Ответы к тестам НМО: «Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025»

1. «Красные флаги» для дифференциального диагноза ГЭРБ

1) гематомезис; +
2) рецидивирующие бронхиты; +
3) гематохезис;
4) рвота «кофейной гущей».

2. Globus pharyngeus — это

1) ощущение комка в горле, не связанное с глотанием; +
2) ощущение комка в горле, связанное с глотанием;
3) препятствие нормальному прохождению пищи;
4) психосоматическое состояние.

3. Globus pharyngeus может возникать при

1) дискоординации мышц пищевода; +
2) крикофарингеальной гипертензии; +
3) депрессивных состояниях;
4) психоэмоциональном стрессе.

4. Анемия у ребенка с ГЭРБ

1) гипохромная; +
2) микроцитарная; +
3) гиперхромная;
4) макроцитарная.

5. В лечении пациентов с эрозивной формой ГЭРБ наиболее эффективна

1) комбинация натрия гиалуроната и хондроитина сульфата на биодгезивном носителе полоксамере 407 с ингибиторами протонного насоса; +
2) монотерапия ингибиторами протонного насоса;
3) монотерапия натрия гиалуроната и хондроитина сульфата на биодгезивном носителе полоксамере 407;
4) селективное использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

6. Внепищеводные проявления ГЭРБ

1) кардиологические; +
2) стоматологические; +
3) лимфоаденопатия бифуркационных лимфоузлов;
4) тимомегалия.

7. Водно-сифонная проба позволяет выявить у детей

1) гастроэзофагеальный рефлюкс; +
2) скользящую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы; +
3) гастрит;
4) дуоденит.

8. Группа риска по развитию пищевода Барретта

1) детский церебральный паралич; +
2) морбидное ожирение; +
3) белково-энергетическая недостаточность;
4) нейрогенная анорексия.

9. ГЭРБ у детей раннего возраста может проявляться

1) рвотой фонтаном; +
2) синдромом внезапной смерти; +
3) одинофагией;
4) пищеводом Барретта.

10. ГЭРБ у детей старшего возраста может проявляться

1) ночным храпом; +
2) утренним кашлем; +
3) персистирующей икотой;
4) рвотой фонтаном.

11. Давление нижнего пищеводного сфинктера снижают

1) употребление жиров; +
2) употребление шоколада; +
3) прием пищи за 3 часа до сна;
4) употребление белков.

12. Детям с тяжелым ГЭРБ и неврологическими нарушениями для улучшения нутритивного статуса рекомендованы

1) гастростомия; +
2) назоеюнальный зонд; +
3) еюностомия;
4) назогастральный зонд.

13. Детям старшего возраста рекомендуется использование минеральных вод

1) за 30-40 мин до еды; +
2) столовых в теплом виде; +
3) за 15-30 мин до еды;
4) столовых в холодном виде.

14. Диетическая коррекция ГЭРБ у детей 1-го года жизни проводится смесями

1) на основе глубокого гидролизата белка; +
2) содержащими камедь рожкового дерева; +
3) безлактозными;
4) на основе козьего молока.

15. Дисфагия развивается вследствие

1) нарушения моторной функции пищевода; +
2) неврогенного спазма циркулярных мышц глотки;
3) пассивного продвижения желудочного содержимого в ротовую полость;
4) раздражения рефлюксатом болевых рецепторов пищевода.

16. Заболевания, при которых могут наблюдаться симптомы, характерные для ГЭРБ

1) сидеропения; +
2) склеродермия; +
3) аденоиды;
4) коклюш.

17. Заболевания, сопровождающиеся ГЭРБ

1) муковисцидоз; +
2) ожирение; +
3) неспецифический язвенный колит;
4) сахарный диабет 1 типа.

18. Замещение многослойного плоского эпителия пищевода на метапластический цилиндроклеточный

1) пищевод Барретта; +
2) болезнь Крона;
3) симптом Лихтенштерна;
4) целиакия.

19. Изжога у пациента с ГЭРБ характерна для

1) взрослых; +
2) подростков; +
3) детей дошкольного возраста;
4) детей младшего школьного возраста.

20. Инструментальная диагностика при ГЭРБ включает

1) водно-сифонную пробу; +
2) эндосонографию желудка; +
3) дуоденальное зондирование;
4) еюнальное зондирование.

21. К факторам «агрессии» при развитии ГЭРБ относятся

1) воздействие лизолецитина; +
2) воздействие панкреатического сока; +
3) резистентность слизистой оболочки пищевода;
4) эффективный клиренс.

22. На фоне приема блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов может возникнуть

1) тахифилаксия; +
2) анафилаксия;
3) кальцифилаксия;
4) филаксия.

23. Объем вводимого контраста для рентгенологического обследования детям до года

1) 40-80 мл; +
2) 100-120 мл;
3) 150-200 мл;
4) 90-100 мл.

24. Одинофагия развивается вследствие

1) раздражения рефлюксатом болевых рецепторов пищевода; +
2) нарушения моторной функции пищевода;
3) неврогенного спазма циркулярных мышц глотки;
4) пассивного продвижения желудочного содержимого в ротовую полость.

25. Омепразол при лечении ГЭРБ рекомендован детям начиная

1) с 2 лет; +
2) с 1 года;
3) с 12 лет;
4) с 18 лет.

26. Осложнение хирургического лечения ГЭРБ

1) дисфагия; +
2) гиповолемия;
3) диарея;
4) полифагия.

27. Осложнения ГЭРБ

1) анемия; +
2) пищевод Барретта; +
3) диафрагмальная грыжа;
4) перикардит.

28. Основные формы ГЭРБ

1) неэрозивная; +
2) эрозивная; +
3) идиопатическая;
4) первичная.

29. Отрыжка воздухом является физиологичной

1) после обильного приема пищи; +
2) после употребления газированных напитков; +
3) при повышенном внутрибрюшном давлении;
4) при повышенном внутрипросветном давлении дуоденум.

30. Парадоксальная дисфагия

1) большой объем пищи проходит лучше, чем маленький; +
2) твердая пища проходит лучше жидкой; +
3) маленький объем пищи проходит лучше, чем большой;
4) твердая и жидкая пища проходит одинаково.

31. По данным УЗИ заключение о наличии скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы можно сделать при диаметре пищевода

1) <13 мм; +
2) 10-12 мм;
3) 5-6 мм;
4) 7-10 мм.

32. Показания к неотложной госпитализации ребенка с ГЭРБ

1) кровотечения из язв пищевода; +
2) повторяющиеся эпизоды апноэ; +
3) коррекция терапии;
4) пищевод Барретта.

33. Показания к рентгенологическому обследованию

1) внелегочные проявления ГЭРБ; +
2) персистирующая рвота более 3 суток у детей 1-го года жизни; +
3) отставание в физическом развитии;
4) пальпируемый привратник.

34. Постуральная терапия в ночное время

1) возвышенный головной конец кровати; +
2) сон на левом боку; +
3) сон на правом боку;
4) увеличение количества подушек.

35. При анемии у ребенка с ГЭРБ

1) железосвязывающая способность крови повышена; +
2) ферритин снижен; +
3) железосвязывающая способность крови снижена;
4) ферритин повышен.

36. Причины гастроэзофагеального рефлюкса

1) нарушение вегетативной регуляции; +
2) родовая травма шейного отдела позвоночника; +
3) кефалогематома;
4) краниосиностоз.

37. Прокинетики

1) повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера; +
2) ускоряют эвакуацию содержимого из желудка; +
3) вызывают демпинг-синдром;
4) оказывают прямое действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.

38. Противопоказания к применению физических факторов

1) наличие кардиостимулятора; +
2) стриктуры пищевода; +
3) сахарный диабет в стадии компенсации;
4) симптом Лихтенштерна.

39. Рабепразол при лечении ГЭРБ рекомендован детям начиная

1) с 12 лет; +
2) с 1 года;
3) с 18 лет;
4) с 2 лет.

40. Регургитация — это

1) пассивное продвижение желудочного содержимого в нижнюю часть глотки; +
2) пассивное продвижение желудочного содержимого в ротовую полость; +
3) заброс содержимого желудка в пищевод;
4) ощущение препятствия нормальному прохождению пищи изо рта в желудок.

41. Симптом Лихтенштерна

1) большой объем пищи проходит лучше, чем маленький; +
2) твердая пища проходит лучше жидкой; +
3) маленький объем пищи проходит лучше, чем большой;
4) твердая и жидкая пища проходит одинаково.

42. Стадия В эрозивного рефлюкс-эзофагита по Лос-Анжелесской классификации

1) по крайне мере, один дефект слизистой оболочки >5 мм в длину, но не распространяющийся между вершинами соседних складок; +
2) дефект, занимающий не менее 75% окружности пищевода;
3) одно или более повреждений слизистой оболочки, каждое <5 мм в длину;
4) по крайней мере, один дефект слизистой оболочки, распространяющийся между вершинами соседних складок, но не циркулярный (<75% окружности пищевода).

43. Стадия С эрозивного рефлюкс-эзофагита по Лос-Анжелесской классификации

1) по крайней мере, один дефект слизистой оболочки, распространяющийся между вершинами соседних складок, но не циркулярный (<75% окружности пищевода); +
2) дефект, занимающий не менее 75% окружности пищевода;
3) одно или более повреждений слизистой оболочки, каждое <5 мм в длину;
4) по крайне мере, один дефект слизистой оболочки >5 мм в длину, но не распространяющийся между вершинами соседних складок.

44. Факторы «защиты» от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

1) резистентность слизистой оболочки пищевода; +
2) эффективный клиренс; +
3) воздействие желчных кислот;
4) воздействие лизолецитина.

45. Физиологическую дисфагию вызывают

1) употребление хурмы; +
2) употребление ягод черемухи; +
3) употребление апельсина;
4) употребление киви.

46. Хирургическое лечение ГЭРБ

1) фундопликация по Ниссену; +
2) бандажирование;
3) ваготомия с ариумэктомией;
4) резекция желудка по Бильрот II.

47. ЭГДС пациентам с ГЭРБ и/или рефлюкс-эзофагитом II-III степени показана

1) 1 раз в год; +
2) 1 раз в 6 месяцев;
3) 1 раз в полтора года;
4) только при обострении заболевания.

48. ЭГДС-критерии ГЭРБ

1) спрямление Z-линии; +
2) треугольные эрозии в зоне пищеводно-желудочного соединения; +
3) гипоплазия кардиального эпителия;
4) сегментарный подъем Z-линии более 10 мм.

49. Эзомепразол при лечении ГЭРБ рекомендован детям начиная

1) с 1 года; +
2) с 12 лет;
3) с 18 лет;
4) с 2 лет.

50. Экстрафарингеальные симптомы ГЭРБ

1) апноэ у детей раннего возраста; +
2) аритмия; +
3) хронический синусит;
4) хронический тонзиллит.