Тест с ответами по теме «Хроническая боль у пациентов пожилого и старческого возраста (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Биохимические показатели анализа крови, которые необходимо оценить у пациента с хроническим болевым синдромом

1) глюкоза;+
2) мочевая кислота;+
3) ферритин;
4) холестерин.

2. Боль определяется как хроническая при ее длительности

1) 1 месяц и более;
2) 2 месяца и более;
3) 2 недели и более;
4) 3 месяца и более.+

3. Внутрисуставное введение ГКС показано при

1) интенсивном болевом синдроме;
2) любом артрите;
3) нейропатической боли;
4) синовите.+

4. Дефицитом витамина D 25(ОН) считается значение ____(нг/мл)

1) 18;+
2) 25;
3) 28;
4) 32.

5. Диспансерное наблюдение пациентов с хронической болью проводится

1) врачом общей практики/терапевтом;
2) неврологом;
3) ортопедом;
4) по основному заболеванию, приведшему к болевому синдрому.+

6. Для количественной оценки повреждений периферических и центральных участков сенсорных путей используют

1) компьютерную томографию;
2) нейромиографию;+
3) полисомнографию;
4) энцефалографию.

7. Для поддержания уровня витамина Д25(ОН) более 30 нг/мл необходимо потреблять не менее ____МЕ витамина D в сутки

1) 1000;
2) 1500;+
3) 500;
4) 800.

8. Доза парацетамола (г), которая рекомендована для лечения хронического болевого синдрома

1) 0,5;
2) 1;
3) 2;
4) 3.+

9. Если пациент при оценки болевого синдрома по цифровой рейтинговой шкале отмечает 6 баллов, то интенсивность боли трактуется как

1) низкая;
2) очень сильная;
3) сильная;
4) умеренная.+

10. Если пациент с деменцией по шкале PAINAD набирает 5 баллов, то интенсивность боли

1) низкая;
2) очень сильная;
3) сильная;
4) умеренная.+

11. Интенсивность болевого синдрома определяет

1) группу инвалидности;
2) необходимость госпитализации;
3) объем медикаментозных вмешательств;+
4) потребность в посторонней помощи.+

12. К барьерам в ведении пациентов с хроническим болевым синдромом пожилого возраста относятся

1) когнитивные нарушения;+
2) низкий комплаенс;
3) полипрагмазия;+
4) хронический стресс.

13. К мерам профилактики развития делирия относятся

1) длительная госпитализация;
2) катетеризация мочевого пузыря;
3) ранняя мобилизация пациента;+
4) соблюдение питьевого режима.+

14. К наиболее частым заболеваниям, являющимися причиной хронической боли, относятся

1) артериальная гипертония;
2) депрессия;+
3) остеоартрит;+
4) пневмония.

15. К наиболее частым заболеваниям, являющимися причиной хронической боли, относятся

1) дивертикулит;+
2) подагра;+
3) фибрилляция предсердий;
4) хронический пиелонефрит.

16. К немедикаментозным методам лечения хронического болевого синдрома относятся

1) бальнеотерапия;+
2) гирудотерапия;
3) применение биологически активных добавок;
4) тейпирование.+

17. К средствам малой адаптации относятся

1) костыли;
2) кресло-каталка;
3) трость;+
4) ходунки.+

18. Лечение дефицита витамина D у взрослых рекомендовано начинать с насыщающей дозы колекальциферола ___МЕ

1) 100 000;
2) 200 000;
3) 300 000;
4) 400 000.+

19. Максимальная суточная доза парацетамола (г), которая рекомендована для лечения хронического болевого синдрома пациентам со старческой астенией

1) 0,5;
2) 1;
3) 2;+
4) 3.

20. Малоинвазивные вмешательства, связанные с денервацией, противопоказаны при

1) деменции;
2) инсомнии;
3) саркопении;
4) старческой астении.+

21. Медикаментозные методы лечения хронической боли назначаются

1) вне зависимости от немедикаментозных методов;
2) до назначения немедикаментозных методов;
3) при неэффективности немедикаментозных методов;+
4) совместно с немедикаментозными методами.

22. Механизм развития ноцицептивной боли

1) депрессия;
2) поражение соматосенсорной системы;
3) раздражитель действует на ЦНС;
4) раздражитель действует на периферические рецепторы.+

23. Назначение НПВП не рекомендовано пациентам с хронической болью и

1) депрессией;
2) дисфагией;
3) остеопорозом;
4) старческой астенией.+

24. Назначение НПВП не рекомендовано пациентам с хронической болью и ___ сердечно-сосудистым риском

1) высоким;
2) низким;
3) очень высоким;+
4) умеренным.

