Тест с ответами по теме «Особенности антибактериальной терапии у пациентов старшего возраста» | Тесты НМО с ответами

1) скрининга пациентов, которым необходимо парентеральное питание;
2) скрининга нежелательных лекарственных реакций;
3) сокращения количества лекарственных назначений;
4) скрининга лекарственных назначений для пожилых пациентов;+
5) скрининга пациентов, которым показана госпитализация.

2. Возможные варианты депрескрайбинга

1) замена таблетированного лекарственного средств на жидкую лекарственную форму;
2) отмена не менее 2 лекарственных средств;
3) отмена потенциально нерационального лекарственного средства;+
4) переход на парентеральное введение лекарственных средств;
5) снижение дозы препарата.+

3. Выберите 2 критерия для определения рациональной полипрагмазии

1) пациент мотивирован и способен принимать все ЛП в соответствии с назначениями;+
2) пациент мотивирован и способен принимать все лекарственные средства в соответствии с назначениями;
3) риски развития нежелательных явлений оптимизированы;+
4) хотя бы 1 лекарственно средство назначено без доказательной базы для данного показания, показание неактуально или доза избыточна;
5) не менее 3 лекарственных средств назначено без доказательной базы для данного показания, показание неактуально или доза избыточна.

4. Выберите 3 критерия для определения рациональной полипрагмазии

1) не менее 3 лекарственных средств назначено без доказательной базы для данного показания, показание неактуально или доза избыточна;
2) цель назначения четко определена для каждого ЛП;+
3) риски развития нежелательных явлений оптимизированы;+
4) пациент мотивирован и способен принимать все лекарственные средства в соответствии с назначениями;+
5) пациент мотивирован и способен принимать все ЛП в соответствии с назначениями.

5. Выберите корректное определение потенциально не рекомендованного лекарственного средства

1) лекарственные средства, назначенные для купирования нежелательного явления;
2) лекарственные средства, представляющие в большей степени риск, чем пользу для пациента;+
3) лекарственные средства, представляющие в большей степени риск, чем пользу для пациента;
4) лекарственные средства, назначенные в дополнение к 5 лекарственным средствам, принимаемым пациентом.

6. Выберите правильное определение для START критериев

1) инструмент скрининга избыточной длительности терапии;
2) инструмент скрининга лекарственных назначений для пожилых пациентов;
3) инструмент скрининга дорогостоящих назначений;
4) инструмент скрининга необоснованно не назначенных лекарственных средств у пожилых пациентов.+

7. Выберите правильное определение для STOPP критериев

1) инструмент скрининга не рекомендованных лекарственных назначений для пожилых пациентов;+
2) инструмент скрининга дорогостоящих назначений;
3) инструмент скрининга избыточной длительности терапии;
4) инструмент скрининга необоснованно неназначенных лекарственных средств у пожилых пациентов.

8. Депрескарйбинг определяют как

1) процесс исключения нерационально назначенного ЛП, контролируемый специалистом с целью менеджмента полипрагмазии и улучшения исходов лечения;+
2) плановый и контролируемый процесс замены оригинальных лекарственных препаратов на воспроизведенные;
3) процесс снижения стоимости лечения;
4) плановый и контролируемый процесс снижения дозы или прекращения приема ЛС, которое потенциально может причинить вред пациенту и/или не приносит ему пользы.+

9. Депрескрайбинг проводят с целью

1) сокращения расходов на лечения;+
2) сохранения или улучшения качества жизни;+
3) сокращения количества посещений поликлиники;
4) снижения риска развития делирия;
5) снижения лекарственной нагрузки.+

10. Депрескрайбинг проводят с целью

1) замены воспроизведённых лекарственных средств на оригинальные;
2) сохранения или улучшения качества жизни;+
3) сокращения количества посещений специалистов;
4) снижения риска развития ОНМК;
5) снижения лекарственной нагрузки.+

11. Для выявления потенциально не рекомендованных и «пропущенных» назначений следует использовать

1) STOPP / START критерии;+
2) STOPP критерии;
3) критерии Бирса;
4) перечень FORTA;+
5) STOPPFrail критерии.

12. Для выявления потенциально не рекомендованных назначений следует использовать

1) критерии Бирса;+
2) репрескрайбинг;
3) STOPP критерии;+
4) START критерии;
5) депрескрайбинг.

13. Инструменты для периодического контроля терапии включают

1) алгоритм 7 шагов;
2) визуальную аналоговую шкалу;
3) критерии Бирса;+
4) перечень FORTA;+
5) депрескрайбинг.

