Тест с ответами по теме «Ревматоидный артрит (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. SDAI — это

1) индекс активности болезни;
2) общий индекс активности болезни;
3) клинический индекс активности болезни;
4) упрощенный индекс активности болезни.+

2. Анкета состояния здоровья включает возможность

1) работы по дому;+
2) профессиональной деятельности;
3) вождения автомобиля;
4) самообслуживания.+

3. В индекс CDAI входят

1) длительность утренней скованности;
2) оценка активности врачом по ВАШ;+
3) число болезненных суставов;+
4) С-реактивный белок.

4. В индекс SDAI входят

1) показатель СОЭ;
2) С-реактивный белок;+
3) длительность утренней скованности;
4) оценка активности врачом по ВАШ.+

5. В классификационные критерии ревматоидного артрита (AKR|EULAR) входят

1) клинические признаки поражения суставов;+
2) длительность артрита;+
3) рентгенологические изменения;
4) результаты анализа синовиальной жидкости.

6. В классификационные критерии ревматоидного артрита (AKR|EULAR) входят

1) потребность в анальгезирующих препаратах;
2) необходимость госпитализаций;
3) частота обострений;
4) длительность артрита.+

7. В оценку активности ревматоидного артрита по индексу DAS-28 включены

1) показатель РФ;
2) число припухших суставов;+
3) показатель АЦЦП;
4) число болезненных суставов.+

8. Вакцинация против вируса опоясывающего герпеса при лечении генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП)

1) показана пациентам с ревматоидным артритом старше 60 лет;+
2) показана пациентам с ревматоидным артритом моложе 60 лет;
3) показана всем пациентам с ревматоидным артритом;
4) противопоказана.

9. Возможность отмены генно-инженерных биологических препаратов более вероятна при

1) развернутом РФ/АЦЦП негативном ревматоидном артрите;
2) развернутом РФ/АЦЦП позитивном ревматоидном артрите;
3) раннем РФ/АЦЦП позитивном ревматоидном артрите;
4) раннем РФ/АЦЦП негативном ревматоидном артрите (РФ – ревматоидный фактор, АЦЦП – антитела к циклическому цитруллинированному пептиду).+

10. ГКС рекомендовано назначать при РА

1) в комбинации с базисным противовоспалительным препаратом постоянно;
2) при обострении заболевания коротким курсом;+
3) в качестве монотерапии;
4) в комбинации с базисным противовоспалительным препаратом до достижения эффекта.+

11. Диагноз развернутого ревматоидного артрита (РА) устанавливается при длительности заболевания более

1) 3 месяцев;
2) 6 месяцев;
3) 18 месяцев;
4) 12 месяцев.+

12. Диагноз раннего ревматоидного артрита (РА) устанавливается при длительности заболевания менее

1) 12 месяцев;+
2) 3 месяцев;
3) 1 месяца;
4) 18 месяцев.

13. Длительность применения ГКС не должна превышать

1) 9-12 месяцев;
2) 3-6 месяцев;+
3) 6-9 месяцев;
4) 1-2 месяца.

14. Для начальных стадий ревматоидного артрита характерно поражение суставов

1) пястно-фаланговых;+
2) проксимальных межфаланговых стоп;
3) дистальных межфаланговых кистей;
4) проксимальных межфаланговых кистей.+

15. Для синдрома Стила характерно

1) фебрильная лихорадка;+
2) лейкопения;
3) гепатоспленомегалия;
4) лейкоцитоз.+

16. Для синдрома Фелти характерно

1) макулопапулезная сыпь;
2) гранулоцитоз;
3) гранулоцитопения;+
4) гепатоспленомегалия.+

17. Дозу метотрексата титруют с интервалом

1) 2 месяца;
2) 3 месяца;
3) 1-2 недели;
4) 2-4 недели.+

18. Заболевания, являющиеся факторами риска возникновения и прогрессирования ревматоидного артрита

1) ИБС;
2) ожирение;+
3) язвенная болезнь;
4) пародонтит.+

19. Значение индекса DAS-28 при умеренной активности ревматоидного артрита (РА)

1) 2,1-3,2;
2) 3,2-5,1;+
3) 1,6-2,0;
4) 5,1-6,0.

20. Ингибиторы ФНО-α

1) этанерцепт;+
2) ритуксимаб;
3) инфликсимаб;+
4) тофацитиниб.

21. Индекс активности ревматоидного артрита

1) SLEDAI;
2) ASDAS;
3) BASDAI;
4) DAS-28.+

22. К критериям клинической ремиссии ревматоидного артрита (РА) относятся

1) уровень ревматоидного фактора и С-реактивного белка;
2) число припухших суставов, уровень СОЭ;
3) число припухших суставов, уровень С-реактивного белка;+
4) уровень ревматоидного фактора и антител к циклическому цитруллинированному пептиду.

