Тест с ответами по теме «Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) и малоинвазивная хирургия при лечении бесплодия» | Тесты НМО с ответами

1. «Золотым стандартом» диагностических мероприятий у женщин с трубно-перитонеальным бесплодием является

1) гистеросальпингография;+
2) магнитно-резонансная томография;
3) ультразвуковое исследование;
4) гистероскопия.

2. Американская ассоциация лапароскопических хирургов-гинекологов (2013) рекомендует применять барьерные противоспаечные средства в виде гелей, содержащих

1) гидрокортизон;
2) коллаген;
3) фибробласты;
4) гиалуроновую кислоту.+

3. Беременность, диагностированная только путем определения бета-ХГ в сыворотке крови или в моче, является

1) клинической;
2) биохимической;+
3) замершей.

4. Бесплодие – заболевание, характеризующееся невозможностью достичь клинической беременности после

1) 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции;+
2) 24 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции;
3) 6 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции;
4) 18 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции.

5. В качестве лечения трубно-перитонеального бесплодия используют

1) консервативное лечение;+
2) лучевую терапию;
3) хирургическое лечение.+

6. В настоящее время единственный метод лечения внутриматочных синехий

1) лучевой;
2) физиотерапевтический;
3) хирургический;+
4) гормональный.

7. В ходе проведения лечебных манипуляций выделяют виды окклюзии фаллопиевых труб

1) абсолютную;
2) проксимальную;+
3) относительную;
4) дистальную.+

8. Вероятность зачатия максимальна при частоте половых актов

1) 5-6 раз в неделю;
2) 3-4 раза в неделю;+
3) 3-4 раза в месяц;
4) 1-2 раза в день.

9. Внутриматочные синехии, заключающиеся в частичном или полном заращении полости матки по-другому называются синдромом

1) Рокитанского-Кюстнера;
2) Ашермана;+
3) Фитц-Хью-Куртиса;
4) Мэгса.

10. Все гистероскопические операции лучше проводить

1) в раннюю фазу пролиферации;+
2) в позднюю фазу пролиферации;
3) перед менструацией;
4) в фазу секреции.

11. Выскабливание стенок полости матки

1) производят с лечебной целью;+
2) это инструментальное удаление функционального слоя слизистой оболочки матки вместе с возможными патологическими образованиями;+
3) это инструментальное удаление базального слоя слизистой оболочки матки вместе с возможными патологическими образованиями;
4) производят с диагностической целью.+

12. Гистероскопия – ведущий метод лечения при наличии внутриматочной патологии

1) атрофии эндометрия;
2) синехии;+
3) полипа эндометрия.+

13. Для рассечения внутриматочных синехий с успехом используют

1) гистерорезектоскоп с электродом «петля»;
2) эндоскопические ножницы;+
3) эндоскопические щипцы;+
4) корпус гистероскопа.+

14. К гистерорезектоскопическим операциям относят

1) рассечение внутриматочной перегородки;+
2) миомэктомию;+
3) удаление полипов эндометрия;+
4) удаление эндометриоидных кист яичников.

15. К факторам, улучшающим эффективность программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и переноса эмбриона (ПЭ) у женщин с наружным генитальным эндометриозом (НГЭ), отнесены

1) отказ от выжидательной тактики и проведение ЭКО и ПЭ непосредственно после завершения лечения женщинам со сниженными функциональными резервными возможностями яичников;+
2) отказ от выжидательной тактики и проведение ЭКО и ПЭ непосредственно после завершения лечения женщинам при сочетании наружного генитального эндометриоза с аденомиозом;+
3) двухэтапное комбинированное (хирургическое и медикаментозное) лечение заболевания до проведения программы ЭКО при I-II стадии распространения;
4) отказ от выжидательной тактики и проведение ЭКО и ПЭ непосредственно после завершения лечения женщинам с агрессивным рецидивирующим течением заболевания в возрасте старше 35 лет.+

16. Критериями успешности гистероскопического адгезиолизиса являются

1) наступление беременности;+
2) нормализация лабораторных анализов;
3) возобновление менструального цикла;+
4) восстановление нормальной анатомии полости матки.+

