Тест с ответами по теме «Опухоли задней черепной ямки (менингиомы): клиника, диагностика, хирургическое лечение» | Тесты НМО с ответами

1. Гигантскими являются менингиомы задней черепной ямки размерами

1) более 10 мм;
2) более 30 мм;
3) более 40 мм;
4) более 45 мм.+

2. Для исключения хирургических осложнений у пациентов с менингиомой задней черепной ямки выполняют

1) КТ головного мозга без внутривенного контрастирования в первые сутки после операции;+
2) МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием через 7 дней после хирургического вмешательства;
3) СКТ-перфузию через 3 дня после операции;
4) прямую ангиографию во время удаления опухоли.

3. Для метаболической навигации в хирургии менингиом задней черепной ямки чаще всего используется

1) 5-аминолевулиновая кислота;+
2) гадолиний;
3) пропофол;
4) сульфат бария.

4. Для оценки количественного кровотока в диагностике менингиом задней черепной ямки чаще всего используют

1) МРТ-ангиографию;
2) СКТ-перфузию;+
3) рентгенографию;
4) эластометрию.

5. Как чаще всего проявляются стволовые нарушения у пациентов с менингиомами задней черепной ямки?

1) гипертензионно-гидроцефальным синдромом;
2) контралатеральными, или ипсилатеральными парезами и нарушениями чувствительности на теле и конечностях;+
3) нарушением статики, походки, тошнотой;
4) развернутыми эпилептическими приступами.

6. Клиническая симптоматика при менингиомах задней черепной ямки чаще представлена

1) зрительными нарушениями;
2) мозжечковой симптоматикой;+
3) тиками;
4) эпилепсией.

7. Максимально снижен риск воздушной эмболии у пациентов, оперируемых в положении

1) “лежа”;+
2) “полусидя”;
3) “полусидя”, с установкой транспищеводного допплера;
4) “сидя”.

8. Маленькими являются менингиомы задней черепной ямки размерами

1) более 15 мм;
2) до 10 мм;+
3) до 20 мм;
4) от 10 до 15 мм.

9. Менингиома задней черепной ямки, максимальным размером 30 мм является

1) большой;+
2) гигантской;
3) маленькой;
4) средней.

10. Менингиома задней черепной ямки, максимальным размером 8 мм является

1) большой;
2) гигантской;
3) маленькой;+
4) средней.

11. Менингиома развивается

1) из астроцитов;
2) из клеток паутинной мозговой оболочки;+
3) из леммоцитов;
4) из эндотелия.

12. Менингиомы задней черепной ямки чаще всего являются

1) гистологическая принадлежность зависит от размера;
2) доброкачественными опухолями;+
3) злокачественными опухолями;
4) переходными формами опухолей.

13. Наблюдение возможно у пациентов с менингиомой задней черепной ямки

1) гигантского размера;
2) маленького размера;+
3) с выраженной гидроцефалией;
4) с выраженным перитуморальным отеком.

14. Наиболее эффективным методом визуализации менингиомы является

1) МРТ;+
2) ПЭТ КТ;
3) СКТ;
4) рентгенография черепа.

15. Нарушения функций каких черепных нервов чаще всего наблюдаются у пациентов с менингиомами задней черепной ямки

1) блокового и отводящего нервов;
2) блуждающего и языкоглоточного нервов;
3) лицевого и вестибулокохлеарного нервов;
4) тройничного и вестибулокохлеарного нервов.+

16. Один из основных симптомокомплексов менингиом задней черепной ямки является

1) гормональные нарушения;
2) мозжечковые нарушения;+
3) простые клонические эпилептические приступы;
4) психические нарушения.

17. Основной причиной летальности после удаления опухолей задней черепной ямки является

1) воздушная эмболия;
2) нарушение кровообращения в стволе головного мозга;+
3) травматизация блуждающего нерва;
4) тромбоэмболия легочной артерии.

18. Основным осложнением при хирургии менингиом задней черепной ямки в положении “сидя” является

1) воздушная эмболия;+
2) нарушение сатурации;
3) травма основной артерии;
4) травма позвоночной артерии.

