Тест с ответами по теме «Лечебная физкультура, направленная на устранение последствий мелкоочагового инфаркта миокарда. Стационарная реабилитация» | Тесты НМО с ответами

1. IV ступень предусматривает расширение режима двигательной активности до уровня

1) периода свободного двигательного режима;
2) периода хождения по коридору;
3) периода, на котором больной может быть переведен в специализированное отделение для долечивания;+
4) периода, на котором больной может закрыть больничный и приступить к полноценным физическим нагрузкам.

2. В зависимости от локализации некроза в толще миокарда принято выделять следующие разновидности Q-необразующего инфаркта миокарда

1) интрамуральный;+
2) субэндокардиальный;+
3) субэпикардиальный;+
4) трансмуральный.

3. В основу классификации тяжести состояния больных ИМ положены сочетания основных показателей

1) анамнез жизни;
2) выраженность коронарной недостаточности;+
3) наличие и характер осложнений;+
4) обширность и глубина инфаркта миокарда.+

4. В первые недели занятий лечебной гимнастикой, у пациентов после инфаркта миокарда

1) допускается повышение диастолического артериального давления от исходного на ≤12 мм рт. ст;+
2) допускается повышение диастолического артериального давления от исходного на ≤45 мм рт. ст;
3) допускается повышение систолического артериального давления от исходного на ≤40 мм рт. ст;+
4) допускается повышение систолического артериального давления от исходного на ≤80 мм рт. ст.

5. В первые недели занятий лечебной гимнастикой, у пациентов после инфаркта миокарда

1) ЧСС на высоте нагрузки и первые 5 мин после неё не должна превышать исходную более чем на 45 в мин;
2) дыхание на высоте нагрузки и первые 3 мин после неё не должна превышать исходную более чем на 6 в мин;+
3) дыхание на высоте нагрузки и первые 7 мин после неё не должна превышать исходную более чем на 15 в мин;
4) частота сердечных сокращений на высоте нагрузки и первые 3 мин после неё не должна превышать исходную более чем на 20 в мин.+

6. В реабилитационном стационарном отделении проводится

1) дальнейшее расширение двигательного режима;+
2) ознакомление больного с тренажерами;+
3) освоение навыков ходьбы на открытой местности и проведении тренировок дозированной ходьбой;+
4) перевод пациента в полусидячее положение.

7. В шкале GRACE, для оценки риска острого коронарного синдрома используются следующие критерии

1) возраст;+
2) изменение сегмента ST;+
3) класс острой сердечной недостаточности по Т. Killip;+
4) положительные кардиальные биомаркеры;+
5) увеличение концентрации мочевины сыворотки крови.

8. Возможна 7–10 дневная реабилитация в стационаре при сочетании следующих ситуаций

1) возраст < 90 лет;
2) нет тяжелых аритмий;+
3) низкий риск (например, по шкале GRACE);+
4) сохраненная систолическая функция левого желудочка.+

9. Выберете верные оценки теста (6-минутный тест ходьбы), для пациентов после инфаркта миокарда

1) 100–150 м: показаны дыхательные упражнения сидя;+
2) 300–500 м: возможны комбинированные нагрузки;+
3) 700 м: рекомендованы занятия на тренажёрах;
4) <300 м: показан режим малых нагрузок.+

10. Выберете верные утверждения: «ступени IIIа», характеризуется следующей активностью

1) велоэргометрия;
2) двигательный режим свободный;+
3) ходьба по коридору;+
4) ходьба по улице на расстояние 1-1,5 км.

11. Выберете верные утверждения: «ступень Ia», характеризуется следующей активностью

1) двигательный режим постельный;+
2) повороты на бок, движения конечностями;+
3) пребывание сидя без ограничений;
4) ходьба по палате.

12. Выберете верные утверждения: в первый день при Q-необразующем инфаркте миокарда, пациентам можно

1) выполнять повороты на бок;+
2) приподнимать изголовье 2–3 раза до 10 мин;+
3) сидеть в кресле;
4) соблюдать постельный режим.+

13. Выделяют следующие основные задачи реабилитации пациентов

1) восстановление физической работоспособности пациентов;+
2) подготовка пациентов к самостоятельной жизни;+
3) профессиональная переподготовка пациентов;
4) психологическая адаптация пациентов.+

14. Для Q-необразующего инфаркта миокарда на ЭКГ характерны следующие изменения

1) изменения зубца Т;+
2) изменения сегмента ST;+
3) уменьшение амплитуды зубца R (не всегда);+
4) широкий зубец Q.