23. К методам лабораторной верификации ревматоидного артрита относится определение

1) антител к ДНК;
2) антинуклеарного фактора;
3) HLA-B27;
4) антител к циклическому цитруллиновому пептиду.+

24. К основным побочным действиям таргетных базисных противовоспалительных препаратов относится

1) гиперлипидемия;+
2) тромбоцитопения;
3) активация инфекций;+
4) гипергликемия.

25. К стандартным базисным противовоспалительным препаратам (БПВП) относятся

1) сульфасалазин;+
2) лефлунамид;+
3) тофацитиниб;
4) инфликсимаб.

26. К таргентным базисным противовоспалительным препаратам (БПВП) относится

1) метотрексат;
2) гидроксихлорохин;
3) барицитиниб;+
4) адалимумаб.

27. К факторам повышения СОЭ относится

1) молодой возраст;
2) эритроцитоз;
3) беременность;+
4) мужской пол.

28. Классификационные критерии ревматоидного артрита (AKR|EULAR) определяются в

1) процентах;
2) рейтинговых шкалах;
3) индексах активности;
4) баллах.+

29. Клинический индекс активности болезни

1) CDAI;+
2) DAS-28;
3) SDAI;
4) BASDAI.

30. Костные анкилозы формируются в суставах

1) межзапястных;+
2) 1-х запястно-пястных;
3) 2-5-х запястно-пястных;+
4) пястно-фаланговых.

31. Лабораторные показатели, входящие в классификационные критерии ревматоидного артрита (AKR|EULAR)

1) СОЭ;+
2) лейкоциты;
3) С-реактивный белок;+
4) ферритин.

32. Максимальная доза метотрексата (мг/неделю)

1) 15;
2) 20;
3) 30;
4) 25.+

33. Метод, применяемый для диагностики ревматоидного артрита (РА)

1) тест поперечного сжатия кисти;+
2) тест патергии;
3) проба Шобера;
4) определение внутренней ротации.

34. Минимально необходимая доза фолиевой кислоты при приеме метотрексата (мг/неделю)

1) 1;
2) 2,5;
3) 10;
4) 5.+

35. Начальная доза метотрексата (мг/неделю)

1) 15-20;
2) 2,5-5;
3) 5-10;
4) 10-15.+

36. Остеопороз, сужение суставной щели, единичные эрозии характерны для _____ рентгенологической стадии ревматоидного артрита (РА)

1) 2;+
2) 3;
3) 1;
4) 4.

37. Оценку эффективности базисной противовоспалительной терапии проводят через

1) 1 месяц;
2) 3 месяца;+
3) 2 месяца;
4) 6 месяцев.

38. Пациентам с ревматоидным артритом показана вакцинация против

1) кори;
2) краснухи;
3) гриппа;+
4) пневмококка.+

39. Показания к ежегодному контролю денситометрии

1) постоянный прием ГИБП;
2) ранняя менопауза;+
3) масса тела более 60 кг;
4) рентгенологическая стадия II.

40. Показания к назначению генно-инженерных биологических препаратов (ГИБП)

1) неэффективность комбинированной терапии метотрексатом и базисного противовоспалительного препарата;+
2) неэффективность монотерапии сульфасалазином;
3) неэффективность монотерапии метотрексатом;
4) ранее развитие эрозий.+

41. Показатели регулярного лабораторного контроля при приеме метотрексата

1) АЛТ, АСТ;+
2) общий анализ крови;+
3) липидный спектр;
4) КФК.

42. Показатель индекса CDAI, определяющий клиническую ремиссию ревматоидного артрита (РА)

1) ≤ 2,8;+
2) ≤ 2,0;
3) ≤ 3,8;
4) ≤ 3,0.

43. Поражение 1-3 мелких суставов расцениваются по классификационным критериям ревматоидного артрита (AKR|EULAR) как число баллов

1) 1;
2) 3;
3) 4;
4) 2.+

44. Поражение 2-10 крупных суставов расцениваются по классификационным критериям РА (AKR|EULAR) как число баллов

1) 4;
2) 1;+
3) 2;
4) 3.

45. Превышение уровня антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) выше 2-х норм расценивается по классификационным критериям ревматоидного артрита (AKR|EULAR) как число баллов

1) 4;
2) 1;
3) 2;+
4) 3.

46. Препаратом первой линии базисной терапии является

1) лефлунамид;
2) метотрексат;+
3) метилпреднизолон;
4) сульфасалазин.

47. Препараты для начальной терапии ревматоидного артрита при непереносимости метотрексата

1) преднизолон;
2) гидроксихлорахин;
3) сульфасалазин;+
4) лефлунамид.+

48. Препараты, возможные для начала терапии ревматоидного артрита при беременности

1) гидроксихлорохин;+
2) сульфасалазин;+
3) лефлунамид;
4) метотрексат.

