Тест с ответами по теме «Варикозное расширение вен нижних конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2021» | Тесты НМО с ответами

1. В качестве инструментального метода первой линии при планировании инвазивного лечения пациентов с варикозным расширением вен нижних конечностей рекомендуется

1) МРТ-венография;
2) КТ-венография;
3) флебография;
4) дуплексное сканирование.+

2. В течение одного сеанса пенную форму веносклерозирующего препарата рекомендуется вводить в объеме не более

1) 50 мл;
2) 40 мл;
3) 20 мл;
4) 10 мл.+

3. Варикозная болезнь нижних конечностей – это

1) дефект кожи и мягких тканей в зоне трофических расстройств, обусловленных хроническим заболеванием вен;
2) заболевание, характеризующееся первичной варикозной трансформацией поверхностных вен;+
3) расширенные и извитые подкожные вены 1-3 мм в диаметре;
4) подкожные расширенные вены диаметром более 3 мм в положении стоя.

4. Варикозно расширенные подкожные вены – это

1) расширенные и извитые подкожные вены 1-3 мм в диаметре;
2) вены диаметром более 3 мм в положении стоя;+
3) дефект кожи и мягких тканей в зоне трофических расстройств, обусловленных хроническим заболеванием вен;
4) заболевание, характеризующееся первичной варикозной трансформацией поверхностных вен.

5. Варикозное расширение вен нижних конечностей без язвы или воспаления имеет код по МКБ-10

1) I83.2;
2) I83;
3) I83.0;
4) I83.9.+

6. Варикозное расширение вен нижних конечностей имеет код по МКБ-10

1) I83;+
2) I83.9;
3) I83.0;
4) I83.2.

7. Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой и воспалением имеет код по МКБ-10

1) I83.2;+
2) I83.0;
3) I83;
4) I83.9.

8. Варикозное расширение вен нижних конечностей с язвой имеет код по МКБ-10

1) I83.9;
2) I83.2;
3) I83;
4) I83.0.+

9. Выполнение склеротерапии рекомендуется

1) при наличии острого тромбоза глубоких вен;
2) для устранения варикозно измененных вен у пациентов с хроническим заболеванием вен;+
3) при наличии известной аллергии на склерозант;
4) для устранения резидуальных варикозных вен после ранее выполненного вмешательства у пациентов с хроническим заболеванием вен.+

10. Высокий (6%) риск венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля определяется при наборе по шкале Caprini суммы баллов

1) 3-4 балла;
2) 0-1 балл;
3) 2 балла;
4) > 5 баллов.+

11. Дефект кожи и мягких тканей в зоне трофических расстройств, обусловленных хроническим заболеванием вен – это

1) гиперпигментация;
2) венозная экзема;
3) белая атрофия кожи;
4) венозная трофическая язва.+

12. Для оценки качества жизни пациента с хроническим заболеванием вен рекомендуется использовать

1) шкалу VCSS;
2) шкалу Caprini;
3) опросник CIVIQ;+
4) опросник SF36.+

13. Для проведения склеротерапии у пациентов с хроническим заболеванием вен при введении пенной формы веносклерозирующих препаратов рекомендуется использовать иглы размером не менее

1) 23G;
2) 20G;
3) 21G;
4) 25G.+

14. Для устранения субъективных симптомов эластичная компрессия рекомендуется пациентам с хроническим заболеванием вен

1) класса С3 по СЕАР;+
2) класса С5 по СЕАР;+
3) класса С2 по СЕАР;+
4) класса С1 по СЕАР;
5) класса С4 по СЕАР;+
6) класса С6 по СЕАР.+

15. Дуплексное сканирование – это

1) метод склерооблитерации с применением склерозирующего агента в виде микропены, приготавливаемой вручную или на производстве из жидкого препарата и воздуха или специального газа (смеси газов);
2) метод ультразвукового исследования вен, при котором, в случае необходимости, возможно одновременное использование двух или трех режимов сканирования;+
3) удаление ствола большой или малой подкожной вены;
4) уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности;
5) высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка большой (или малой) подкожной вены с обязательным лигированием всех приустьевых притоков и иссечением ствола поверхностной вены в пределах операционной раны.