19. Пациент с большой менингиомой задней черепной ямки отмечает снижение зрения, чувство ‘’пелены” перед глазами. Вероятнее всего, это связано с

1) артериальной гипертензией;
2) застойными дисками зрительных нервов, вторичной атрофией дисков зрительных нервов;+
3) компрессией ствола головного мозга;
4) распространением менингиомы в область большого затылочного отверстия.

20. После выполнения ретросигмовидного субокципитального хирургического доступа назоликворея возникает

1) вследствие вскрытия воздухоносных ячей сосцевидного отростка;+
2) вследствие повреждения Гайморовых пазух;
3) вследствие повреждения лобных пазух;
4) вследствие повреждения основной пазухи.

21. При гигантской, радикально неоперабельной менингиоме задней черепной ямки, проявляющейся застойными дисками зрительных нервов с переходом во вторичную атрофию, хирургическим вмешательством первой линии является

1) вентрикулоперитонеостомия;+
2) декомпрессия краниовертебрального перехода;
3) люмбоперитонеостомия;
4) эндоскопическая эндоназальная биопсия опухоли.

22. Раннее развитие гипертензионно-гидроцефального синдрома при менингиомах задней черепной ямки чаще всего обусловлено

1) малым объемом опухоли;
2) оральным распространением опухоли;
3) распространением менингиомы в краниоспинальном направлении и обструкцией ликворопроводящих путей;+
4) распространением опухоли в боковые желудочки.

23. СКТ-перфузия применяется для

1) более точной визуализации опухоли;
2) более точных измерений размеров опухоли;
3) оценки плотности менингиомы задней черепной ямки;
4) оценки показателей количественного кровотока в менингиоме задней черепной ямки.+

24. Симптомы поражения каудальной группы нервов при менингиомах задней черепной ямки наблюдаются в случае

1) большого размера опухоли;+
2) деструкции верхушки пирамиды височной кости;
3) поражении намета мозжечка;
4) распространения опухоли супратенториально.

25. Согласно классификации ВОЗ 2016, к Grade I относится

1) атипическая менингиома;
2) переходная менингиома;+
3) рабдоидная менингиома;
4) хордоидная менингиома.

26. Согласно классификации ВОЗ 2016, к Grade II относится

1) анапластическая менингиома;
2) микрокистозная менингиома;
3) светлоклеточная менингиома;+
4) секреторная менингиома.

27. Согласно классификации ВОЗ 2016, к Grade III относится

1) переходная менингиома;
2) рабдоидная менингиома;+
3) светлоклеточная менингиома;
4) фиброзная менингиома.

28. Среди менингиом задней черепной ямки наиболее часто встречаются

1) менингиомы вырезки намета мозжечка;
2) менингиомы конвекситальной поверхности мозжечка;
3) менингиомы намета мозжечка;
4) менингиомы основания задней черепной ямки.+

29. Средними являются менингиомы задней черепной ямки размерами

1) 10-25 мм;+
2) 26-40 мм;
3) 30-40 мм;
4) более 40 мм.

30. У пациента 75 лет с гигантской, радикально неоперабельной менингиомой петрокливальной локализации (находится под наблюдением нейрохирурга, выполняет МРТ головного мозга 1 раз в год), наблюдается снижение уровня бодрствования до сопора, эпизоды повышения артериального давления до 200/100. При КТ головного мозга определяется нарастание гидроцефалии, размеры опухоли – без явной динамики. Тактика лечения

1) плановая госпитализация, люмбоперитонеостомия, дальнейшее наблюдение пациента;
2) проведение МРТ с внутривенным контрастированием в амбулаторном режиме с дальнейшим определением тактики лечения;
3) экстренная госпитализация пациента, интенсивная терапия, установка наружного вентрикулярного дренажа, решение вопроса о ликворошунтирующей операции;+
4) экстренная госпитализация пациента, максимально радикальное удаление опухоли из задней черепной ямки.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Неврология, Нейрохирургия, Общая врачебная практика (семейная медицина).