25. Назначение НПВП не рекомендовано пациентам с хронической болью и СКФ менее

1) 30;+
2) 40;
3) 50;
4) 60.

26. Наиболее распространенной формой делирия у госпитализированных пациентов является

1) гиперактивный делирий;
2) гипоактивный делирий;+
3) комбинированный делирий;
4) смешанная форма.

27. Наиболее частыми локализациями хронической боли являются

1) голова;
2) коленные суставы;+
3) сердце;
4) спина.+

28. Наиболее эффективной методикой в комплексной терапии боли является

1) аквааэробика;
2) бег;
3) гимнастика Тай Чи;+
4) ходьба.

29. Наличие скелетно-мышечной боли приводит к снижению

1) активности;+
2) выносливости;
3) гибкости;
4) мобильности.+

30. Наличие хронического болевого синдрома приводит к развитию

1) нарушения сна;+
2) остеопороза;
3) падений;+
4) сенсорных дефицитов.

31. Нейропатическая боль диагностируется по шкале DN4 при сумме баллов

1) 1;
2) 2;
3) 3;
4) 4.+

32. Нейропатическая боль диагностируется по шкале PainDETECT при сумме баллов

1) 10;
2) 15;
3) 17;
4) 19.+

33. Неэффективность лечения хронического болевого синдрома может быть связана с

1) возрастом 75 лет и более;
2) одиночеством;+
3) путешествиями;
4) социальной изоляцией.+

34. Низкая мышечная сила у женщин диагностируется при помощи кистевой динамометрии, если значение менее __ кг

1) 16;+
2) 17;
3) 18;
4) 20.

35. Низкая мышечная сила у мужчин диагностируется при помощи кистевой динамометрии, если значение менее __ кг

1) 26;+
2) 28;
3) 30;
4) 40.

36. Нормы потребления белка у пожилого пациента составляет __ г/кг

1) 0,6 — 0,8;
2) 0,8 -1,0;
3) 1,0 — 1,5;+
4) 1,5 — 2,0.

37. Показания для экстренной госпитализации пациента с болевым синдромом

1) боль высокой интенсивности без установленной причины;+
2) боль умеренной интенсивности;
3) прием НПВП при обострении болевого синдрома;
4) развитие осложнений, ассоциированных с приемом обезболивающих препаратов.+

38. Препаратами первой линии в лечении остеопороза являются

1) деносумаб;
2) парентеральные бисфосфонаты;
3) пероральные бисфосфанаты;+
4) терипаратид.

39. При госпитализации пожилых пациентов в стационар повышаются риски

1) делирия;+
2) депрессии;+
3) ортостатической гипотонии;
4) остеопении.

40. При комбинации антиконвульсантов и антидепрессантов повышается риск развития

1) инсомнии;
2) мальнутриции;
3) падений;+
4) старческой астении.

41. При назначении НПВП необходимо мониторировать

1) АД;+
2) ЧДД;
3) ЧСС;
4) уровень сознания.

42. При назначении НПВП рекомендовано назначать

1) блокаторы Н2-рецепторов;
2) витамин Д;
3) ингибиторы протонной помпы;+
4) спазмолитики.

43. При назначении анальгетиков у пожилых пациентов с хроническим болевым синдромом необходимо воспользоваться

1) STOPP/START-критериями;+
2) ВАШ;
3) индексом Леккена;
4) шкалой SCORE.

44. При наличии боли в спине и переломе тел позвонков у пожилых людей необходимо исключить

1) болезнь Бехтерева;
2) миеломную болезнь;+
3) остеопороз;+
4) ревматоидный артрит.

45. При наличии нейропатической боли пациент должен быть консультирован

1) гериатром;
2) неврологом;+
3) психиатром;
4) эндокринологом.

46. При наличии хронической нейропатической боли и противопоказаний к антиконвульсантам рекомендовано назначение

1) витамина Д;
2) дулоксетина;+
3) опиатов;
4) фенозепама.

47. При составлении индивидуального плана лечения хронической боли должны участвовать врачи следующих специальностей

1) гастроэнтеролог;
2) невролог;+
3) ортопед;+
4) уролог.

48. При хронической нейропатической боли рекомендовано назначение

1) амитриптиллина;
2) габапентина;+
3) карбамазепина;
4) фенозепама.