17. Лапароскопия – заключительный метод комплексной оценки состояния органов малого таза, применяется при

1) подозрении на аденомиоз;
2) пороках развития внутренних половых органов;+
3) подозрении на трубный фактор бесплодия;+
4) спайках в малом тазу.+

18. Могут отрицательно влиять на количество сперматозоидов интервалы воздержания более

1) 2 дней;
2) 4 дней;
3) 3 дней;
4) 5 дней.+

19. Мужской фактор служит причиной бесплодия в браке в

1) 50%;
2) 20%;
3) 60%;
4) 40%.+

20. Наиболее изученными морфологическими маркерами хронического эндометрита являются

1) участки некрозов в строме;
2) воспалительные инфильтраты в строме;+
3) ассоциации условно-патогенных микроорганизмов;+
4) воспалительные инфильтраты в железах.+

21. Наиболее распространёнными причинами первичного бесплодия признаны

1) врождённые нарушения нейроэндокринной регуляции репродуктивной системы;+
2) приобретённые (до начала половой жизни) нарушения нейроэндокринной регуляции репродуктивной системы;+
3) врожденные пороки развития;
4) инфекции, передающиеся половым путем.+

22. Нарушение фертильности при миоме матки происходит из-за

1) местного воспалительного процесса;+
2) увеличения субэндометриального слоя;+
3) уменьшения количества рецепторов к эстрадиолу, прогестерону, эпидермальному фактору роста, инсулиноподобному фактору роста I и II, трансформирующему фактору роста b;
4) уменьшения количества эндометриальных желез в области субмукозных узлов.+

23. Ограничениями для проведения программы ЭКО являются

1) острые воспалительные заболевания любой локализации до излечения;+
2) ВИЧ-инфекция у дискордантных партнеров, независимо от статуса фертильности;
3) наследственные заболевания, для предупреждения которых необходимо преимплантационное генетическое тестирование;
4) уровень антимюллерова гормона менее 1,2 нг/мл.+

24. Одними из причин формирования трубно-перитонеального бесплодия является Chlamidia trachomatis, которая

1) вызывает воспалительные реакции перитубарно, способствуя нарушению перистальтики фаллопиевых труб;+
2) адсорбируется на сперматозоидах и с их помощью может достигать верхних отделов репродуктивного тракта;
3) вызывает воспалительные реакции непосредственно в самих маточных трубах, захватывая фимбрии с последующим формированием гидросальпинкса;+
4) адгезируется с клетками мерцательного эпителия эндометрия, оказывают на него токсическое действие.

25. Основными причинами нарушения фертильности, вследствие миомы матки, признаны

1) нарушение сократимости миометрия;+
2) нарушение кровоснабжения матки;+
3) гиперплазия эндометрия;
4) истончение эндометрия вплоть до атрофии.+

26. Показания для применения вспомогательных репродуктивных технологий

1) отсутствие беременности при лечении бесплодия в течение 12 месяцев при возрасте женщины до 35 лет;+
2) вероятность преодоления бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий выше, чем другими методами;+
3) отсутствие беременности при лечении бесплодия в течение 6 месяцев при возрасте женщины до 35 лет;
4) абсолютное бесплодие.+

27. Показания к проведению ВРТ

1) сексуальная дисфункция, препятствующая выполнению полового акта;+
2) ВИЧ-инфекция у дискордантных партнеров, независимо от статуса фертильности;+
3) низкий уровень АМГ;
4) количество яйцеклеток менее 5.

28. Показания к хирургическому лечению миомы

1) субмукозная миома матки;+
2) субсерозная миома матки с перешеечным расположением узла;+
3) интрамуральная миома матки, деформирующая полость матки или имеющая признаки нарушения питания;+
4) субсерозная миома матки при размерах узла менее 2 см.

