Тест с ответами по теме «Концепции «Early total care» и «Damage control orthopaedics»» | Тесты НМО с ответами

1. ATLS шкала — это

1) шкала определения уровня сознания;
2) шкала оценки травматического шока;+
3) шкала оценки уровня анемии;
4) шкала тяжести повреждения конечностей.

2. «Borderline» или пациент в пограничном состоянии — это

1) пациент с сомнительным эпидемиологическим анамнезом;
2) пациент со спонтанно развившейся гемодинамической нестабильностью;
3) пациент стабильный до операции, но в течение или после операции его состояние ухудшается;+
4) пациент, которого берут в операционную без заготовленной эритроцитарной массы.

3. Варианты установки аппарата внешней фиксации при стабильных задних отделах костей таза

1) «верхний» и «нижний» путь;+
2) «краниальный» и «каудальный» путь;
3) латеральный и медиальный путь;
4) супраацетабулярный и инфраацетабулярный путь.

4. Возможно ли выполнение окончательного остеосинтеза у пациента в пограничном состоянии – «borderline»?

1) интрамедуллярный остеосинтез;
2) малоинвазивный накостный остеосинтез;
3) нет, тактика DCO-стабилизация перелома аппаратом внешней фиксации;+
4) открытая репозиция, накостный остеосинтез.

5. Задача Damage Control Orthopaedics — это

1) задача Damage Control Orthopaedics;
2) раннее восстановление функции и скорейшая активизация;
3) стабилизация состояния пациента с политравмой;+
4) хирургическое лечение открытых переломов;
5) хирургическое лечение последствий травм.

6. Задача «Early Total Care»

1) раннее восстановление функции и скорейшая активизация;+
2) стабилизация состояния пациента с политравмой;
3) хирургическое лечение открытых переломов;
4) хирургическое лечение последствий травм.

7. К какому уровню шока по шкале ATLS можно отнести пациента с кровопотерей более 40 %?

1) 2;
2) 3;
3) 4;+
4) 5.

8. К нестабильным переломам костей таза относится

1) «вертикальный» перелом костей таза;+
2) перелом вертлужной впадины;
3) перелом креста и перелом подвздошной кости;
4) перелом крыла подвздошной кости.

9. К преимуществам внешнего фиксатора относится

1) анатомичная репозиция внутрисуставных переломов;
2) быстрота установки, малотравматичность, возможность одновременной работы нескольких хирургических бригад;+
3) возможность выполнения одноэтапного окончательного остеосинтеза;
4) выполнение стабилизации костных отломков выполняется при условиях открытой репозиции.

10. Какой из этих показателей относится к тромбоэластограмме?

1) АЧТВ;
2) МНО;
3) показатель 30-ти минутного лизиса;+
4) тромбоциты;
5) фибриноген.

11. Максимальная сумма квадратов по шкале ISS

1) 100;
2) 50;
3) 65;
4) 75.+

12. Максимально возможное количество баллов по шкале AIS

1) 12;
2) 4;
3) 6;+
4) 75.

13. Методом выбора при продолжающемся внутритазовом кровотечении у нестабильного пациента является

1) внутритазовая тампонада;+
2) перемонтаж внешнего фиксатора;
3) переход на погружной остеосинтез;
4) эмболизация поврежденного сосуда под контролем ангиографии.

14. Назовите экспресс-метод диагностики коагулопатии

1) клинический анализ крови;
2) коагулограмма;
3) по данным лейкоцитарной формулы;
4) тромбоэластограмма.+

15. Наиболее приемлемый способ стабилизации перелома задних отделов таза

1) С-рама (рама Ганца);+
2) скелетное вытяжение;
3) стержневой аппарат внешней фиксации;
4) тазовый бандаж.

16. Первым этапом DCO является

1) биполярное эндопротезирование при переломе шейки бедра у пожилого пациента;
2) комбинированный остеосинтез (аппарат-ассистированный остеосинтез + внутренний фиксатор);
3) окончательный одноэтапный остеосинтез;
4) стабилизация переломов – внеочаговый остеосинтез.+

17. Первым этапом тактики DCO при переломах костей таза является

1) ангиоэмболизация поврежденного сосуда, вне зависимости от состояния пациента;
2) внутритазовая тампонада без предварительной стабилизации перелома костей таза;
3) одноэтапный погружной остеосинтез;
4) стабилизация переломов костей таза аппаратом внешней фиксации / с-рамой.+

18. По сумме скольких «квадратов» высчитывается значение ISS?

1) 2;
2) 3;+
3) 4;
4) 5.

19. Показатель респираторного индекса менее 200, свидетельствует о (об)

1) наличии острого респираторного дистресс-синдрома;+
2) нормальной дыхательной пункции;
3) обострении ХОБЛ;
4) остром повреждении легочной ткани.

20. После установки С-рамы и стабилизации костей таза состояние пациента продолжает оставаться нестабильным, причина нестабильности

1) ТЭЛА;
2) действие эндотоксинов;
3) пневмония;
4) продолжающееся кровотечение.+

21. Почему нельзя выполнять гипсовую иммобилизацию глухой циркулярной повязкой?

1) возможна потеря репозиции;
2) компартмент-синдром;+
3) невозможность работы на смежных сегментах;
4) страдает качество репозиции.

22. При какой температуре тела снижается действие гемостатических ферментов?

1) 33;
2) 35;+
3) 37;
4) 39.

23. При каком значении САД пациент считается нестабильным?

1) более 100, но менее 110;
2) более 160;
3) менее 100;
4) менее 90.+

24. Респираторный индекс — это

1) качественный признак определения дыхательной недостаточности;+
2) признак определяющий жизненную ёмкость легких;
3) признак определяющий степень кровопотери;
4) уровень сатурации.

25. Сколько классов в шкале ATLS?

1) 2;
2) 3;
3) 4;+
4) 5.

26. Сколько насчитывается этапов Damage Control Orthopaedics?

1) 2;
2) 3;+
3) 4;
4) 5.

27. Сколько этапов различают в DCO при переломах костей таза?

1) 3;+
2) 4;
3) 5;
4) 6.

28. Составляющие «смертельной триады»

1) анемия, лихорадка, ацидоз;
2) гипертермия, алкалоз, асфиксия;
3) гиповолемия, анемия, ацидоз;
4) коагулопатия, гипотермия, ацидоз.+

29. Чем важен для нас период «окна возможностей»?

1) выполнение дообследований;
2) выполнение окончательного остеосинтеза;+
3) начало активизации пациента;
4) перевод пациента из ОРИТ в профильное отделение.

30. Что означает термин «Early Total Care»?

1) анестезиологическое пособие;
2) одноэтапное исчерпывающее хирургическое лечение;+
3) периоперационная антибиотикопрофилактика;
4) ранняя активизация.

31. Что является противопоказанием к выполнению «Early Total Care»?

1) нестабильная гемодинамика;+
2) открытый перелом;
3) пожилой возраст;
4) сопутствующие заболевания.