Тест с ответами по теме «Современные подходы к профилактике и лечению осложнений после трансплантации почки» | Тесты НМО с ответами

1. Абсолютное показание для проведения трансплантатэктомии у пациента с пересаженной почкой

1) нагноение нефункционирующего трансплантата;+
2) наличие нефункционирующего трансплантата;
3) токсичность ингибиторов кальциневрина;
4) отторжение нефункционирующего трансплантата.

2. Абсолютным противопоказанием к трансплантации почки является

1) детский возраст до 2 лет;
2) злокачественное новообразование с наличием метастазов;+
3) дети с аутоиммуными заболеваниями в активной фазе;
4) масса тела менее 6 кг.

3. Артериальный анастомоз при трансплантации почки не формируется с

1) общей подвздошной артерией;
2) внутренней подвздошной артерией;
3) наружной подвздошной артерией;
4) бедренной артерией.+

4. В качестве метода профилактики развития ранних урологических и гнойно-септических осложнений, до трансплантации может быть выполнена

1) продольная резекция желудка;
2) вазэктомия;
3) спленэктомия;
4) билатеральная нефрэктомия.+

5. В раннем послеоперационном периоде функция трансплантата определяется

1) уровнем креатинина;
2) количеством проведённых сеансов гемодиализа;+
3) общим самочувствием;
4) количеством мочи.

6. Выполнение биопсии трансплантата противопоказано при

1) протеинурии;
2) тромбоцитопении;+
3) лейкоцитурии;
4) гематурии.

7. Для гистопатологической картины биопсийного материала донорской почки при остром отторжении наиболее характерно

1) атрофия канальцев, склероз клубочков;
2) острый тубулярный некроз, васкулит, инфильтрация лимфоцитами;+
3) интерстициальный фиброз, атрофия канальцев, склероз клубочков;
4) ишемический некроз, фибриновый тромбоз, некроз стенок сосудов.

8. Для профилактики развития урологических осложнений в раннем посттрансплантационном периоде, интраоперационно применяется

1) мониторинг цвд;
2) стентирование коронарных артерий;
3) стентирование мочеточника;+
4) внутривенное введение антитимоцитарных антител в дозировке 10мг/кг за 1 час до реперфузии трансплантата.

9. К клиническим проявлениям отторжения почечного трансплантата относятся

1) повышение температуры;+
2) анемия;
3) снижение диуреза;+
4) повышение креатинина и мочевины в плазме крови.+

10. К морфологическим формам острого отторжения трансплантата относятся

1) клеточная;+
2) смашанная;+
3) пролиферативная;
4) гуморльная.+

11. К осложнениям иммуносупрессивной терапии относятся

1) злокачественные новообразования;+
2) возвратные заболевания трансплантата;
3) язвы желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника;+
4) нефро-, миело-, нейротоксичность.+

12. К осложнениям на позднем сроке после трансплантации почки относятся

1) ишемическая болезнь сердца;+
2) новообразования;+
3) хроническое отторжение трансплантата;+
4) снижение зрения.

13. К побочным эффектам такролимуса относятся

1) тромбоцитопения;
2) артериальная гипертензия;+
3) нефротоксичность;+
4) ототоксичность.

14. К сосудистым осложнениям в послеоперационном периоде относятся

1) тромбоз артерии почечного трансплантата;+
2) забрюшинная гематома;
3) стеноз артерии почечного трансплантата;+
4) тромбоз вены почечного трансплантата.+

15. К урологическим осложнениям в позднем посттрансплантационном периоде относятся

1) пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
2) хроническое отторжение трансплантата;
3) стриктура мочеточника трансплантата;+
4) мочевой затек.

16. К урологическим осложнениям в послеоперационном периоде относятся

1) стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента трансплантата;+
2) несостоятельность уретероцистоанастомоза;+
3) стриктура мочеточника трансплантата;+
4) декапсуляция почечного трансплантата.

17. КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием перед билатеральной нефрэктомией проводится

1) с целью определения сосудистой анатомии собственных почек;+
2) одновременно с коронарографией;
3) только мужчинам;
4) интраоперационно.

18. Каким методом исследования выставляется острое клеточное отторжение?

1) морфологическим;+
2) инструментальным;
3) иммунологическим;
4) лабораторным.

19. Какой из иммунодепрессантов является гепатотоксичным?

1) такролимус;
2) кортикостероиды;
3) циклоспорин;+
4) азатиоприн.

20. Какой из принципов ведения пациента в раннем послеоперационном периоде является неверным?

1) контроль лабораторных показателей;
2) инструментальный контроль;
3) строгий постельный режим до 7 дней;+
4) медикаментозная терапия.

21. Лабораторный метод контроля оценки эффективности лечения поликлональными антителами и необходимости повторного введения препарата

1) общий анализ крови;
2) проточная цитометрия;+
3) КЩС;
4) общий анализ мочи.

22. Лечение отторжения почечного трансплантата включает

1) плазмаферез;+
2) индукторы интерферона;
3) поликлональные антитела к лифмоцитам;+
4) кортикостероиды.+

23. Назовите наиболее частое осложнение цитомегаловирусной инфекции у реципиентов почки

1) посттрансплантационное лимфопролиферативное заболевание;
2) дисфункция аллотрансплантата почки;+
3) дыхательная недостаточность;
4) менингоэнцефалит.