14. Инструменты для периодического контроля терапии включают

1) депрескрайбинг;
2) монреальскую когнитивную шкалу;
3) визуальную аналоговую шкалу;
4) перечень FORTA;+
5) критерии STOPP / START.+

15. К какому классу согласно перечню FORTA относят Ингибиторы РААС при хронической сердечной недостаточности?

1) Класс В;
2) Класс С;
3) Класс А;+
4) Класс D.

16. К липофильным относят следующие антибиотики

1) макролиды;+
2) метронидазол;
3) аминогликозиды;
4) фторхинолоны.+

17. К неблагоприятным последствиям полипрагмазии относят

1) повышение частоты острого коронарного синдрома;
2) повышение риска развития аутоиммунных заболеваний;
3) повышение частоты госпитализаций;+
4) снижение качества жизни;+
5) повышение риска падений.+

18. К неблагоприятным последствиям полипрагмазии относят

1) повышение стоимости лечения;+
2) повышение риска развития идиосинкразии;
3) повышение риска развития аутоиммунных заболеваний;
4) повышение частоты аллергических реакций;
5) снижение приверженности терапии.+

19. К неблагоприятным последствиям полипрагмазии относят

1) повышение риска лекарственного взаимодействия;+
2) повышение риска развития идиосинкразии;
3) повышение риска развития аутоиммунных заболеваний;
4) снижение приверженности терапии;+
5) повышение частоты аллергических реакций.

20. К основным нежелательным эффектам антибактериальной терапии у пациентов старшего возраста относятся

1) ортостатическая гипотензия;
2) клостридиальная инфекция;+
3) нарушение обоняния;
4) гипертензия;
5) полирезистентность.+

21. К основным нежелательным эффектам антибактериальной терапии, характерным именно для пациентов старшего возраста относятся

1) головная боль;
2) гипотермия;
3) неврологические нарушения;+
4) кожный зуд;
5) клостридиальная инфекция.+

22. К факторам риска полипрагмазии относят

1) возраст >62 лет;+
2) возраст < 75 лет;
3) госпитализацию;
4) дислипидемию;
5) когнитивные нарушения.+

23. К факторам риска полипрагмазии относят

1) нарушения сна;
2) стремление выполнить клинические рекомендации;+
3) деменцию;+
4) прием безрецептурных лекарственных средств;
5) синдром старческой астении (хрупкость).+

24. Какие факторы, ассоциированы с выявлением нерациональных лекарственных назначений?

1) психические расстройства;+
2) нарушения болевой чувствительности;
3) головные боли;
4) сердечно-сосудистые заболевания;
5) нарушение сна.+

25. Какие факторы, ассоциированы с выявлением нерациональных лекарственных назначений?

1) число препаратов, принятых за последние 7 дней;+
2) артериальная гипертония;
3) количество визитов к различным специалистам за последние 12 месяцев;+
4) головные боли;
5) заболевания дыхательной системы.

26. Какие фармакокинетические изменения характерны для пожилого человека в сравнении с молодыми?

1) снижение плазменной концентрации гидрофильных лекарственных средств;
2) увеличение плазменной концентрации гидрофильных лекарственных средств;+
3) усиление метаболизма в печени;
4) увеличение объема распределения для липофильных лекарственных средств;+
5) увеличение скорости и полноты абсорбции лекарственных средств в ЖКТ.

27. Какие физиологические изменения происходят в организме пациентов старшего возраста?

1) снижение скорости клубочковой фильтрации;+
2) замедление печеночного кровотока;+
3) увеличение массы печени;
4) увеличение скорости клубочковой фильтрации;
5) повышение активности ферментов печени.

28. Какие физиологические изменения происходят в организме пациентов старшего возраста?

1) снижается объем внеклеточной жидкости;+
2) повышается плотность костей;
3) повышается объем внеклеточной жидкости;
4) повышается доля жира;+
5) снижается доля жира.

29. Консенсус STOPPFrail представляет собой скрининговый инструмент для выявления

1) пропущенных назначений лекарственных средств пациентам пожилого и старческого возраста с синдромом старческой астении и ограниченной ожидаемой продолжительностью жизни;
2) нерациональных назначений лекарственных средств пациентам, находящимся в стационаре;
3) пропущенных назначений лекарственных средств пациентам, находящимся в стационаре;
4) нерациональных назначений лекарственных средств пациентам пожилого и старческого возраста с синдромом старческой астении и ограниченной ожидаемой продолжительностью жизни.+

30. Критерии Бирса следует рассматривать как вспомогательный инструмент для

1) процесса контроля соблюдения назначений;
2) процесса идентификации и улучшения рациональности и безопасности лекарственных назначений;+
3) процесса идентификации пропущенных лекарственных назначений;
4) определения длительности терапии.

31. Наиболее выраженное увеличение риска падений у пожилых пациентов ассоциировано с применением

1) антагонистов кальция;
2) полипрагмазии;+
3) нитратов;
4) бета-блокаторов;
5) ингибиторов протонной помпы.

32. Риск падений повышают лекарственные препараты группы

1) бета2-адреномиметики;
2) гепатопротекторы;
3) нейролептики;+
4) глюкокортикостероиды;
5) опиоидные анальгетики.+

33. Риск падений повышают лекарственные препараты группы

1) бета2-адреномиметики;
2) антидепрессанты;+
3) сердечные гликозиды;
4) диуретики;+
5) снотворные.+

34. Согласно консенсусу STOPPFrail к нерациональным назначениям относят

1) дополнительный прием кальция;+
2) любой лекарственный препарат для приема внутрь;
3) антитромбоцитарные препараты для вторичной профилактики ССЗ;
4) любой лекарственный препарат, требующий парентерального введения;
5) антитромбоцитарные препараты для первичной профилактики ССЗ.+

35. Согласно критериям STOPPFall в процессе проведения депрескрайбинга бензодиазепинов необходимо контролировать

1) появление тревожности;+
2) появление нарушений ритма;
3) развитие делирия;+
4) запоры;
5) появление бессонницы.+

36. Согласно критериям STOPPFall депрескрайбинг бензодиазепинов необходимо проводить, если

1) при наличии дневной сонливости;+
2) при наличии нарушений ритма;
3) при сочетании расстройств сна и тревожности;+
4) при наличии поведенческих нарушений;
5) при наличии артериальной гипертонии.

37. Согласно критериям STOPPFall депрескрайбинг для любого класса лекарственных препаратов надо рассматривать, если

1) имеются показания к назначению;
2) имеются более дешевые альтернативы;
3) имеется более безопасная альтернатива;+
4) отсутствуют показания к назначению.+

38. Согласно перечню FORTA к классу D относят лекарственные препараты

1) с сомнительным профилем эффективности/безопасности;
2) имеющие четкое преимущество при определении соотношения эффективность/безопасность является доказанным у пожилых пациентов при данном показании;
3) назначения, которых следует избегать у пожилых;+
4) с доказанной или очевидной эффективностью у пожилых людей, но имеющие некоторые ограничения при оценке эффективности или безопасности.

39. Согласно перечню FORTA к классу А относят лекарственные препараты

1) имеющие четкое преимущество при определении соотношения эффективность/безопасность является доказанным у пожилых пациентов при данном показании;+
2) назначения, которых следует избегать у пожилых;
3) с доказанной или очевидной эффективностью у пожилых людей, но имеющие некоторые ограничения при оценке эффективности или безопасности;
4) с сомнительным профилем эффективности/безопасности.

40. Согласно перечню FORTA к классу В относят лекарственные препараты

1) имеющие четкое преимущество при определении соотношения эффективность/безопасность является доказанным у пожилых пациентов при данном показании;
2) с сомнительным профилем эффективности/безопасности;
3) с доказанной или очевидной эффективностью у пожилых людей, но имеющие некоторые ограничения при оценке эффективности или безопасности;+
4) назначения, которых следует избегать у пожилых.

41. Согласно перечню FORTA к классу С относят лекарственные препараты

1) с сомнительным профилем эффективности/безопасности;+
2) имеющие четкое преимущество при определении соотношения эффективность/безопасность является доказанным у пожилых пациентов при данном показании;
3) назначения, которых следует избегать у пожилых;
4) с доказанной или очевидной эффективностью у пожилых людей, но имеющие некоторые ограничения при оценке эффективности или безопасности.

42. Согласно шкале АСВ к лекарственным препаратам с низким антихолинэргическим потенциалом (уровень 1) относят

1) гидралазин;+
2) ривороксабан;
3) дигоксин;+
4) ацетилсаллициловую кислоту;
5) верапамил.

43. Согласно шкале АСВ к лекарственным препаратам с сильным антихолинэргическим потенциалом относят

1) ривороксабан;
2) кветиапин;+
3) ацетилсаллициловую кислоту;
4) оланзапин;+
5) верапамил.

44. Целью применения перечня FORTA является выявление

1) только потенциально не рекомендованных лекарственных средств;
2) как потенциально не рекомендованных лекарственных средств, так и пропущенных назначений;+
3) только пропущенных назначений;
4) оптимальных назначений лекарственных средств.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гериатрия, Кардиология, Клиническая фармакология, Неврология, Терапия, Эндокринология.