Тест с ответами по теме «Диспансерное наблюдение пациента с анкилозирующим спондилитом» | Тесты НМО с ответами

1. В порядке проведения диспансерного наблюдения за взрослыми, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н перечислены следующие ревматологические нозологии

1) остеоартрит;
2) васкулиты;
3) системная красная волчанка;
4) анкилозирующий спондилит;
5) остеопороз.+

2. В соответствии с должностной инструкцией врач-ревматолог

1) в соответствии с установленными правилами и стандартами врач-ревматолог рекомендует врачу-терапевту назначать и контролировать эффективность терапии анкилозирующего спондилита;
2) в соответствии с установленными правилами и стандартами назначает и контролирует необходимое лечение больного анкилозирующим спондилитом;+
3) рекомендует врачу-терапевту разработать план обследования больного анкилозирующим спондилитом;
4) определяет тактику ведения больного анкилозирующим спондилитом в соответствии с установленными стандартами;+
5) разрабатывает план обследования больного анкилозирующим спондилитом.+

3. В соответствии с критериями спондилоартрита ASAS, выбрать дополнительные признаки, учитывающиеся при постановке диагноза, у пациентов с рентгенологическими или генетическим маркером заболевания

1) изменение ногтевых пластин в виде «барабанных палочек»;
2) артрит;+
3) хороший эффект НПВП;+
4) семейный анамнез спондилоартрита;+
5) витилиго.

4. В соответствии с критериями спондилоартрита ASAS, выбрать дополнительные признаки, учитывающиеся при постановке диагноза, у пациентов с рентгенологическими или генетическим маркером заболевания

1) повышение антител IgM к хламидиям;
2) псориаз;+
3) повышение СРБ;+
4) колит;+
5) воспалительная боль в спине.+

5. В соответствии с профессиональным стандартом «Врача-ревматолога» необходимые умения включают

1) принимать участие в клинических исследованиях медицинских изделий;
2) принимать участие в клинических исследованиях лекарственных препаратов;
3) разработку плана лечения пациентов с анкиозирующим спондилитом в соответствии с протоколами лечения;+
4) разработку плана лечения пациентов с ревматоидным артритом в соответствии с действующими клиническими рекомендациями;+
5) разработку плана лечения пациентов с анкилозирующим спондилитомс учетом стандартов медицинской помощи.+

6. В соответствии с профессиональным стандартом «Врача-ревматолога» трудовые функции определяют необходимость

1) формирование программ здорового образа жизни;+
2) проведения медицинских экспертиз в отношении пациентов с ревматическими заболеваниями;+
3) непосредственного проведения программ здорового образа жизни пациентам с ревматоидным артритом с рекомендованной периодичностью;
4) проведения и контроль эффективности мероприятий по профилактике и формированию здорового образа жизни;+
5) проведения и контроль эффективности мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению населения.+

7. Выбрать ключевые параметры клинического обследования и оценки анкилозирующего спондилита

1) BASFI;+
2) SLEDAI;
3) MASES;+
4) BASDAI;+
5) ASDAS.+

8. Выбрать наиболее часто используемые биомаркеры сыворотки крови при оценке спондилоартрита

1) РФ;
2) АЛТ;+
3) фибриноген;
4) HLA-В27;+
5) СРБ.

9. Выбрать характеристики воспалительной боли в спине

1) начало в возрасте до 40 лет;+
2) ухудшение после физической нагрузки;
3) постепенное начало;+
4) ночная боль (с улучшением после пробуждения);+
5) отсутствие улучшения после отдыха.+

10. Динамическое наблюдение за пациентом с анкилозирующим спондилитом в соответствии с профессиональным стандартом включает

1) обеспечение диагностических манипуляций по сопутствующей патологии;
2) составление плана проведения лабораторных исследований пациенту с анкилозирующим спондилитом;+
3) составление плана проведения инструментальных исследований пациенту с анкилозирующим спондилитом;+
4) составление плана проведения инструментальных исследований пациенту с подозрением на спондилоарт;+
5) составление плана проведения лабораторных исследований пациенту с подозрением на спондилоартрит.+

11. Диспансерное наблюдение представляет собой

1) проводимое с определенной периодичностью обследование в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений;+
2) проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями;+
3) проводимое с определенной периодичностью обследование для констатации исцеления;
4) проводимое с определенной периодичностью обследование в целях профилактики обострения заболеваний;+
5) проводимое с определенной периодичностью обследование в целях осуществления медицинской реабилитации.+

12. Индекс оценки функции при спондилоартрите

1) BASDAI;
2) SLEDAI;
3) BASFI;+
4) ВАШ;
5) ASDAS.

13. Какие индексы должны быть оценены у пациента со спондилоартритом через год от начала наблюдения и далее, каждый год?

1) DAPSA;
2) ASDAS;+
3) Lei;
4) BASMI;+
5) BASFI.+

14. Наблюдение пациента с анкилозирующим спондилитом ревматологом включает

1) планирование беременности.;+
2) активное наблюдение за эффективностью лечения с учетом комплаентности со стороны пациента;+
3) разработка индивидуального плана питания;
4) вакцинация инактивированными вакцинами;+
5) планирование реабилитации, санаторно-курортного лечения.+

15. Определение активности заболевания (BASDAI), оценка боли в спине и ночной боли в спине, общая оценка активности заболевания пациентом), функционального статуса (BASFI), оценка суставов и энтезисов должны проводиться с частотой

1) каждые 12 месяцев;
2) каждый месяц;
3) режим наблюдения выбирается индивидуально;
4) каждые 6 месяцев;
5) каждый визит, который должен проводиться не реже, чем 1 раз в 3 месяца.+

16. Оценка периферического суставного синдрома при спондилоартрите DAS44 включает суставы

1) коленные;+
2) локтевые;+
3) плечевые;+
4) запястно-пястные;
5) лучезапястные.+

17. Оценка подвижности позвоночника у больных анкилозирующим спондилитом раз в год проводится с использованием индекса

1) BASFI;
2) ASDAS;
3) BASMI;+
4) BASDAI;
5) SLEDAI.

18. Оценка энтезисов, которая проводится при каждом визите пациента к ревматологу из счета MASES

1) латеральный надмыщелок плечевой кости;
2) I грудино-реберное сочленение;+
3) место прикрепления ахиллова сухожилия к пяточным костям;+
4) VII грудино-реберное сочленение;+
5) гребень подвздошных костей.+

19. Параметры оценки активности анкилозирующего спондилита

1) ASDASсрб;+
2) BASFI;
3) BASDAI;+
4) BASMI;
5) ASDASсоэ.+

20. Параметры, используемые для расчета индекса BASMI

1) расстояние от козелка до стены;+
2) боковое сгибание в поясничном отделе позвоночника;+
3) модифицированный тест Шобера;+
4) максимальное расстояние между лодыжками;+
5) объем движений в грудном отделе позвоночника.

21. Признаки/инструменты оценки клинико-лабораторной ремиссии

1) отсутствие боли в спине на протяжении последних 6 месяцев;
2) значения индекса ASDAS ≤1,3;+
3) значения индекса BASDAI ≤1,0;+
4) отсутствие энтезитов;+
5) отсутствие клинических и инструментальных признаков коксита.+

22. Проведение МРТ диагностики обусловлено

1) является рутинным методом;
2) отсутствием достоверных признаков сакроилиита на рентгенограммах;
3) наличием клинических показаний;
4) наличием клинических показаний и отсутствием достоверных признаков сакроилиита на рентгенограммах;+
5) подтверждением результатов КТ обследования.

23. Разработка плана наблюдения пациента с впервые выявленным диагнозом анкилозирующего спондилита включает

1) наблюдение за рентгенологическим и функциональным прогрессированием заболевания;+
2) проведение индивидуальных занятий по медицинской реабилитации;
3) обследование на безопасность планируемой терапии;+
4) входящее обследование на безопасность и для расчета активности анкилозирующего спондилита,;+
5) наблюдение за пациентом при достижении статуса ремиссии или низкой активности анкилозирующего спондилита.+

24. Рентгенологические признаки поражения позвоночника при спондилоартрите

1) синдесмофиты;+
2) субхондральные кисты;
3) сужение рентгеновской суставной щели;
4) квадратизация позвонков;+
5) поражение Романуса.+

25. Указать клинические формы аксиального спондилоартрита

1) ВЗК ассоциированный спондилоартрит;
2) реактивный артрит;
3) нерентгенологический спондилоартрит;+
4) псориатический артрит;
5) анкилозирующий спондилоартрит.+

26. Указать ключевые факторы задержки диагностики спондилоартритов

1) плохая осведомленность медицинских работников;+
2) отсутствие диагностических критериев;+
3) трудности визуализации;+
4) сложности организации лучевого обследования пациентам с риском спондилоартритов;
5) отсутствие маркеров заболевания.+

27. Указать нозологии из группы спондилоартритов

1) реактивный артрит;+
2) псориатический артрит;+
3) анкилозирующий спондилит;+
4) спондилоартрит при воспалительных заболеваниях кишечника;+
5) спондилез.

28. Указать основной признак спондилоартритов

1) энтезит;
2) хроническая боль в спине с воспалительными характеристиками;+
3) МРТ-активный сакроилиит;
4) артрит;
5) увеит.

29. Указать трудовую функцию врача-ревматолога в соответствии с профессиональным стандартом «Врач-ревматолог»

1) определяет выдачу медицинского отвода от профилактических прививок пациенту с анкилозирующим спондилитом;
2) определяет выдачу на определенный период времени медицинского отвода от профилактических прививок пациенту с анкилозирующим спондилитом;
3) врач-ревматолог в соответствии с профессиональным стандартом сам проводит вакцинацию пациентов с анкилозирующим спондилитом;
4) врач-ревматолог имеет профессиональную функцию определения индивидуального плана вакцинации пациента с анкилозирующим спондилитом;
5) определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний к проведению вакцинации пациентов с анкилозирующим спондилитом.+

30. Факторы неблагоприятного прогноза течения спондилоартрита

1) внескелетные проявления;+
2) HLA-Bw51;
3) раннее формирование кифоза шейного отдела позвоночника;+
4) персистирующая высокая лабораторная активность;+
5) коксит.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Ревматология.