49. Признаком, свидетельствующем о компрессионном переломе позвонка, является снижение его высоты на __% по сравнению с выше- или нижележащими

1) 10;
2) 15;
3) 20;+
4) 5.

50. Рекомендуемая суточная доза глюкозамин сульфата составляет

1) 1000 мг;
2) 1500 мг;+
3) 2000 мг;
4) 500 мг.

51. Рекомендуемый целевой уровень витамина D 25(ОН) при коррекции его дефицита у пациентов с хроническим болевым синдромом составляет ____(нг/мл)

1) 120-150;
2) 30-60;+
3) 60-90;
4) 90-120.

52. С какой частотой и продолжительностью рекомендовано назначать лечебную физкультуру пациентам с хронической болью?

1) 1-2 раза в неделю минимум 4 недели;
2) 1-3 раза в неделю минимум 6 недель;
3) 2-3 раза в неделю минимум 6 недель;
4) 2-3 раза в неделю минимум 8 недель.+

53. Самым частым заболеванием костно-мышечной системы у лиц пожилого возраста является

1) остеоартрит;+
2) остеопороз;
3) подагра;
4) ревматоидный артрит.

54. Скелетно-мышечная боль оказывает неблагоприятное воздействие на

1) психический статус;+
2) социальную жизнь;+
3) течение сахарного диабета;
4) характер пациента.

55. Скрининг делирия проводится по шкале

1) CAM-ICU;+
2) DN4;
3) MMSE;
4) SOFA.

56. Средствами, относящимися к биологически активным добавкам и применяющиеся при хронической костно-мышечной боли, являются

1) диацерин;+
2) диклофенак;
3) неомыляемые соединения авокадо и сои;+
4) омега-3 ПНЖК.

57. Тактикой после прекращения терапии деносумабом является

1) назначение бисфосфанатов;+
2) назначение терипаратида;
3) перерыв в приеме антиостеопоротических препаратов;
4) прием препаратов кальция и витамина Д.

58. Тест, который позволяет определить мышечную силу в ногах

1) «встань и иди»;
2) динамометрия;
3) определения скорости ходьбы;
4) с 5-ю подъемами со стула.+

59. У пациента с хронической болью в суставах показана консультация ревматолога в случае

1) выявления нейропатической боли;
2) интенсивной боли (более 7 баллов по ВАШ);
3) появления лихорадки;
4) синовита.+

60. У пациентов пожилого возраста хронический болевой синдром связан с такими гериатрическими синдромами как

1) делирий;
2) недержание мочи;
3) остеопороз;+
4) саркопения.+

61. У пациентов с хроническим болевым синдромом психотерапию должен проводить

1) гериатр;
2) психиатр;+
3) психолог;
4) терапевт.

62. У пациентов с хроническим болевым синдромом скрининг старческой астении проводится с помощью шкалы

1) SARC-F;
2) SCORE;
3) «возраст не помеха»;+
4) цифровой рейтинговой шкалы.

63. У пациентов с хронической болью интенсивность системного воспаления оценивается с помощью

1) СОЭ;
2) СРБ;+
3) прокальцитонина;
4) фибриногена.

64. У пациентов с хронической нейропатической болью рекомендовано назначать местные формы

1) вольтарена;
2) диклофенака;
3) лидокаина;+
4) опиоидов.

65. У пожилых людей с возрастом

1) снижается синтез эндогенных опиоидов;
2) увеличивается порог болевой чувствительности;+
3) уменьшается порог болевой чувствительности.

66. Шкалой для оценки интенсивности болевого синдрома является

1) MMSE;
2) MNA;
3) «возраст не помеха»;
4) ВАШ.+

67. Шкалой для оценки когнитивного статуса у пациентов с хронической болью является

1) DN 4;
2) MMSE;+
3) MNA;
4) MiniCog.

68. Шкалой для оценки нейропатической боли является

1) DN 4;+
2) MMSE;
3) PAINAD;
4) ВАШ.

69. Шкалы для оценки боли при деменции

1) DN 4;
2) MMSE;
3) PAINAD;+
4) ВАШ.+

70. Эндопротезирование суставов противопоказано в возрасте

1) 100 лет и старше;
2) 80 лет и старше;
3) 90 лет и старше;
4) нет ограничений по возрасту.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гериатрия, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Психиатрия, Ревматология, Терапия, Травматология и ортопедия, Физиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина.