Тест с ответами по теме «Глубоконедоношенные дети: анатомофизиологические особенности и заболевания, характерные для периода новорождённости» | Тесты НМО с ответами

1. В основе развития ретинопатии недоношенных лежит

1) незрелость сетчатки;+
2) роды через естественные родовые пути;
3) срок гестации менее 30 недель;
4) травматическое повреждение структур глаза.

2. Видом хирургического лечения при внутрижелудочковом кровоизлиянии является

1) имплантация постоянных шунтирующих систем;+
2) пункционное удаление крови из боковых желудочков;+
3) пункция и дренирование спинномозговой жидкости;
4) трепанация черепа.

3. Возобновление энтерального питания при некротизирующем энтероколите 2а стадии производят через

1) 5-7 дней;
2) 10-14 дней;
3) 7-10 дней;+
4) 20 дней.

4. Для 3 стадии ретинопатии недоношенных характерно

1) полная отслойка сетчатки;
2) появление экстраретинальной фиброваскулярной пролиферации в области вала;+
3) появление демаркационной линии на границе сосудистой и бессосудистой сетчатки;
4) формирование вала (или гребня) на месте демаркационной линии.

5. Для задней агрессивной ретинопатии недоношенных характерно

1) отсутствие чёткой стадийности;+
2) резкое расширение сосудов сетчатки, кровоизлияния и экссудативные реакции;+
3) отсутствие роста пролиферативной ткани;
4) позднее начало и медленное прогрессирование.

6. Для клинической картины респираторного дистресс-синдрома характерно

1) экспираторные шумы;+
2) нарастающая потребность в дополнительной оксигенации после рождения;+
3) тахипноэ, возникающее в первые минуты и часы жизни;+
4) повышение температуры тела.

7. Для клинической оценки степени тяжести дыхательных нарушений у глубоконедоношенных новорождённых применяется

1) шкала Raimondi;
2) шкала Cильвермана-Андерсен;+
3) шкала Аделаиды;
4) шкала Баллард.

8. Дыхательные нарушения при респираторном дистресс-синдроме наиболее часто включают в себя

1) втяжение межрёберных промежутков;+
2) экспираторные шумы (экспираторный стон);+
3) втяжение стенки брюшной полости при выдохе;
4) раздувание крыльев носа.+

9. Дыхательные нарушения у новорождённых – это

1) невозможность поддерживать постоянный уровень оксигенации;
2) нарушения, связанные с патологиями развития дыхательных мышц и диафрагмы;
3) комплекс клинических симптомов, характеризующий дыхательную недостаточность у новорождённых;+
4) неспособность дыхательной системы поддерживать нормальный газовый состав крови.

10. К внелёгочным причинам возникновения дыхательных нарушений у новорождённых относятся

1) врождённые пороки сердца;+
2) неонатальная аспирация мекония;
3) метаболические нарушения;+
4) аномалии развития грудной клетки и диафрагмы;+
5) пороки развития лёгких.

11. К методам инвазивной искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) относятся

1) респираторная терапия при помощи высокопоточных назальных канюль;
2) вспомогательная ИВЛ в режиме SIMV с контролем по давлению или объёму;+
3) принудительная ИВЛ у миорелаксированного пациента в режиме IMV;+
4) высокочастотная осцилляторная вентиляция лёгких.+

12. К неинвазивной искусственной вентиляции лёгких относятся

1) назальные канюли высокого потока;+
2) высокочастотная искусственная вентиляция легких;
3) искусственная вентиляция лёгких с открытым контуром;+
4) перемежающаяся принудительная вентиляция лёгких.

13. Клиническим проявлением внутрижелудочкового кровоизлияния при скачкообразном синдроме является

1) снижение гематокрита;
2) отсутствие реакции зрачков на свет;
3) глубокий ступор, кома;
4) угнетение сознания.+

14. Количество стадий при ретинопатии недоношенных

1) 6;
2) 5;+
3) 3;
4) 4.

15. Контроль эффективности антибактериальной терапии при некротизирующем энтероколите проводят через

1) 36 часов;
2) 24 часа;
3) 48-72 часа;+
4) 12 часов.