29. При проведении миомэктомии

1) глубина резекции интерстициальной части узла не должна превышать 12-15 мм от уровня слизистой оболочки;
2) глубина резекции интерстициальной части узла не должна превышать 8-10 мм от уровня слизистой оболочки;+
3) интерстициальная часть узла сама выдавливается в полость матки по мере удаления узла, если этого не происходит, операция должна быть прекращена;+
4) повторную резекцию оставшейся части узла рекомендуют проводить через 18 месяцев.

30. Применение противоспаечного средства, содержащего в своем составе гиалуроновую кислоту, после гистероскопического адгезиолизиса позволило

1) отказаться от хирургического лечения;
2) значительно сократить образование внутриматочных синехий в послеоперационном периоде;+
3) незначительно сократить образование внутриматочных синехий в послеоперационном периоде.

31. Проксимальная окклюзия фаллопиевых труб делится на три вида

1) истинная непроходимость;
2) узелковая окклюзия;+
3) фиброзная окклюзия;+
4) псевдонепроходимость.+

32. Противопоказания для проведения контрастной эхогистеросальпингоскопии

1) аденомиоз;
2) обострение хронических заболеваний;+
3) наличие воспалительного процесса в органах малого таза;+
4) маточное кровотечение.+

33. Противоспаечный гель снижает риск образования спаечного процесса — уровень доказательности

1) С;
2) А;+
3) В.

34. Псевдонепроходимость маточных труб встречается при

1) перешеечном сальпингите;
2) миоме тела матки;+
3) наличии полипов в устье маточных труб;+
4) гиперплазии эндометрия.+

35. Резекцию субмукозного узла проводят с помощью

1) раздельного диагностического выскабливания;
2) гистероскопии;
3) гистерорезектоскопии.+

36. Синдром Ашермана характеризуется

1) гиперплазией эндометрия;
2) гонадотропной недостаточностью;
3) вирилизацией;
4) частичным или полным заращением полости матки.+

37. Согласно классификации МКБ-10 код N97.2 – это женское бесплодие

1) трубного происхождения;
2) маточного происхождения;+
3) связанное с отсутствием овуляции;
4) цервикального происхождения.

38. Согласно патогенетической классификации, выделяют следующие варианты женского бесплодия

1) эндокринное;+
2) вторичное;
3) первичное;
4) трубно-перитонеальное.+

39. Сочетанный фактор служит причиной бесплодия в

1) 5% случаев;
2) 20% случаев;
3) 10% случаев;
4) 15% случаев.+

40. Способность к зачатию снижается почти в ______ раза у женщин в возрасте после 30 лет по сравнению с женщинами 20 лет

1) 2;+
2) 4;
3) 3.

41. Техника рассечения внутриматочных синехий

1) при рассечении плотных, фиброзных синехий лучше использовать гистерорезектоскоп с электродом «электронож»;+
2) более плотные синехии рассекают ножницами постепенно, шаг за шагом, до восстановления нормальной формы полости матки;+
3) начинать рассечение синехий нужно из верхних отделов и продвигаться в сторону нижних отделов;
4) нежные, слабые синехии (эндометриальные) легко рассечь корпусом гистероскопа или ножницами, щипцами.+

42. Хронические формы воспалительных заболеваний органов малого таза требуют персонифицированного подхода к тактике ведения женщин на этапе предгравидарной подготовки, включая проведение

1) антиагрегантной терапии на 1 этапе;
2) антимикробной терапии на 1 этапе;+
3) антиагрегантной терапии на 2 этапе;+
4) гормональной терапии на 1 этапе.

43. Хронический эндометрит в основном представлен в

1) пременопаузальном возрасте;
2) репродуктивном возрасте;+
3) постменопаузе;
4) позднем репродуктивном возрасте.

44. Этапы выскабливания стенок полости матки

1) осмотр стенок маточных труб;
2) расширение цервикального канала;+
3) выскабливание слизистой оболочки матки кюреткой;+
4) обнажение шейки матки с помощью зеркал и фиксация шейки пулевыми щипцами.+

45. Эффективность хирургического лечения внутриматочных синехий составляет

1) 35-50%;
2) 25-30%;
3) 85-90%;+
4) 55-70%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология.