Тест с ответами по теме «Особенности клинической картины инфаркта миокарда в старческом возрасте» | Тесты НМО с ответами

1. Атипичная симптоматика инфаркта миокарда без подъема сегмента ST чаще отмечается

1) у детей и подростков;
2) у лиц молодого возраста;
3) у лиц среднего возраста;
4) у пожилых лиц.+

2. Атипичным клиническим вариантом начала инфаркта миокарда является

1) ангинозный вариант;
2) астматический вариант;+
3) псевдоклапанный вариант;
4) тромбоэмболический вариант.

3. Безболевой вариант инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST наиболее часто наблюдается при

1) надпочечниковой недостаточности;
2) печеночной недостаточности;
3) почечной недостаточности;
4) сахарном диабете.+

4. В соответствии с клинической классификацией типов инфаркта миокарда, к инфаркту миокарда 1 типа относится

1) инфаркт миокарда, развившийся без видимых причин (спонтанно), в результате первичного нарушения коронарного кровотока, обусловленного образованием эрозии, разрыва, трещины или диссекции атеросклеротической бляшки с появлением тромба в просвете коронарной артерии;+
2) инфаркт миокарда, развившийся в результате ишемии, связанной с повышением потребности миокарда в кислороде и/или уменьшения его доставки к миокарду, например, при спазме или эмболии коронарной артерии, анемии, нарушениях ритма сердца, дыхательной недостаточности, артериальной гипертензии или артериальной гипотензии;
3) инфаркт миокарда, связанный с операцией коронарного шунтирования;
4) инфаркт миокарда, связанный с процедурой чрескожного вмешательства или тромбозом коронарного стента;
5) сердечная смерть на фоне симптомов, позволяющих заподозрить ишемию миокарда, у больных с предположительно остро возникшим подъемом сегмента ST или остро возникшей блокадой левой ножки пучка Гиса, в случаях, когда летальный исход наступил до появления возможности забора образцов крови или раньше, чем отмечается повышение уровня биохимических маркеров некроза в крови.

5. В соответствии с клинической классификацией типов инфаркта миокарда, к инфаркту миокарда 2 типа относится

1) инфаркт миокарда, развившийся без видимых причин (спонтанно), в результате первичного нарушения коронарного кровотока, обусловленного образованием эрозии, разрыва, трещины или диссекции атеросклеротической бляшки с появлением тромба в просвете коронарной артерии;
2) инфаркт миокарда, развившийся в результате ишемии, связанной с повышением потребности миокарда в кислороде и/или уменьшения его доставки к миокарду, например, при спазме или эмболии коронарной артерии, анемии, нарушениях ритма сердца, дыхательной недостаточности, артериальной гипертензии или артериальной гипотензии;+
3) инфаркт миокарда, связанный с операцией коронарного шунтирования;
4) инфаркт миокарда, связанный с процедурой чрескожного вмешательства или тромбозом коронарного стента;
5) сердечная смерть на фоне симптомов, позволяющих заподозрить ишемию миокарда, у больных с предположительно остро возникшим подъемом сегмента ST или остро возникшей блокадой левой ножки пучка Гиса, в случаях, когда летальный исход наступил до появления возможности забора образцов крови или раньше, чем отмечается повышение уровня биохимических маркеров некроза в крови.

6. В соответствии с клинической классификацией типов инфаркта миокарда, к инфаркту миокарда 3 типа относится

1) инфаркт миокарда, развившийся без видимых причин (спонтанно), в результате первичного нарушения коронарного кровотока, обусловленного образованием эрозии, разрыва, трещины или диссекции атеросклеротической бляшки с появлением тромба в просвете коронарной артерии;
2) инфаркт миокарда, развившийся в результате ишемии, связанной с повышением потребности миокарда в кислороде и/или уменьшения его доставки к миокарду, например, при спазме или эмболии коронарной артерии, анемии, нарушениях ритма сердца, дыхательной недостаточности, артериальной гипертензии или артериальной гипотензии;
3) инфаркт миокарда, связанный с операцией коронарного шунтирования;
4) инфаркт миокарда, связанный с процедурой чрескожного вмешательства или тромбозом коронарного стента;
5) сердечная смерть на фоне симптомов, позволяющих заподозрить ишемию миокарда, у больных с предположительно остро возникшим подъемом сегмента ST или остро возникшей блокадой левой ножки пучка Гиса, в случаях, когда летальный исход наступил до появления возможности забора образцов крови или раньше, чем отмечается повышение уровня биохимических маркеров некроза в крови.+

