Тест с ответами по теме «Скелетно-мышечная дисфункция при цервикогенной головной боли: диагностика и лечение» | Тесты НМО с ответами

1. Диагноз мигрени и вторичной головной боли необходимо ставить в тех случаях, когда

1) пациент, страдающий мигренью, предъявляет жалобы на боль в шее, распространяющейся на затылок, темя и лоб;
2) пациент, страдающий мигренью, предъявляет жалобы на боль в шее, распространяющейся на затылок;
3) мигрень становится хронической в тесной временной связи с другой причиной, способной вызвать головную боль, например – в сочетании с цервикогенной головной болью;+
4) пациент, страдающий мигренью, предъявляет жалобы на боль в шее, распространяющейся на затылок и темя.

2. Для выявления скелетно-мышечной дисфункции, лежащей в основе цервикогенной головной боли, проводят тесты, чтобы оценить

1) паттерн распространения головной боли;
2) подвижность отдельных суставов шеи;+
3) интенсивность головной боли;
4) подвижность всей шеи.+

3. Для диагностики цервикогенной головной боли, тест на сгибание и ротацию признан экспертами полезным, поскольку

1) является специфичным для диагностики цервикогенной головной боли;
2) хорошо воспроизводим независимыми экспертами;+
3) может выявить ограничение подвижности бокового атлантоаксиального сустава на угол 5° ? 7°;+
4) обладает высокой чувствительностью для диагностики цервикогенной головной боли.+

4. Источником цервикогенной головной боли может быть

1) дугоотростчатый сустав CII-CIII;+
2) атлантоокципитальный сустав (С0-СI);+
3) дугоотростчатый сустав ThII-ThIII;
4) атлантоаксиальный сустав (CI-CII).+

5. Исходное положения пациента при проведении теста на боковой наклон и ротацию в суставах CI-CII и CII-CIII включает

1) положение пациента – лёжа на животе;
2) положение пациента – лёжа на спине;+
3) плечи пациента расположены на уровне края кушетки;+
4) голова пациента расположена на уровне края кушетки.

6. Межостистые мышцы шеи могут быть источниками цервикогенной головной боли. Их основная функция

1) сгибание шеи;
2) разгибание шеи;+
3) боковой наклон головы;
4) удерживание шеи в состоянии разгибания.+

7. Обычно, оценивая активные движения в шее при цервикогенной головной боли, врач даёт пациенту следующие инструкции

1) вытянуть шею вперёд;
2) разогнуть шею;+
3) повернуть голову в сторону;+
4) наклонить голову и достать подбородком до груди.+

8. Обычно, оценивая пассивные движения в шее при цервикогенной головной боли, врач

1) даёт пациенту инструкцию повернуть наклонить голову;
2) даёт пациенту инструкцию повернуть голову в сторону;
3) даёт пациенту инструкцию достать подбородком до груди;
4) сгибает, разгибает, наклоняет и ротирует голову пациента.+

9. Паттерны отражённой боли из субокципитальных суставов C0-CI, CI-CII, CII-CIII проецируются преимущественно

1) на субокципитальную область;
2) на затылок и заднюю поверхность шеи;+
3) на межлопаточную область;
4) на верхнюю часть спины.

10. Перед проведением теста на боковой наклон и ротацию, врач располагает пальцы рук следующим образом

1) большие пальцы рук врача расположены на ветвях нижней челюсти пациента;+
2) большие пальцы рук врача расположены субокципитально по бокам от остистого отростка С2 пациента;
3) указательные пальцы врача расположены субокципитально по бокам от остистого отростка С2 пациента;+
4) указательные пальцы врача расположены на ветвях нижней челюсти пациента.

11. По шкале оценки чувствительности мышц к пальпации 1 балл присваивают в тех случаях, когда

1) боль умеренная, лицо пациента расслаблено;
2) боль лёгкая, лицо пациента спокойное;+
3) боль умеренная, лицо пациента напряжённое;
4) боль сильная, лицо пациента напряжено.

12. По шкале оценки чувствительности мышц к пальпации 2 балла присваивают в тех случаях, когда

1) боль умеренная, пациент немного морщится от боли;+
2) боль сильная, выражена «гримаса боли»;
3) боль лёгкая, лицо пациента спокойное;
4) боли нет, лицо пациента спокойное.

