Тест с ответами по теме «Тяжелые аллергические реакции периоперационного периода» | Тесты НМО с ответами

1. Анафилактический шок – анафилаксия, сопровождающаяся снижением систолического артериального давления

1) на 20% от исходного уровня;
2) на 15% от исходного уровня;
3) на 30% от исходного уровня.+

2. В ступени A-Airway можно найти

1) изменение черт лица пациента на глазах;+
2) парадоксальные движения грудной клетки;+
3) снижение сатурации;
4) цианоз.+

3. Вероятность анафилаксии высока при следующих критериях

1) респираторные нарушения;+
2) снижение АД после воздействия известного аллергена;+
3) стойкие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта;+
4) гиперемия.

4. Диагностика у пациента без отягощённого аллергологического анамнеза с эпизодом анафилаксии/ анафилактического шока во время анестезии должна включать

1) кожные пробы;+
2) определение сывороточной триптазы;+
3) определение плазменного гистамина.

5. Дифференциальный диагноз проводится

1) с ТЭЛА;+
2) с другими видами шока;+
3) со всеми остро-развивающимися заболеваниями, кроме септического шока;
4) с вазовагальными реакция.+

6. Дифференциальный диагноз проводится с

1) непреднамеренным внутрисосудистым введением местных анестетиков;+
2) эпилепсией;+
3) истерией;+
4) всем кроме инфекционных заболеваний.

7. Длительность применения кортикостероидов

1) 5 суток;
2) 2-3 суток;
3) 1-2 суток;+
4) 3-4 суток.

8. Для внутривенных болюсов эпинефрина должно быть разведение

1) 1:100000;
2) 1:1000;
3) 1:10000.+

9. Для определения уровня триптазы необходимо осуществить забор крови

1) однократно через 6 ч после возникновения симптомов;
2) трёхкратно;+
3) двухкратно;
4) однократно через 1–2 ч после возникновения симптомов.+

10. Доброкачественное течение анафилаксии возможно спрогнозировать по следующим признакам

1) умеренная дыхательная недостаточность;+
2) быстрое падение АД;
3) умеренная сосудистая недостаточность;+
4) хороший эффект от своевременной терапии.+

11. Если пациент интубирован, то FiO2

1) не должна быть больше 50%;
2) может достигать 100%;+
3) не должна быть больше 40%;
4) возможна более 60%.+

12. Инфузию эпинефрина рекомендуется начать при

1) не рекомендуется использовать;
2) неэффективности 2 в/в доз эпинефрина;
3) неэффективности 3 в/в доз эпинефрина.+

13. К 3-ей степени выраженности анафилаксии/анафилактического шока относится

1) остановка дыхания;
2) тахикардия/брадикардия;+
3) остановка кровообращения;
4) бронхоспазм.+

14. К затяжному характеру течения анафилаксии относится следующее

1) нередко приводит к формированию гепатитов, энцефалитов;+
2) резистентность к терапии;+
3) анафилаксия вследствие введения веществ с пролонгированным действием;+
4) нередко приводит к формированию тромбозов.

15. К основным симптомам анафилаксии/ анафилактического шока относятся

1) судороги;+
2) бронхоспазм;+
3) нарушение мозгового кровообращения;+
4) сухость кожных покровов и слизистых.

16. К основным симптомам анафилаксии/анафилактического шока относятся

1) пожелтение кожных покровов;
2) холодный пот;+
3) тошнота;+
4) уртикальные высыпания.+

17. К рекомендованным антигистаминным препаратам относятся

1) хлоропирамина;+
2) дифенгидрамин;+
3) колистин;
4) цетиризин.+

18. К факторам, повышающим риск тяжелой анафилаксии относятся

1) сердечно-сосудистая патология;+
2) мастоцитоз;+
3) приём ингибиторов АПФ;+
4) приём гормональных препаратов.

19. Ко 2-ой степени выраженности анафилаксии/анафилактического шока относится

1) бронхоспазм;
2) гипотензия;+
3) кашель;+
4) коллапс.

20. Меры по профилактике анафилактического шока

1) введение антибактериальных препаратов должно производиться после индукцией анестезии;
2) введение антибактериальных препаратов должно производиться перед индукцией анестезии;+
3) регионарные методы – анестезия выбора;+
4) избегать B-блокаторов.+

21. На ступени D необходимо провести

1) оценку по шкале комы Глазго;+
2) контроль глюкозы крови;+
3) ЭКГ.