7. В соответствии с клинической классификацией типов инфаркта миокарда, к инфаркту миокарда 4 типа относится

1) инфаркт миокарда, развившийся без видимых причин (спонтанно), в результате первичного нарушения коронарного кровотока, обусловленного образованием эрозии, разрыва, трещины или диссекции атеросклеротической бляшки с появлением тромба в просвете коронарной артерии;
2) инфаркт миокарда, развившийся в результате ишемии, связанной с повышением потребности миокарда в кислороде и/или уменьшения его доставки к миокарду, например, при спазме или эмболии коронарной артерии, анемии, нарушениях ритма сердца, дыхательной недостаточности, артериальной гипертензии или артериальной гипотензии;
3) инфаркт миокарда, связанный с операцией коронарного шунтирования;
4) инфаркт миокарда, связанный с процедурой чрескожного вмешательства или тромбозом коронарного стента;+
5) сердечная смерть на фоне симптомов, позволяющих заподозрить ишемию миокарда, у больных с предположительно остро возникшим подъемом сегмента ST или остро возникшей блокадой левой ножки пучка Гиса, в случаях, когда летальный исход наступил до появления возможности забора образцов крови или раньше, чем отмечается повышение уровня биохимических маркеров некроза в крови.

8. В соответствии с клинической классификацией типов инфаркта миокарда, к инфаркту миокарда 5 типа относится

1) инфаркт миокарда, развившийся без видимых причин (спонтанно), в результате первичного нарушения коронарного кровотока, обусловленного образованием эрозии, разрыва, трещины или диссекции атеросклеротической бляшки с появлением тромба в просвете коронарной артерии;
2) инфаркт миокарда, развившийся в результате ишемии, связанной с повышением потребности миокарда в кислороде и/или уменьшения его доставки к миокарду, например, при спазме или эмболии коронарной артерии, анемии, нарушениях ритма сердца, дыхательной недостаточности, артериальной гипертензии или артериальной гипотензии;
3) инфаркт миокарда, связанный с операцией коронарного шунтирования;+
4) инфаркт миокарда, связанный с процедурой чрескожного вмешательства или тромбозом коронарного стента;
5) сердечная смерть на фоне симптомов, позволяющих заподозрить ишемию миокарда, у больных с предположительно остро возникшим подъемом сегмента ST или остро возникшей блокадой левой ножки пучка Гиса, в случаях, когда летальный исход наступил до появления возможности забора образцов крови или раньше, чем отмечается повышение уровня биохимических маркеров некроза в крови.

9. В течение года после инфаркта миокарда умирает

1) около 1 % пациентов;
2) около 10 % пациентов;
3) около 20 % пациентов;
4) около 6 % пациентов.+

10. Гастралгический или абдоминальный вариант чаще всего наблюдается при

1) боковом инфаркте миокарда;
2) заднебазальном инфаркте миокарда;
3) нижне-диафрагмальном (нижнем) инфаркте миокарда;+
4) передне-перегородочном инфаркте миокарда.

11. Дополнительным клиническим симптомом ангинозного варианта инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST является

1) гипотермия;
2) одышка;+
3) сонливость;
4) судорожный синдром.

12. Заживающий (рубцующийся, подострый) инфаркт миокарда наблюдается в сроки

1) от 7 до 14 суток;
2) от 7 до 21 суток;
3) от 7 до 28 суток;+
4) от 7 до 60 суток.

13. Заживший инфаркт миокарда наблюдается в сроки

1) с 15 суток;
2) с 22 суток;
3) с 29 суток;+
4) со 2 месяца.

