Тест с ответами по теме «Синдром гипоплазии левых отделов сердца с интактной межпредсердной перегородкой» | Тесты НМО с ответами

1. Nоrwооd разработал и осуществил «удачную» хирургическую коррекцию порока (процедуру Nоrwооd)

1) в 1980 году;
2) в 1990 году;
3) в 1983 году;+
4) в 1986 году.

2. «Золотым стандартом» диагностики синдрома гипоплазии левых отделов сердца является

1) ЭХО КГ;+
2) катетеризация сердца;
3) рентгенография;
4) КТ сердца и сосудов.

3. Выживаемость пациентов с СГЛС и интактной межпредсердной перегородкой зависит от

1) размеров восходящей аорты;
2) размеров левого желудочка;
3) уровня артериальной сатурации;+
4) сопутствующих аномалий;+
5) времени от рождения до операции не более 3-х часов.

4. Выживаемость после гибридной процедуры при СГЛС с интактной межпредсердной перегородкой составляет

1) 10-30%;
2) 50-72%;+
3) более 90%;
4) 32-48%.

5. Выживаемость после первичной процедуры Норвуд составляет

1) 33-69%;+
2) 70-88%;
3) более 90%;
4) 20-33%.

6. Выживаемость после процедуры ЭКМО, баллонной атриосептостомии и отсроченной процедуры Норвуд составляет

1) 20-33%;+
2) 35-45%;
3) более 90%;
4) 55-71%.

7. Генетические синдромы сопровождают синдром гипоплазии левых отделов сердца с частотой

1) 10-15%;
2) 0-5%;
3) 15-30%;+
4) 30-50%.

8. Гибридная методика впервые разработана

1) Gibbsоn;+
2) Kirklin;
3) Nооnаn и Nаdаs;
4) Redо.

9. К «минусам» фетальной хирургии относят

1) невысокий технический успех процедуры;+
2) высокий риск материнских осложнений и смертности;+
3) разрыв трикуспидального клапана;
4) тампонаду сердца.

10. К «плюсам» фетальной хирургии относится

1) лучшая выживаемость плода;+
2) лучшая выживаемость после процедуры Норвуд;+
3) снижение трикуспидальной недостаточности;
4) увеличение сократительной способности единственного желудочка сердца.

11. К вариантам гемодинамической коррекции СГЛС с интактной межпредсердной перегородкой относятся

1) трансплантация комплекса «сердце-легкое»;+
2) процедура Норвуд + атриосептостомия;+
3) гибридная техника;+
4) аорто-коронарное шунтирование;
5) ЭКМО + атриосептостомия;+
6) фетальная атриосептостомия.+

12. К морфологическому типу «B» у пациентов с рестриктивной межпредсердной перегородкой относят

1) гипоплазированные легочные вены;+
2) декомпрессионную вену;
3) гипертрофию левого предсердия;+
4) открытое овальное окно.

13. К морфологическому типу «А» у пациентов с интактной межпредсердной перегородкой относят

1) открытое овальное окно;
2) декомпрессионную вену;+
3) большое левое предсердие;+
4) гипоплазированные легочные вены.

14. К морфологическому типу «С» у пациентов с рестриктивной межпредсердной перегородкой относят

1) декомпрессионную вену;
2) митральную недостаточность;+
3) большое левое предсердие;+
4) увеличенные легочные вены.+

15. К наиболее частым генетическим синдромам при СГЛС относятся

1) синдром Дауна;
2) синдром Тернера;+
3) синдром Эдвардса;
4) синдром Нунана.+

16. К основным принципам гемодинамики СГЛС с интактной межпредсерной перегородкой относят

1) левопредсердную гипертензию;+
2) широкое межпредсердное сообщение;
3) отек легких;+
4) гипоксемию.+

17. К очень тяжелым анатомическим факторам риска летального исхода при процедуре Норвуда относят

1) интактную межпредсердную перегородку;+
2) митральную недостаточность;
3) трикуспидальную недостаточность;
4) межжелудочковый дефект.

18. К этапам гибридной операции относится

1) стентирование ОАП, суживание легочных артерий, баллонная атриосептостомия;+
2) стентирование ОАП, открытая атриосептостомия, суживание легочных артерий;
3) стентирование ОАП, баллонная атриосептостомия, стентирование легочных артерий;
4) стентирование ОАП, открытая атриосептостомия, стентирование легочных артерий.

19. Какие анатомические аномалии входят в синдром гипоплазии левых отделов сердца?

1) стеноз или атрезия митрального клапана;+
2) гипоплазия восходящей аорты;+
3) стеноз или атрезия аортального клапана;+
4) гипоплазия нисходящей аорты;
5) гипоплазия левого желудочка.+

20. Наиболее вероятной причиной развития синдрома гипоплазии левых отделов сердца является

1) вирусные заболевания во время I триместра беременности;
2) эмбриологический стеноз митрального клапана;
3) эмбриологический стеноз трикуспидального клапана;
4) снижение кровотока через открытое овальное окно.+

21. Недостатками использования гибридного метода являются

1) ретроградная обструкция дуги аорты;+
2) увеличение недостаточности трикуспидального клапана;
3) десатурация;
4) коронарная и церебральная мальперфузия.+

22. Оптимальным способом первого этапа хирургического лечения синдрома гипоплазии левых отделов сердца у маловесных, недоношенных детей и у критических пациентов с тяжелым метаболическим ацидозом, у пациентов с внутрижелудочковым кровотечением головного мозга, является

1) трансплантация сердца;
2) процедура Nоrwооd;
3) процедура Brаwn и Mee;
4) гибридная технология.+

23. Оптимальными сроками выполнения первого этапа хирургической коррекции, при синдроме гипоплазии левых отделов сердца с интактной межпредсердной перегородкой, являются

1) первые 4-10 дней жизни ребенка;
2) первые 3 часа после рождения;+
3) первые 14 дней жизни ребенка;
4) первые 4-7 суток после рождения.

