Тест с ответами по теме «Миокардит у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Боли в животе и диспептические расстройства при миокардите могут быть обусловлены

1) дисбактериозом;
2) застоем крови в мезентериальных сосудах;+
3) нарушением сердечного ритма;
4) сосудистым спазмом.

2. Границы относительной сердечной тупости при миокардите

1) расширены вверх;
2) расширены влево;+
3) расширены вправо;
4) сужены.

3. Длительность острого миокардита от начала заболевания менее

1) 2 недель;
2) 3 месяцев;
3) 4 недель;
4) 6 недель.+

4. Для миокардита характерна связь симптомов сердечной недостаточности с предшествующими эпизодами вирусной, бактериальной инфекции или лихорадки неясного генеза за предшествующие

1) 1-2 месяца;
2) 1-2 недели;+
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев.

5. Для сердечных тонов при миокардите характерна

1) глухость;+
2) ослабление 2 тона на верхушке;
3) усиление 1 тона на верхушке;
4) ясность.

6. Достоверным признаком миокардита по результатам магнитно-резонансной томографии с гадолинием является

1) ослабление МР-сигнала в сочетании с региональным гипо- или дискинезом;
2) усиление МР-сигнала в сочетании с гиперкинезией отдельных участков;
3) усиление МР-сигнала в сочетании с региональным гипо- или дискинезом;+
4) участки ослабления МР-сигнала с усилением по контуру очагов.

7. Кардиомегалия у ребенка первых месяцев жизни требует исключения следующего порока сердца

1) аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии (синдром Бланда-Уайта-Гарланда);+
2) аномальный дренаж легочных вен;
3) дефект межпредсердной перегородки;
4) тетрада Фалло.

8. Кардиоспецифичными являются следующие изоферменты лактатдегидрогеназы (ЛДГ)

1) ЛДГ1 И ЛДГ2;+
2) ЛДГ2 И ЛДГ3;
3) ЛДГ3 И ЛДГ4;
4) ЛДГ4 И ЛДГ5.

9. Кардиоторакальный индекс (КТИ) на рентгенограмме органов грудной клетки у детей старше 1 года должен быть менее

1) 30 %;
2) 40 %;
3) 50 %;+
4) 60 %.

10. Лабораторным маркером повреждения миокарда является

1) аспартатаминотрансфераза (АСТ);
2) креатинфосфокиназа общая;
3) лактатдегидрогеназа общая;
4) тропонин I.+

11. Лечебная физкультура во время острого миокардита

1) возможна в фазу восстановления;+
2) возможна только при симптомах сердечной недостаточности ii а стадии и меньше;
3) необходима с ранних сроков заболевания;
4) противопоказана в любом случае.

12. Медикаментозные средства положительного инотропного действия назначаются при

1) нарушении расслабления миокарда (диастолической дисфункции);
2) нарушении сердечного ритма;
3) снижении сократительной способности миокарда (систолической дисфункции);+
4) угрозе тромботических осложнений.

13. Миокардит – это воспалительное заболевание

1) миокарда;+
2) миокарда и перикарда;
3) миокарда и эндокарда;
4) миокарда, перикарда и эндокарда.

14. На ЭКГ при миокардите характерны

1) высокий вольтаж зубцов QRS и инверсия зубца T;
2) низкий вольтаж зубцов QRS и «корытообразная» депрессия ST;
3) низкий вольтаж зубцов QRS и нарушения процессов реполяризации;+
4) низкий вольтаж зубцов QRS и удлинение QTC.

15. На время острой фазы миокардита назначается режим

1) общий;
2) палатный;
3) постельный;+
4) с учетом выраженности симптомов недостаточности кровообращения.

16. На рентгенограмме органов грудной клетки при миокардите характерна следующая форма сердечной тени

1) восьмерка;
2) сапожок;
3) шарообразная со сглаженными контурами;+
4) яйцо, лежащее на боку.

17. Набухание шейных вен при надавливании на область печени называется симптомом

1) Китаева;
2) Мюсси;
3) Ортнера;
4) Плеша.+

18. Назначение глюкокортикостероидов при миокардите показано в случае

1) доказанного аутоиммунного характера заболевания;+
2) наличия симптомов сердечной недостаточности;
3) нарушений сердечного ритма;
4) формирования дилатационной кардиомиопатии.

19. Назначение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента показано при

1) наличии сопутствующего перикардита;
2) нарушении сердечного ритма;
3) угрозе тромботических осложнений;
4) хронической сердечной недостаточности с систолической дисфункцией.+

20. Наиболее частая этиология миокардита

1) аллергическая;
2) бактериальная;
3) вирусная;+
4) токсическая.

21. Нестероидные противовоспалительные средства при остром миокардите

1) назначаются при доказанной вирусной этиологии миокардита;
2) назначаются рутинно, независимо от тяжести состояния;
3) не рекомендуются к использованию;+
4) применяются при наличии симптомов недостаточности кровообращения.

