Тест с ответами по теме «Поражение кисти при ревматических заболеваниях» | Тесты НМО с ответами

1. 2Б рентгенологическая стадия ревматоидного артрита (по Штейнброкеру)

1) околосуставной остеопороз, множественные кисты, сужение суставных щелей, единичные эрозии (до 5);
2) околосуставной остеопороз, множественные кисты, сужение суставных щелей, множественные эрозии (5 и более);+
3) околосуставной остеопороз, единичные кисты;
4) околосуставной остеопороз, множественные кисты, сужение суставных щелей.

2. III патоморфологические стадии остеоартрита

1) участки полного разрушения хряща с обнажением подлежащей кости;+
2) реактивная пролиферация синовии;+
3) формирование остеофитов;+
4) поверхностное шелушение.

3. IV патоморфологические стадии остеоартрита

1) деструкция внутрисуставных связок;+
2) формирование остеофитов;
3) грубое нарушение конгруентности суставных поверхностей;+
4) полное разрушение хряща на больших участках.+

4. «Суставы исключения» при ревматоидном артрите

1) височно-нижнечелюстной сустав;
2) первый пястно-фаланговый сустав первого пальца кисти;+
3) проксимальный межфаланговый сустав 5 пальца кисти;+
4) дистальные межфаланговые суставы.+

5. Варианты псориатического артрита

1) ревматоидоподобный полиартрит;+
2) мутилирующий артрит;+
3) артрит межпястных суставов;
4) асимметричный олиго-, моноартрит крупных суставов.+

6. Ведущий морфологический признак ревматоидного артрита

1) лимфогистиоцитарная инфильтрация;
2) адаптивная перестройка хондроцитов суставного хряща;
3) паннус;+
4) отложения липофусцина в перинуклеарных пространствах.

7. Видимые тофусы чаще образуются

1) на локтях;+
2) на ушных раковинах;+
3) в области пальцев кистей и стоп;+
4) в области голеностопных суставов.

8. Виды тофусов

1) внутриорганные;+
2) подкожные или внутрикожные;+
3) внутрикостные;+
4) межмышечные.

9. Гематологические нарушения, возникающие при системной красной волчанке

1) тромбоцитопения
2) лейкопения
3) нейтропения менее 500 клеток/мм3;
4) гемолитическая анемия с ретикулоцитозом.+

10. Диагностические критерии псориатического артрита (CАSPАR, 2006) включают

1) воспалительное заболевание суставов;+
2) ревматоидный фактор положительный;
3) наличие псориаза в настоящее время/в прошлом/личном или семейном анамнезе;+
4) поражение ногтевых пластинок (онихолизис, «симптом наперстка», гиперкератоз).+

11. Диагностические критерии ревматоидного артрита (АRC/EULАR, 2010)

1) отсутствие альтернативного диагноза, более убедительно объясняющего синовит;+
2) синовит по крайней мере одного сустава;+
3) наличие по крайней мере 4 из возможных 6 признаков;
4) наличие по крайней мере 6 из возможных 10 признаков.+

12. Диагностические критерии системной красной волчанки (АCR, 1997)

1) фотосенсибилизация;+
2) сыпь на скулах;+
3) глоссит;
4) поражение почек.+

13. Длительность поздней стадии ревматоидного артрита

1) 1 год;
2) 6 месяцев;
3) до 6 месяцев;
4) 2 года и более.+

14. Для достоверного диагноза подагры достаточно

1) 5 баллов;
2) 8 и более баллов;+
3) 6 баллов;
4) 7 баллов.

15. Классификационные критерии остеоартрита кистей (Альтман и др., 1991)

1) костные разрастания 2-х и более суставов из 10 оцениваемых;+
2) боль продолжительная или скованность;+
3) более 2 припухших пястно-фаланговых суставов;
4) деформация одного и более суставов из 10 оцениваемых.+

16. Классификация артропатии Жакку

1) первичная;+
2) вторичная;+
3) третичная;
4) четвертичная.

17. Клинические стадии ревматоидного артрита

1) медленно прогрессирующая;
2) поздняя;+
3) быстро прогрессирующая;
4) ранняя.+

18. Костные анкилозы при РА выявляются только в

1) дистальных межфаланговых суставах кистей и стоп;
2) межзапястных суставах;+
3) 2–5-х запястно-пястных суставах;+
4) суставах предплюсны.+

19. Маркеры иммунологических нарушений при системной красной волчанке

1) антинейрональные антитела;
2) антитела к фосфолипидам;+
3) а-SM;+
4) а-дсДНК.+

20. Особенности рентгенологических изменений при подагре

1) асимметричный деструктивный полиартрит с мягкоткаными тофусами;+
2) сужение суставных щелей;
3) симптом «пробойника»;+
4) краевая эрозия в виде «свешивающейся губы».+

21. Особенности рентгенологических изменений при псориатическом артрите

1) костные анкилозы, особенно проксимальных и дистальных межфаланговых суставов кистей;+
2) асептический спондилодисцит;
3) воспалительные изменения в крестцово-подвздошных суставах (сакроилиит);+
4) множественный внутрисуставной остеолиз и деструкции эпифизов костей с разнонаправленными деформациями суставов.+

22. Остеоартрит — это

1) системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костной ткани и нарушением ее качества;
2) иммуновоспалительное ревматическое заболевание, характеризующееся хроническим эрозивным артритом и системным поражением внутренних органов;
3) хроническое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща с последующими изменениями субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, и сопровождающееся реактивным синовитом;+
4) аутоиммунное заболевание, которое проявляется в виде воспалительного поражения суставов и позвоночника, а также может затрагивать и другие органы и системы, в том числе почки.

23. Острый подагрический артрит характеризуется

1) длительность атаки без лечения от 1 до 10 дней;+
2) приступ возникает в дневное время;
3) сустав гиперемирован, опухший и напряженный;+
4) внезапным началом и быстрым нарастанием интенсивных болей.+

24. Подагра — это

1) системное тофусное заболевание, развивающееся в связи с воспалением в местах отложения кристаллов моноурата натрия у лиц с гиперурикемией, обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами;+
2) аутоиммунное заболевание, которое проявляется в виде воспалительного поражения суставов и позвоночника, а также может затрагивать и другие органы и системы, в том числе, почки;
3) хроническое системное иммуноопосредованное воспалительное заболевание с преимущественным поражением периферических суставов по типу симметричного эрозивно-деструктивного полиартрита;
4) системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костной ткани и нарушением ее качества.

25. Поражение кожи кисти при системной склеродермии

1) склеродактилия;+
2) дигитальные рубчики;+
3) гипопигментация;
4) кальцификаты.+

26. Поражение кожи при системной красной волчанке

1) эритема;+
2) сетчатое ливедо;+
3) склеродактилия;
4) панникулит.+

27. Поражение мышц кисти при системной склеродермии

1) симптом трения сухожилий;+
2) сгибательные контрактуры;+
3) слабость в мышцах шеи, проксимальных отделах нижних и верхних конечностей;
4) гипотрафия и атрофия мышц.+

28. Поражение сосудов кисти при системной склеродермии

1) феномен Рейно;+
2) сухая гангрена;+
3) телеангиэктазии;+
4) пальмарная эритема.

29. Поражение суставов кистей при остеоартрите

1) ризартроз;+
2) узелки Бушара;+
3) узелки Гебердена;+
4) ульнарная девиация кистей.

30. Поражение суставов кистей при подагре чаще происходит

1) у мужчин до 30 лет;
2) у лиц пожилого возраста;+
3) у женщин в постменопаузальном периоде;+
4) у лиц молодого возраста.

31. Поражение суставов кистей при псориатическом артрите

1) укорочение пальцев кисти;+
2) поражение проксимальных межфаланговых суставов без изменений ногтевых пластин;
3) разнонаправленные подвывихи;+
4) поражение дистальных межфаланговых суставов, часто в сочетании с «псориатическими» изменениями ногтей.+

32. Поражение суставов при системной красной волчанке

1) хронический волчаночный артрит;+
2) артралгии отсутствуют;
3) асептический некроз;+
4) миалгии и/или проксимальная мышечная слабость.+

33. Псориатический артрит — это

1) хроническое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща с последующими изменениями субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, и сопровождающееся реактивным синовитом;
2) хроническое системное иммуноопосредованное воспалительное заболевание с преимущественным поражением периферических суставов по типу симметричного эрозивно-деструктивного полиартрита;
3) хроническое воспалительное заболевание суставов, позвоночника и энтезисов из группы серонегативных спондилоартритов, обычно ассоциированное с псориазом;+
4) системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся лимфоцитарной инфильтрацией слюнных и слезных желез, приводящей к сухости слизистых оболочек глаз и полости рта.

