Тест с ответами по теме «Специфические расстройства личности (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Анксиолитики при расстройствах личности

1) назначаются для купирования беспокойства, страха, тревоги, напряжения, коррекции нарушения сна;+
2) назначаются на ограниченный срок с целью не допустить формирования психической и физической зависимости;
3) назначаются при лечении диссоциального расстройства личности;
4) не назначаются;
5) применяются для коррекции патохарактерологических реакций.

2. Антидепрессанты при расстройствах личности применяются

1) при диссоциативных переживаниях;
2) при сверхценных идеях отношения;
3) при шизоидном расстройстве личности;
4) при диссоциальном расстройстве личности;
5) при коморбидных депрессиях, фазовых расстройствах, связанных с аффективным дисбалансом.+

3. Антипсихотические средства при расстройствах личности (РЛ) применяются для

1) коррекции нарциссических установок;
2) купирования психотической симптоматики, возникающей в рамках динамики РЛ, а также при явлениях острого психомоторного возбуждения;+
3) лечения развивающихся на фоне расстройств личности депрессий;
4) улучшения контакта с врачом и медперсоналом;
5) коррекции эмоционально-поведенческих нарушений, контроля импульсивности, гневливости.+

4. В МКБ-10 под специфическими расстройствами личности понимают

1) нарушения темперамента;
2) тяжелое нарушение характерологической конституции и поведенческих тенденций индивидуума;+
3) существенные отклонения от образа жизни обычного человека, принятого в данной культуре;+
4) устойчивую тенденцию к совершению антисоциальных действий;
5) склонность совершать необычные поступки.

5. В диагностике расстройств личности обычно используют следующие психометрические методы

1) госпитальную шкалу для оценки депрессии и тревоги;
2) темпераментностно-характерологический опросник Клониджера (TCI);+
3) шкалу депрессий Бека;
4) шкалу Монтгомери-Асберг;
5) многостороннее исследование личности.+

6. В целях диагностики специфических расстройств личности используют

1) спирометрию;
2) пневмоэнцефалографию;
3) офтальмоскопию;
4) электроэнцефалографию, реоэнцефалографию и эхоэнцефалографию;+
5) магнитно-резонансную томографию головного мозга.+

7. Ведение пациента с расстройством личности

1) включает проведение поведенческой терапии в сочетании с назначением анксиолитиков при ведении пациентов с истерическим расстройством личности;
2) включает проведение суггестивной терапии в сочетании с антидепрессантами при ведении пациентов с шизоидным и параноидным расстройством личности;
3) осуществляется по строгой схеме: при возбудимых вариантах расстройств личности рекомендуется седативная терапия, при тормозимых вариантах – стимулирующая;
4) осуществляется индивидуально в зависимости от типа расстройства личности, преобладающего психопатологического синдрома.+

8. Во время расспроса пациента с расстройствами личности обращается первостепенное внимание на присущие ему

1) особенности внешнего вида;+
2) особенности физиологических функций;
3) мимику, движения и речь;+
4) цвет кожи, глаз и волос;
5) антропометрические данные.

9. Диагностические критерии ананкастного расстройства личности

1) пренебрежение социальными условностями;
2) озабоченность деталями, правилами, перечнями, порядком, организацией или графиками;+
3) чрезмерная склонность к сомнениям и осторожности;+
4) попустительство, необязательность, неспособность организовать себя и других;
5) чрезмерная гибкость, легкая внушаемость и склонность подчиняться желаниям других людей.

10. Диагностические критерии диссоциального расстройства личности включают

1) выраженную склонность открыто признавать свою вину, подчеркивая презрение и ненависть к большинству людей;
2) бессердечное равнодушие к чувствам других людей;+
3) грубую и стойкую позицию безответственности и пренебрежения социальными правилами и обязанностями;+
4) склонность к насильственным действиям, которые обычно заранее планируются и рассчитываются;
5) тенденцию устанавливать и поддерживать продолжительные связи с людьми, особенно разделяющими их взгляды.

