Ответы к тестам НМО: «Недостаточность питания у детей старше 1 года (Белково-энергетическая недостаточность) (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2026»

1. II степень дегидратации у детей характеризуется

1) повышение температуры тела; +
2) отсутствие цианоза;
3) температура тела ниже нормы;
4) потеря массы тела 6 – 9%. +

2. III степень дегидратации у детей характеризуется

1) брадикардия;
2) нитевидный пульс; +
3) афония; +
4) возбуждение.

3. Базальный уровень эндогенной продукции глюкозы у недоношенных детей составляет

1) 7,2 г/кг/сут;
2) 114,4 г/кг/сут;
3) 11,5 г/кг/сут; +
4) 2,9 г/кг/сут.

4. В клинической диагностике при средней степени недостаточности питания у детей старше 2х лет убыль массы тела составляет

1) 7,5% – 10% от обычной массы тела; +
2) 10 % – 12% от обычной массы тела;
3) 5% – 7,5% от обычной массы тела;
4) 12% – 15% от обычной массы тела.

5. В клинической диагностике при тяжелой степени недостаточности питания у детей старше 2х лет убыль массы тела составляет

1) 5% – 7,5% от обычной массы тела;
2) 10 % – 12% от обычной массы тела; +
3) 7,5% – 10% от обычной массы тела;
4) 12% – 15% от обычной массы тела. +

6. В ситуации, когда масса тела не отражает состояние питания ребенка, рекомендовано проводить оценку

1) окружности плеча; +
2) окружности запястья;
3) окружности живота;
4) окружности бедра.

7. Во время проведения парентерального питания до клинической стабилизации минимально 1 раз в неделю необходимо контролировать

1) натрий в сыворотке крови;
2) альбумин в сыворотке крови; +
3) калий в сыворотке крови;
4) КЩС крови. +

8. Время нахождения декстрозы в тонкой кишке составляет

1) 90 минут; +
2) 60 минут;
3) 120 минут;
4) 30 минут.

9. Гиперосмолярный пищевой продукт энтерального питания — это пищевой продукт, осмолярность которого

1) 29 мОсм на 100 мл жидкого продукта;
2) 28 мОсм на 100 мл жидкого продукта;
3) 30 мОсм на 100 мл жидкого продукта;
4) 32 мОсм на 100 мл жидкого продукта. +

10. Гипокалиемия проявляется

1) парезом кишечника; +
2) парестезиями; +
3) потерей сознания;
4) отеком головного мозга.

11. Гипокалорийный пищевой продукт энтерального питания — это продукт, содержащий

1) 1 ккал/мл;
2) более 1ккал/мл; +
3) 1 ккал/100 мл;
4) 0,5 ккал/мл.

12. Гипонатриемия проявляется

1) повышенной возбудимостью миокарда;
2) отеком головного мозга; +
3) метаболическим алкалозом;
4) потерей сознания. +

13. Для лечения СИБР у детей с 12 лет рекомендован

1) альфа нормикс; +
2) энтерол;
3) нифуроксазид;
4) дорназа альфа.

14. Для определения процентного содержания жировой массы в теле по формуле Slaughter M.H используются

1) ОП;
2) ТКСТ; +
3) ОМП;
4) ТКСЛ. +

15. Для оценки толерантности к жировым эмульсиям у детей с НП на ПП рекомендовано исследование

1) окисленные липопротеины;
2) аполипопротеин В;
3) липопротеин альфа;
4) триглицеридов. +

16. Для расчета базовой потребности в энергии по формуле Schofield необходимы следующие показатели

1) рост в м; +
2) фактор мышечного тонуса;
3) фактор активности;
4) вес в кг. +

17. Для расчета потребности в энергии у больных неврологического профиля по формуле Крик используются

1) фактор роста; +
2) ТКСЛ;
3) ТКСТ;
4) фактор мышечного тонуса. +

18. До начала парентерального питания необходимо исследовать

1) уровень натрия в сыворотке крови; +
2) уровень калия в сыворотке крови; +
3) уровень калия в моче;
4) уровень калия в моче.

19. Избыточная пролиферация метаногенных архей приводит к

1) гиповитаминозу группы В;
2) избыточной деконъюгации солей желчных кислот;
3) развитию запоров; +
4) развитию диареи.

