Тест с ответами по теме «Физическая реабилитация после аорто-коронарного шунтирования» | Тесты НМО с ответами

1. Аортокоронарное шунтирование (АКШ) – это

1) замена клапана в сердце вследствие его грубого органического поражения с формированием порока сердца;
2) малоинвазивное хирургическое вмешательство на сердце, выполняемое под контролем рентгенологического аппарата;
3) медицинское оперативное вмешательство, проводимое с целью установки стента — специального каркаса, который помещается в просвет коронарных сосудов сердца;
4) операция, по реваскуляризации миокарда, при помощи восстановления кровотока коронарного русла ниже места стеноза, путём создания шунтов от аорты к венечной артерии.+

2. В динамике нервно-психического состояния пациентов после операции аортокоронарного шунтирования выделяют следующие периоды

1) астено-невротический период;+
2) истерический период;
3) неврозоподобный период;+
4) период обратного развития неврозоподобных нарушений.+

3. В случае планового поступления пациента с ишемией миокарда в стационар на операцию аортокоронарное шунтирование, в состав полноценного обследования входят

1) МРТ головного мозга;
2) биохимическое исследование крови с определением свертывающей способности крови;+
3) общеклинические анализы крови и мочи;+
4) рентгенография органов грудной клетки.+

4. Велоэргометрическая проба проводится пациентам после операции аортокоронарного шунтирования при отсутствии

1) аневризмы сердца (при наличии недостаточности кровообращения выше I ст.);+
2) гнойных осложнений со стороны грудины и/или мест забора материала для шунтов в послеоперационном периоде;+
3) компенсированного сахарного диабета;
4) недостаточности кровообращения выше IIа ст. (классификация Стражеско — Василенко).+

5. Динамические дыхательные упражнения, связанны с

1) другими движениями;+
2) медленным бегом;+
3) полной неподвижностью тела;
4) ходьбой.+

6. Для оценки качества жизни (КЖ) после операции аортокоронарного шунтирования можно использовать

1) Шкалу Cincinnati;
2) опросник IKDС;
3) опросник Lysholm;
4) опросникSF-36 (The Short Form 36-item Questionnaire).+

7. Дозированная физическая нагрузка снижает риск тромбообразования в первые дни после аортокоронарного шунтирования за счет

1) перераспределения давления;
2) развития сосудистой сети в сердце;+
3) ранней вертикализации;
4) снижения содержания в крови холестерина.+

8. Дыхательные упражнения делятся на

1) высокоинтенсивные;
2) динамические;+
3) пусковые;
4) статические.+

9. Из методов местного воздействия у пациентов, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования, на I этапе выделяют

1) УВЧ-терапию центрального воздействия;
2) массаж в электрическом поле шейно-воротниковой области;
3) периферический классический лечебный массаж;+
4) ультратонофорез.+

10. Из методов местного воздействия у пациентов, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования, с 21 дня выделяют

1) классический лечебный массаж спины по щадящей методике;+
2) крайне высокочастотная терапия на область сердца;
3) лекарственный электрофорез на шейноворотниковую область;+
4) низко-частотное электромагнитное поле на шейно-воротниковую область.+

11. К клиническим показаниям для проведения аортокоронарного шунтирования относятся

1) острый инфаркт миокарда не позднее 4-6-ти часов от начала некупирующегося болевого приступа;+
2) острый коронарный синдром;+
3) сниженная переносимость физических нагрузок;+
4) стабильная стенокардия 1-2 функциональных классов.

12. К показаниям для проведения аортокоронарного шунтирования относятся

1) все коронарные артерии непроходимы более, чем на 70%;+
2) левая венечная артерия непроходима более, чем на 50% от ее просвета;+
3) стеноз (сужение) одной коронарной артерии, клинически не проявляющиеся приступами стенокардии;
4) стеноз (сужение) трех коронарных артерий, клинически проявляющиеся приступами стенокардии.+

13. К противопоказаниям для операции шунтирования аортокоронарного шунтирования относятся

1) диффузное поражение всех коронарных артерий;+
2) общее тяжелое состояние пациента;+
3) стабильная стенокардия 4 функционального класса;
4) тяжелая сердечная недостаточность.+

14. К противопоказаниям для проведения физической реабилитации у пациента, перенёсшего аортокоронарное шунтирование, относятся

1) заболевания, которые увеличивают риск развития осложнений при физической тренировке;+
2) наличие сопутствующих состояний, которые могут препятствовать восстановительным мероприятиям;+
3) отсутствие физической нагрузки у пациента в дооперационном периоде;
4) халтурное отношение к реабилитационным мероприятиям родственников пациента.

15. К эффектам побудительной спирометрии относятся

1) ликвидация дисателектазов;+
2) нормализация вентиляционно-перфузионных соотношений;+
3) профилактика контрактур;
4) тренировка дыхательной мускулатуры.+

16. Какие «синдромо-комплексы» должны быть учтены при формировании реабилитационных мероприятий у пациентов, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования?

1) кардиальный;+
2) метаболический;+
3) постменопаузальный;
4) постстернотомический.+

17. Каким методам физиотерапии коллектив Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова уделяет больше всего внимания у пациентов, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования?

1) ингаляции муколитиков, бронхолитиков, аэрофитотерапии;+
2) магнитотерапии;+
3) скипидарным ваннам;
4) ультрафиолетовому облучению крови.+

18. Кардиологическая реабилитация пациента, перенёсшего аортокоронарное шунтирование, включает следующие направления

1) гомеопатическую поддержку;
2) контролируемые физические тренировки;+
3) коррекцию психологического статуса;+
4) оценку исходного состояния пациента.+

19. Когда пациенту после проведения аортокоронарного шунтирования можно вставать с кровати?

1) во 2-й день после операции;+
2) на 6-й день после операции;
3) через неделю после операции;
4) через пару дней послеуспешного присаживания в кровати пациента.

20. Когда пациенту после проведения аортокоронарного шунтирования можно присаживаться в кровати?

1) в первый день после операции;+
2) на 3-5 день после операции;
3) только после пассивной вертикализации пациента;
4) через неделю после операции.

21. Лечебная гимнастика на 2-м режиме после операции аортокоронарного шунтирования включает следующие упражнения

1) И.П. лежа на спине – поочередное отведение рук в стороны не более 50-60° от туловища при вдохе и возврат в ИП при выдохе;+
2) И.П. лежа на спине, изометрические напряжения мышц бедра при произвольном дыхании;+
3) И.П. лежа на спине, подъём ног, и выполнение упражнения «велосипед»;
4) И.П. лежа на спине, сжимание и разжимание пальцев кисти.+

22. Основными задачами утренней гигиенической гимнастики (УГГ) является

1) активизация периферического кровообращения;+
2) активизация центрального кровообращения;
3) постепенное включение в работу всех мышц и суставов;+
4) растяжка всех мышц и сухожилий.

23. Основными задачами физической реабилитации на в 10 суток после операции аортокоронарного шунтирования являются

1) профилактика возможных тромбообразований;+
2) профилактика застойных явлений в органах дыхания;+
3) профилактика нарушенных социальных связей;
4) профилактика развития спаек.+

24. Пациент после операции аортокоронарного шунтирования 1 раз в 3 месяца посещает поликлинику в плановом порядке для следующей контрольной проверки и коррекции врачебных рекомендаций

1) контроль состояния психосоциальной сферы, включая трудоспособность больного;+
2) правильность соблюдения антиатеросклеротической диеты;+
3) программа медикаментозной терапии с целью вторичной профилактики и поддержания целевых значений основных клинических и биохимических показателей;+
4) программа физической реабилитации для его друзей.

25. Пациентам после аортокоронарного шунтирования, при дозированной ходьбе необходимо ведение дневника самоконтроля, где фиксируется пульс

1) в покое;+
2) во время нагрузки;
3) после нагрузки;+
4) после отдыха через 3-5 минут.+

26. Под медленным темпом дозированной ходьбы у пациентов после проведения аортокоронарного шунтирования понимают

1) 10-30 м/мин;
2) 100-110 м/мин;
3) 60-70 м/мин;+
4) 80-90 м/мин.

27. Под средним темпом дозированной ходьбы у пациентов после проведения аортокоронарного шунтирования понимают

1) 100-110 м/мин;
2) 30-50 м/мин;
3) 80-90 м/мин;+
4) до 150 м/мин.

28. Подготовка пациента к эффективному восстановлению после операции аортокоронарного шунтирования необходима в предоперационном периоде и должна включать

1) индивидуальную и групповую психотерапию;+
2) обучение пациента занятиям ЛФК;+
3) обучение пациента методике дыхательной гимнастики;+
4) профессиональное переобучение.

29. При выполнении дыхательных упражнений, благодаря работе дыхательных мышц, диафрагмы, изменениям внутригрудного давления

1) включается отток крови от сердца, что улучшает осмотические процессы;
2) окислительно-восстановительные процессы, подготавливают сердечно-сосудистую и дыхательную системы к увеличению нагрузки;+
3) создается профилактика развития контрактур;
4) усиливается приток крови к сердцу и легким, что улучшает газообмен.+

30. При выполнении дыхательных упражнений, вдох гармонирует со следующими движениями

1) опусканием головы;
2) подниманием рук вверх;+
3) разведением плеч;+
4) разгибанием туловища.+

31. При выполнении дыхательных упражнений, выдох гармонируют со следующими движениями

1) наклоном туловища;+
2) опусканием рук и сведением их впереди после разведения в стороны;+
3) опусканием/сведением плеч;+
4) подниманием рук вперед или в стороны.

32. При выполнении комплекса лечебной гимнастики на II этапе реабилитации допускается увеличение частоты пульса от исходного на

1) 15-20% от исходной величины;
2) 20-30% от исходной величины;+
3) 5-7% от исходной величины;
4) 55-70% от исходной величины.

33. При выполнении комплекса лечебной гимнастики на Iэтапе реабилитации допускаетсяувеличение частоты пульса от исходного на

1) 15-20% от исходной величины;+
2) 20-30 % от исходной величины;
3) 5-7% от исходной величины;
4) 55-70% от исходной величины.

34. При выходе из бессознательного состояния после операции аортокоронарного шунтирования пациент выполняет

1) вдох через нос на счет 1-2 и выдох через рот на счет 3-7;+
2) подъем таза с опорой на стопы;
3) сгибание и разгибание ног в коленных суставах, не отрывая стопы от кровати;+
4) сжимание и разжимание пальцев кисти.+

35. При какой фракции выброса (ФВ) левого желудочка, определенной по данным эхокардиоскопии, снижение сократительной функции левого желудочка становиться противопоказанием для проведения аортокоронарного шунтирования?

1) менее 30-40%;+
2) менее 5-7%;
3) менее 50-60%;
4) менее 70%.

36. Реабилитационный потенциал пациента, перенёсшего аортокоронарное шунтирование, учитывает

1) возраст пациента;
2) клиническое течение ИБС, объем и тяжесть повреждения миокарда;+
3) компенсаторные возможностей сердечно-сосудистой системы;+
4) состояние когнитивной функции.+

37. Реабилитация пациента после операции аортокоронарного шунтирования в условиях блока реанимации/интенсивной терапии направлена на

1) включение в работу всех мышц и суставов;
2) профилактику осложнений бронхо-легочной системы;+
3) растяжку сухожильно-мышечной системы;
4) стабилизацию показателей гемодинамики.+

38. С целью профилактики расхождения грудины в первые­ 1,2­ месяца после операции аортокоронарного шунтирования не рекомендуется

1) в положении лежа класть руки на живот;
2) в положении лежа поднимать ноги вверх;+
3) поднимать обе руки вверх;+
4) разводить руки в разные стороны.+

39. Сколько двигательных режимов можно выделать после операции аортокоронарного шунтирования?

1) 1 двигательный режим;
2) 3 двигательных режима;
3) 5 двигательных режимов;+
4) 7 двигательных режимов.

40. Снижение резервных возможностей (в виде снижения толерантности к ФН) кардиореспираторной системы больных, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования, формируется за счет

1) нарушения функции атриовентрикулярный узел;
2) нарушения функции внешнего дыхания;+
3) нарушения функции газов крови;+
4) снижения сократительной способности миокарда.+

41. Стационарный этап кардиореабилитации пациентов после проведения аортокоронарного шунтирования проводится в

1) кардиологическом или в кардиохирургическом отделении больницы;+
2) стационарном кардиореабилитационном отделении центра кардиореабилитации;
3) стационарном отделении санатория;
4) центре многопрофильной медицинской реабилитации.

42. Темп дозированной ходьбы для пациентов, перенесших аортокоронарное шунтирование, определяется

1) возможностями стационара;
2) показателями работы сердца;+
3) самочувствием больного;+
4) стандартными параметрами.

43. Уменьшению венозного возврата крови к сердцу, у пациентов после проведения аортокоронарного шунтирования, в раннем послеоперационном периоде в условиях гиподинамии способствует

1) застой, депонирование крови в капиллярах, венулах;+
2) преобладание возбуждения блуждающего нерва;
3) тренировка внесердечных факторов кровообращения;
4) уровень артериального давления.

44. Физический аспект системы реабилитации больных ИБС после операции коронарного шунтирования (КШ) направлен на

1) восстановление оптимальной функциональной способности организма;+
2) мобилизацию компенсаторных механизмов;+
3) приобретение новых физических качеств;
4) устранение последствий хирургического вмешательства.+

45. Физическое восстановительное лечение пациента, перенёсшего аортокоронарное шунтирование, включает

1) дозированную ходьбу;+
2) лечебную гимнастику в анаэробном режиме с использованием комплекса кардиотренажеров;
3) тренировочную ходьбу;+
4) утреннюю гигиеническую гимнастику.+