22. Одышка и хрипы в легких, положение ортопноэ являются признаками

1) артериальной гипоксемии;
2) левожелудочковой сердечной недостаточности;+
3) метаболического ацидоза;
4) правожелудочковой сердечной недостаточности.

23. Периферические отеки и анасарка являются признаками

1) артериальной гипоксемии;
2) кардиомегалии;
3) левожелудочковой сердечной недостаточности;
4) правожелудочковой сердечной недостаточности.+

24. Питьевой режим при сердечной недостаточности контролируется

1) величиной диуреза;+
2) выраженностью клинических проявлений;
3) показателями артериального давления;
4) прибавкой в весе.

25. Пороговым уровнем nT-probnp для диагностики кардиальной патологии является

1) 100 пг/мл;
2) 200 пг/мл;+
3) 35 пм/мл;
4) 400 пг/мл.

26. Появление симптомов миокардита в течение 72 часов после рождения позволяет заподозрить следующий характер заболевания

1) аутоиммунный;
2) бактериальный;
3) врожденный;+
4) хронический.

27. При наличии хронического тонзиллита у ребенка с миокардитом в план обследования целесообразно включить определение

1) антистрептолизина-о (АСЛО);+
2) антител к сердечной мускулатуре;
3) ревматоидного фактора (РФ);
4) тиреотропного гормона (ТТГ).

28. При неблагоприятном хроническом течении миокардита с прогрессирующей кардиомегалией и сердечной недостаточностью используют термин

1) воспалительная кардиомиопатия;+
2) кардит;
3) панкардит;
4) хронический миокардит.

29. При обширном повреждении миокарда в исходе воспалительного процесса может формироваться

1) аритмогенная дисфункция миокарда;
2) дилатационная кардиомиопатия;+
3) некомпактный миокард левого желудочка;
4) рестриктивная кардиомиопатия.

30. При сочетании миокардита с перикардитом на ЭКГ характерны

1) депрессия сегмента ST более чем в трех отведениях и высокий т с заостренной вершиной («коронарный»);
2) депрессия сегмента ST более чем в трех отведениях, изменения зубца т в виде уменьшения его амплитуды, изоэлектричности или инверсии;
3) подъем сегмента ST более чем в трех отведениях и высокий т с заостренной вершиной («коронарный»);
4) подъем сегмента ST более чем в трех отведениях, изменения зубца т в виде уменьшения его амплитуды, изоэлектричности или инверсии.+

31. Проведение профилактической вакцинации детям, перенесшим острый миокардит, разрешено через

1) 2-3 года;
2) 2-3 месяца;
3) 5 лет;
4) 6-12 месяцев.+

32. Референсными значениями для креатинфосфокиназы МВ-фракции (КФК-МВ) являются

1) 1-2 %;
2) 10-20 %;
3) 3-4 %;
4) 4-6 %.+

33. Санаторно-курортное лечение детей с миокардитами

1) возможно, после полного выздоровления;
2) возможно, после стабилизации состояния и при отсутствии воспалительной активности;+
3) не предусмотрено;
4) показано при формировании дилатационной кардиомиопатии.

34. Серологические и иммуноферерментые методы (ИФА, ПЦР крови) проводятся для

1) определения распространенности инфекционного процесса;
2) оценки тяжести состояния;
3) подтверждения наличия миокардита;
4) установления этиологии общего инфекционного процесса.+

35. Систолический шум в I точке аускультации при миокардите обусловлен

1) недостаточностью аортального клапана;
2) недостаточностью трехстворчатого клапана;
3) относительной недостаточностью митрального клапана;+
4) стенозом митрального клапана.

36. Специфическим лабораторным маркером сердечной недостаточности является

1) n-терминальный фрагмент профермента мозгового натрийуретического пептида (nT-probnp);+
2) аспартатаминотрансфераза (АСТ);
3) тропонин I;
4) тропонин Т.

37. У лежачих пациентов отеки в первую очередь локализуются на

1) кистях;
2) крестце;+
3) лице;
4) стопах.

38. Увеличение размеров печени характерно для

1) артериальной гипоксемии;
2) левожелудочковой сердечной недостаточности;
3) недостаточности митрального клапана;
4) правожелудочковой сердечной недостаточности.+

39. Этиотропная терапия миокардита

1) назначается превентивно с последующей коррекцией по результатам серологических исследований;
2) назначается при подтвержденной вирусной или бактериальной инфекции;+
3) не назначается в связи с большим количеством побочных эффектов;
4) не назначается в связи с неэффективностью.

40. Эхокардиографическими признаками миокардита являются

1) дилатация полостей сердца с нарушением сократительной способности миокарда, участки локальных гипокинезов или акинезии;+
2) симметричная гипертрофия миокарда с диастолической дисфункцией по гипертрофическому типу;
3) увеличение размеров предсердий при нормальном размере желудочков с нарушением диастолической функции по рестриктивному типу;
4) эпизоды нарушения сердечного ритма при проведении ультразвуковой диагностики.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Скорая медицинская помощь, Терапия, Функциональная диагностика.