14. К ишемическим эквивалентам при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST относятся

1) нарушения проводимости;
2) нарушения ритма;
3) одышка или усталость;+
4) сердечная недостаточность.

15. На догоспитальном этапе при инфаркте миокарда регистрируется

1) около 10 % летальных исходов;
2) около 20 % летальных исходов;
3) около 30 % летальных исходов;+
4) около 40 % летальных исходов.

16. Области типичной иррадиации при ангинозном варианте инфаркта миокарда

1) область эпигастрия и проекция желчного пузыря;
2) поясничная область;
3) правая половина грудной клетки;
4) шея, левая лопатка, шейно-грудной отдел позвоночника, плечевые суставы, нижняя челюсть.+

17. Острый инфаркт миокарда наблюдается в сроки

1) от 0 часов до 7 суток;
2) от 6 часов до 1 месяца;
3) от 6 часов до 14 суток;
4) от 6 часов до 7 суток.+

18. Отек легких при инфаркте миокарда является проявлением

1) острой бивентрикулярной недостаточности;
2) острой левожелудочковой недостаточности;+
3) острой правожелудочковой недостаточности;
4) хронической сердечной недостаточности.

19. Под периферическим вариантом начала инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST у пациентов пожилого и старческого возраста понимают возникновение

1) акроцианоза;
2) болевого синдрома в областях иррадиации;+
3) болевого синдрома в периферических отделах конечностей;
4) периферических отеков.

20. Продолжительность болевого синдрома при типичном ангинозном варианте инфаркта миокарда составляет более

1) 10 минут;
2) 15 минут;
3) 20 — 30 минут;+
4) 5 минут.

21. Развивающийся (острейший) инфаркт миокарда наблюдается в сроки

1) от 0 до 12 часов;
2) от 0 до 18 часов;
3) от 0 до 24 часов;
4) от 0 до 6 часов.+

22. Систолический шум на верхушке при остром инфаркте миокарда обусловлен

1) дисфункцией папиллярных мышц;+
2) митральным стенозом;
3) пролапсом митрального клапана;
4) уплотнением клапанных структур митрального клапана атеросклеротического генеза.

23. Снижение систолического артериального давления при инфаркте миокарда обусловлено

1) острой надпочечниковой недостаточностью;
2) передозировкой антигипертензивных препаратов;
3) развитием гемокоагуляционного шока;
4) резким падением насосной функции миокарда.+

24. Типичным клиническим вариантом начала инфаркта миокарда является

1) ангинозный вариант;+
2) аритмический вариант;
3) астматический вариант;
4) безболевой вариант;
5) гастралгический или абдоминальный вариант;
6) церебральный вариант.

25. Типичным клиническим проявлением инфаркта миокарда является

1) боль в правой половине грудной клетки;
2) боль в спине;
3) боль в эпигастрии;
4) загрудинная боль в покое, продолжительностью более 20 минут;+
5) загрудинная боль в покое, продолжительностью менее 20 минут.

26. У больных пожилого и старческого возраста наиболее часто всего встречается

1) аритмический вариант инфаркта миокарда;
2) астматический вариант инфаркта миокарда;+
3) гастралгический или абдоминальный вариант инфаркта миокарда.

27. У пациентов пожилого и старческого возраста наиболее частой сопутствующей патологией при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST является

1) артериальная гипертензия;+
2) артериальная гипотензия;
3) тиреотоксикоз;
4) язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

28. Удельный вес лиц пожилого и старческого возраста среди всех пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST составляет

1) 20 %;
2) 30 %;+
3) 40 %;
4) 50 %.

29. Фактором риска инфаркта миокарда без подъема сегмента ST является

1) гипотиреоз;
2) женский пол;
3) печеночная недостаточность;
4) пожилой возраст;+
5) семейный анамнез артериальной гипертензии.

30. Фактором, ухудшающим прогноз при инфаркте миокарда без подъема сегмента ST, является

1) гипотиреоз;
2) женский пол;
3) печеночная недостаточность;
4) пожилой возраст;+
5) семейный анамнез артериальной гипертензии.