22. На ступени В необходимо

1) подсчитать ЧДД;+
2) оценить равномерность дыхания с обеих сторон;+
3) обеспечить венозный доступ;
4) оценить наличие цианоза.

23. На ступени С необходимо

1) обеспечить венозный доступ;+
2) ЭКГ;+
3) неинвазивное АД;+
4) измерить глюкозу крови.+

24. Наиболее часто анафилаксию/анафилактический шок в периоперационном периоде можно наблюдать при применении

1) миорелаксантов;+
2) внутривенных анестетиков;
3) антибиотиков;
4) местных анестетиков.

25. Начать инфузию эпинефрина рекомендуется в дозе

1) 0,2 мкг/кг/мин;
2) 0,1 мкг/кг/мин;+
3) 0,3 мкг/кг/мин.

26. Неотложные мероприятия при анафилактическом шоке включают в себя

1) введение антигистаминных препаратов;
2) введение эпинефрина внутримышечно;+
3) введение эпинефрина внутривенно.+

27. Неотложные мероприятия при анафилактическом шоке: введение эпинефрина внутримышечно в латеральную поверхность бедра в дозировке

1) 1 мг;
2) 0,5 мг;+
3) 1,5 мг;
4) 0,1 мг.

28. Низкое систолическое давление для детей от 1 месяца до 1 года

1) <70 мм рт. ст.;+
2) <80 мм рт. ст.;
3) <90 мм рт. ст..

29. Низкое систолическое давление для детей от 11 до 17 лет

1) <80 мм рт. ст.;
2) <90 мм рт. ст.;+
3) <70 мм рт. ст..

30. Острое злокачественное течение анафилаксии возможно спрогнозировать по следующим признакам

1) быстрое падение АД;+
2) резистентность к терапии;+
3) умеренно выраженные признаки дыхательной недостаточности;
4) нарушение сознания вплоть до комы.+

31. Отсроченная диагностика должна включать

1) кожные тесты;+
2) провокационные тесты (с осторожностью);+
3) определение плазменного гистамина;
4) тест активации базофилов аллергенами invitro.+

32. Отсроченные клинические проявления обычно возникают при применении

1) коллоидов;+
2) миорелаксантов;
3) латекса;+
4) антибиотиков.+

33. Отсутствие симптомов со стороны кожных покровов

1) является критерием вероятного развития анафилаксии;
2) исключает диагноз анафилаксии;
3) не исключает диагноз анафилаксии.+

34. При развитии резистентной к терапии эпинефрином гипотензии рекомендуется

1) глюкагон;+
2) мезатон;
3) объемная инфузионная терапия.+

35. При экстренной ситуации (экстренная операция, рентгеноконтрастное исследование и т.д.) врач должен

1) избегать полипрагмазии;+
2) провести кожные тесты с лекарственными препаратами;+
3) наблюдать за пациентом не менее 30 минут после введения ЛС;+
4) заранее ввести гормональные препараты.

36. Рассмотреть возможность трудной интубации необходимо на этапе

1) A;+
2) B;
3) D;
4) C.

37. Рекомендованными препаратами второй линии являются кортикостероиды

1) преднизолон 60 мг 3-4 раза в сутки;
2) преднизолон 60 мг 2 раза в сутки;
3) преднизолон 90 мг 2 раза в сутки;
4) преднизолон 90-180 мг 3-4 раза в сутки.+

38. С большой вероятностью предполагает аллергическую анафилаксию уровень триптазы

1) > 25 мкг/л;+
2) > 10 мкг/л;
3) > 20 мкг/л;
4) > 13 мкг/л.

39. Сколько степеней выраженности анафилаксии/ анафилактического шока выделяют?

1) 5 степеней;+
2) 3 степени;
3) 4 степени;
4) 6 степеней.

40. Ступень Е — Exposure — это

1) осмотр кожных покровов и слизистых;+
2) дальнейшее наблюдение за дыхание;
3) сбор данных о принимаемых лекарственных препаратах.

41. У взрослых при анафилаксии чаще всего выявляются нарушения со стороны

1) сердечно-сосудистой системы;+
2) респираторной системы;
3) кожных покровов.