34. Ревматоидный артрит — это

1) ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характерной чертой которого является лимфопролиферативный процесс в секретирующих эпителиальных железах;
2) аутоиммунное заболевание, которое проявляется в виде воспалительного поражения суставов и позвоночника, а также может затрагивать и другие органы и системы, в том числе, почки;
3) аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся симметричным хроническим эрозивным артритом (синовитом) и системным воспалительным поражением внутренних органов;+
4) тяжелое хроническое заболевание, связанное с распространенным воспалением сосудистого русла.

35. Рентгенологические изменения в кистях при системной красной волчанке

1) остеосклероз дистальных фаланг пальцев;+
2) несимметричный полиартрит;
3) кальцификаты мягких тканей;+
4) деформирующая неэрозивная артропатия.+

36. Рентгенологические изменения в кистях при системной склеродермии

1) симптом Тибьержа-Вейссенбаха;+
2) остеолиз фаланг пальцев рук;+
3) симптом «крыльев чайки»;
4) множественные костные анкилозы суставов.

37. Рентгенологические изменения в суставах при остеоартрите 2 стадии по Kellgren и Lаwrence

1) формированием подвывихов суставов;
2) умеренно выраженные сужения суставных щелей;+
3) наличие остеофитов;+
4) начальный субхондральный остеосклероз.+

38. Рентгенологические изменения в суставах при остеоартрите 4 стадии по Kellgren и Lаwrence

1) умеренно выраженный субхондральный остеосклероз;
2) дефигурация суставов с формированием подвывихов;+
3) деформация суставных поверхностей;+
4) выраженные остеофиты.+

39. Рентгенологические признаки, помогающие отличить псориатический артрит от других воспалительных ревматических заболеваний суставов

1) деструкции концевых фаланг (акроостеолиз);+
2) артрит на рентгенограммах может быть без околосуставного остеопороза;+
3) поперечное поражение суставов кистей одного уровня;+
4) симметричность поражения суставов кистей.

40. С каким заболеванием следует проводить дифференциальную диагностику артропатии Жакку?

1) остеоартрит;
2) узелковый полиартериит;
3) ревматоидный артрит;+
4) анкилозирующий спондилит.

41. Системная красная волчанка — это

1) системное заболевание скелета, характеризующееся снижением массы костной ткани и нарушением ее качества;
2) системное аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся образованием широкого спектра оргноспецифических аутоантител к различным компонентам ядра и иммунных комплексов, вызывающих иммунное воспалительное повреждение внутренних органов;+
3) хроническое системное иммуноопосредованное воспалительное заболевание с преимущественным поражением периферических суставов по типу симметричного эрозивно-деструктивного полиартрита;
4) тяжелое хроническое заболевание, связанное с распространенным воспалением сосудистого русла.

42. Системная склеродермия — это

1) аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся симметричным хроническим эрозивным артритом (синовитом) и системным воспалительным поражением внутренних органов;
2) аутоимунное заболевание соединительной ткани, с характерным поражением кожи, сосудов, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов (легкие, сердце, пищеварительный тракт, почки), в основе которого лежит нарушение микроциркуляции, воспаление и генерализованный фиброз;+
3) хроническое системное иммуноопосредованное воспалительное заболевание с преимущественным поражением периферических суставов по типу симметричного эрозивно-деструктивного полиартрита;
4) системное аутоиммунное ревматическое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся образованием широкого спектра оргноспецифических аутоантител к различным компонентам ядра и иммунных комплексов, вызывающих иммунное воспалительное повреждение внутренних органов.

43. Характерные локализации поражения суставов при остеоартрите

1) височно-нижнечелюстной сустав;
2) первый палец кисти;+
3) первый плюсне-фаланговый сустав;+
4) межпозвонковые суставы.+

44. Характерные признаки поражения кистей при псориатическом артрите

1) артрит проксимальных межфаланговых суставов кистей и стоп;
2) дактилит;+
3) осевой артрит;+
4) «сосискообразная» и «редискообразная» деформация пальцев.+

45. Характерные признаки суставного синдрома при псориатическом артрите

1) отсутствие атрофии мышц, прилежащих к пораженным суставам;+
2) ограниченное число пораженных суставов в дебюте и продвинутой стадии;+
3) отсутствие воспалительного процесса в позвоночнике;
4) параартикулярные явления.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия, Ревматология.