20. Изонитрогенный пищевой продукт энтерального питания — это пищевой продукт, содержащий

1) более 5,1 г белка в 100 см жидкого продукта;
2) от 3,5 до 5,0 г белка в 150 мл жидкого продукта;
3) менее 3,5 г белка 100 мл жидкого продукта;
4) от 3,5 до 5,0 г белка в 100 мл жидкого продукта. +

21. Информация о питании, полученная от ребенка, считается достоверной, если возраст ребенка

1) не менее 14 лет;
2) не менее 10 лет; +
3) не менее 16 лет;
4) не менее 12 лет.

22. Истощение – патологическое состояние, для которого характерно

1) недостаток необходимых витаминов и минералов;
2) низкий рост по отношению к возрасту;
3) низкая масса тела по отношению к росту; +
4) низкая масса тела по отношению к возрасту.

23. Квашиоркор – это состояние, вызванное дефицитом

1) поступления энергии и всех макро- и микронутриентов;
2) белка при недостаточном потреблении энергии;
3) белка при адекватном потреблении энергии; +
4) углеводов при адекватном потреблении энергии.

24. Клинические проявления центрального венозного тромбоза

1) бледность кожи в области шеи;
2) повышенная возбудимость;
3) отек конечностей; +
4) отек в области шеи. +

25. Легкая степень недостаточного питания

1) подкожно-жировой слой истончен на всех участках тела, сохранен на лице, рост в возрастной норме; +
2) подкожно-жирового слой отсутствует на теле, истончен на лице, рост отстает от возрастной нормы;
3) подкожно-жировой слой истончен на всех участках тела, сохранен на лице, рост отстает от возрастной нормы;
4) подкожно-жирового слой отсутствует на конечностях, сохранен на лице, рост в возрастной норме.

26. Максимальная скорость введения декстрозы детям с НП на ЭП и ПП составляет

1) 4 – 6 мг/кг/мин;
2) 8 – 10 мг/кг/мин;
3) 14 – 18 мг/кг/мин; +
4) 10 – 12 мг/кг/мин.

27. Мальнутриция – это патологическое состояние, при котором

1) нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике;
2) поступление питательных веществ не покрывает потребности организма; +
3) недостаточное поступление белкового компонента питания;
4) неполноценное расщепление питательных веществ.

28. Маразм – это недостаточность питания, связанная с дефицитом

1) белка при недостаточном потреблении энергии;
2) углеводов при адекватном потреблении энергии;
3) поступления энергии и всех макро- и микронутриентов; +
4) белка при адекватном потреблении энергии.

29. Мониторинг детей дошкольного возраста на энтеральном питании в амбулаторных условиях включает

1) определение гликемии 1 р в месяц; +
2) антропометрия 1 р в 3 месяца;
3) антропометрия 1 р в 1 месяц; +
4) определение гликемии 1 р в 3 месяца.

30. Мониторинг детей школьного возраста на энтеральном питании в амбулаторных условиях включает

1) определение альбумина в сыворотке крови 1 р в 3 месяца; +
2) развернутый анализ крови 1 р в 1 месяц;
3) определение альбумина в сыворотке крови 1 р в месяц;
4) развернутый анализ крови 1 р в 3 месяц. +

31. Мониторинг костного минерального обмена у детей на парентеральном питании включает определение

1) ПТГ; +
2) щелочной фосфатазы; +
3) кальцитонина;
4) ТТГ.

32. Мониторинг функции печени у детей на парентеральном питании включает определение

1) ЛПВП;
2) гамма-глютамилтрансферазы в крови; +
3) щелочной фосфатазы; +
4) ЛПНП.

33. Наиболее частыми возбудителями катетер-ассоциированных инфекций у детей на ПП являются

1) proteus;
2) enterobacter;
3) staphylococcus; +
4) enterococcus spp. +

34. Нарушение функции печени на парентеральном питании возникает на

1) 4 – 5 день;
2) 6 – 7 день;
3) 2 – 3 день;
4) 7 – 14 день. +

35. Нарушение функции печени при парентеральном питании проявляется

1) повышением билирубина; +
2) гистологическими изменениями в печеночной ткани;
3) повышением холестерина;
4) повышением трансаминаз. +

36. Недоедание – это патологическое состояние, для которого характерно

1) недостаток необходимых витаминов и минералов;
2) низкая масса тела по отношению к возрасту;
3) низкая масса тела по отношению к росту;
4) низкий рост по отношению к возрасту. +

37. Окружность мышц плеча коррелирует с

1) окружностью мышц бедра;
2) ИМТ; +
3) объемом жировой ткани в организме;
4) запасами соматического пула белка в организме. +

38. Определение протромбинового времени рекомендовано пациентам

1) перенесших резекцию кишечника; +
2) с синдромом мальабсорбции; +
3) с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы;
4) с ГЭРБ.