15. Инфаркт миокарда (ИМ) — это

1) ишемический некроз сердечной мышцы, развивающийся в результате острой недостаточности коронарного кровообращения;+
2) местное снижение кровоснабжения, чаще обусловленное сосудистым фактором, приводящее к временной дисфункции;
3) острое нарушение кровоснабжения головного мозга, характеризующееся внезапным появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики;
4) синдром повышения систолического артериального давления (САД) ≥140 мм рт. ст. и/или диастолического артериального давления (ДАД) ≥90 мм рт. с.

16. Инфаркт миокарда без зубца Q захватывает

1) захватывает всю толщину сердечной мышцы;
2) захватывает всю толщу до стенки с перикардом;
3) захватывает от субэндокардиального до субэпикардиального слоев миокарда;
4) только субэндокардиальные или интрамуральные отделы левого желудочка.+

17. Инфаркт миокарда с зубцом Q захватывает

1) захватывает всю толщину перегородки сердца;
2) захватывает всю толщу до стенки с перикардом;
3) захватывает от субэндокардиального до субэпикардиального слоев миокарда;+
4) только субэндокардиальные или интрамуральные отделы левого желудочка.

18. К абсолютным противопоказаниям для проведения 6-минутного теста ходьбы у пациентов после инфаркта миокарда относится

1) атопический дерматит;
2) заболевания опорно-двигательного аппарата;+
3) инфаркт миокарда в течение месяца;+
4) нестабильная стенокардия.+

19. К задачам лечебной физической культуры на стационарном этапе относят

1) достижение отличного среднестатистического общего состояния пациента;
2) предупреждение и устранение осложнений синдрома гиподинамии;+
3) стабилизация основных клинических, инструментальных и лабораторных показателей;+
4) формирование адекватной психологической реакции больного.+

20. К показаниям для назначения лечебной гимнастики, у пациентов после мелкоочагового инфаркта миокарда, в кардиологическом отделении относится

1) нарастание проявлений сердечной недостаточности;
2) относительно удовлетворительное состояние;+
3) тенденция к нормализации, картины крови;+
4) уменьшение или купирование болевого синдрома.+

21. К противопоказаниям для перевода на подступень «б», с «ступени Ia», относится

1) приступы сердечной астмы или отека легких;+
2) сохранение приступов стенокардии (до 2-4 в сутки);+
3) стабилизированное артериальное давление;
4) тяжелая одышка в покое или при малейшем движении.+

22. К противопоказаниям, для назначения лечебной гимнастики, у пациентов после мелкоочагового инфаркта миокарда, в кардиологическом отделении относится

1) нарастание проявлений сердечной недостаточности;+
2) низкий уровень артериального давления;+
3) сохранение выраженного болевого синдрома;+
4) тенденция к нормализации, картины крови.

23. Какие функциональные пробы можно применять, у пациентов после инфаркта миокарда, на раннем этапе стационарного лечения для функционального исследования?

1) 6-минутный тест ходьбы;+
2) велоэргометрический тест;+
3) тест «три кувырка вперед»;
4) тестирование на тредмиле.+

24. Класс тяжести пациента определяют после

1) ликвидации болевого синдрома;+
2) ликвидации гиподинамии;
3) ликвидации такого осложнения как кардиогенный шок;+
4) ликвидации такого осложнения как отек легких, тяжелые аритмии.+

25. Класс тяжести пациентов после инфаркта миокарда определяют

1) в первые 2-3 часа, после ликвидации болевого синдрома и осложнений;
2) на 17-18 сутки, после ликвидации болевого синдрома и осложнений;
3) на 2-3 день, после ликвидации болевого синдрома и осложнений;+
4) на 21 день, после ликвидации болевого синдрома и осложнений.

26. Критерием приема больного в реабилитационное стационарное отделение является

1) освоение ходьбы на расстояние не менее 3000 метров;
2) освоение ходьбы на расстояние не менее 500 метров;+
3) подъем по лестнице на 3-4 этажа;
4) подъем по лестнице на один этаж.+

27. Критериями прекращения 6-минутного теста ходьбы у пациентов после инфаркта миокарда являются

1) боль в грудной клетке;+
2) нарушение устойчивости, головокружение;+
3) насморк;
4) тяжелая одышка.+

28. Наиболее простыми и информативными методами контроля нагрузки, у пациента, после инфаркта миокарда, являются

1) желания пациента;
2) общее состояние пациента;+
3) отсутствие приступов стенокардии;+
4) показатели ЭКГ и гемодинамики.+

29. Основная цель 2 ступени активности пациента, после инфаркта миокарда это

1) подготовка больного к легкому бегу;
2) подготовка больного к подъему по лестнице;+
3) предупреждение гиподинамии;+
4) щадящая тренировка кардиореспираторной системы.+

30. Основной задачей ЛГ №3, на III-й ступени, является

1) адаптация сердечно-сосудистой системы к вертикализации;
2) подготовка больного к дозированной тренировочной ходьбе и к полному самообслуживанию;+
3) подготовка к выходу пациента в коридор;
4) профилактика микроциркуляторных и тромбоэмболических осложнений.