11. Диагностические критерии зависимого расстройства личности включают

1) стремление подчинить потребности других людей собственным нуждам;
2) склонность требовать от других подтверждения правильности решений и действий, предпринимаемых больным в повседневной жизни;
3) настоятельное предъявление другим людям, от которых пациент зависит, требований, касающихся устройства жизни больного;
4) страх остаться покинутым и предоставленным самому себе;+
5) стремление переложить на других ответственность в важнейших решениях своей жизни.+

12. Диагностические критерии импульсивного типа эмоционально неустойчивого расстройства личности включают

1) склонность к чрезмерному самоконтролю;
2) выраженную тенденцию к конфликтному поведению, особенно когда пытаются препятствовать импульсивным поступкам или пенять на них;+
3) равнодушие, мало что доставляет удовольствие или вообще ничто;
4) склонность к рисовке, хвастовству, повышенную общительность;
5) выраженную тенденцию действовать неожиданно, не принимая в расчет последствия.+

13. Диагностические критерии истерического расстройства личности включают

1) нелюдимость, стремление оставаться в одиночестве;
2) постоянный и чрезмерный страх перед наказанием за совершенные в прошлом или воображаемые антиобщественные действия;
3) постоянную потребность в близких отношениях, неспособность длительное время находиться в одиночестве;
4) постоянное стремление к деятельности, при которой индивидуум находится в центре внимания;+
5) самодраматизацию, театральность и преувеличенное выражение эмоций.+

14. Диагностические критерии параноидного (параноического) расстройства личности включают

1) подозрительность и общую тенденцию к искажению фактов путем неверного истолкования нейтральных или дружеских действий других людей в качестве враждебных или презрительных;+
2) тенденцию постоянно находиться в повышенном настроении, не обращать внимания на малозначимые неблагоприятные обстоятельства;
3) воинственно-щепетильное отношение к вопросам, связанным с правами других людей, необходимость бороться за всеобщую справедливость;
4) недооценку собственной личности, принятие упреков на свой счет, стремление исправиться;
5) чрезмерную чувствительность к неудачам и отказам.+

15. Диагностические критерии пограничного типа эмоционально неустойчивого расстройства личности включают

1) склонность вовлекаться в интенсивные и нестабильные взаимоотношения, которые часто приводят к эмоциональным кризисам;+
2) расстройство и неопределенность образа «Я», целеполагания и внутренних предпочтений (включая сексуальные);+
3) склонность много времени проводить в мечтах и фантазиях;
4) склонность к уединению;
5) тенденцию совершать насильственные действия по отношению к другим людям.

16. Диагностические критерии тревожного (уклоняющегося, избегающего) расстройства личности

1) склонность критиковать окружающих, недовольство их действиями;
2) повышенная конфликтность, неспособность принимать критику в свой адрес;
3) представления о собственной социальной неспособности, непривлекательности и приниженности по отношению к другим;+
4) постоянное общее чувство напряженности и тяжелые предчувствия;+
5) капризность, необоснованные требования восхищения со стороны окружающих.

17. Диагностические критерии шизоидного расстройства личности включают

1) стремление получать удовольствие за счет пренебрежения своими обязанностями;
2) преднамеренное и вызывающее игнорирование социальных норм, правил поведения и условностей;
3) эмоциональную холодность, отчужденную или уплощенную аффективность;+
4) тенденцию реагировать бурными вспышками раздражения и гнева;
5) почти неизменное предпочтение уединенной деятельности.+

18. Диагностические критерии эмоционально неустойчивого расстройства личности включают

1) парадоксально устойчивое настроение, отсутствие сочувствия к жертвам совершаемых пациентом насильственных действий;
2) склонность избегать открытой агрессии и в то же время тенденцию провоцировать других на ее проявление;
3) выраженную тенденцию действовать неожиданно, не принимая в расчет последствия;+
4) трудности в продолжении действий, которые не сулят немедленного вознаграждения;+
5) прагматизм, нацеленность на получение вознаграждения любым способом, сочетающуюся со способностью рассчитывать свое поведение на длительное время вперед.

19. Для диагностики расстройств личности лабораторные диагностические исследования

1) включают определение ферментов печени;
2) включают определение уровня кортизола;
3) не применяются;+
4) включают определение лейкоцитарной формулы;
5) включают определение уровня билирубина и его фракций.

