимфоме ЦНС входят

1) КТ верхних конечностей;
2) КТ органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза;+
3) МРТ головного и спинного мозга с внутривенным контрастированием;+
4) УЗИ яичек у мужчин;+
5) биоимпедансометрия.

2. В рамках обязательного обследования пациентов с первичной лимфомой ЦНС производится исследование костного мозга

1) гистологическое;+
2) макроскопическое;
3) сцинтиграфическое;
4) цитологическое.+

3. В число обязательных исследований у пациентов с первичной лимфомой ЦНС (ПЛЦНС) входят

1) биохимический анализ крови;+
2) исследование костного мозга;+
3) исследование крови на В12;
4) коагулограмма;+
5) общий анализ крови.+

4. Границы опухоли при первичной лимфоме ЦНС являются

1) нечёткими;+
2) фасетчатыми;
3) фрактальными;
4) чёткими.

5. Динамическое наблюдение пациентов с первичной лимфомой ЦНС проводится

1) 1 раз в месяц пожизненно;
2) 1 раз в полгода 10 лет;
3) в первый год 1 раз в 3 месяца, во 2–3 годы — 2 раза в год, далее 1 раз в год до 5 лет;+
4) в первый год 1 раз в месяц, потом 2 раза в год пожизненно.

6. Для всех ВИЧ-положительных и других иммуноскомпрометированных пациентов показано исследование

1) серологическое с определением антигенов Plasmodium malariae;
2) серологическое с определением антител к Escherichia coli;
3) серологическое с определением антител к Toxoplasma gondii;+
4) фекальное антигенное на Helicobacter pylori.

7. Для исключения поражения костного мозга лимфопролиферативным заболеванием, всем больным показан(-а)

1) биохимический анализ крови;
2) миелограмма;+
3) общий анализ крови;
4) сцинтиграфия костного мозга.

8. Для цитологического и гистологического исследования костного мозга показана

1) двусторонняя трепанобиопсия костного мозга;
2) односторонняя трепанобиопсия костного мозга;+
3) пункция ости лопатки;
4) стернальная пункция.

9. Золотым стандартом получения гистологического материала для верификации диагноза первичной лимфомы ЦНС является

1) лобэктомия с цитологией образования мозга;
2) стереотаксическая биопсия образования головного мозга;+
3) субтотальная гемицеребрэктомия с цитологией образования мозга;
4) удаление образования спинного мозга.

10. Иммунофенотипически первичная лимфома ЦНС обычно представляет собой

1) B-клеточную опухоль;+
2) NK-клеточную опухоль;
3) O-клеточную опухоль;
4) T-клеточную опухоль.

11. Иммуноцитохимическое исследование ликвора при подозрении на первичную лимфому ЦНС

1) не показано;+
2) является исследованием 1 линии;
3) является исследованием 2 линии;
4) является исследованием резерва.

12. К частым проявлением первичной лимфомы ЦНС (ПЛЦНС) относят

1) запредельное торможение ЦНС;
2) изменения психики;+
3) парестезии;
4) повышение внутричерепного давления;+
5) судорожные припадки.+

13. Какие сейчас существуют теории относительно патогенеза первичной лимфомы ЦНС?

1) злокачественное перерождение микроглии ЦНС;
2) метастазирование MALT-лимфомы из ЖКТ;
3) распространение злокачественного клона среди нормальных B-лимфоцитов, расположенных в ЦНС;+
4) способность клона злокачественных лимфоцитов при помощи специальных молекул адгезии путешествовать и проникнуть в ЦНС.+

14. Медиана возраста больных первичной лимфомой ЦНС (ПЛЦНС) составляет

1) 18–20 лет;
2) 5–7 лет;
3) 60–65 лет;+
4) 80-90 лет.

15. Морфологически первичная лимфома ЦНС чаще всего представляет

1) изъязвления в эпендиме;
2) множественные внутримозговые узлы;+
3) одиночные внутримозговые узлы;+
4) плоские разрастания в сером веществе.

