Тест с ответами по теме «Ишемический инсульт: злокачественный инфаркт в бассейне средней мозговой артерии (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. В какой период ишемического инсульта вероятность развития дислокационного синдрома выше?

1) в 1-3 сутки развития;+
2) в первую неделю развития;
3) в первые 4 часа развития;
4) в первые сутки развития.

2. В каком случае показана декомпрессивная краниотомия?

1) при возрасте пациента более 60 лет;
2) при отсутствии геморрагической трансформации;+
3) при сроке инсульта более 48 часов;
4) при уровне бодрствования по шкале комы Глазго 5 баллов и менее.

3. Гемодинамически значимые стенозы каких сосудов являются основными причинами ишемического инсульта?

1) интракраниальных артерий;+
2) коронарных артерий;
3) ствола сонной артерии;
4) экстракраниальных артерий.+

4. Если у пациента со злокачественным инсультом присутствует тяжелая соматическая патология, не позволяющая активно передвигаться, как изменяется проведение полноценной реабилитации?

1) будет достигнута в более ранние сроки;
2) полноценная реабилитация невозможна;+
3) потребует большего количества времени;
4) следует начать как можно раньше.

5. К какому подблоку заболеваний по МКБ-10 относится ишемический инсульт?

1) другие цереброваскулярные болезни;
2) инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт;
3) инфаркт мозга;+
4) последствия цереброваскулярных болезней.

6. К какому уровню достоверности доказательств относится выполнение КТ и/или МРТ в первый час от момента поступления в стационар?

1) 1;
2) 1а;+
3) 4;
4) 4а.

7. К какому уровню достоверности доказательств относится выполнение ультразвукового дуплексного сканирования магистральных артерий и головы?

1) 1;
2) 1а;
3) 4;+
4) 4а.

8. Как скоро должна быть выполнена компьютерная томография головного мозга больному с остро возникшим грубым неврологическим дефицитом?

1) в течение 1 часа от начала заболевания;
2) в течение 1 часа от поступления в стационар;+
3) в течение 4 часов от поступления в стационар;
4) в течение суток от поступления в стационар.

9. Как укладывают больного при проведении декомпрессивной краниотомии?

1) на живот;
2) на правый бок;
3) на спину без поворота головы;
4) на спину с поворотом головы.+

10. Как часто рекомендуется оценивать неврологический статус пациентов в острый период ишемического инсульта?

1) каждые восемь часов;
2) каждые два часа;
3) каждые четыре часа;+
4) каждый час.

11. Какие мероприятия относят к поздним этапам реабилитации больного?

1) вставание и стояние;+
2) самообслуживание;+
3) самостоятельное удержание головы и разработка пассивных движений в конечностях;
4) самостоятельные повороты в кровати;
5) ходьба, упражнение вставание-сидение.+

12. Какие мероприятия относят к ранним этапам реабилитации больного?

1) правильная укладка пациента;+
2) самостоятельное удержание головы и разработка движений в конечностях;+
3) тренировка баланса в положении стоя;
4) упражнение вставание-сидение.

13. Какие симптомы будут превалировать до развития дислокации головного мозга?

1) общемозговая симптоматика;
2) очаговая симптоматика;
3) пирамидная недостаточность;+
4) экстрапирамидная недостаточность.

14. Какие специалисты принимают решение о выполнении декомпрессионной краниотомии пациентам с ишемическим инсультом?

1) логопед-афазиолог;
2) невролог;+
3) нейрореаниматолог;+
4) нейрохирург;+
5) терапевт.

15. Каков минимальный срок лечения больного с ишемическим инсультом в стационаре после декомпрессивной краниотомии?

1) 1-2 недели;
2) 2-3 недели;+
3) 35 недель;
4) 5-7 дней.

16. Какова лечебная тактика при злокачественном течении ишемического инсульта?

1) внутривенная инфузия гиперосмолярных растворов;
2) внутривенная инфузия кортикостероидов;
3) проведение гипервентиляции;
4) проведение декомпрессивной краниотомии.+

17. Какова тактика ведения пациента, если в процессе предоперационной подготовки нарушение бодрствования углубилось до 7 баллов по шкале комы Глазго?

1) допустимо проведение декомпрессионной краниотомии;+
2) необходимо динамическое наблюдение за пациентом;
3) проведение декомпрессионной краниотомии недопустимо;
4) проведение декомпрессионной краниотомии требует дополнительной подготовки.

18. Какое положение кровати больного рекомендуется при развитии злокачественного течения ишемического инсульта?

1) возвышенное положение головного конца;+
2) возвышенное положение со стороны выраженного гемипареза;
3) горизонтальное положение кровати;
4) пониженное положение головного конца.

19. Какой общий объем множественных гематом должен быть при геморрагической трансформации?

1) менее 20 см3;
2) не менее 10 см3;
3) не менее 15 см3;
4) не менее 20 см3.+

20. Когда рекомендуется начинать реабилитационные мероприятия пациентам с ишемическим инсультом?

1) на 2-3 день инсульта;
2) на 2-3 день после декомпрессивной краниотомии;
3) с 1 дня инсульта;+
4) через 1 день после декомпрессивной краниотомии.

21. На какие сутки после операции декомпрессивной краниотомии пациентам с ишемическим инсультом снимают швы?

1) на 3-и сутки;
2) на 5-е сутки;
3) не позже, чем на 7-е сутки;
4) не ранее, чем на 12-е сутки.+

22. После окончания резекции кости при проведении декомпрессивной краниотомии костный дефект должен быть не менее размера

1) 10 х 10 см;
2) 10 х 12 см;
3) 12 х 14 см;+
4) 14 х 16 см.

23. При выявлении какого объема ишемии бассейна средней мозговой артерии ишемический инсульт определяется как массивный?

1) более 10%;
2) более 25%;
3) более 50%;+
4) не менее 75%.

24. При какой оценке нарушения бодрствования по шкале комы Глазго проведение операции декомпрессивной краниотомии бесперспективно?

1) 12 баллов;
2) 13 баллов;
3) 6 баллов;+
4) 7 баллов.

25. При проведении декомпрессивной краниотомии какие разрезы являются типичными?

1) в виде большой подковы;+
2) в виде прямой;
3) в форме вопросительного знака;+
4) в форме прямоугольника.

26. У какого процента больных со злокачественным инсультом отек мозга начинается в первые сутки?

1) 100%;
2) 25%;+
3) 50%;
4) 75%.

27. Что выступает иным методом лечения злокачественного инсульта по литературным данным?

1) гипербария;
2) гипертермия;
3) гипобария;
4) гипотермия.+

28. Что является задней границей трепанации при проведении декомпрессивной краниотомии?

1) вертикальная линия, проведенная через астерион;+
2) вертикальная линия, проведенная через ключевую точку лобной кости;
3) надосцевидный гребень;
4) основание черепа.

29. Что является нижней границей трепанации при проведении декомпрессивной краниотомии?

1) вертикальная линия, проведенная через астерион;
2) вертикальная линия, проведенная через ключевую точку лобной кости;
3) надосцевидный гребень;
4) основание черепа.+

30. Что является передней границей трепанации при проведении декомпрессивной краниотомии?

1) вертикальная линия, проведенная через астерион;
2) вертикальная линия, проведенная через ключевую точку лобной кости;+
3) надосцевидный гребень;
4) основание черепа.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Неврология, Нейрохирургия.