20. Для диссоциального расстройства личности характерны

1) импульсивность, отсутствие чувства ответственности, неспособность обучаться на своих ошибках;+
2) погруженность в собственные представления и фантазии, стремление обосновать или оправдать противоправные действия рациональными причинами и эгоцентрически понятой справедливостью;
3) склонность к постоянному нарушению социальных норм и законодательства, часто отмечаются злоупотребление спиртными напитками или психоактивными веществами, увлечение азартными играми;+
4) крайний эгоцентризм, ориентация на внутренние критерии, своеобразный или эксцентричный внешний вид и чудаковатый стиль поведения;
5) длительные периоды повышенного настроения, которые сменяются психогенно или соматогенно спровоцированными дистимическими фазами.

21. Для каждого конкретного типа специфических расстройств личности показатель распространенности составляет

1) 13,2-20,1%;
2) 8,2-16,3%;
3) 0,1-0,3%;
4) 0,5-7,8%;+
5) 20,1-30,1%.

22. Для кодирования развитий личности следует использовать код по МКБ-10

1) F60.x1;
2) F60.x3;+
3) F60.2;
4) F61.3;
5) F60.4.

23. Для кодирования состояний декомпенсации (реакции) личности следует использовать код по МКБ-10

1) F60.1;
2) F60.2;
3) F60.x2;+
4) F60.x1;
5) F61.1.

24. Для параноидного расстройства личности характерны

1) психотические эпизоды (от дней до нескольких месяцев);
2) легко возникающая открытая агрессия, неуважение к чужим правам, крайний эгоцентризм;
3) враждебность, подозрительность, раздражительность, односторонность и стойкость аффекта;+
4) нелепые фантастические идеи;
5) патологическая ревность, критицизм в отношении других людей, сутяжная деятельность.+

25. Для тревожного расстройства личности характерны

1) мизантропия, характеризующаяся отчуждением и презрительным отношением ко всем людям;
2) ограничение контактов, нерешительность;+
3) стремление оставаться в одиночестве, погруженность в несбыточные фантазии;
4) стремление все время находиться в коллективе, активно обращаться за поддержкой даже к малознакомым людям;
5) гиперчувствительность в сфере интерперсональных отношений.+

26. Для шизоидного расстройства личности характерны

1) сочетание чрезмерной чувствительности (гиперестезии) и эмоциональной холодности (анестезия);+
2) подозрительность, настороженность в отношении конкретных лиц, высокомерное отношение к окружающим;
3) стремление к эгоцентрически понимаемой справедливости, склонность постоянно отстаивать свои личные интересы и права, неуважение к образу жизни других людей;
4) замкнутость, затруднения при общении, погруженность во внутренний мир, бедность эмоциональных связей с окружающими;+
5) обманы восприятия, бредовые высказывания, эмоциональная дефицитарность, апатия.

27. Категория специфических расстройств личности имеет в МКБ-10 код

1) F40;
2) F20;
3) F50;
4) F60;+
5) F40.

28. Лечение пациентов с расстройствами личности

1) проводится преимущественно в стационарных условиях больным с параноидным расстройством личности;
2) проводится преимущественно в стационарных условиях у больных с диссоциальным расстройством личности;
3) проводится преимущественно в амбулаторных условиях при возникновении у них аффективных расстройств с психомоторным возбуждением и аутоагрессивным поведением;
4) должно преимущественно осуществляться в амбулаторных условиях;+
5) включает экстренную госпитализацию пациентов с расстройствами личности в случаях острых психотических состояний различной структуры, которые возникают у таких больных и сопровождаются ауто- и/или гетероагрессивным поведением.+

29. Общие диагностические критерии специфических расстройств личности

1) указанные проявления всегда возникают в периоде ранней взрослости и усиливаются в пожилом и старческом возрасте;
2) расстройство обычно сопровождается существенным улучшением профессиональной и социальной продуктивности в узкой сфере интересов или профессиональной области;
3) хронический характер аномального стиля поведения, возникшего давно и не ограничивающегося эпизодами психической болезни;+
4) заметная дисгармония в личностных позициях и поведении, вовлекающая обычно несколько сфер функционирования, например, аффективность, возбудимость, контроль побуждений, процессы восприятия и мышления, а также стиль отношения к другим людям;+
5) аномальный стиль поведения обычно проявляется в узком диапазоне личностных и социальных ситуаций.