31. Острейший период инфаркта миокарда (от начала развития ишемии до образования некроза) длится

1) до 1 недели;
2) до 2 часов;+
3) до 5 суток;
4) до 72 часов.

32. Пациентам с мелкоочаговым инфарктом миокарда можно выходить в коридор, при отсутствии отрицательных реакций, на

1) 1-2 день;
2) 15 день;
3) 3–5 день;+
4) 7–10 день.

33. Перевод больного, после инфаркта миокарда, на II ступень активности возможен только при следующих условиях

1) за этот период не возникало никаких новых осложнений;+
2) на ЭКГ появились признаки расширения зон инфарцирования;
3) не наблюдались тяжелые повторные приступы стенокардии;+
4) физическая активность в объеме I ступени не вызывает патологической реакции на нагрузку.+

34. По глубине поражения сердечной мышцы выделяют

1) инфаркт миокарда без зубца Q;+
2) инфаркт миокарда без зубца Т;
3) инфаркт миокарда с зубцом Q;+
4) инфаркт миокарда с зубцом Т.

35. По стадии течения заболевания инфаркта миокарда, выделяют периоды

1) кардиосклеротический период;
2) острейший период;+
3) острый период;+
4) подострый период.+

36. По характеру течения инфаркт миокарда делится на

1) первичный;+
2) повторный;+
3) рецидивирующий;+
4) хронический.

37. Повторный инфаркт миокарда диагностируется в тех случаях, когда у больного, после перенесенного первичного инфаркта миокарда, появляются достоверные признаки нового очага некроза

1) в сроки от 72 ч (3 суток) до 28 дней после развития инфаркта миокарда;
2) превышающие 28 дней с момента возникновения предыдущего инфаркта;+
3) превышающие 72 суток с момента возникновения предыдущего инфаркта;
4) превышающие 9 месяцев с момента возникновения предыдущего инфаркта.

38. Подострый период инфаркта миокарда (замещение некротических масс грануляционной тканью) длится

1) 7-10 дней;
2) до 72 часов;
3) с 10 дня до конца 4-8 недели;+
4) с 8-10 неделю.

39. При наличии отрицательной реакции на физическую нагрузку, у пациентов после инфаркта миокарда, включается следующая схема

1) может быть понижена интенсивность нагрузки;+
2) пациент может быть отстранен от тренировок;+
3) пациент переводиться в другой реабилитационный центр;
4) рекомендовано выполнить субмаксимальную нагрузку с последующей релаксацией.

40. Противопоказаниями к переводу больного на III-ю ступень реабилитации являются

1) нарушения атриовентрикулярной проводимости с коллаптоидными состояниями;+
2) нарушения атриовентрикулярной проводимости с приступами Адамса-Стокса-Морганьи;+
3) недостаточность кровообращения (I стадия);
4) пароксизмальные нарушения ритма.+

41. Рецидивирующий инфаркт миокарда диагностируется в тех случаях, когда у больного, после перенесенного первичного инфаркта миокарда, появляются достоверные признаки нового очага некроза

1) в сроки от 72 ч (3 суток) до 28 дней после развития инфаркта миокарда;+
2) превышающие 28 дней с момента возникновения предыдущего инфаркта;
3) превышающие 72 суток с момента возникновения предыдущего инфаркта;
4) превышающие 9 месяцев с момента возникновения предыдущего инфаркта.

42. Самой трудной задачей физической реабилитации, у пациентов после инфаркта миокарда является

1) восстановление опороспособности конечностей;
2) восстановление утраченных двигательных функций;
3) определение уровня допустимых нагрузок с точки зрения безопасности;+
4) профилактика тромбоэмболических осложнений.

43. Ступень III, у пациентов после инфаркта миокарда, включает объем физической активности больного равный

1) периоду свободного двигательного режима;+
2) периоду хождения по коридору;
3) полупостельному периоду;
4) постельному периоду.

44. Ступень IV, у пациентов после инфаркта миокарда, назначается больным при появлении

1) на ЭКГ не сформированного «коронарного» зубца «Т»;
2) на ЭКГ присутствие «P-pulmonale»;
3) на ЭКГ присутствие широкого зубца Q;
4) на ЭКГ тенденции к формированию рубцовой стадии инфаркта миокарда.+

45. Ступень активности II, у пациентов после инфаркта миокарда, разрешается лишь в том случае, если

1) на ЭКГ начинает формироваться «коронарный» зубец «Т»;+
2) на ЭКГ не формируется «коронарный» зубец «Т»;
3) на ЭКГ присутствует «P-pulmonale»;
4) на ЭКГ присутствует широкий зубец Q.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.