Тест с ответами по теме «Лечение рефрактерно-рецидивирующей множественной миеломы» | Тесты НМО с ответами

1. Какие группы препаратов используются для лечения множественной миеломы?

1) иммуномодуляторы;+
2) ингибиторы JAK2;
3) ингибиторы протеасом;+
4) ингибиторы тирозинкиназы;
5) моноклональные антитела.+

2. Какие инфузионные реакции наблюдаются при терапии даратумумабом наиболее часто?

1) заложенность носа;+
2) кашель;+
3) озноб;+
4) потеря сознания;
5) синдром Лайелла.

3. На фоне терапии помалидомид (4 мг в день в дни 1-21) + дексаметазон (40 мг в неделю) у больного отмечено развитие стойкой нейтропении 3 ст. (АЧН 0,44 х109/л). Каковы варианты дальнейшей терапии?

1) отмена препарата и переход на другую линию терапии;+
2) продолжение терапии в прежней дозе;
3) снижение дозы дексаметазона до 20 мг в неделю;
4) снижение дозы помалидомида до 3 мг.+

4. Пациент 32 лет с «ранним» рецидивом (через 1 мес.) после 1 ауто-ТГСК (индукция 6 VCD). Рекомендации по дальнейшей тактике?

1) Elo-Rd;+
2) IRd;+
3) KRd;+
4) RCD;+
5) вторая ауто-ТГСК;
6) реиндукция VCD.

5. Перечислите иммуномодуляторы, зарегистрированные в РФ для лечения множественной миеломы

1) бевацизумаб;
2) леналидомид;+
3) помалидомид;+
4) талидомид.

6. Перечислите ингибиторы протеасом, зарегистрированные в РФ для лечения множественной миеломы

1) бортезомиб;+
2) иксазомиб;+
3) карфилзомиб;+
4) маризомиб;
5) опрозомиб.

7. Перечислите моноклональные антитела, зарегистрированные в РФ для лечения множественной миеломы

1) блинатумомаб;
2) даратумумаб;+
3) изатуксимаб;
4) элотузумаб.+

8. Премедикация необходима при терапии

1) даратумумабом;+
2) иксазомибом;
3) помалидомидом;
4) циклофосфамидом;
5) элотузумабом.+

9. При терапии каким лекарственным средством может наблюдаться ложноположительная непрямая проба Кумбса?

1) даратумумаб;+
2) иксазомиб;
3) карфилзомиб;
4) помалидомид.

10. При терапии какими препаратами могут возникнуть затруднения при интерпретации полной ремиссии множественной миеломы?

1) даратумумаб;+
2) иксазомиб;
3) карфилзомиб;
4) помалидомид;
5) элотузумаб.+

11. Режим дозирования какого препарата зависит от СКФ?

1) даратумумаб;
2) иксазомиб;
3) леналидомид;+
4) помалидомид.

12. Терапия какими препаратами возможна в монорежиме?

1) даратумумаб;+
2) иксазомиб;
3) карфилзомиб;+
4) помалидомид.

13. У больного 2 рецидив множественной миеломы через 1 мес. после окончания противорецидивного лечения по схеме RCD. Каковы возможные варианты терапии?

1) RCD;
2) монотерапия даратумумабом;+
3) монотерапия иксазомибом;
4) монотерапия карфилзомибом.+

14. У больного 2 рецидив после реиндукции бортезомиб-содержащими схемами. Тактика терапии?

1) EloRd;+
2) IRd;+
3) KRd;+
4) RVD;
5) Rd.+

15. У больного множественной миеломой первый рецидив через 3 месяца, после окончания лечения бортезомиб-содержащими схемами (VCD). Перечислите рекомендованные в данном случае схемы терапии

1) KRd;+
2) PAD;
3) RCD;+
4) RVD;
5) Rd.+

16. У больного множественной миеломой первый рецидив через год после индукции бортезомиб-содержащими схемами (VCD). Перечислите рекомендованные в данном случае схемы терапии

1) PAD;+
2) RVD;+
3) Vd;+
4) метотрексат + дексаметазон;
5) помалидомид + дексаметазон.

17. У больного множественной миеломой рецидив, рефрактерный к бортезомибу и леналидомиду. Каковы возможные варианты терапии?