39. Определение тромбопластинового времени используется в качестве косвенного показателя для определения уровня витамина

1) А;
2) К; +
3) Е;
4) Д.

40. Основные параметры оценки нарушений питания

1) общее количество лимфоцитов; +
2) КЖСТ; +
3) общее количество моноцитов;
4) окружность бедра.

41. Пациентам с недостаточностью питания рекомендовано определять

1) MCH; +
2) PCT;
3) MCV; +
4) PLT.

42. Перегрузка организма азотистыми соединениями может привести

1) гипераммониемии; +
2) респираторному ацидозу;
3) метаболическому ацидозу; +
4) метаболическому алкалозу.

43. По МКБ 10 Е44.0 — это

1) белково-энергетическая недостаточность умеренной и слабой степени; +
2) задержка развития, обусловленная белково-энергетической недостаточностью;
3) тяжелая белково-энергетическая недостаточность неуточненная;
4) белково-энергетическая недостаточность неуточненная.

44. Показание к установке гастростомы

1) отсутствие прибавки массы тела при адекватной нутритивной поддержке в течение 10 дней у детей до 2-х лет;
2) невозможность покрыть 60-80% суточной энергетической потребности в течение 5 – 7 дней;
3) длительность одного кормления более 30 минут; +
4) отрицательная динамика массы тела на 1 Z-Score на фоне достаточной калорийности рациона.

45. Показания к энтеральной нутритивной поддержке у детей старше года

1) прибавка в весе у детей 1 – 2 лет 10г/день;
2) прибавка в весе у детей 4 – 9 лет 2,75 кг/год;
3) ТКСТ менее 5 перцентиля для возраста; +
4) общее время кормления более 4 – 6 часов в сутки. +

46. Полимерные энтеральные смеси – это пищевой продукт энтерального питания, содержащий

1) белки молочного происхождения; +
2) белки мясного происхождения;
3) белки растительного происхождения; +
4) аминокислоты.

47. Потребность детей с НП на ПП в аминокислотах при стабильном состоянии в возрасте 3 – 18 лет

1) 3,5 г/кг/сут;
2) 3 г/кг/сут;
3) 2,5 г/кг/сут;
4) 2,0 г/кг/сут. +

48. При невозможности измерить рост, основным критерием недостаточности питания считается

1) отношение окружности плеча к возрасту;
2) отношение окружности плеча к массе тела;
3) отношение массы тела к возрасту; +
4) калиперометрия.

49. При проведении водородного дыхательного теста с декстрозой сухое вещество рассчитывается в дозе

1) дозе 1 г/кг веса, но не более 75 г; +
2) дозе 0,5 г/кг веса, но не более 10 г;
3) дозе 1,75 г/кг веса, но не более 75 г;
4) дозе 1 г/кг веса, но не более 10 г.

50. При проведении водородного дыхательного теста с лактулозой сухое вещество рассчитывается в дозе

1) дозе 1,75 г/кг веса, но не более 75 г;
2) дозе 1 г/кг веса, но не более 10 г; +
3) дозе 0,5 г/кг веса, но не более 10 г;
4) дозе 1 г/кг веса, но не более 75 г.

51. Противопоказания к парентеральному питанию

1) нарушение аминокислотного метаболизма; +
2) кровотечения ЖКТ;
3) коагулопатия потребления; +
4) механическая кишечная непроходимость.

52. Результат водородного теста считается положительным, если в выдыхаемом воздухе

1) прирост уровня водорода ≥20 ppm в течение 120 минут;
2) прирост уровня метана ≥10 ppm в течение 90 минут; +
3) прирост уровня водорода ≥20 ppm в течение 90 минут; +
4) прирост уровня метана ≥10 ppm в течение 120 минут.