16. К дополнительным инструментальным методам обследования у пациентов с хроническим заболеванием вен относятся

1) дуплексное сканирование;
2) флебография;+
3) МРТ-венография;+
4) КТ-венография.+

17. Клиническая картина при неосложненном течении варикозной болезни (клинический класс по классификации СЕАР С2) определяется наличием

1) трофических язв;
2) контурирующихся и видимых в положении стоя узловатых подкожных вен;+
3) отека голеней;
4) извитых подкожных вен диаметром более 3 мм.+

18. Клиническая картина при осложненных формах варикозной болезни (хроническая венозная недостаточность, клинические классы СЗ-С6 по классификации СЕАР) определяется наличием

1) только извитых подкожных вен диаметром более 3 мм;
2) контурирующихся и видимых в положении стоя узловатых подкожных вен, отека голеней, трофических язв;+
3) только гиперпигментации и отека голеней;
4) только контурирующихся и видимых в положении стоя узловатых подкожных вен.

19. Коду I83, согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), соответствует раздел

1) флебит и тромбофлебит;
2) варикозное расширение вен нижних конечностей;+
3) эмболия и тромбоз других вен;
4) варикозное расширение вен других локализаций.

20. Компрессионный трикотаж или эластичное бинтование после пенной склеротерапии вен

1) рекомендуется использовать в исключительных случаях;
2) рекомендуется ограничить;
3) не рекомендуется использовать;
4) рекомендуется использовать.+

21. Кроссэктомия – это

1) уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности;
2) метод ультразвукового исследования вен, при котором, в случае необходимости, возможно одновременное использование двух или трех режимов сканирования;
3) высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка большой (или малой) подкожной вены с обязательным лигированием всех приустьевых притоков и иссечением ствола поверхностной вены в пределах операционной раны;+
4) удаление ствола большой или малой подкожной вены;
5) метод склерооблитерации с применением склерозирующего агента в виде микропены, приготавливаемой вручную или на производстве из жидкого препарата и воздуха или специального газа (смеси газов).

22. Липодерматосклероз – это

1) высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка большой (или малой) подкожной вены с обязательным лигированием всех приустьевых притоков и иссечением ствола поверхностной вены в пределах операционной раны;
2) метод склерооблитерации с применением склерозирующего агента в виде микропены, приготавливаемой вручную или на производстве из жидкого препарата и воздуха или специального газа (смеси газов);
3) удаление ствола большой или малой подкожной вены;
4) метод ультразвукового исследования вен, при котором, в случае необходимости, возможно одновременное использование двух или трех режимов сканирования;
5) уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности.+

23. Медицинская помощь пациентам с варикозной болезнью нижних конечностей может оказываться в следующих условиях

1) в стационаре на дому;
2) в дневном стационаре;+
3) амбулаторно;+
4) стационарно.+

24. Методика минифлебэктомии является безопасной и эффективной, ее рекомендуется выполнять под

1) комбинированной анестезией;
2) общей анестезией;
3) местной анестезией;+
4) седацией.

25. Небольшой участок кожных покровов округлой формы, имеющий белый (светлый) цвет, расположенный, как правило, в зоне гиперпигментации – это

1) белая атрофия кожи;+
2) гиперпигментация;
3) венозный отек;
4) венозная экзема.

26. Низкий (1,5%) риск венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля определяется при наборе по шкале Caprini суммы баллов

1) > 5 баллов;
2) 0-1 балл;
3) 2 балла;+
4) 3-4 балла.

27. Объективными признаками хронического заболевания вен являются

1) телеангиэктазы;+
2) ретикулярные вены;+
3) быстрая утомляемость;
4) гипертермия;
5) отек.+

28. Очень низкий (0,5%) риск венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля определяется при наборе по шкале Caprini суммы баллов

1) 0-1 балл;+
2) 2 балла;
3) 3-4 балла;
4) > 5 баллов.

29. Патологическое состояние, обусловленное нарушением венозного оттока, проявляющееся умеренным или выраженным отёком, изменениями кожи и подкожной клетчатки, трофическими язвами – это

1) хроническая венозная недостаточность;+
2) варикозная болезнь нижних конечностей;
3) термоиндуцированный тромбоз;
4) хронические заболевания вен.

30. Пациентам с варикозным расширением вен нижних конечностей (ХЗВ С2-С6) рекомендуется хирургическое лечение

1) при наличии рефлюкса по стволам большой подкожной вены, малой подкожной вены, передней добавочной большой подкожной вены, по перфорантным венам при отсутствии варикозной трансформации их притоков;
2) для профилактики прогрессирования варикозной трансформации подкожных вен;+
3) с целью устранения косметического дефекта, вызванного наличием варикозно расширенных вен;+
4) для уменьшения выраженности или устранения субъективных симптомов хронического заболевания вен.+

31. Пациентам с варикозным расширением вен нижних конечностей рекомендуется хирургическое лечение при классах

1) С2-С3 по СЕАР;+
2) С4-С5 по СЕАР;+
3) С5-С6 по СЕАР;+
4) С0-С1 по СЕАР.

