Тест с ответами по теме «Паллиативная лучевая терапия при симптомных нерезектабельных метастазах в головном мозге и костях почечно-клеточного рака» | Тесты НМО с ответами

1. Абсолютными показаниями к резекции почки являются

1) опухоли обеих почек;+
2) хроническая почечная недостаточность — креатинин сыворотки 150–250 мкмоль/л;
3) выраженная почечная недостаточность — креатинин сыворотки >250 мкмоль/л;+
4) опухоль единственной почки.+

2. Больной 62 лет по поводу светлоклеточного рака левой почки с клинической стадией сТ3N1M0 выполнена нефрэктомия. При морфологическом исследовании выявлены метастазы в регионарных л/узлах. Какова дальнейшая тактика?

1) послеоперационная гормональная терапия;
2) послеоперационная лучевая терапия;+
3) послеоперационная химиотерапия;
4) динамическое наблюдение.

3. В лечении диссеминированного светлоклеточного почечно-клеточного рака применяется

1) химиотерапия;
2) таргетная терапия;+
3) гормонотерапия.

4. Важнейшими диагностическими методами распознавания опухолей лоханки и мочеточников являются

1) цистоскопия;+
2) пиелоскопия;
3) экскреторная урография.+

5. Двусторонние злокачественные опухоли почек

1) не встречаются;
2) составляют 0.5-1.5% всех наблюдений опухолей почек;+
3) встречаются более чем в 10% всех наблюдений опухолей почек;
4) составляют 9-10% всех наблюдений опухолей почек.

6. Динамическое наблюдение при раке почки следует проводить

1) каждые 3–6 мес. – на протяжении 2?го и 3?го года после операции, затем – ежегодно;+
2) каждые 1 мес. – на протяжении 4?го и 9?го года после операции, затем – ежегодно;
3) каждые 3 мес. – в течение 1?го года после операции;+
4) каждые 8 мес. – на протяжении 2?го и 3?го года после операции, затем – ежегодно.

7. К группе благоприятного прогноза больных диссемирированным почечно-клеточным раком в соответствии с моделью MSKCC относят

1) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 6 мес. и 4 фактора риска;
2) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 30 мес. и 1 фактор риска;
3) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 30 мес. при отсутствии факторов риска;+
4) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 14 мес. и 1 фактор риска.

8. К группе неблагоприятного прогноза больных диссемирированным почечно-клеточным раком в соответствии с моделью MSKCC относят

1) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 14 мес. и 1 фактор риска;
2) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 30 мес. при отсутствии факторов риска;
3) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 30 мес. и 1 фактор риска;
4) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 6 мес. и 4 фактора риска.+

9. К группе промежуточного прогноза больных диссемирированным почечно-клеточным раком в соответствии с моделью MSKCC относят

1) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 30 мес. при отсутствии факторов риска;
2) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 14 мес. и 1 фактор риска;
3) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 30 мес. и 1 фактор риска;+
4) больных, имеющих медиану продолжительности жизни ~ 6 мес. и 4 фактора риска.

10. К инструментальным методам исследования метастазов в костях относится все, кроме

1) КТ костей;
2) МРТ костей;
3) ПЭТ/КТ;+
4) сканирования костей.

11. К неблагоприятному фактору прогноза диссеминированного рака почки относят

1) уровень гемоглобина меньше нормы;
2) индекс Карновского 3) гиперкальцимия >10мг/дл;+
4) ЛДГ в 1,5 раза выше нормы.

12. К раннему раку почки относится

1) Tis-T1-2N0M0;+
2) T3-4N0-2M0;
3) Т2N1-2M0;
4) T4N0M1.

13. К экстраренальным симптомам относится

1) повышение СОЭ;
2) синдром сдавления нижней полой вены;
3) все перечисленное;+
4) лихорадка;
5) анемия;
6) нейромиопатия.

14. Как часто выполняется обследование больного в течение первого года после проведенного хирургического лечения по поводу рака почки?

1) 1 раз в 6 месяцев;
2) 1 раз в 3-4 месяца;+
3) 1 раз в год.

15. Какие хирургические вмешательства являются радикальными при раке почки Т3N1M0 стадии?

1) резекция почки + лимфаденэктомия;
2) нефрэктомия + лимфаденэктомия;+
3) резекция почки;
4) нефрэктомия.

16. Какой из методов лучевой терапии предпочтителен при метастазах рака почки в костях?

1) стереотаксическая радиохирургия;+
2) стереотаксическая лучевая терапия в режиме гипофракционирования;+
3) стандартная лучевая терапия.

17. Какой метод исследования обладает большей чувствительностью для выявления метастазов в костях у больных почечно-клеточным раком?

1) МРТ;+
2) КТ;
3) биохимический анализ крови;
4) рентгенологический.

18. Какой метод лечения является ведущим при выявлении симптомных множественных метастазах почечно-клеточного рака в головном мозге?

1) хирургический метод;
2) лучевая терапия;+
3) иммунотерапия;
4) химиотерапия.

19. Какой метод лечения является ведущим при раке почки?

1) хирургический метод;+
2) лучевая терапия;
3) химиотерапия;
4) иммунотерапия.

20. Какой метод лечения является ведущим при солитарном метастазе почечно-клеточного рака в бедренную кость с патологическим переломом?

1) химиотерапия;
2) лучевая терапия;
3) иммунотерапия;
4) хирургический метод.+

21. Какой метод лечения является ведущим при солитарном метастазе рака почки в лобную долю головного мозга размером 5 см?

1) лучевая терапия;
2) хирургический метод;+
3) химиотерапия;
4) иммунотерапия.

22. Какой объем операции рекомендован при почечно-клеточном раке единственной почки?

1) лимфаденэктомия;
2) нефрэктомия с лимфаденэктомией;
3) резекция почки;+
4) нефрэктомия.

23. Классическая триада клинических симптомов рака почки

1) гематурия, боль, лихорадка;
2) гематурия, боль, пальпируемая опухоль;+
3) боль, лихорадка, пальпируемая опухоль;
4) гематурия, пальпируемая опухоль, потеря веса.

24. Метастазы почечно-клеточного рака в костях имеют в основном

1) остеолитический характер;+
2) смешанный характер;
3) остеобластический характер.

25. Наиболее часто гематогенные метастазы рака почки локализованы в

1) печени;+
2) легких;+
3) конрлатеральной почке;
4) костях;+
5) надпочечниках;
6) головном мозге.

26. Наиболее частыми симптомом рака почки являются

1) слабость;
2) гематурия;+
3) боль;+
4) пальпируемая опухоль.+

27. Опухоли почечной лоханки встречаются

1) крайне редко;
2) редко;+
3) часто;
4) чаще, чем опухоли паренхимы почек.

28. Основным методом лечения множественных симптомных метастазов рака почки в головном мозге является

1) лучевая терапия;+
2) химиотерапия;
3) хирургический;
4) симптоматическая терапия.

29. Основным фактором риска почечно-клеточного рака является

1) артериальная гипертензия;
2) курение;+
3) ожирение;
4) сахарный диабет.

30. Первичный очаг почечно-клеточного рака размером 10 см, не выходит за пределы почки. Какая клиническая стадия рака почки по критерию Т?

1) сT4;
2) сT1;
3) сT2;+
4) сT3.

31. Показания к хирургическому лечению метастазов рака почки в костях

1) угроза патологического перелома;+
2) солитарный метастаз;+
3) компрессия спинного мозга;+
4) множественные асимптомные метастазы.

32. После радикального хирургического лечения почечно-клеточного рака рТ3N0M0 лучевая терапия

1) не проводится;+
2) может быть назначена на область забрюшинного пространства;
3) может быть назначена на ложе опухоли и забрюшинного пространства;
4) может быть назначена на ложе опухоли.

33. При множественных асимптомных метастазах почечно-клеточного рака в костях рекомендовано

1) иммунотерапия;
2) таргетная терапия;
3) хирургическое лечение;
4) наблюдение;+
5) лучевая терапия.

34. При множественных симптомных метастазах почечно-клеточного рака в костях рекомендовано

1) системная терапия ± лучевая терапия;+
2) системная терапия;
3) наблюдение;
4) хирургическое лечение.

35. При олигометастазах почечно-клеточного рака рекомендовано

1) иммунотерапия;
2) химиотерапия;
3) наблюдение;
4) таргетная терапия;
5) хирургическое лечение.+

36. При подозрении на метастазы в головном мозге используют

1) КТ головного мозга;
2) электроэнцефалографию;
3) МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием;+
4) КТ головного мозга с внутривенным контрастированием.

37. Противопоказания к хирургическому удалению костных метастазов почечно-клеточного рака

1) плохой прогноз по шкале IMDC;+
2) невозможность радикального удаления всех определяемых метастазов;+
3) бурное прогрессирование опухолевого процесса;+
4) высокий операционный риск.;+
5) общее состояние больных по шкале EGОG 2 балла.

38. Противопоказаниями к хирургическому лечению метастазов рака почки являются

1) больные старше 60 лет;
2) высокий операционный риск;+
3) промежуточный или неблагоприятный прогноз по шкале MSKCC;+
4) бурное прогрессирование опухолевого процесса или появление новых метастазов в короткие сроки во время предшествующего лечения или динамического наблюдения;+
5) невозможность радикального удаления всех определяемых опухолей.+

39. Расшифруйте клиническую стадию почечно-клеточного рака: опухоль размером 5 см, не выходит за пределы почки, метастазы в регионарных лимфатических узлах и отдаленных органах отсутствуют

1) сT1bN0M0;+
2) сT2bN0M0;
3) сT1аN0M0;
4) сT2аN0M0.

40. Скрининг-метод диагностики рака почки

1) КТ органов брюшной полости;
2) УЗИ органов брюшной полости;+
3) МРТ органов брюшной полости;
4) глубокая пальпация брюшной области.

41. Среди злокачественных опухолей почки чаще встречается

1) медулярная карцинома почки;
2) папиллярный почечно-клеточный рак;
3) почечно-клеточный рак, хромофобный;
4) светлоклеточный почечно-клеточный рак.+

42. Стандартным подходом при клинически локализованном почечно-клеточном раке сТ1аN0M0 является

1) нефрэктомия;
2) резекция почки;+
3) резекция почки с лимфаденэктомией;
4) нефрэктомия с лимфаденэктомией.

43. Стандартным подходом при клинически локализованном почечно-клеточном раке сТ3N0M0 является

1) нефрэктомия с лимфаденэктомией;
2) нефрэктомия;+
3) резекция почки с лимфаденэктомией;
4) резекция почки.

44. Стандартом диагностики и стадирования рака почки является

1) ПЭТ/КТ;
2) лапароскопия;
3) спиральная КТ органов брюшной полости с в?/?в болюсным контрастированием;+
4) УЗИ органов брюшной полости.

45. Сцинтиграфическое исследование костей с 99mTc позволяет определить наличие метастазов

1) у 90% больных;
2) у 20% больных;
3) у 50% больных;+
4) у 80% больных.

46. Частота возникновения метастазов в костях у больных почечно-клеточным раком составляет

1) ~ 60%;
2) ~ 20–25?%;
3) ~ 10-15?%;
4) ~ 35-40%.+

47. Частота возникновения метастазов в легких у больных почечно-клеточным раком составляет

1) ~ 76%;+
2) ~64?%;
3) ~ 43%;
4) ~ 11%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Аллергология и иммунология, Онкология.