13. Положительный тест на сгибание и ротацию (flexiоn-rоtаtiоn test) позволяет выявить ограничение подвижности сустава

1) C0-CI;
2) CI-CII;+
3) CII-CIII;
4) CIII-CIV.

14. Постановка диагноза цервикогенной головной боли требует

1) знания диагностических критериев цервикогенной головной боли, опубликованных как международной группой по изучению цервикогенной головной боли, так и в международной классификации головных болей;
2) знания диагностических критериев цервикогенной головной боли, опубликованных международной группой по изучению цервикогенной головной боли;
3) знания диагностических критериев цервикогенной головной боли, опубликованных в международной классификации головных болей;
4) не только знания её диагностических критериев, но и умения выявлять лежащую в её основе скелетно-мышечную дисфункцию.+

15. При диагностике цервикогенной головной боли, тест на боковой наклон и ротацию в сегментах CI-CII CII-CIII считается положительным, если

1) выявляет отёчность суставов CI-CII и C0-CI;
2) провоцирует локальную боль в шее;+
3) усиливает или провоцирует отражённую головную боль;+
4) выявляет ограничение подвижности в суставах CI-CII и CII-CIII.+

16. При длительном нахождении в вынужденной позе с запрокинутой вверх головой, нарушение биомеханики атлантоокципитального сустава (CО-CI) может проявляться

1) ограничением ротации головы;
2) ограничением наклона головы;+
3) ограничением разгибания головы;+
4) гипермобильностью сустава C0-CI.

17. При длительном нахождении в вынужденной позе с запрокинутой вверх головой, функциональное ограничение подвижности может сформироваться

1) в атлантоокципитальном суставе (С0-СI);+
2) в атлантоаксиальном суставе (CI-CII);+
3) в дугоотростчатом суставе (CII-CIII);+
4) в височно-нижнечелюстном суставе.

18. При осмотре пациента с цервикогенной головной болью можно выявить следующие проявления скелетно-мышечной дисфункции

1) асимметричного положения лопаток и плеч;+
2) асимметричную установку головы;+
3) напряжение передней прямой мышцы головы на стороне головной боли;
4) напряжение горизонтальной порции трапециевидной мышцы на стороне головной боли.+

19. При оценке чувствительности мышц к пальпации в баллах по соответствующей шкале выявляют

1) наличие триггерных зон;
2) «гримасу боли»;+
3) число триггерных зон;
4) их болезненность при пальпации.+

20. При проведении теста на сгибание и ротацию (flexiоn-rоtаtiоn test) из положения наклона головы вперёд, врач ротирует голову пациента. Этим врач достигает возможности оценить подвижность сустава

1) CII-CIII;
2) C0-CI;
3) CI-CII;+
4) CIII-CIV.

21. При цервикогенной головной боли, пальпация перикраниальных мышц на стороне головной боли выявляет повышение тонуса

1) полуперепончатой мышцы;
2) мышцы, поднимающей лопатку;+
3) горизонтальной порции трапециевидной мышцы;+
4) субокципитальных мышц.+

22. Скелетно-мышечная дисфункция шейного отдела позвоночника может проявляться

1) формированием в мышцах шеи триггерных зон;+
2) головокружением;
3) стойким ограничением подвижности суставов шеи;+
4) напряжением мышц шеи.+

23. Среди пациентов, страдающих от хронических головных болей, распространённость цервикогенной головной боли составляет примерно

1) 4,1%;
2) 0,17%;
3) 18%;+
4) 1,7%.

24. Тест на сгибание и ротацию

1) специфичен для головной боли напряжения;
2) не специфичен для цервикогенной головной боли, поскольку может быть выявлен при мигрени;+
3) специфичен для цервикогенной головной боли;
4) специфичен для мигрени.

25. Цервикогенная головная боль – это

1) вторичная головная боль, источником которой могут быть сопряжённые с позвоночником мягкие ткани;+
2) вторичная головная боль, обусловленная патологией шейного отдела позвоночника;+
3) вторичная головная боль, отражённая из источника в шее;+
4) первичная головная боль.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебная физкультура и спортивная медицина, Неврология, Остеопатия, Рефлексотерапия, Травматология и ортопедия, Физическая и реабилитационная медицина, Мануальная терапия.