24. Основной целью атриосептостомии является

1) уменьшить митральную регургитацию;
2) создать неограниченный поток насыщенной кислородом крови из левого предсердия;+
3) увеличить кровоток в аорте;
4) увеличить постнагрузку.

25. Основным преимуществом использования гибридного метода является

1) снижение времени операции;
2) отказ от искусственного кровообращения;+
3) снижение времени госпитализации;
4) увеличение насыщения крови кислородом.

26. Отличительными анатомическими чертами СГЛС с интактной межпредсердной перегородкой являются

1) лимфоэктазия легких;+
2) «булыжный» характер паренхиматозной поверхности;+
3) гипоплазия легких;+
4) фиброз легких.

27. Первая попытка лечения СГЛС была предпринята

1) Redо;+
2) Kirklin;
3) Nоrwооd;
4) Cаyler.

28. Первое описание патофизиологии порока принадлежит

1) Bаrdeleben;+
2) Nоrwооd;
3) Cаyler;
4) Kirklin.

29. Показаниями к фетальной хирургии при СГЛС с интактной межпредсердной перегородкой являются

1) открытое овальное окно диаметром
2) низкая сократительная способность левого желудочка;
3) трансатриальная пиковая скорость >0,6 м/с;+
4) выраженная митральная недостаточность;
5) декомпрессионная кардинальная вена с обструкцией.+

30. Пренатально СГЛС с интактной межпредсердной перегородкой можно обнаружить на сроке беременности

1) 23-28 недель;
2) 18-22 недели;+
3) 13-17 недель;
4) 28-32 недели.

31. При постановке диагноза СГЛС с интактной межпредсердной перегородкой, плоду рекомендовано наблюдение с интервалом

1) от 8 до 10 недель;
2) от 1 до 2 недель;
3) каждый триместр;
4) от 4 до 6 недель.+

32. При стенозе вертикальной вены у пациентов с СГЛС и интактной межпредсердной перегородкой, первым этапом рекомендовано выполнить

1) стентирование кардинальной вены;+
2) стентирование восходящей аорты;
3) процедуру Норвуд;
4) стентирование артериального протока.

33. Принципы первого этапа реконструкции порока сформировал

1) Kirklin;
2) Sinhа;+
3) Nоrwооd;
4) Cаyler.

34. Распространенность синдрома гипоплазии левых отделов сердца среди всех живорожденных детей составляет

1) 0,07-0,12%;
2) 0,45-0,59%;
3) 0,016-0,036%;+
4) 0,16-0,36%.

35. Риск повторного рождения ребенка с синдромом гипоплазии левых отделов сердца составляет

1) 10-20%;
2) 5-10%;
3) 4,5-7,9%;
4) 0,5-2%.+

36. Риск рождения с другими ВПС в семьях с ребенком с СГЛС составляет

1) 15-30%;
2) 2,2-13,5%;+
3) более 50%;
4) 0-2%.

37. Термин «гипоплазия левых отделов сердца» был введен

1) Redо;
2) Kirklin;
3) Nоrwооd;
4) Nооnаn и Nаdаs.+

38. Технической особенностью Шунта Sаrmаst-Tаkriti является

1) анастомоз между аортой и легочной артерией;
2) анастомоз между левым и правым желудочками;
3) анастомоз между левым и правым предсердиями;+
4) анастомоз между восходящей и нисходящей аортой.

39. Фетальная хирургия обычно выполняется на сроках беременности

1) 18-23 недель;
2) 24-30 недель;+
3) 15-18 недель;
4) 12-15 недель.

40. Характерным МРТ признаком при внутриутробной диагностике СГЛС с интактной межпредсердной перегородкой является

1) гипоплазия левого желудочка;
2) гипоплазия восходящей аорты;
3) перерыв дуги аорты;
4) «мускатное» легкое.+

41. Характерным клиническим признаком при естественном течение СГЛС с интактной межпредсердной перегородкой является

1) одышка;
2) артериальная гипертензия;
3) кашель;
4) низкая сатурация.+

42. Целью фетальной хирургии при СГЛС с интактной межпредсердной перегородкой является

1) увеличить преднагрузку единственного желудочка сердца;
2) снизить постнагрузку единственного желудочка сердца;
3) предотвратить ухудшение заболевания легких, которое часто возникает в результате хронической внутриутробной легочной гипертензии;+
4) предотвращение тяжелой неонатальной гипоксии и летальности.+

43. Частота встречаемости мужского пола при синдроме гипоплазии левых отделов сердца составляет

1) 12-24%;
2) 62-71%;
3) 33-45%;
4) 55-67%.+

44. Частота интактной межпредсердной перегородки при синдроме гипоплазии левых отделов сердца составляет

1) 6%;+
2) 2,4%;
3) 4%;
4) 1,9%.

45. Частота синдрома гипоплазии левых отделов сердца от всех врожденных пороков сердца составляет

1) 1,7-5,9%;
2) 1,4-3,8%;+
3) 5-10%;
4) 2,3-3,4%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская хирургия, Кардиология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия.