Тест с ответами по теме «Подагра: диагностика и лечение на терапевтическом приеме» | Тесты НМО с ответами

1. Всем пациентам с подозрением на подагру надо определить

1) триглицериды;
2) гликированный гемоглобин;
3) АЦЦП;
4) С-реактивный белок;
5) сывороточный уровень мочевой кислоты.+

2. Дифференциальную диагностику подагры необходимо проводить

1) с системной красной волчанкой;
2) с ревматоидным артритом;+
3) с инфекционным (септическим) артритом;+
4) с обострение остеоартрита;+
5) с псориатическим артритом;+
6) с травматическим артритом.

3. Для выбора терапевтической тактики рекомендуется определить

1) степень ожирения;
2) наличие коморбидных состояний;+
3) наличие осложнений;+
4) общие факторы риска;+
5) специфические факторы риска;+
6) стадию болезни.+

4. Золотым стандартом диагностики подагры для выявления кристаллов МУН является

1) микроскопия в черной поле;
2) поляризационная микроскопия;+
3) электронная микроскопия;
4) световая микроскопия;
5) ультрафиолетовая микроскопия.

5. К классификационным критериям острого подагрического артрита относят

1) симметричные отеки суставов;
2) полиартрит;
3) гиперемию кожи над пораженным суставом;+
4) наличие характерных кристаллов моноурата натрия в суставной жидкости;+
5) наличие тофусов, содержание кристаллов мочевой кислоты, в которых подтверждено химически или поляризационной микроскопией.+

6. К коморбидным заболеваниям подагры относят

1) ССЗ, обусловленные АС;+
2) ожирение;+
3) язвенная болезнь;
4) остеоартрит;+
5) СД 2 типа.+

7. К третьей стадии подагры относят

1) депозиты МУН с текущим или предшествующим эпизодом подагрического артрита (межприступный период при отсутствии артрита на текущий момент);
2) хроническая тофусная подагра (пациенты с тофусами, хроническим артритом, эрозиями по данным радиологических методов, функциональными нарушениями);+
3) бессимптомная гиперурикемия с отсутствием депозитов МУН;
4) бессимптомная гиперурикемия с наличием депозитов МУН, но без симптомов или анамнеза подагры.

8. К факторам риска подагры относятся

1) мальабсорбция;+
2) злоупотребление алкоголем;
3) генетические факторы, приводящие к снижению экскреции мочевой кислоты с мочой либо к ее? гиперпродукции;
4) ИМТ
5) избыточная масса тела и ожирение;+
6) потребление большого количества красного мяса.

9. Какая форма введения ГК рассматривается в первую очередь при острой атаке артрита?

1) парентерально;
2) перорально;
3) внутрисуставно.+

10. Какие препараты предпочтительно использовать для купирования острого приступа артрита?

1) аллопуринол;
2) ГК;+
3) НПВС;+
4) парацетамол;
5) колхицин.+

11. Какое НПВС предпочтительно в лечении острой атаки артрита?

1) нимесулид;
2) напроксен;
3) ибупрофен;
4) нет предпочтений в выборе НПВС при лечении острой атаки.+

12. Какой визуализирующий метод предпочтителен для диагностики артрита?

1) ультразвуковое исследование суставов;+
2) МРТ суставов;
3) рентгенологическое исследование суставов;+
4) КТ суставов.

13. Какой характер синовиальной жидкости при подагрическом артрите?

1) физиологическая;
2) невоспалительная;
3) воспалительная;+
4) септическая.

14. Когда возможно использование канакинумаба при подагре?

1) при неэффективности колхицина;+
2) при неэффективности НПВС;+
3) при противопоказаниях к ГК;+
4) при противопоказаниях к НПВС;+
5) по желанию пациента.

15. Когда должен выполняться анализ МК в синовиальной жидкости?

1) во время острого приступа;
2) во внеприступный период через 4 недели после атаки;+
3) во внеприступный период через 1 неделю после атаки;
4) во внеприступный период через 2 месяца после атаки;
5) во внеприступный период через 2 недели после атаки.

16. Колхицин принимается при острой атаке артрита, если прошло не более

1) 2-3 суток;
2) 48-56 часов;
3) 5 суток;
4) 36 часов;+
5) 5 часов.

17. Определение подагры

1) хроническое неинфекционное заболевание, сопровождающееся отложением кристаллов МУН в сердце и почках у лиц с гиперурикемией;
2) системное тофусное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов МУН и развивающемся в связи с этим воспалением у лиц с гиперурикемией;+
3) воспалительное заболевание, сопровождающееся гиперурикемией и развитием метаболического синдрома;
4) иммуновоспалительное заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях кристаллов моноурата натрия (МУН) независимо от наличия гиперурикемией.

18. При тяжелой тофусной подагре рекомендуется поддерживать уровень мочевой кислоты в сыворотке

1) >300 мкмоль/л;
2) <300 мкмоль/л;+
3) <420 мкмоль/л;
4) <360 мкмоль/л.

19. Причины повышения МК в моче

1) употребление большого количества пищи, богатой пуринами;+
2) множественная миелома;+
3) хронический пиелонефрит;
4) подагра;+
5) синдром Леша-Нихена, употребление;+
6) МКБ.+

20. Рентгенологические изменения выявляются после острого приступа артрита через

1) 3-5 лет;
2) 7-10 лет;+
3) 5-6 лет;
4) 1-2 года;
5) 6 месяцев — 1 год.

21. Средняя продолжительность острой атаки артрита

1) 5-7 дней;
2) 1-2 месяца;
3) 12-14 дней;+
4) 2-4 недели.

22. Сывороточный уровень мочевой кислоты измеряют

1) 2 раза в неделю;
2) 2 раза в день;
3) 1 раз в 2 года;
4) 2 раз в месяц;
5) 2 раза в год.+

23. Типичные места локализации тофусов

1) локтевые суставы;+
2) область пупка;
3) ушные раковины;+
4) мелкие суставы кистей и стоп;+
5) внутрикостные тофусы.

24. Типичными ультразвуковыми признаками подагры являются

1) вид «метели» в синовиальной жидкости;+
2) «двойной контур»;+
3) «один контур»;
4) вид «мутного стекла».

25. У какого процента пациентов повторный артрит развивается в течение первого года?

1) 30-40%;
2) у всех;
3) 60-80%;+
4) 10-20%;
5) 50-60%.

26. У пациентов с подагрой и скомпрометированными почками рекомендуется назначать

1) аллопуринол;
2) петлевые диуретики;
3) колхицин;
4) фебуксостат.+

27. Формированию подкожных тофусов способствуют

1) гепатопротекторы;
2) иммунодепрессанты;
3) глюкокортикоиды;+
4) антикоагулянты;
5) диуретики.

28. Характеристика подагры в пожилом возрасте

1) высокая частота выявления тофусов;+
2) вовлечение в процесс любого сустава;+
3) развитие полиартрита в дебюте;+
4) развитие моноартрита в дебюте;
5) типично поражение суставов нижних конечностей.

29. Хирургическое лечение тофусов рекомендуется

1) при туннельном синдроме;+
2) при внутрикостных тофусах, сопровождающихся сдавлением спинного мозга;+
3) при интенсивном болевом синдроме;
4) с косметической целью.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Ревматология, Терапия.