Тест с ответами по теме «Кортикостерома: современные подходы к диагностике и лечению» | Тесты НМО с ответами

1. В качестве тестов первой линии при диагностике эндогенного гиперкортицизма используются

1) определение АКТГ;
2) определение кортизола суточной мочи;+
3) определение кортизола в пробе с 1 мг дексаметазона;+
4) определение кортизола в слюне, собранной в 23:00.+

2. В ходе малой пробы с дексаметазоном пациент принимает 1 мг дексаметазона

1) в 23:00;+
2) в 21:00;
3) в 18:00;
4) перед сном.

3. В этиологии гиперкортицизма необходимо исключить

1) экзогенное использование препаратов тестостерона;
2) недостаточность питания;
3) экзогенное использование глюкокортикоидов;+
4) туберкулёз надпочечников.

4. Гиперкортицизм – это

1) состояние, вызванное длительным воздействием повышенных уровней эндогенных или экзогенных глюкокортикоидов на ткани;+
2) состояние, вызванное длительным воздействием повышенных уровней эндогенных или экзогенных минералкортикоидов на ткани;
3) гормонально-активная опухоль коры надпочечников, продуцирующая адреналин;
4) состояние, вызванное длительным воздействием повышенных уровней эндогенных или экзогенных гормонов щитовидной железы на ткани.

5. Для дифференциальной диагностики гиперплазии надпочечника с опухолью при двустороннем поражении может использоваться

1) КТ;
2) УЗИ;
3) сцинтиграфия;+
4) МРТ.

6. За 30 минут до сбора слюны с целью оценки уровня кортизола разрешается

1) пить воду;+
2) пить кофе;
3) принимать пищу;
4) чистить зубы.

7. К клиническим проявлениям гиперкортицизма относятся

1) артериальная гипертензия;+
2) дефицит массы тела;
3) гипогликемия;
4) мышечная слабость.+

8. К кожным проявлениям гиперкортицизма относятся

1) мраморная окраска кожи;+
2) уплотнение кожных покровов по всему телу;
3) сухость кожи;+
4) наличие сосудистого рисунка на коже.+

9. К патологическим состояниям, характерным для гиперкортицизма, относят

1) снижение минеральной плотности костной ткани;+
2) дислипидемию;+
3) артериальную гипотонию;
4) нарушения углеводного обмена.+

10. К симптомам гиперкортицизма относят стрии, располагающиеся

1) на голенях;
2) на бёдрах;+
3) на передней брюшной стенке;+
4) на шее.

11. К типам кортикостером по морфофункциональным признакам относят

1) светлоклеточные;+
2) смешанноклеточные;+
3) темноклеточные;+
4) гигантоклеточные.+

12. К факторам, способным повлиять на точность результата анализа уровня кортизола в суточной моче, относят

1) потери мочи менее 30 мл;
2) хранение образца мочи в холодильнике;
3) включение в анализ первой порции мочи на следующий день;
4) употребление более 5 л жидкости.+

13. Какое изменение КТ-плотности через 10 минут после введения контраста свидетельствует в пользу доброкачественной опухоли надпочечников?

1) повышение более, чем на 50%;
2) снижение на 25%;
3) снижение более, чем на 50%;+
4) двукратное повышение.

14. Наиболее частой причиной эндогенного гиперкортицизма является

1) гиперпродукция АКТГ опухолью внегипофизарной локализации;
2) гиперпродукция АКТГ гипофизом;+
3) экзогенное использование глюкокортикоидов;
4) гиперпродукция глюкокортикоидов опухолью надпочечника.