32. Пенная склерооблитерация – это

1) удаление ствола большой или малой подкожной вены;
2) метод склерооблитерации с применением склерозирующего агента в виде микропены, приготавливаемой вручную или на производстве из жидкого препарата и воздуха или специального газа (смеси газов);+
3) метод ультразвукового исследования вен, при котором, в случае необходимости, возможно одновременное использование двух или трех режимов сканирования;
4) высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка большой (или малой) подкожной вены с обязательным лигированием всех приустьевых притоков и иссечением ствола поверхностной вены в пределах операционной раны;
5) уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности.

33. Показаниями для плановой госпитализации пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей (ВБНК) в стационар являются

1) кровотечение из варикозно расширенных вен;
2) острый тромбоз поверхностных вен с клиническими признаками воспаления, достигающими верхней трети бедра в системе большой подкожной вены;
3) санация венозной трофической язвы при невозможности провести лечение в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара;+
4) оперативное лечение ВБНК при невозможности провести оперативное лечение в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара.+

34. Показаниями для экстренной госпитализации пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей (ВБНК) в стационар являются

1) санация венозной трофической язвы при невозможности провести лечение в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара;
2) кровотечение из варикозно расширенных вен;+
3) тромбоз поверхностных вен нижних конечностей с высоким риском перехода тромба на глубокие вены в стадию острого тромбофлебита или гнойного тромбофлебита;+
4) оперативное лечение ВБНК при невозможности провести оперативное лечение в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара.

35. После открытого хирургического лечения варикозных вен для уменьшения послеоперационных осложнений эластичная компрессия рекомендована

1) не более одного дня;
2) не более одной недели;
3) не менее одного дня;
4) не менее одной недели.+

36. При выполнении радиочастотной облитерации (радиочастотной термоабляции) рекомендуется проведение двух стандартных циклов воздействия в приустьевом отделе продолжительностью

1) 10 минут;
2) 20 минут;
3) 20 секунд;+
4) 10 секунд.

37. Противопоказанием к компрессионной терапии является сердечная недостаточность

1) NYHA I;
2) NYHA II;
3) NYHA IV;+
4) NYHA III при отсутствии объективных показаний и клинико-гемодинамического мониторинга.+

38. Противопоказаниями к склеротерапии являются

1) тяжелые формы облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей;+
2) рецидив варикозных вен после ранее выполненного вмешательства у пациентов с хроническим заболеванием вен;
3) беременность;+
4) несостоятельные перфорантные вены, служащие источником рефлюкса, у пациентов с хроническим заболеванием вен.

39. Рекомендуется в определении тактики лечения пациентов с хроническим заболеванием вен ориентироваться преимущественно на

1) данные инструментальных исследований;
2) турникетные пробы;
3) клиническую картину;+
4) данные лабораторных исследований.

40. Рекомендуется использование эластичной компрессии у пациентов с хроническим заболеванием вен

1) класса С0 для устранения признаков заболевания;
2) класса С5 для уменьшения липодерматосклероза и профилактики рецидива трофических язв;+
3) для устранения отеков;+
4) класса С4 для уменьшения кожных изменений.+

41. Рекомендуется использовать компрессионный трикотаж

1) после пенной склеротерапии вен;+
2) для устранения симптомов хронического заболевания вен у беременных;+
3) в качестве средства профилактики рецидива варикозного расширения вен после проведенного лечения у пациентов с хроническим заболеванием вен;
4) у пациентов, которые перенесли эндовенозные термические вмешательства на подкожных венах.+

42. Рекомендуется пациентам с хроническим заболеванием вен

1) проведение термооблитерации сегментов вен со свежими тромботическими массами в просвете;
2) применение методов термооблитерации вне зависимости от диаметра вены;+
3) при выполнении термооблитерации осуществлять ультразвуковой контроль на всех этапах операции;+
4) пункция в зоне острого воспалительного процесса кожи и мягких тканей.

43. Рекомендуется пациентам с хроническим заболеванием вен

1) выполнять термооблитерацию в лечении трофических язв в период острой гнойной экссудации;
2) термооблитерацию большой подкожной вены дополнять выполнением кроссэктомии;
3) при выборе между эндовенозной лазерной облитерацией и радиочастотной облитерацией какой-либо метод термооблитерации как предпочтительный;
4) дополнять термооблитерацию большой подкожной вены и малой подкожной вены флебэктомией варикозно измененных притоков.+

44. Рекомендуется проводить физикальное обследование пациента с хроническим заболеванием вен в положении

1) лежа на спине;
2) лежа на боку;
3) стоя;+
4) сидя.

45. Рекомендуется рассмотреть применение эластичного компрессионного трикотажа с давлением у лодыжки 10-30 мм рт. ст. с целью профилактики бессимптомных тромбозов глубоких вен, тромбофлебита поверхностных вен и отеков при длительных перелетах с продолжительностью перелета

1) не более 1,5 часов;
2) до 2 часов;
3) до 4 часов;
4) свыше 5 часов.+

46. Рекомендуется рассмотреть целесообразность продленного (вплоть до ликвидации или уменьшения проявлений хронической венозной недостаточности) назначения флеботропных лекарственных средств пациентам с проявлениями хронической венозной недостаточности

1) классов С0-С2 по СЕАР;
2) классов С3-С4 по СЕАР;+
3) классов С4-С6 по СЕАР;+
4) классов С0-С1 по СЕАР.

47. Рекомендуется считать обязательным объективным признаком хронического заболевания вен С2 наличие

1) язвенных поражений;
2) отека нижних конечностей;
3) изменения цвета и структуры кожи;
4) варикозного расширения (трансформации) подкожных вен.+

48. Рекомендуется считать относительно характерными для венозной симптоматики следующие закономерности

1) симптомы не усиливаются при недостаточной активности мышечно-венозной помпы голени или к концу дня;
2) симптомы регрессируют после ходьбы, отдыха в горизонтальном положении или при использовании медицинских компрессионных изделий;+
3) симптомы не регрессируют после ходьбы, отдыха в горизонтальном положении или при использовании медицинских компрессионных изделий;
4) возможно сезонное изменение интенсивности проявлений венозной недостаточности.+

49. С целью снижения выраженности гиперпигментаций при проведении склерооблитерации телангиэктазов и ретикулярных вен (удалении телеангиоэктазий) рекомендуется рассмотреть целесообразность применения сулодексида в дозе

1) 600 ЛЕ 1 раз в день;
2) 250-500 ЛЕ 2 раза в день;+
3) 600 ЛЕ 2 раза в день;
4) 250-500 ЛЕ 1 раз в день.

50. Согласно классификации СЕАР, «A» означает

1) этиологию заболевания;
2) патогенез заболевания;
3) клинические проявления заболевания;
4) анатомическую локализацию заболевания.+

51. Согласно классификации СЕАР, «E» означает

1) патогенез заболевания;
2) анатомическую локализацию заболевания;
3) этиологию заболевания;+
4) клинические проявления заболевания.

52. Согласно классификации СЕАР, «Р» означает

1) анатомическую локализацию заболевания;
2) этиологию заболевания;
3) клинические проявления заболевания;
4) патогенез заболевания.+

53. Согласно классификации СЕАР, «С» означает

1) анатомическую локализацию заболевания;
2) патогенез заболевания;
3) клинические проявления заболевания;+
4) этиологию заболевания.

54. Согласно классификации хронических заболеваний вен (ХЗВ), к классу С0 по СЕАР относится

1) отек;
2) отсутствие видимых или пальпируемых признаков ХЗВ;+
3) открытая (активная) венозная язва;
4) зажившая венозная язва.

55. Согласно классификации хронических заболеваний вен (ХЗВ), к классу С2 по СЕАР относят

1) отсутствие видимых или пальпируемых признаков ХЗВ;
2) отек;
3) варикозно измененные подкожные вены;+
4) трофические изменения кожи и подкожных тканей;
5) телеангиэктазии или ретикулярные вены.

56. Согласно классификации хронических заболеваний вен (ХЗВ), к классу С5 по СЕАР относится

1) зажившая венозная язва;+
2) отсутствие видимых или пальпируемых признаков ХЗВ;
3) отек;
4) открытая (активная) венозная язва.

57. Согласно классификации хронических заболеваний вен (ХЗВ), к классу С6 по СЕАР относится

1) отсутствие видимых или пальпируемых признаков ХЗВ;
2) зажившая венозная язва;
3) открытая (активная) венозная язва;+
4) отек.

58. Согласно классификации хронических заболеваний вен, к классу С1 по СЕАР относятся

1) трофические изменения кожи и подкожных тканей;
2) варикозно измененные подкожные вены;
3) зажившие венозные язвы;
4) телеангиэктазии или ретикулярные вены;+
5) открытые (активные) венозные язвы.

59. Согласно классификации хронических заболеваний вен, к классу С4 по СЕАР относятся

1) варикозно измененные подкожные вены;
2) телеангиэктазии или ретикулярные вены;
3) трофические изменения кожи и подкожных тканей;+
4) зажившие венозные язвы.

60. Стриппинг – это

1) удаление ствола большой или малой подкожной вены;+
2) уплотнение (фиброз, индурация) кожи и подкожной клетчатки, чаще локализующееся в нижней трети голени по медиальной поверхности;
3) метод ультразвукового исследования вен, при котором, в случае необходимости, возможно одновременное использование двух или трех режимов сканирования;
4) метод склерооблитерации с применением склерозирующего агента в виде микропены, приготавливаемой вручную или на производстве из жидкого препарата и воздуха или специального газа (смеси газов);
5) высокая (сразу у глубокой магистрали) перевязка большой (или малой) подкожной вены с обязательным лигированием всех приустьевых притоков и иссечением ствола поверхностной вены в пределах операционной раны.

61. Тип I, согласно классификации термоиндуцированных тромбозов по Kabnick, означает

1) тромботическую окклюзию, достигающую устья большой подкожной вены или малой подкожной вены;+
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета;
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;
4) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета.

62. Тип II, согласно классификации термоиндуцированных тромбозов по Kabnick, означает

1) тромботическую окклюзию, достигающую устья большой подкожной вены или малой подкожной вены;
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета;
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;
4) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета.+

63. Тип III, согласно классификации термоиндуцированных тромбозов по Kabnick, означает

1) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета;+
2) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета;
3) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;
4) тромботическую окклюзию, достигающую устья большой подкожной вены или малой подкожной вены.

64. Тип IV, согласно классификации термоиндуцированных тромбозов по Kabnick, означает

1) распространение тромба на глубокую вену с полным закрытием ее просвета;+
2) тромботическую окклюзию, достигающую устья большой подкожной вены или малой подкожной вены;
3) распространение тромба на глубокую вену с закрытием более 50% ее просвета;
4) распространение тромба на глубокую вену с закрытием не более 50% ее просвета.

65. У пациента с хроническим заболеванием вен при несомненно ясном диагнозе, если инвазивное лечение не планируется, рекомендуется следующее обследование

1) сбор анамнеза;+
2) анализ жалоб пациента;+
3) физикальное обследование;+
4) инструментальное обследование.

66. У пациентов с хроническим заболеванием вен (ХЗВ) турникетные пробы (например, Тренделенбурга, Пертеса) на сегодняшний день

1) представляют только исторический интерес и не должны применяться при диагностике и планировании лечения ХЗВ;+
2) рекомендованы для планирования лечения ХЗВ;
3) рекомендованы для диагностики ХЗВ;
4) рекомендованы для диагностики и планирования лечения ХЗВ.

67. У пациентов с хроническим заболеванием вен веносклерозирующие препараты для проведения склеротерапии рекомендуется использовать в виде

1) раствора;+
2) мази;
3) пены;+
4) крема.

68. У пациентов с хроническим заболеванием вен профилактика должна быть направлена на устранение таких факторов риска, как

1) прием антигипертензивной терапии;
2) низкая физическая активность;+
3) уровень образования;
4) избыточная масса тела;+
5) образ жизни.+

69. Умеренный (3%) риск венозных тромбоэмболий у пациентов хирургического профиля определяется при наборе по шкале Caprini суммы баллов

1) 3-4 балла;+
2) 0-1 балл;
3) 2 балла;
4) > 5 баллов.

70. Целями компрессионной терапии являются

1) снижение уровня болей и сокращение сроков реабилитации после инвазивного лечения по поводу варикозного расширения вен;+
2) уменьшение проявлений липодерматосклероза;+
3) ускорение заживления и профилактика рецидива трофических язв;+
4) усиление проявлений липодерматосклероза;
5) уменьшение выраженности или устранение субъективных симптомов хронических заболеваний вен.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Функциональная диагностика, Хирургия.