53. Рекомендуемый расчет базовой потребности в белке у детей на ЭП 13 – 18 лет

1) 2 г/кг;
2) 1 г/кг;
3) 1,5 г/кг; +
4) 3 г/кг.

54. Рекомендуемый расчет базовой потребности в белке у детей на ЭП 2 – 13 лет

1) 1,5 г/кг; +
2) 2 г/кг; +
3) 3 г/кг;
4) 1 г/кг.

55. Рекомендуемый расчет базовой потребности в белке у детей на ЭП младше 2 лет

1) 1,5 г/кг;
2) 3 г/кг; +
3) 2 г/кг; +
4) 1 г/кг.

56. Рентгеноденситометрия детям с недостаточностью питания проводится

1) 1 раз в 6 месяцев; +
2) 1 раз в 12 месяцев; +
3) 1 раз в 3 месяца;
4) 1 раз в месяц.

57. Риски возникновения осложнений со стороны печени

1) уровень тромбоцитов <100 х109/л; +
2) длительность парентерального питания 1 мес;
3) протромбиновое время более 15 сек; +
4) уровень билирубина 20 мкмоль/л.

58. Рост – это динамический процесс

1) увеличения объемных размеров тела; +
2) увеличения линейных размеров тела; +
3) изменения пропорций тела;
4) закрытия «зон роста».

59. С целью предупреждения перегрузки водой и натрия рекомендуется исследовать показатели крови

1) уровень магния;
2) уровень общего кальция; +
3) уровень цинка;
4) уровень калия. +

60. С целью профилактики и лечения холестаза у детей с НП на ПП рекомендуется

1) эссенциале;
2) урсодезоксихолевая кислота; +
3) фламин;
4) хофитол.

61. Симптомы тяжелого рефидинг-синдрома

1) синдром Вернике; +
2) снижение ударного объема;
3) рабдомиоз; +
4) снижение давления заклинивания легочной артерии.

62. Сипинговый метод энтерального питания – это

1) введение жидких питательных смесей через гастральную стому;
2) пероральный прием жидких питательных смесей мелкими глотками небольшими порциями; +
3) пероральный прием жидких питательных смесей через трубочку; +
4) введение жидких питательных смесей через назогастральный зонд.

63. Скорость введения декстрозы в фазу стабилизации состояния пациентов на ПП в возрасте 1 – 12 месяцев

1) 2,9 – 5,8 г/кг/сут;
2) 5,8 – 8,6 г/кг/сут; +
3) 1,4 – 2,9 г/кг/сут;
4) 8,6 – 14 г/кг/сут.

64. У пациента с НП оральная нутритивная поддержка должна составлять от рекомендуемых норм потребления энергии

1) 20 – 25%;
2) 5 – 10%;
3) 15 – 20%;
4) 10 – 15%. +

65. Умеренная степень недостаточности питания

1) подкожно-жирового слой отсутствует на конечностях;
2) подкожно-жирового слой истончен на лице;
3) подкожно-жирового слой истончен на конечностях; +
4) подкожно-жирового слой отсутствует на животе. +

66. Факторы, способствующие развитию холестаза при парентеральном питании

1) восходящая колонизация тонкого кишечника толстокишечной микрофлорой; +
2) колонизация толстого кишечника тонкокишечной микрофлорой;
3) транслокация кишечной флоры в портальный кровоток; +
4) метаболически ассоциированная жировая болезнь печени.

67. Физиологическая потребность в жидкости у детей зависит от

1) веса; +
2) роста;
3) гематокрита;
4) фактора мышечного тонуса.

68. Характерные жалобы у ребенка с недостаточностью питания

1) задержка роста; +
2) ускорение роста;
3) удлинение времени приема пищи; +
4) укорочение времени приема пищи.

69. Элементная смесь – это пищевой продукт энтерального питания

1) содержащий только сывороточные белки;
2) содержащий только казеиновый белок;
3) содержащий гидролизованный белок;
4) на основе аминокислот. +

70. Энтеральное зондовое питание рекомендуется детям с сохранной функцией кишечника, у которых процесс кормления превышает

1) 4 часа за сутки; +
2) 3 часа за сутки;
3) 2 часа за сутки;
4) 1 час за сутки.