30. Объективный анамнез при диагностике расстройств личности включает

1) данные о семейном и социальном статусе;+
2) регистрацию психофизиологических параметров;
3) изучение особенностей мышления;
4) анализ особенностей эмоционального реагирования;
5) данные о характерологических особенностях, особенностях его развития, поведения в детстве, изменения склада личности в течение жизни под влиянием возрастных кризов.+

31. Основные принципы сбора сведений о состоянии пациента с расстройствами личности включают

1) акцент на субъективные переживания и интерпретацию событий пациентом, тогда как данные, касающиеся объективных фактов, и его поведение имеют второстепенное значение;
2) однозначность, точность и доступность формулировок-вопросов, их адекватность;+
3) произвольный (свободный) стиль задавания вопросов, следование за пациентом, избегание навязывания ему какой-либо последовательности в изложении информации;
4) последовательность (алгоритмизированность), беспристрастность опроса, проверяемость полученной информации;+
5) внимание к «нервным срывам» и психическим расстройствам, имевшим место у пациента в прошлом, не является необходимым, поскольку оно затрудняет квалификацию личностных расстройств.

32. Основным методом диагностики специфических расстройств личности является

1) клиническое интервью;+
2) наблюдение за поведением пациента во время его пребывания в психиатрическом учреждении;
3) сбор сведений от окружающих пациента лиц;
4) психодиагностическое тестирование;
5) анализ информации, почерпнутой из медицинской документации.

33. При ананкастном расстройстве личности выявляются

1) упрямство и аффективная ригидность;+
2) невнимательность, склонность обвинять окружающих в своих неудачах;
3) равнодушие, апатия, эмоциональная холодность, внешняя невозмутимость;
4) патологическая целеустремленность вплоть до полного игнорирования реальных жизненных задач и правил поведения;
5) чрезмерная озабоченность порядком, перфекционизм, неуверенность и повышенная осторожностью.+

34. При гневливости, импульсивности, агрессивности у лиц с пограничным расстройством личности рекомендуется назначение

1) зипрасидона;
2) арипипразола;+
3) карбамазепина;
4) оланзапина;+
5) бромдигидрохлорфенилбензодиазепина.

35. При зависимом расстройстве личности выявляются

1) достаточная уверенность в своих силах, сочетающаяся со склонностью прибегать к помощи других людей, потребность поддерживать значимую связь часто приводит к искаженным взаимоотношениям;
2) склонность демонстрировать свою близость к влиятельным и авторитетным персонам;
3) низкая активность, утомляемость, низкая инициатива, неспособность противостоять чужим желаниям;+
4) пассивность, подчиняемость, внушаемость, постоянная потребность в заботе;+
5) повышенная требовательность к другим людям в плане оказания внимания и выполнения обязанностей по отношению к самим пациентам.

36. При истерическом расстройстве личности отмечаются

1) обычно ничем не примечательные внешний вид и поведение;
2) чрезмерная эмоциональность и особенности поведения, которые направлены исключительно для привлечения внимания к себе;+
3) отсутствие четких границ между воображаемым и действительным;+
4) бедность воображения и фантазии;
5) склонность преуменьшать свои возможности и способности.

37. При лечении расстройств личности используют

1) психодинамическую терапию;+
2) фитотерапию;
3) электросудорожную терапию;
4) длительное и массивное применение галоперидола, клозапина, оланзапина;
5) когнитивно-бихевиоральную терапию.+

38. При расспросе больных с расстройствами личности врач должен

1) создавать обстановку экспертизы и постоянной оценки высказываний пациента, что позволит оказывать на него благоприятное воспитательное воздействие;
2) с самого начала продемонстрировать собственную личностной позицию, неприятие антиобщественных действий пациента;
3) задавать вопросы в максимальном темпе, чтобы пациент не смог обдумать свои ответы и скрыть важную информацию;
4) поддерживать атмосферу доверительности и непринужденности;+
5) задавать вопросы, стимулирующие опрашиваемого к самостоятельному рассказу.+

