Тест с ответами по теме «Врожденный стеноз клапана легочной артерии (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Боли в области сердца у пациентов с легочным стенозом и гипертрофией правого желудочка связаны с

1) застойными явлениями в большом круге кровообращения;
2) недостаточностью коронарного кровотока;+
3) хронической артериальной гипоксемией;
4) полицитемическим состоянием;
5) нарушениями сердечного ритма.

2. Большинство существующих классификаций изолированного стеноза клапана легочной артерии учитывают следующие показатели

1) градиент систолического давления между правым желудочком и легочной артерией;+
2) расчетное среднее давление в легочной артерии;
3) систолическое давление в легочной артерии;
4) систолическое давление в правом желудочке;+
5) центральное венозное давление.

3. В качестве хирургической коррекции первым этапом всем пациентам при отсутствии противопоказаний рекомендовано выполнение

1) баллонной вальвулопластики легочного клапана;+
2) наложения подключично-легочного анастомоза;
3) стентирования открытого артериального протока;
4) пластики створок клапана легочной артерии;
5) протезирования клапана легочной артерии.

4. Жалобами у пациентов с клапанным стенозом легочной артерии могут быть

1) ощущение сердцебиения;+
2) частые респираторные инфекции;
3) снижение толерантности к нагрузкам;+
4) малая прибавка в массе тела;+
5) одышка.+

5. Магнитно-резонансная томография у пациентов со стенозом легочной артерии позволяет

1) создавать трехмерные анатомические реконструкции;+
2) определять среднее давление в легочной артерии;
3) оценивать степень артериальной гипоксемии;
4) количественно оценивать объемы полостей сердца;+
5) выявлять фиброзные изменения миокарда.+

6. Минимальная продолжительность нахождения пациента на диспансерном учете после хирургической коррекции клапанного стеноза легочной артерии

1) 1 год;+
2) 3 года;
3) 6 месяцев;
4) 2 года;
5) 5 лет.

7. Наиболее информативной с целью оценки состояния коронарного кровотока является

1) электрокардиография;
2) магнитно-резонансная томография;
3) эхокардиография;
4) сцинтиграфия миокарда;
5) компьютерная томография с контрастированием.+

8. Наиболее частыми вариантами строения клапана легочной артерии при врожденном стенозе являются

1) парашютообразный;
2) четырехстворчатый;
3) воронкообразный;+
4) моностворчатый;
5) двустворчатый.+

9. Нарушение гемодинамики при стенозе легочной артерии обусловлено

1) препятствием оттоку крови из правого желудочка;+
2) повышением венозного возврата к правым отделам;
3) гипертрофией миокарда правого желудочка;
4) повышением венозного возврата к левым отделам;
5) повышением давления в легочной артерии.

10. Обязательными инструментальными методами диагностики клапанного стеноза легочной артерии являются

1) компьютерная томография с контрастированием;
2) эхокардиография;+
3) катетеризация сердца;
4) рентгенография органов грудной клетки;
5) электрокардиография.+

11. Основной гемодинамической характеристикой стеноза легочной артерии является

1) систолическое давление в правом желудочке;
2) расчетное среднее давление в легочной артерии;
3) градиент давления между правым желудочком и легочной артерией;+
4) центральное венозное давление;
5) систолическая экскурсия кольца трехстворчатого клапана.

12. Основным симптомом изолированного клапанного стеноза легочной артерии может быть

1) одышка;+
2) хрипы в легких;
3) цианоз;
4) нарушение сердечного ритма;
5) полицитемия.

13. Особенностями аускультативной картины при стенозе легочной артерии являются

1) ослабление II тона на легочной артерии;+
2) акцент II тона на легочной артерии;
3) грубый систолический шум во II-III межреберье слева от грудины;+
4) систолический шум в IV точке аускультации;
5) грубый систолический шум во II-III межреберье справа от грудины.

14. Особенностями формирования изолированного клапанного стеноза легочной артерии в эмбриогенезе являются

1) нормальное развитие выводного тракта правого желудочка;+
2) патология компактизации миокарда желудочка;
3) нарушение развития выводного отдела правого желудочка;
4) нарушение поворота сердца;
5) сращение створок легочного клапана.+

15. Первое посещение детского кардиолога после проведения хирургической коррекции легочного стеноза в рамках диспансерного наблюдения рекомендовано через

1) 2 недели;
2) 1 месяц;+
3) 3 месяца;
4) 6 месяцев;
5) 12 месяцев.