1) RCD;
2) RVD;
3) М2;+
4) даратумумаб;+
5) карфилзомиб;+
6) помалидомид + дексаметазон.+

18. У больного на фоне лечения даратумумабом отмечается следовая секреция Gk в крови (до лечения Gk 56 г/л), санирован костный мозг, нет плазмоцитом. Как расценить противоопухолевый ответ?

1) неподтвержденная полная ремиссия;+
2) очень хорошая частичная ремиссия;+
3) стабилизация;
4) частичная ремиссия.

19. У больного на фоне лечения иксазомибом выявлена следовая секреция Gk в крови (до терапии Gk 33 г/л), 2% плазм. кл. в миелограмме, нет плазмоцитом. Как расценить противоопухолевый ответ?

1) неподтвержденная полная ремиссия;
2) очень хорошая частичная ремиссия;+
3) стабилизация;
4) частичная ремиссия.

20. У больного на фоне лечения элотузумабом выявлена следовая секреция Gk в крови (до терапии Gk 44 г/л), 0,8% плазм. кл. в миелограмме, нет плазмоцитом. Как расценить противоопухолевый ответ?

1) неподтвержденная полная ремиссия;+
2) очень хорошая частичная ремиссия;+
3) стабилизация;
4) частичная ремиссия.

21. У больного рецидив после терапии бортезомиб-и леналидомид-содержащими схемами. На фоне 3 курса терапии помалидомид+дексаметазон прогрессирует болевой синдром в костях, появились новые костные плазмоцитомы в ребрах, L3 позвонке. Какова тактика дальнейшей терапии?

1) DHAP;+
2) KRd;+
3) RVD;
4) даратумумаб;+
5) помалидомид + дексаметазон.

22. У больного с резистентностью к бортезомибу и леналидомиду отмечается бурная прогрессия заболевания с трансформацией во вторичный плазмоклеточный лейкоз. Каковы возможные схемы лечения?

1) DHAP;+
2) M2;+
3) Rd;
4) VRD;
5) Монотерапия иксазомибом.

23. У больного с рефрактерной множественной миеломой проводится гемодиализ 3 раза в неделю. Когда следует принимать помалидомид в дни диализа и в какой дозе?

1) перед гемодиализом, 2 мг;
2) перед гемодиализом, 4 мг;
3) после гемодиализа, 2 мг;
4) после гемодиализа, 4 мг.+

24. У больного с рецидивом множественной миеломы получен противоопухолевый ответ в виде очень хорошей частичной ремиссии после 2 курсов терапии по схеме иксазомиб+ Rd. Каковы рекомендации по дальнейшему ведению больного?

1) алло-ТКМ;
2) даратумумаб в монорежиме;
3) иксазомиб + rd;+
4) прекращение лечения, динамическое наблюдение.

25. У больной 57 лет первый рецидив заболевания развился через год после окончания лечения (8 курсов по схеме VD, ауто-ТГСК). Каковы возможные варианты терапии, одобренные для лечения множественной миеломы в РФ?

1) RVD;+
2) VCD;+
3) VTD;
4) помалидомид + дексаметазон.

26. У больной 57 лет первый рецидив заболевания развился через год после окончания лечения (8 курсов по схеме VD, ауто-ТГСК). После 4 курсов VCD достигнута очень хорошая частичная ремиссия. Каковы возможные варианты терапии, одобренные для лечения множественной миеломы в РФ?

1) еще 2 курса VCD;+
2) монотерапия карфилзомибом;
3) повторная ауто-ТГСК;+
4) помалидомид + дексаметазон.

27. Укажите предпочтительные схемы терапии больного множественной миеломой с рефрактерностью к бортезомибу и леналидомиду и кардиальной патологией

1) RCD;
2) даратумумаб;+
3) иксазомиб+ Rd;
4) помалидомид + дексаметазон.+

28. Укажите путь введения иксазомиба

1) внутривенный;
2) пероральный;+
3) подкожный.

29. Укажите путь введения иммуномодуляторов

1) внутривенный;
2) пероральный;+
3) подкожный.

30. Укажите путь введения карфилзомиба

1) внутривенный;+
2) пероральный;
3) подкожный.