Ответы к тестам НМО: «Особенности лечения, прогноза и реабилитации у больных раком молочной железы в молодом возрасте»

1. Актуальность изучаемой темы «Рак молочной железы в молодом возрасте» определяется

1) наличием клинико-морфологических и генетических особенностей заболевания, влияющих на лечебные подходы; +
2) тенденцией к увеличению заболеваемости и смертности от рмж в группе молодых женщин в сравнении с более старшей возрастной группой; +
3) повышением показателей выживаемости в группе молодых пациенток;
4) снижением случаев обращения за врачебной помощью женщин молодого возраста с симптомами онкологического заболевания.

2. Безопасность последующей беременности показана

1) в результатах систематических мета-анализов; +
2) в результате рандомизированных исследований;
3) на примере отдельных клинических случаев.

3. В каком возрасте чаще всего диагностируют рак молочной железы?

1) с 50 до 59 лет; +
2) до 20 лет;
3) с 35до 45 лет.

4. Если в гистологическом заключении отмечено «pCR». Это значит — что

1) полный патоморфологический ответ опухоли; +
2) недостаточно материала для исследования;
3) обнаружен значительный процент злокачественных клеток в опухоли;
4) полученный материал плохого качества.

5. Заболеваемость раком среди подростков и молодых людей

1) растет; +
2) стабилизируется;
3) уменьшается.

6. К клинико-морфологическим особенностям рака молочной железы в молодом возрасте относятся

1) ТНФ; +
2) Ki67 <20%;
3) положительные рецепторы опухоли встречаются чаще;
4) степень злокачественности G1-2.

7. К молодому возрасту по классификации ВОЗ является относится возраст

1) 18-44 лет; +
2) 0-17 лет;
3) 45-59 лет;
4) 50-55 лет.

8. К побочному эффекту приема тамоксифена относят

1) гиперплазию эндометрия; +
2) головокружение;
3) снижение слуха;
4) сонливость.

9. К побочным эффектам приема ингибиторов ароматазы относят

1) артралгии и миалгии; +
2) остеопороз; +
3) нарушение координации;
4) тошноту.

10. Какова частота риска развития РМЖ к 40 годам у носительниц мутации гена BRCA1?

1) достигает 70%; +
2) достигает 20%;
3) достигает 30%;
4) достигает 40%.

11. Какое из перечисленных заболеваний чаще всего ассоциированы с мутацией гена BRCA1?

1) рак молочной железы; +
2) меланома;
3) рак толстой кишки;
4) рак шейки матки.

12. Какой вариант адъювантной гормонотерапии рекомендован молодым пациентке в возрасте 29 лет при следующих факторах прогноза ki67-56%, G3, лимфоваскулярная инвазия?

1) ингибиторы ароматазы + овариальная супрессия; +
2) тамоксифен;
3) тамоксифен + овариальная супрессия.

13. Какой вариант хирургического лечения предпочтителен при мультицентричной форме роста опухоли?

1) радикальная мастэктомия; +
2) мастэктомия;
3) радикальная резекция;
4) секторальная резекция с биопсией сторожевого лимфатического узла.

14. Какой метод сохранения фертильности до начала лечения рекомендован молодым пациенткам?

1) криоконсервация ооцитов или эмбрионов; +
2) криоконсервация овариальной ткани;
3) метод фармакопротекции аГнРг.

15. Какой подтип опухоли преобладает в группе молодых пациенток?

1) Her2 позитивный; +
2) ТНФ; +
3) люминальный B;
4) люминальный А.

16. Какой подтип опухоли характеризуется наличием рецепторов эстрогенов и/или прогестерона?

1) люминальный B; +
2) люминальный А; +
3) Her2 позитивный нелюминальный;
4) ТНФ.

17. Лечение РМЖ в группе молодых пациенток основано на

1) подтипе опухоли; +
2) стадии заболевания; +
3) времени появления первых симптомов заболевания;
4) наличию семейной истории рака.

18. Любые алкилирующие препараты увеличивают риск потери фертильности до 80% возрасте

1) более 40 лет; +
2) до 30 лет;
3) от 30 до 35 лет;
4) от 35 до 40 лет.

19. Медикаментозные подходы в лечении климактерического синдрома у молодых пациенток

1) селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС); +
2) антигистаминные препараты;
3) болеутоляющие и жаропонижающие препараты;
4) снотворные препараты.

20. Наиболее гонадотоксичным является препарат

1) циклофосфамид; +
2) винкристин;
3) тамоксифен;
4) трастузумаб.

21. Наиболее часто встречающийся климактерический симптом при овариальной супрессии у молодых пациенток

1) приливы; +
2) депрессия;
3) нарушение сна;
4) тревожность.

22. Немедикаментозные подходы в лечении климактерического синдрома у молодых пациенток

1) диета; +
2) физическая активность; +
3) гипнотерапия;
4) иглорефлексотерапия.

23. Особенности РМЖ в молодом возрасте, влияющие на хирургическую тактику

1) наличие клинически значимых мутаций; +
2) стадия заболевания; +
3) интервал наблюдения опухоли без лечения;
4) локализация опухоли в молочной железе.

24. Пациентке 25 лет. РМЖ T2N1M0 (IIB), ТНФ. Проведена неоадъювантная ПХТ. Радикальная мастэктомия. По данным гистологического заключения «pCR». Какое дополнительное лекарственное лечение потребуется?

1) дополнительное лекарственное лечение не требуется; +
2) гормонотерапия 5лет;
3) гормонотерапия 7 лет;
4) таргетная терапия.

25. Пациентке 28 лет, рак молочной железы T2N3M0 (IIIC). ТНФ. Какой метод лечения рекомендован на первом этапе?

1) дозоинтенсивный курс полихимиотерапии; +
2) гормонотерапия;
3) операция;
4) полихимиотерапия в стандартном режиме.

26. При обнаружении мутации гена BRCA1 какие хирургические подходы рекомендованы

1) радикальная мастэктомия +риск-редуцирующая операция; +
2) радикальная мастэктомия +риск-редуцирующая операция с реконструкцией; +
3) мастэктомия;
4) секторальная резекция с биопсией сторожевого лимфатического узла.

27. При решении о выборе варианта адъювантной гормонотерапии имеет значение фактор прогноза

1) Ki67=67%; +
2) дольковый рак по данным гистологического заключения;
3) мутация гена BRCA2;
4) срок наблюдения опухоли до лечения более 2-х месяцев.

28. Прогноз заболевания РМЖ в молодом возрасте

1) хуже; +
2) лучше;
3) такой же как и в пожилом.

29. Таргетная терапия используется при следующем подтипе РМЖ

1) Her3 позитивном; +
2) ТНФ;
3) люминальном А;
4) люминальном В.

30. Таргетными препаратами являются

1) трастузумаб; +
2) анастразол;
3) доксорубицин;
4) циклофосфамид.

31. У больной 32 лет рак молочной железы T1N1M0 (IIA) ТНФ. Какой метод лечения рекомендован на первом этапе?

1) полихимиотерапия; +
2) гормонотерапия;
3) операция;
4) радиотерапия.

32. У пациентки 25 лет верифицирован ТНФ рак молочной железы. Какой анализ требуется включить в перечень при обследовании?

1) анализ на наличие мутации гена BRCA1; +
2) анализ ФСГ;
3) анализ Эстрадиола;
4) анализ антимюллерова гормона.

33. Фертильность снижается вследствие

1) воздейстия химиотерапии; +
2) возраста пациентки более 38 лет; +
3) не соблюдении диеты;
4) приема оральных контрацептивов.