16. Наиболее частый тип первичной лимфомы ЦНС — это

1) Т-клеточные лимфомы;
2) диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома (ДВККЛ);+
3) индолентные В-клеточные лимфомы;
4) лимфобластные лимфомы;
5) лимфома Ходжкина.

17. Обязательное проведение ультразвукового исследования яичек у мужчин с первичной лимфомой ЦНС необходимо для

1) исключения метастатического поражения яичка;
2) исключения первичной лимфомы яичка;+
3) оценки сперматогенеза;
4) оценки степени отёка мошонки.

18. Обязательным критерием диагноза первичной лимфомы ЦНС (ПЛЦНС) является

1) морфологическая верификация лимфопролиферации в любом месте организма;
2) морфологическая и иммуногистохимическая верификация очагового образования ЦНС;+
3) наличие очаговых неврологических симптомов при лимфоцитозе крови.

19. Пациентам с первичной лимфомой ЦНС показана консультация

1) невролога;+
2) окулиста;+
3) репродуктолога;
4) терапевта.

20. Первичная лимфома ЦНС (ПЛЦНС) особенно часто поражает

1) лиц с ослабленным иммунитетом;+
2) лиц с ревматоидным артритом;
3) лиц со склонностью к гиперергической иммунной реакции;
4) только лиц с дефектом B-клеточного звена иммунитета.

21. Первичная лимфома ЦНС (ПЛЦНС) представляет собой

1) поражение головного мозга в результате метастазирования лимфомы другой локализации;
2) поражение паренхимы головного или спинного мозга, оболочек мозга, глаза, без признаков системного заболевания;+
3) поражение спинного мозга без вовлечения головного мозга.

22. Первичная лимфома центральной нервной системы (ПЛЦНС) — это

1) индолентная лимфома с изолированным поражением мозжечка;
2) одна из агрессивных лимфом с изолированной инфильтрацией коры;
3) одна из самых агрессивных экстранодальных лимфом, которая может поражать все структуры центральной нервной системы (ЦНС), в том числе заднюю стенку глаза;+
4) осложнение глиобластомы головного мозга.

23. Показана верификация лимфопролиферации

1) анамнестическая;
2) иммуногистохимическая;+
3) морфологическая;+
4) физикальная.

24. При наличии клиники спинального поражения или положительном цитологическом исследовании спинномозговой жидкости (СМЖ) показано

1) КТ с йодсодержащим контрастом;
2) МРТ с гадолинием;+
3) исследование крови на урат;
4) исследование сегмента мозга.

25. При сборе анамнеза у пациентов с подозрением на первичную лимфому ЦНС особое внимание обращают на

1) наличие неврологического дефекта;+
2) наличие сексуальных перверсий;
3) повышения артериального давления, резистентные к терапии;
4) судорожные припадки.+

26. При физикальном обследовании пациентов с первичной лимфомой ЦНС (ПЛЦНС) особое внимание следует уделить

1) оценке дыхательной системы;
2) оценке кардиоваскулярной системы;
3) оценке общемозговой симптоматики;
4) оценке очаговой неврологической симптоматики.+

27. Риск возникновения рецидива для пациентов, получающих комбинированную терапию, составляет

1) 20%;
2) 5%;
3) 50%;+
4) 80%.

28. Стандартом лечения первичной лимфомы ЦНС является

1) монотерапия циклофосфамидом;
2) облучение всего головного мозга в суммарной дозе 40–50Гр;+
3) облучение поражённого полушария мозга в дозе 10–15Гр;
4) терапия будесонидом и беклометазоном.

29. Характерной морфологической особенностью диффузной В-клеточной крупноклеточной лимфомы ЦНС является

1) поражение исключительно мозжечка и стриатума;
2) преимущественное расположение опухоли вдоль мозговых сосудов;+
3) равномерное поражение коры больших полушарий ЦНС;
4) расположение опухолей внутри синусов твёрдой мозговой оболочки.

30. Чаще всего первичная лимфома ЦНС (ПЛЦНС) манифестирует

1) гипертермией;
2) онейроидом;
3) отёком мозга;
4) очаговой неврологической симптоматикой.+