Тест с ответами по теме «Особенности анестезии у детей раннего возраста при абдоминальных операциях» | Тесты НМО с ответами

1. FiО2 – 100% при преоксигенации у детей раннего возраста

1) безопасна для детей;
2) показана детям с риском аспирации;
3) способна привести к ателектазам;+
4) используется всегда.

2. «Золотой стандарт» обезболивания в абдоминальной хирургии

1) миофасциальные блокады;
2) тотальная внутривенная анестезия;
3) эпидуральная анестезия;+
4) спинальная анестезия.

3. В концепцию управления уровнем гликемии интраоперационно входит

1) избегать рутинного применения растворов глюкозы;+
2) минимизация длительной голодной паузы;+
3) назначение раствора декстрозы 5%;
4) снижение периоперационного стресса.+

4. Возможные препараты для премедикации у детей

1) мелатонин;
2) сибазон;+
3) промедол;
4) натрия оксибутират.

5. Возможные пути введения премедикации у детей

1) буккальный;+
2) сублингвальный;+
3) внутримышечный;
4) интраназальный.+

6. Выберите ключевые моменты в обеспечении безопасной анестезии у детей

1) нормоволемия;+
2) профилактика пролежней;
3) профилактика аллергических реакций;
4) нормотермия.+

7. Границы нормальных значений парциального давления кислорода

1) от 50 до 100 мм рт.ст.;+
2) от 80 до 120 мм рт.ст.;
3) от 45 до 80 мм рт.ст.;
4) от 35 до 45 мм рт.ст..

8. Дети могут подвергаться более высокому риску гипоксии во время интубации трахеи из-за

1) сниженной функциональной остаточной емкости легких;+
2) относительно узких дыхательных путей;
3) сниженной жизненной емкости легких;
4) маленького дыхательного объема.

9. Детям рекомендована стратегия переливания крови

1) нет определенной стратегии;
2) индивидуализированная;
3) либеральная;
4) рестриктивная.+

10. Для оценки адекватности перфузии тканей используются параметры

1) центральное венозное давление;
2) время наполнения капилляров;+
3) уровень лактатемии;+
4) уровень гликемии.

11. Для снижения беспокойства ребенка перед операцией можно использовать

1) присутствие родителей;+
2) использование мобильных устройств и планшетов;+
3) внутримышечное введение мидазолама;
4) игровые сценарии.+

12. К анатомо-физиологическим особенностям системы дыхания у детей раннего возраста относятся

1) дыхательные пути меньшего диаметра;+
2) относительно большая нижняя челюсть;
3) длинный U-образный надгортанник;+
4) относительно большой язык.+

13. К интраоперационным концепциям протокола по раннему восстановлению после операции у детей относят

1) профилактика гипотермии;+
2) применение опиоидов в стандартных дозах;
3) мониторинг и профилактика гиперкальциемии;
4) мониторинг и поддержание адекватной перфузии и нормоволемии.+

14. К методам немедикаментозной премедикации относятся

1) применение мидазолама интраназально;
2) визит врача-анестезиолога перед операцией и знакомство с ребенком;+
3) возможность участия ребенка в анестезии;+
4) методы отвлечения внимания (игрушки, музыка, мультфильмы).+

15. К миофасциальным блокадам передней брюшной стенки относят

1) QLB-блок;+
2) ESP-блок;+
3) TАP-блок;+
4) PECS.

16. К составляющим инфузионной терапии у детей относят

1) заместительную терапию;+
2) возмещение потерь в «третье пространство»;
3) коррекцию сопутствующей гиповолемии;+
4) поддерживающую (базовую терапию).+

17. Какие принципы являются важными в детской анестезиологии по решению SАFETОTS?

1) контроль диуреза;
2) обязательная премедикация;
3) уровень гемоглобина выше 90 г/л;
4) нормогликемия.+

18. Ключевой принцип в ускоренном восстановлении после операций на кишечнике у новорожденных детей на всех этапах

1) эффективная коммуникация в команде специалистов;+
2) обеспечение сосудистого доступа;
3) инфузионная терапия по потребностям пациента;
4) голодная пауза.

19. Компоненты мультимодальной анальгезии у детей раннего возраста

1) нефопам;
2) регионарная анестезия;
3) ацетаминофен;
4) морфин;
5) кеторол.

20. Медикаментозная терапия ПОТР

1) дексаметазон;+
2) прозерин;
3) антагонисты 5-НТ-3;+
4) преднизолон.

21. Методы профилактики интраоперационной гипотермии

1) транспортировка в операционную в одежде;
2) использование конфекционных систем обогрева;+
3) поддержание адекватной комнатной температуры в операционной;+
4) подогревание инфузионных растворов.+

22. Негативное влияние НПВС

1) нарушение выработки коллагена;+
2) нарушение функции лейкоцитов;+
3) нарушение выработки эластана;
4) нарушение функции тромбоцитов.

23. Недостатки интраназального пути введения премедикации

1) ощущение жжения в носу;+
2) слабый седативный эффект;
3) чихание;+
4) низкая биодоступность.

24. Нормальный диапазон ректальной температуры тела у ребенка

1) 36,5-38,0°С;+
2) 36,0-37,0°С;
3) 36,8-37,5°С;
4) 37,0-37,8°С.

25. Одним из способов обезболивания у детей раннего возраста является

1) акупунктура;
2) применение кеторолака;
3) использование лингвальной декстрозы;+
4) применение нефопама.

26. Оптимальное время введения антибактериального препарата

1) за 30-60 минут до кожного разреза;+
2) за 30 минут до подачи в операционный блок;
3) за 60 минут до начала анестезии;
4) не установлено.

27. Отмена антибактериальной терапии новорожденным детям в интестинальной хирургии согласно принципам ERАS

1) в течение 3 суток после операции;
2) в течение 5-7 дней после операции;
3) не рекомендуется;
4) в течение 24 часов после операции.+

28. Первый протокол ERАS для детей был разработан для операций

1) урологического профиля;
2) хирургического лечения заболеваний кишечника;+
3) хирургической коррекции врожденных пороков сердца;
4) ортопедического профиля.

29. Поддержание определенной частоты сердечных сокращений соответственно возрасту ребенка необходимо

1) для обеспечения адекватного сердечного выброса;+
2) для профилактики тканевой гипоксии;
3) для обеспечения нормального артериального давления;
4) в редких случаях.

30. Положительные эффекты эпидуральной анестезии при операциях на кишечнике

1) улучшение микро- и макроциркуляции кишечника;+
2) возможность ранней экстубации трахеи;
3) возможность раннего энтерального кормления;+
4) раннее восстановление перистальтики ЖКТ.+

31. Предоперационная тревога у детей приводит к ряду неблагоприятных эффектов, таких как

1) повышенная потребность в анальгетиках;+
2) развитие делирия;+
3) нарушение гомеостаза;
4) нарушение сна и аппетита.+

32. При тенденции АД к снижению или достижения нижнего порога допустимых значений

1) всегда показано назначение вазопрессорной поддержки;
2) необходимо увеличить объем инфузионной терапии;
3) оценить время наполнения капилляров и другие параметры для оценки перфузии;+
4) необходимо назначить кардиотоническую поддержку.

33. Применение антибактериальной терапии длительно у детей раннего возраста может быть сопряжено с

1) рисками развития вирусной инфекции;
2) рисками развития антибиотикорезистентности;+
3) рисками развития грибковой инфекции;+
4) рисками развития аллергической реакции.

34. Профилактика ПОТР

1) углеводная нагрузка и избегание длительной голодной паузы;+
2) применение метоклопромида;
3) достаточное восполнение дефицита жидкости;+
4) использование регионарной анестезии.+

35. Рекомендованная доза ацетаминофена для детей (разовая)

1) 7,5 – 15 мг/кг;+
2) 60 мг/кг;
3) 20-30 мг/кг;
4) 1 мг/кг.

36. Рекомендованные значения среднего артериального давления для детей до 6 месяцев жизни

1) среднее артериальное давление в пределах 5-10% от исходного уровня;
2) не ниже 45 мм рт.ст.;+
3) среднее артериальное давление в пределах 20% от исходного уровня;+
4) не ниже 30 мм рт.ст..

37. Рекомендованные значения среднего артериального давления для детей после 6 месяцев жизни

1) среднее артериальное давление в пределах 20% от исходного уровня;+
2) не ниже 60 мм рт.ст.;+
3) не больше 70 мм рт.ст.;
4) не ниже 40 мм рт.ст..

38. Решение о гемотрансфузии должно приниматься на основании

1) уровня гемоглобина и зависимости от кислородотерапии;
2) уровня гемоглобина и гематокрита;
3) только уровня гемоглобина;
4) результатов лабораторного исследования, состояния пациента с учетом рисков и преимуществ переливания крови.+

39. Согласно принципам ERАS премедикация

1) возможна акнксиолитиками и анальгетиками короткого действия;+
2) возможна анальгетиками длительного действия на обширные оперативные вмешательства;
3) обязательна для обеспечения комфорта пациента;
4) не рекомендуется.

40. Согласно принципам раннего восстановления после операции на кишечнике детям показано

1) энтеральное кормление через желудочный зонд;
2) раннее энтеральное кормление;+
3) энтеральное кормление на 3-5 сутки после операции;
4) энтеральное кормление гидролизированной молочной смесью.

41. У детей часто используемыми препаратами для премедикации являются

1) кетамин;+
2) морфин;
3) габапентины;
4) мидазолам.+

42. Факторы риска интраоперационной гипогликемии

1) дети до 5 лет жизни;+
2) абдоминальная хирургия;+
3) статус по АSА >III;+
4) нейрохирургические операции.

43. Факторы риска развития ПОТР

1) ПОТР в анамнезе;+
2) хирургия глаза;+
3) длительное предоперационное голодание;+
4) использование пропофола.

44. Факторы риска развития ПОТР

1) продолжительность операции более 30 минут;+
2) аденоидэктомия;
3) возраст до 3 лет;
4) операции на верхнем этаже брюшной полости.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Детская хирургия.