16. Критерием постановки клинического признака некротизирующего энтероколита у недоношенных новорождённых является наличие

1) двух системных, одного местного признака;
2) двух системных, двух местных признаков;
3) одного системного, одного местного признака;+
4) одного системного, двух местных признаков.

17. Критериями отмены антибактериальной терапии у новорождённых являются следующие признаки

1) отсутствие дыхательных нарушений;
2) нормализация температуры тела новорождённого;
3) нормализация уровня лабораторных маркёров системного воспалительного ответа;+
4) отрицательная гемокультура.+

18. Лейкоцитозом в клиническом анализе крови новорождённого при врождённой пневмонии на 1-2 сутки жизни считается показатель

1) от 10*109/л до 20*109/л;
2) более 30*109/л;+
3) менее 25*109/л;
4) 19*109/л.

19. Неблагоприятной формой ретинопатии недоношенных является

1) задняя агрессивная;+
2) рубцовая;
3) активная;
4) передняя.

20. Немедленная интубация трахеи в родильном зале показана при подозрении на

1) кистозно-аденоматозную мальформацию лёгкого;
2) врождённую диафрагмальную грыжу;+
3) врождённую пневмонию;
4) врождённый порок сердца.

21. Объём воздуха, который поступает в лёгкие пациента при каждом вдохе – это

1) объём мертвого пространства;
2) максимальный объём вдоха;
3) минутный объем вентиляции;
4) дыхательный объём.+

22. Осложнениями внутрижелудочкового кровоизлияния являются

1) энцефаломаляция;
2) гидроцефалия;+
3) вентрикуломегалия;+
4) порэнцефалия.

23. Осложнениями течения некротизирующего энтероколита является

1) перфорация кишечника;+
2) инвагинация кишечника;
3) пневматоз стенки кишечника;
4) некроз кишечника без перфорации.+

24. Основная причина возникновения респираторного дистресс–синдрома

1) дефицит сурфактанта, связанный с незрелостью лёгких;+
2) поражение центральной нервной системы;
3) длительная респираторная терапия с «жёсткими» параметрами;
4) рождение на сроке гестации более 39 недель.

25. Основным критерием диагностики врождённой пневмонии у новорождённых является

1) наличие инфильтративных теней на рентгенограмме лёгких в первые 3 суток жизни;+
2) повторяющиеся приступы апноэ при наблюдении за новорождённым;
3) лейкоцитоз в 1-2 сутки жизни более 30*109/л в клиническом анализе крови;
4) лейкоцитурия свыше 10-15 в поле зрения в общем анализе мочи.

26. Основными компонентами терапии бронхолёгочной дисплазии являются

1) минимизация повреждения лёгких;+
2) элиминация инфекционного возбудителя;
3) купирование интерстициального отека лёгких, воспаления, бронхиальной обструкции;+
4) восполнение объёма циркулирующей крови.

27. Оценку эффективности проводимой антибактериальной терапии следует осуществлять через

1) 48-72 часа;+
2) 12 часов;
3) 7 суток;
4) 24 часа;
5) 96 часов.

28. Пациентам с некротизирующим энтероколитом при повышении температуры инфузионная терапия

1) уменьшают объём инфузии на 10 мл/кг/сут. на каждый градус свыше 37°С;
2) увеличивают объём инфузии на 10 мл/кг/сут. на каждый градус свыше 37°С;+
3) остается прежний объём инфузии;
4) увеличивают объём инфузии на 40 мл/кг/сут. на каждый градус свыше 37°С.

29. Показанием для перевода ребёнка с неинвазивной искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) на традиционную инвазивную ИВЛ могут являться

1) нарастание тяжести дыхательных нарушений по шкале Сильверман ≥3 баллов;+
2) интолерантность к энтеральной нагрузке;
3) Сохраняющаяся потребность в FiO2 0,25 на неинвазивной ИВЛ;
4) однократный приступ апноэ с восстановлением после тактильной стимуляции.