15. Обследование для исключения гиперкортицизма следует проводить

1) пациентам с хронической почечной недостаточностью;
2) пациентам с хронической надпочечниковой недостаточностью;
3) пациентам с характерными для гиперкортицизма изменениями внешности;+
4) молодым пациентам с артериальной гипертензией.+

16. Осложнением, которое может развиться интраоперационно или в раннем послеоперационном периоде при адреналэктомии является

1) гиперкальциемический криз;
2) острая почечная недостаточность;
3) несахарный диабет;
4) острая надпочечниковая недостаточность.+

17. Особенностями артериальной гипертензии при гиперкортицизме являются

1) успешное купирование небольшими дозами гипотензивных препаратов;
2) развитие преимущественно у пациентов старшей возрастной группы;
3) лабильный характер;+
4) высокое диастолическое давление.+

18. Перед проведением лабораторной диагностики гиперкортицизма необходимо

1) исключить приём калийсберегающих диуретиков;
2) ограничить употребление поваренной соли;
3) исключить введение экзогенных глюкокортикоидов;+
4) ограничить физическую активность.

19. При оценке эффективности лечения кортикостеромы учитывается

1) уровень АКТГ в утренние часы;
2) уровень кортизола в утренние часы;
3) наличие симптомов гиперкортицизма;+
4) наличие инрта- и послеоперационных осложнений.+

20. При проведении КТ надпочечников оцениваются следующие параметры

1) размер;+
2) форма;+
3) топическое расположение;+
4) цвет;
5) плотность в неконтрастную фазу.+

21. Причиной возможного развития острой надпочечниковой недостаточности при адреналэктомии является

1) атрофия контралатерального надпочечника;+
2) гипогликемия;
3) генерализованный стресс;
4) удаление поражённого надпочечника.

22. Причиной диспластического ожирения при гиперкортицизме является

1) повышение аппетита;
2) замедление опорожнения желудка;
3) специфическое действие глюкокортикоидов на жировую ткань;+
4) гиподинамия.

23. Проявлением диспластического ожирения при гиперкортицизме является

1) увеличение висцерального жира при уменьшении подкожно-жировой клетчатки;+
2) пропорциональным увеличением висцерального и подкожного жира;
3) увеличение подкожно-жировой клетчатки при уменьшении висцерального жира;
4) увеличение количества бурой жировой ткани при уменьшении количества белой жировой ткани.

24. Радикальным методом лечения кортикостеромы является

1) адреналэктомия;+
2) трансназальная транссфеноидальная аденомэктомия;
3) лучевая терапия;
4) медикаментозная терапия.

25. С целью дифференциальной диагностики между АКТГ-зависимым и АКТГ-независимым гиперкортицизмом используют

1) определение АКТГ в утренние часы;+
2) определение АКТГ в случайной точке;
3) определение кортизола в утренние часы;
4) тест с лоперамидом.

26. С целью предотвращения развития острой надпочечниковой недостаточности во время адреналэктомии или в раннем послеоперационном периоде требуется

1) приём 5 мг преднизолона внутрь вечером накануне операции;
2) внутривенное введение 20 мл раствора глюконата кальция перед операцией;
3) приём 50 мкг флудрокортизона внутрь накануне операции;
4) внутримышечное введение 100 мг гидрокортизона вечером накануне операции и утром в день операции.+

27. Сцинтиграфия надпочечников проводится

1) с технецием пертехнетатом;
2) с гадолинием;
3) С 18F- фтордезоксиглюкозой;
4) с I131 — нор-холестерином.+

28. Функциональный гиперкортизолизм может наблюдаться при следующих состояниях

1) курение;
2) интенсивные тренировки;+
3) беременность;+
4) морбидное ожирение;+
5) алкоголизм.+

29. Характерными для гиперкортицизма электролитными нарушениями являются

1) гипокалиемия;+
2) гипернатриемия;+
3) гиперкалиемия;
4) гипонатриемия.

30. Целями лечения кортикостеромы являются

1) нормализация секреции кортизола;+
2) регресс клинических проявлений гиперкортицизма;+
3) нормализация секреции альдостерона;
4) ликвидация опухоли.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Урология, Хирургия, Эндокринология.