49. Препараты, применение которых возможно при беременности

1) метотрексат;
2) преднизолон;+
3) лефлунамид;
4) гидроксихлорохин.+

50. При анализе синовиальной жидкости выявляется

1) плотные муциновые сгустки;
2) снижение уровня общего белка;
3) зернистый осадок;+
4) снижение вязкости.

51. При недостаточной эффективности таблетированной формы метотрексата необходимо

1) перейти на подкожное введение;+
2) заменить на селективные иммунодепрессанты;
3) добавить другой базисный противовоспалительный препарат;
4) добавить селективные иммунодепрессанты.

52. При приеме ГКС более 3 месяцев необходимо проводить медикаментозную профилактику

1) остеопороза;+
2) артериальной гипертонии;
3) сахарного диабета;
4) язвенной болезни.

53. При умеренной вероятности развития осложнений со стороны ЖКТ возможно назначить

1) неселективные НПВП;
2) неселективные НПВП + ингибиторы протонного насоса (ИПП);+
3) селективные НПВП;+
4) селективные НПВП + ингибиторы протонного насоса (ИПП).

54. Прием метотрексата прерывают при повышении

1) АЛТ;+
2) глюкозы;
3) СОЭ;
4) мочевой кислоты.

55. Противовоспалительную базисную терапию необходимо назначать

1) через 6 месяцев при неэффективности немедикаментозных методов;
2) сразу после верификации диагноза;+
3) через 3 месяца при неэффективности немедикаментозных методов;
4) только при высокой воспалительной активности.

56. Противопоказание к применению метотрексата

1) ИБС;
2) сахарный диабет;
3) пожилой возраст;
4) беременность.+

57. Развитие демиелинизирующих заболеваний может быть нежелательной реакцией

1) метотрексата;
2) блокаторов ИЛ-6;
3) ингибиторов ФНО-α;+
4) ингибиторов янус-киназ.

58. Ранняя клиническая стадия ревматоидного артрита (РА) определяется при длительности заболевания

1) 3-6 месяцев;
2) 1-3 месяца;
3) 6-12 месяцев;+
4) 12-18 месяцев.

59. Рекомендованная начальная терапия при высокой активности ревматоидного артрита

1) метотрексат + лефлунамид;
2) метотрексат подкожно;+
3) метотрексат перорально;
4) метотрексат + ингибитор ФНО.

60. Рекомендуемые методы немедикаментозной терапии при ревматоидном артрите

1) иглорефлексотерапия;
2) ортопедические приспособления;+
3) эрготерапия;+
4) фитотерапия.

61. Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются

1) остеосклероз;
2) эрозии;+
3) остеопороз;+
4) остеофиты.

62. Синовиальная ткань при ревматоидном артрите (РА) инфильтрирована

1) нейтрофилами;
2) эритроцитами;
3) эозинофилами;
4) лимфоцитами.+

63. Снижение дозы генно-инженерных биологических препаратов возможно при достижении ремиссии не менее

1) 3 месяцев;
2) 18 месяцев;
3) 12 месяцев;+
4) 6 месяцев.

64. Сохранение самообслуживания, ограничение непрофессиональной и профессиональной деятельности являются критериями функционального класса

1) II;
2) IV;
3) I;
4) III.+

65. Суставы «исключения» при постановке диагноза ревматоидного артрита

1) дистальные межфаланговые;+
2) 2-5 запястно-пястные;
3) первые запястно-пястные;+
4) проксимальные межфаланговые.

66. Тоцилизумаб является ингибитором

1) янус-киназ;
2) ИЛ-17;
3) ФНО-α;
4) ИЛ-6.+

67. Укажите верное утверждение

1) НПВП назначаются с целью противовоспалительного эффекта;
2) для усиления эффекта комбинируют 2 НПВП;
3) НПВП снижают прогрессирование деструкции суставов;
4) НПВП назначаются с целью анальгетического эффекта.+

68. Условия, необходимые для постановки диагноза ревматоидный артрит

1) наличие не менее 4-х припухших суставов;
2) минимум 4 балла по классификационным критериям;
3) наличие хотя бы одного припухшего сустава;+
4) минимум 6 баллов по классификационным критериям.+

69. Фолиевую кислоту необходимо назначать

1) одновременно с метотрексатом;
2) накануне приема метотрексата;
3) через сутки после приема метотрексата;+
4) ежедневно.

70. Характерная симптоматика ревматоидного артрита

1) боль усиливается утром;+
2) боль усиливается вечером;
3) поражение суставов асимметрично;
4) поражение суставов симметрично.+

71. Хорошим эффектом терапии является достижение показателя DAS-28

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Ревматология, Терапия.