30. Показаниями к интубации и переводу глубоконедоношенных детей на искусственную вентиляцию лёгких являются

1) PaCO2 >60 мм рт. ст. по данным анализа кислотно-основного состояния и газового состава крови;+
2) отсутствие крика при рождении;
3) хроническая гипоксия плода;
4) оценка тяжести дыхательных нарушений по шкале Сильвермана-Андерсен ≥3 баллов;+
5) апноэ, повторяющиеся более 4 раз в течение часа.+

31. Полный курс антенатальной профилактики респираторного дистресс-синдрома считается законченным, если после введения первой дозы прошло

1) 24 часа;
2) 72 часа;
3) 12 часов;
4) 48 часов.+

32. Предпочтительным методом стартовой респираторной терапии в родильном зале у недоношенных новорождённых является

1) респираторная терапия методом CPAP;+
2) высокочастотная осцилляторная вентиляция легких;
3) неинвазивная искусственная вентиляция лёгких;
4) искусственная вентиляция лёгких с поддержкой объёмом.

33. Предрасполагающими факторами развития внутрижелудочкового кровоизлияния являются

1) масса тела >1500 г;
2) высокая конфигурабельность головки;+
3) низкий уровень факторов свертываемости крови;+
4) высокий уровень факторов свертываемости крови.

34. Предрасполагающими факторами развития внутрижелудочкового кровоизлияния являются

1) высокая конфигурабельность головки;+
2) низкий гестационный возраст;+
3) большая масса тела;
4) высокий уровень свертываемости крови.

35. Препараты, которые рекомендовано использовать для проведения антенатальной стероидной профилактики респираторного дистресс-синдрома

1) преднизолон;
2) гидрокортизон;
3) дексаметазон;+
4) бетаметазон.+

36. При развитии перивентрикулярной лейкомаляции выделяют следующие стадии

1) некроз;+
2) расплавление;
3) резорбция;+
4) инфильтрация.

37. Применение СРАР в родильном зале противопоказано детям с

1) экстремально низкой массой тела при рождении;
2) врождённой диафрагмальной грыжей;+
3) врождёнными пороками челюстно-лицевой области;+
4) транзиторным тахипноэ новорождённых.

38. Противопоказанием для проведения заместительной терапии сурфактантом у новорождённых является

1) профузное лёгочное кровотечение;+
2) асфиксия средней степени тяжести;
3) пневмоторакс;+
4) подозрение на некротизирующий энтероколит.

39. Рентгенологическая картина при некротизирующем энтероколите 1А представляет собой

1) норма либо некоторое вздутие петель кишечника;+
2) пневмоперитонеум;
3) выраженный асцит;
4) множественные уровни жидкости.

40. Синдромами, сопровождающимися выходом воздуха из лёгких в другие полости, являются

1) транзиторное тахипноэ новорождённых;
2) пневмоторакс;+
3) бронхолёгочная дисплазия;
4) пневмоперитонеум;+
5) пневмоперикард.+

41. Срок, в который проводится первый осмотр окулиста новорождённого, родившимся на 27-31 неделях гестации, составляет

1) 6 месяцев жизни;
2) 1 неделя жизни;
3) 4 неделя жизни;+
4) 3 месяца жизни.

42. Степень внутрижелудочкового кровоизлияния (ВЖК) по классификации РАСПМ, для которой характерно субэпендимальное кровоизлияние в сочетании с паренхиматозным кровоизлиянием

1) ВЖК 4;
2) ВЖК 1;
3) ВЖК 3;+
4) ВЖК 2.

43. Степень тяжести течения перивентрикулярной лейкомаляции определяется

1) гестационным возрастом;
2) фазой течения;
3) нейросонографическими данными;+
4) зависимостью от кислорода.

44. Схема, по которой проводят полную антенатальную профилактику респираторного дистресс-синдрома дексаметазоном

1) внутривенно в дозе 12 мг 2 раза с интервалом 12 часов;
2) внутримышечно в дозе 6 мг 4 раза с интервалом 12 часов;+
3) ингаляционно в дозе 8 мг 3 раза с интервалом 8 часов;
4) внутримышечно в дозе 24 мг однократно.

45. Факторами неблагоприятного прогноза при перивентрикулярной лейкомаляции являются

1) гестационный возраст;
2) уменьшение толщины и изменение формы мозолистого тела;+
3) масса тела ребёнка свыше 1500 г;
4) уменьшение размеров белого вещества мозга по компьютерной томографии.+