16. Перед выпиской из стационара пациентам с целью контроля после выполненного оперативного вмешательства рекомендуется выполнение

1) эхокардиографии;+
2) рентгенографии органов грудной клетки;
3) электрокардиоргафии;+
4) катетеризации сердца;
5) компьютерной томографии с контрастированием.

17. После коррекции стеноза клапана легочной артерии могут встречаться следующие состояния

1) нарушения сердечного ритма и проводимости;+
2) хроническая артериальная гипоксемия;
3) резидуальный стеноз на выводном отделе правого желудочка;+
4) резидуальная легочная гипертензия;
5) снижение сократительной способности правого желудочка.

18. После радикальной коррекции стеноза легочной артерии при отсутствии осложнений рекомендуется ограничение физических нагрузок в течение

1) 6 месяцев;
2) 24 месяцев;
3) 1 месяца;
4) 12 месяцев;
5) 3 месяцев.+

19. После радикальной коррекции стеноза легочной артерии при отсутствии противопоказаний пациенты могут быть допущены к занятиям соревновательными видами спорта через

1) 3 месяца;
2) 9 месяцев;
3) 6 месяцев;+
4) 12 месяцев;
5) 24 месяца.

20. При выраженном стенозе клапана легочной артерии на ЭКГ могут выявляться признаки

1) отклонения ЭОС влево;
2) гипертрофии правого желудочка;+
3) отклонения ЭОС вправо;+
4) увеличения правого предсердия;+
5) увеличения левого предсердия.

21. При наличии критического стеноза легочной артерии в периоде новорожденности в качестве паллиативной хирургической помощи, возможно

1) наложение подключично-легочного анастомоза;+
2) протезирование легочного клапана;
3) суживание легочной артерии;
4) проведение закрытой атриосептостомии;
5) наложение двунаправленного кавапульмонального анастомоза.

22. При наличии сопутствующей гипоплазии правого желудочка и трикуспидального клапана у пациентов со стенозом легочной артерии рекомендовано выполнение

1) наложения подключично-легочного анастомоза;
2) полуторажелудочковой коррекции;+
3) операции Фонтена;+
4) стентирования артериального протока;
5) закрытой атриосептостомии.

23. При осмотре и пальпации области сердца и сосудов у пациентов с легочным стенозом могут определяться

1) сердечный горб;+
2) пульсация шейных вен;+
3) диастолическое дрожание;
4) пляска каротид;
5) систолическое дрожание.+

24. При эхокардиографическом исследовании можно определить

1) размеры правых отделов сердца;+
2) градиент между правым желудочком и легочной артерией;+
3) особенности строения клапана легочной артерии;+
4) наличие фибротических изменений миокарда;
5) степень артериальной гипоксемии.

25. Противопоказаниями к транслюминальной баллонной вальвулопластике являются

1) моностворчатый клапан легочной артерии;+
2) двустворчатный клапан легочной артерии;
3) гипоплазия фиброзного кольца легочной артерии (Z-score < -2);
4) гипоплазия фиброзного кольца легочной артерии (Z-score < -3);+
5) подклапанный стеноз легочной артерии.+

26. Реабилитацию после хирургической коррекции клапанного стеноза легочной артерии в условиях специализированного учреждения кардиологического профиля рекомендуется пройти в течение

1) 6 месяцев;
2) 3 месяцев;+
3) 1 месяца;
4) 9 месяцев;
5) 12 месяцев.

27. Снижение частоты сердечных сокращений и увеличение времени диастолического наполнения левого желудочка достигается назначением

1) антагонистов альдостерона;
2) бета-адреноблокаторов;+
3) блокаторов кальциевых каналов;
4) ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента;
5) антагонистов рецепторов ангиотензина II.

28. Сочетание тяжелого клапанного стеноза легочной артерии с внутрисердечными шунтами может приводить к появлению

1) цианоза;+
2) гепатомегалии;
3) отеков;
4) тахикардии;
5) одышки.

29. Стеноз клапана легочной артерии может встречаться при следующих генетических синдромах

1) Алажиля;+
2) Вильямса;+
3) Нунан;+
4) Дауна;
5) Ди Джорджи.

30. Хирургическое лечение клапанного стеноза легочной артерии рекомендуется при величине градиента между правым желудочком и легочной артерией более … мм рт. ст.

1) 50;+
2) 100;
3) 25;
4) 80;
5) 65.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Кардиология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Хирургия.