39. При физикальном обследовании пациентов с расстройствами личности следует обратить внимание на

1) искривление позвоночника;
2) гипертрихоз;
3) соотношение длины указательного и безымянного пальцев рук;
4) татуировки, пирсинг;+
5) рубцы, следы от инъекций.+

40. При эмоционально неустойчивом расстройстве личности отмечаются

1) импульсивность с тенденцией действовать без учета последствий и самоконтроля, неустойчивость настроения с аффективными вспышками;+
2) выраженная возбудимость, ограничения и запреты вызывают бурные реакции протеста с агрессией, двигательным возбуждением;+
3) деятельность и поведение, направленные исключительно на привлечение внимания к себе;
4) повторяющиеся обманы восприятия, нелепые систематизированные суждения, хроническое недовольство, высокомерно-пренебрежительное отношение к окружающим;
5) лишенная живости мимика, малая выразительность эмоций, своеобразные и оригинальные увлечения.

41. Психотерапия при расстройствах личности рекомендуется

1) всем пациентам;+
2) только пациентам с шизоидным расстройством личности;
3) только пациентам с эмоционально неустойчивым расстройством личности;
4) только пациентам с ананкастным расстройством личности;
5) только пациентам с параноидным расстройством личности.

42. Расспрос больных с расстройствами личности должен включать

1) получение официальной характеристики на пациента с места его работы;
2) сбор информации о личных успехах и достижениях пациента;
3) сбор информации о перенесенных психических расстройствах с учетом времени их появления, последующего усложнения или обратного развития с оценкой их влияния на различные стороны жизни пациента;+
4) анализ личных аккаунтов пациента в сети Интернет;
5) личностные особенности, характерологические изменения и особенности реагирования на психические травмы.+

43. Расстройства личности представляют собой

1) варианты нарушения психосоциальной адаптации;
2) ряд клинически значимых состояний поведенческих типов;+
3) транзиторные состояния, характеризующиеся неадекватным реагированием на социальные обстоятельства;
4) нарушения поведения, регистрируемые с раннего детства;
5) формы аномального поведения.

44. Расстройства личности характеризуются

1) преимущественным нарушением аффективной сферы;
2) серьезными нарушениями ассоциативного процесса и содержания мышления;
3) дисгармонией всех сфер личности;+
4) избирательным нарушением воли;
5) стойкой утратой социальных связей.

45. Смешанные и другие расстройства личности в МКБ-10 имеют код

1) F62;
2) F59;
3) F63;
4) F61;+
5) F70.

46. Специфические расстройства личности

1) претерпевают существенные изменения под воздействием разнообразных стрессовых воздействий;
2) на протяжении жизни усугубляются;
3) формируются в результате перенесенного психического расстройства;
4) мало изменяются на протяжении жизни;+
5) с течением времени исчезают.

47. Специфические расстройства личности возникают

1) в результате перенесенных в детстве или подростковом возрасте поражений центральной нервной системы;
2) исключительно под влиянием наследственности;
3) под влиянием стрессовых событий, перенесенных в юношеском возрасте;
4) вследствие отсутствия в семье матери или отца;
5) на основе взаимодействия рано приобретенной биологической неполноценности головного мозга и влияния внешней среды.+

48. Средний суммарный показатель распространенности всех типов специфических расстройств личности у населения составляет

1) 20-30%;
2) 5-10%;+
3) 40-50%;
4) 1-3%;
5) 0,5-1%.

49. Фармакотерапия расстройств личности назначается

1) для проведения дифференциальной диагностики с шизофренией;
2) с целью купирования чётко определенных симптомов (тревога, депрессия, раздражительность, импульсивность);+
3) для профилактики общественно-опасных действий;
4) на срок до 3-х месяцев, в течение которых должна быть проведена комплексная оценка её эффективности;+
5) для повышения комплаентности пациентов.

50. Фармакотерапия расстройств личности проводится

1) как главная часть терапевтического плана;
2) как составная (дополнительная) часть комплексного лечения;+
3) на протяжении минимум 12 месяцев;
4) на основании оценки клинических признаков и психопатологической структуры расстройства;+
5) с целью купирования хронического чувства пустоты, нарушения идентичности, диссоциации.