Тест с ответами по теме «Выбор оптимального метода анестезии при эндопротезировании суставов нижних конечностей» | Тесты НМО с ответами

1. Альтернативой блокаде бедренного нерва при тотальном эндопротезировании коленного сустава является

1) блокада приводящего канала;+
2) блокада седалищного нерва;
3) пояснично-подвздошная блокада;
4) блокада 3-в-1.

2. В 2008 году D.Kerr, L.Kohan опубликовали результаты применения новой методики для послеоперационного обезболивания при тотальном эндопротезировании крупных суставов нижней конечности

1) местную инфильтрационную анестезию;+
2) PENG-блок;
3) блокаду приводящего канала;
4) iPACK.

3. В модифицированной методике местной инфильтрационной анестезии используют

1) эпидуральный катетер;
2) катетер для блокады периферических нервов;
3) центральный венозный катетер;
4) раневой катетер с микроперфорациями.+

4. В отдельных исследованиях проведение общей анестезии при протезировании крупных суставов может увеличивать риск развития

1) пневмонии;+
2) делирия;
3) острой почечной недостаточности;+
4) нагноения послеоперационной раны.+

5. В связи с внедрением в практику принципов Fast track surgery/ERAS, методика послеоперационного обезболивания должна быть

1) дешевой;
2) контролируемой;
3) функциональной;+
4) технически простой.

6. Выберите верное утверждение о рекомендациях PROSPECT

1) направлены на улучшения качества послеоперационного обезболивания в зависимости от конкретной процедуры;+
2) разработаны анестезиологами для анестезиологов;
3) обновляются ежегодно;
4) основаны на рекомендациях ведущих экспертов.

7. Длительность анальгезии при инфильтрации с использованием липосомального бупивакаина может достигать

1) 30 часов;
2) 72-96 часов;+
3) 24 часа;
4) 8 часов.

8. Для анестезии задней поверхности коленного сустава применяется

1) блокада iPACK;+
2) блокада бедренного нерва;
3) блокада приводящего канала;
4) блокада седалищного нерва.+

9. Для интраоперационной анестезии, согласно рекомендациям ERAS сообщества, применяют

1) общую анестезию;+
2) нейроаксиальную блокаду;+
3) эпидуральную анальгезию;
4) местную анестезию.

10. Для оценки функционального результата при протезировании коленного сустава применяют

1) 5-тиминутный тест ходьбы;
2) тест на прохождение 6 м;
3) тест «Встань и иди»;+
4) тредмил-тест.

11. К альтернативным методикам обезболивания при тотальном эндопротезировании коленного сустава относится

1) эпидуральная анестезия/анальгезия;
2) криотерапия;+
3) местная инфильтрационная анестезия;
4) блокада периферических нервов.

12. Какой из перечисленных ниже уровней восприятия боли занимает верхний уровень в иерархически подчиненной структуре?

1) страдание;
2) боль;
3) болевое поведение;+
4) ноцицепция.

13. Квадрицепс бедра получает моторную иннервацию от

1) большеберцового нерва;
2) бедренного нерва;+
3) общего малоберцового нерва;
4) запирательного нерва.

14. Коленные нервы формируются

1) запирательным нервом;+
2) седалищным нервом;+
3) бедренным нервом;+
4) общим малоберцовым нервом.

15. Критерием идеальной методики обезболивания при эндопротезировании крупных суставов нижней конечности считается

1) безопасность;+
2) эффективность;+
3) техническая сложность;
4) физиологичность.

16. На интенсивность болевого синдрома при ТЭКС влияет

1) предшествующий болевой синдром;+
2) особенности иннервации коленного сустава;+
3) опыт хирурга;
4) травматичность операции.+

17. Наиболее распространенными методиками послеоперационного обезболивания в мировой практике в настоящее время являются

1) эпидуральная анестезия/анальгезия;
2) местная инфильтрационная анестезия;+
3) контролируемая пациентом анальгезия морфином;
4) блокады периферических нервов.+

18. Нервы к медиальной и латеральной головке квадрицепса бедра являются ветвями

1) седалищного нерва;
2) большеберцового нерва;
3) запирательного нерва;
4) бедренного нерва.+

19. Нижнелатеральный геникулярный (коленный) нерв относится к

1) бедренному нерву;
2) большеберцовому нерву;
3) запирательному нерву;
4) седалищному нерву.+

20. Основным видом эндопротезирования крупных суставов нижних конечностей является эндопротезирование

1) голеностопного сустава;
2) коленного сустава;+
3) тазобедренного сустава;
4) таранно-малоберцового сочленения.

21. Основным показанием к эндопротезированию крупных суставов нижних конечностей являе(ю)тся

1) опухоли;
2) хирургическое вмешательство;
3) остеоартроз;+
4) переломы костей нижней конечности.

22. Основным типом операцией при эндопротезировании крупных суставов является

1) ревизионное вмешательство;
2) двустороннее вмешательство;
3) одномоментное вмешательство;
4) первичное вмешательство.+

23. Переднелатеральная часть колена получает иннервацию от

1) запирательного нерва;
2) общего малоберцового нерва;
3) латерального кожного нерва бедра;+
4) большеберцового нерва.

24. Переднемедиальная поверхность коленного сустава иннервируется

1) подвздошно-паховым нервом;
2) подкожным нервом;+
3) боковым кожным нервом бедра;
4) большеберцовым нервом.

25. Применение лекарственных препаратов накануне операции с целью модуляции послеоперационного болевого синдрома носит название

1) предупреждающей терапии;+
2) мультимодальной анальгезии;
3) комбинированной терапии;
4) продленной анальгезии.

26. Проведение общей анестезии при протезировании крупных суставов приводит к

1) увеличению расходов на лечение;
2) увеличению частоты пневмонии;+
3) снижению частоты нагноений послеоперационной раны;
4) сокращению расходов на лечение.

27. Проведение эндопротезирования коленного сустава в амбулаторных условиях

1) возможно при наличии анестезиолога высшей квалификационной категории;
2) возможно в клиниках высокого уровня;
3) возможно при правильном отборе пациента;+
4) невозможно.

28. Продлить действие послеоперационного обезболивания возможно за счет

1) мультимодального обезболивания;
2) альтернативных методик обезболивания;
3) применения адъювантов;+
4) большей дозы местного анестетика.

29. С точки зрения влияния на возможности ранней реабилитации, наилучшие результаты при эндопротезировании крупных суставов нижней конечности продемонстрированы при

1) системной мультимодальной анальгезии;
2) продленной блокаде бедренного нерва;
3) эпидуральной анестезии/анальгезии;
4) местной инфильтрационной анестезии.+

30. Согласно 4-х ступенчатой концепции формирования болевого синдрома начинается с

1) модуляции;
2) трансмиссии;
3) трансдукции;+
4) перцепции.

31. Согласно клиническим рекомендациям РФ 2019 года, по послеоперационному обезболиванию при операциях на колене применяют

1) блокаду приводящего канала;
2) блокаду бедренного нерва;+
3) эпидуральную анестезию/анальгезию;
4) блокаду поясничного сплетения.+

32. Согласно концепции многоуровневого обезболивания наибольшей селективностью обладает

1) блокада бедренного нерва;
2) блокада поясничного сплетения;
3) блокада приводящего канала;
4) местная инфильтрационная анестезия, iPACK.+

33. Согласно последним рекомендациям при проведении эндопротезирования крупных суставов

1) необходимо отдавать предпочтение нейроаксиальной блокаде;
2) рекомендовано проводить общую анестезию;
3) современная общая анестезия и нейроаксиальные методы могут использоваться как часть мультимодальных режимов анестезии;+
4) нейроаксиальная блокада приводит к увеличению частоты осложнений.

34. Согласно рекомендациям PROSPECT 2020 года, при операциях на колене применяют

1) блокаду бедренного нерва;
2) эпидуральную анестезию/анальгезию;
3) местную инфильтрационную анестезию;+
4) блокаду приводящего канала.+

35. Согласно рекомендациям PROSPECT 2020 года, при операциях на тазобедренном суставе применение эпидуральной анестезии/анальгезии не рекомендовано в связи

1) с потенциальными побочными эффектами, препятствующими быстрому восстановлению;+
2) с риском инфекционных осложнений;
3) с риском эпидуральной гематомы;
4) с технической сложностью и дороговизной.

36. Согласно рекомендациям PROSPECT 2020 года, при операциях на тазобедренном суставе применяют

1) блокаду поясничного сплетения;
2) блокаду бедренного нерва;
3) эпидуральную анестезию/анальгезию;
4) одномоментную подвздошно-фасциальную блокаду.+

37. Увеличение риска падений после протезирования крупных суставов связано

1) с однократной блокадой бедренного нерва;
2) с блокадой приводящего канала;
3) с продленной блокадой бедренного нерва;+
4) с местной инфильтрационной анестезией.

38. Фактором риска развития персистирующего болевого синдрома после протезирования крупных суставов является

1) низкая масса тела;
2) катастрофизация боли;+
3) пожилой возраст;
4) мужской пол.

39. Центральные блокады и блокады на уровне сплетения утрачивают свою роль при обезболивании эндопротезирования крупных суставов нижней конечности в связи

1) с неселективностью;+
2) с технической сложностью;
3) с риском симпатической блокады;
4) с токсичностью местных анестетиков.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Травматология и ортопедия, Хирургия.