24. Наиболее частое показание для использование гепаринового протокола после трансплантации почки

1) ренопривное состояние;
2) сложная сосудистая реконструкция на артериях трансплантата;+
3) предшествующие трансплантации в анамнезе;
4) родственная трансплантация почки.

25. Наиболее частой причиной длительной госпитализации пациентов после трансплантации почки являются

1) урологические осложнения;
2) инфекционные осложнения;
3) иммунологические осложнения;+
4) сосудистые осложнения.

26. Неампутационная пиелоуретеропластика применяется при

1) стриктуре мочеточника в нижней трети;
2) протяженной стриктуре мочеточника в средней трети;
3) стенозе уретероцистоанастомоза;
4) стриктуре в верхней трети мочеточника.+

27. Основное побочное действие Циклоспорина А

1) нейротоксичность;
2) ототоксичность;
3) нефротоксичность;+
4) ринотоксичность.

28. Основной принцип, применяемый при лечении урологических осложнений трансплантированной почки

1) сначала применяются малоинвазивные методы лечения;+
2) сначала применяются оперативные вмешательства;
3) сначала применяются радиологические методы лечения;
4) сначала применяются медикаментозные методы лечения.

29. Основной хирургический метод лечения лимфоцеле

1) аспирационная терапия;
2) открытая ревизия послеоперационной раны под наркозом;
3) дренирование забрюшинного пространства;
4) лапароскопическая фенестрация.+

30. Особенностью ведения пациентов после трансплантации почки является назначение

1) противогрибковой терапии;+
2) антибактериальной терапии;+
3) противовирусной терапии;+
4) заместительной гормональной терапии.

31. Показанием для пункционной биопсии почечного трансплантата является

1) протеинурия;+
2) лейкоцитурия;
3) лимфоцеле;
4) гидронефроз.+

32. Показанием к трансплантации почки является

1) хроническая болезнь почек 4 стадии;
2) хроническая болезнь почек 5 стадии;+
3) хроническая болезнь почек 2 стадии;
4) хроническая болезнь почек 3 стадии.

33. При остром гуморальном отторжении проводится

1) массивная инфузионная терапия;
2) 3-5 сеансов плазмафереза;+
3) пульс-терапия глюкокортикостероидами;
4) 3-5 сеансов гемодиализа.

34. При рутинном стентировании мочеточника трансплантата, частота развития урологических осложнений в раннем послеоперационном периоде снижается до

1) 25%;
2) 15%;
3) 0,5%;
4) 1,5%.+

35. Протокол лечения пациентов с аГУС после трансплантации почки включает в себя обязательное введение препарата

1) ритуксимаб;
2) иммуноглобулин человека нормальный;
3) меропенем;
4) экулизумаб.+

36. Пульс-терапия метилпреднизолоном при остром клеточном отторжении проводится в течение

1) 7 дней;
2) 3 дней;+
3) 5 дней;
4) 2 дней.

37. Рентгенография с контрастированием мочевых путей трансплантата перед хирургической коррекцией урологических осложнений проводится

1) с целью определения отсутствия аллергической реакции на контраст;
2) с целью определения наличия очагов стеноза/экстравазации контраста;+
3) с целью определения наличия аллергической реакции на контраст;
4) с целью определения объема члс.

38. СКФ при котором пациенту необходимо начать заместительную почечную терапию

1) 35 мл/мин;
2) 20 мл/мин;
3) 25 мл/мин;
4) <15 мл/мин.+

39. Тромбоз артерии трансплантата, выявленный в раннем послеоперационном периоде, является показанием для

1) проведения тромболитической терапии;
2) эндоваскулярной коррекции;
3) трансплантатэктомии;+
4) назначение антикоагулянтов.

40. Тромбоз какого сосуда чаще всего возникает после пересадки почки?

1) сосудов пиелоуретрального сегмента;
2) сосудов мочеточника;
3) почечной артерии;
4) почечной вены.+

41. Факторами, приводящими к развитию хронической трансплантационной нефропатии, являются

1) эпизоды острого отторжения;+
2) токсический эффект ингибиторов кальциневрина;+
3) неконтролируемая артериальная гипертензия;+
4) короткое время консервации трансплантата.

42. Фибриноидный некроз стенки артерии по классификации Banff является острым клеточным отторжением

1) III стадии;+
2) IIА стадии;
3) IА стадии;
4) IIВ стадии.

43. Чем обусловлен посттрансплантационный сахарный диабет?

1) токсическим эффектом препаратов микофеноловой кислоты;
2) токсичностью ингибиторов кальциневрина;+
3) избыточным потреблением глюкозы;
4) панкреонекрозом.

44. Что является показанием для чрескожной пункционной нефростомии почечного трансплантата?

1) отторжение трансплантата;
2) гидронефроз;+
3) мочевая инфекция;
4) лимфоцеле.

45. ЭхоКГ перед хирургической коррекцией урологических осложнений после трансплантации почки проводится

1) с целью определения функционального резерва сердца;+
2) при наличии жалоб на боли в эпигастрии;
3) по стандарту оказания медицинской помощи;
4) в плановом порядке.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Нефрология, Хирургия.