Тест с ответами по теме «Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение ВПС. Дефект межжелудочковой перегородки» | Тесты НМО с ответами

1. Аускультативная картина при ДМЖП

1) ритм галопа;
2) пансистолический шум;+
3) прекардиальный толчок;+
4) шум трения перикарда.

2. В течение первых 6 месяцев и при небольших дефектах спонтанное закрытие с мембранозными и мышечными ДМЖП происходит у

1) 30-40%;+
2) 5-10%;
3) 10-20%;
4) 50-70%.

3. Величина шунта определяется

1) уровнем сопротивления коронарных сосудов;
2) размером дефекта;+
3) уровнем сопротивления легочных сосудов;+
4) локализацией дефекта.+

4. Вовремя ЭХО-КГ при ДМЖП оценивается

1) аортальная недостаточность;+
2) тяжесть перегрузки объемом ЛЖ;+
3) локализация, количество и размер дефектов;+
4) венозная недостаточность;
5) давление в ЛА.+

5. Врожденный порок сердца (ВПС), характеризующийся наличием сообщения между правым и левым желудочками

1) открытый артериальный проток;
2) ДМПП;
3) ДМЖП;+
4) открытое овальное окно.

6. Диагностические критерии прогрессии большого ДМЖП

1) прогрессия СН;+
2) ЭКГ-признаки ГЛЖ, ГПЖ, ГПП;
3) усиление сосудистого рисунка легких;+
4) синдром Eisenmenger.+

7. Диагностические критерии прогрессии умеренного ДМЖП

1) ЭКГ-признаки ГЛЖ;+
2) увеличение объема лево-правого шунта из ЛЖ в ПЖ;+
3) увеличение размеров ПЖ, ПП;
4) увеличение размеров ЛА, ЛП и ЛЖ.+

8. Диаметр петли-ловушки для взрослых

1) 10-15 мм;
2) 5-10 мм;
3) 20-25 мм;+
4) 30-40 мм.

9. Для проверки правильного положения устройства проводится

1) рентгенография ОГК;
2) ЭХО-КГ;+
3) МРТ сердца;
4) вентрикулограмма.+

10. Доступ к сосудам при имплантации перимембранозного окклюдера осуществляется через

1) правую бедренную вену;+
2) левую бедренную вену;+
3) левую бедренную артерию;+
4) подколенную артерию;
5) правую бедренную артерию.+

11. Закрытие ДМЖП вне зависимости от симптомов рекомендуется при инвазивном подтверждении давления

1) в ЛА <3 WU и доказанными признаками перегрузки ЛЖ;+
2) в ЛА >3 WU;
3) в ЛА >1 WU;
4) в ЛА >5 WU.

12. Закрытие ДМЖП противопоказано у пациентов

1) с ЛГ и ЛСС >5 WU и с десатурацией при ФН;+
2) с десатурацией при ФН;
3) с синдромом Eisenmenger;+
4) с ЛГ и ЛСС >5 WU.

13. Закрытие мышечного ДМЖП с помощью окклюдера может быть выполнено у детей весом

1) более 1 кг;
2) менее 5 кг;
3) более 5 кг;+
4) более 10 кг.

14. Мышечная часть МЖП состоит из трёх компонентов

1) трабекулярной;+
2) отточной;+
3) центральной;
4) приточной.+

15. Мышечные дефекты в отточном отделе всех ВПС в странах Запада составляют

1) от 10 до 15%;
2) от 5 до 7%;+
3) от 20 до 30%;
4) от 1 до 5%.

16. Направление шунта при бессимптомном ДМЖП

1) уравненный шунт;
2) слева направо;+
3) справа налево.

17. Необходимое условие для закрытия дефекта с помощью окклюдера — наличие края септальной части МЖП

1) > 3 мм;
2) > 1 мм;
3) > 2 мм;+
4) > 5 мм.

18. Осложнения закрытия ДЖМП

1) воздушная эмболия;+
2) нарушения ритма сердца и проводимости;+
3) миграция окклюдера;+
4) резидуальный ток и гемолиз;+
5) повышение АД.

19. Основное преимущество транскатетерного закрытия ДМЖП перед открытой операцией

1) большое число осложнений;
2) отсутствие операционной травмы;+
3) короткий период госпитализации;+
4) необходимость антибиотикопрофилактики.

20. Перимембранозный ВПС от всех ДМЖП составляет

1) до 50%;
2) до 90%;
3) до 10%;
4) до 70%.+

21. По месту анатомической локализации ДМЖП делится на

1) отточный дефект;+
2) приточный дефект;+
3) перимембранозный дефект;+
4) концевой дефект.

22. Повторная операция необходима если резидуальный дефект

1) сопровождается появлением нарушений ритма;
2) сопровождается эндокардитом;+
3) сопровождается повышением давления в ЛА;
4) гемодинамически значимый.+

23. Показания к закрытию ДМЖП

1) отсутствие симптомов;
2) признаки перегрузки левых отделов сердца;+
3) признаки перегрузки правых отделов сердца;
4) симптомы сердечной недостаточности.+

24. При выборе размера спирали-окклюдера дистальный размер спирали должен быть

1) в 3 раза больше минимального размера дефекта;
2) в 2 раза меньше минимального размера дефекта;
3) в 3 раза меньше минимального размера дефекта;
4) в 2 раза больше минимального размера дефекта.+

25. При имплантации перимембранозного окклюдера проводится антибиотикопрофилактика

1) цефалоспоринами;+
2) пенициллинами;
3) карбапенемами;
4) аминогликозидами.

26. При пролабировании правой коронарной створки аортального клапана через инфундибулярный дефект может возникнуть

1) аортальная регургитация;+
2) инфекционные осложнения;
3) обструкция выносящего тракта ПЖ;+
4) фактическое уменьшение шунта.+

27. Регургитация на клапанах возникает в результате

1) прилегания основания створки к краям дефекта;+
2) перимембранозного дефекта;
3) захвата дисками окклюдера хордального аппарата МК и ТК;+
4) повышения АД.

28. Риск осложнений при закрытии вторичных ДМПП с помощью окклюдера составляет около

1) 3,00%;+
2) 1,00%;
3) 10,00%;
4) 20,00%.

29. Риск полной атриовентрикулярной блокады при закрытии перимембранозного ДМЖП выше у детей

1) младше 10 лет;
2) младше 3 лет;
3) младше 6 лет;+
4) младше 1 года.

30. Целевое значение активированного времени свертывания при терапии гепарином перед оперативным вмешательством

1) >100 сек;
2) >300 сек;
3) >50 сек;
4) >200 сек.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Рентгенология.