Ответы к тестам НМО: «Инфекция мочевых путей при беременности (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025»

1. Бессимптомная бактериурия (ББ) чаще диагностируется

1) в первом триместре; +
2) в третьем триместрах;
3) во втором триместре.

2. Бессимптомная бактериурия диагностируется

1) при бактериурии >105 КОЕ/мл в двух последовательных порциях мочи с выделением одних и тех же видов бактерий при повторном исследовании; +
2) путем выявления роста бактерий не более двух видов; +
3) бактериурии >104 КОЕ/мл в средней порции мочи без контрольного микробиологического исследования;
4) при бактериурии >103 КОЕ/мл в двух последовательных порциях мочи с выделением разных видов бактерий при повторном исследовании;
5) путем выявления роста бактерий более двух видов.

3. В клинической практике, как правило, диагноз ИМП ставится на основании

1) бактериурии >105 КОЕ/мл в средней порции мочи без контрольного микробиологического исследования; +
2) однократного обнаружения бактериурии не более двух видов бактерий; +
3) бактериурии >105 КОЕ/мл в средней порции мочи при контрольном микробиологическом исследовании;
4) однократного обнаружения бактериурии более двух видов бактерий.

4. В случае высокого риска преждевременного родоразрешения в ближайшие 2 недели ввиду возможного развития некротизирующего энтероколита у новорожденных ограничено назначение

1 ) амоксициллина + [клавулановая кислота]; +
2) фосфомицина;
3) цефиксима;
4) цефотаксима.

5. Для лечения беременных с острым пиелонефритом, вызванным предположительно госпитальными полирезистентными штаммами, назначают

1) меропенем; +
2) эртапенем; +
3) амикацин;
4) пиперациллин + тазобактам.

6. Инструментальная диагностика пиелонефрита у беременных включает

1) магнитно-резонансную томографию; +
2) ультразвуковое исследование (УЗИ) почек; +
3) компьютерную томографию;
4) сцинтиграфию;
5) экскреторную урографию.

7. К препаратам для внутривенного введения при мочевой инфекции у беременных относятся

1) фосфомицин; +
2) цефепим; +
3) цефотаксим; +
4) цефтазидим; +
5) гентамицин;
6) метронидазол.

8. Критерии бессимптомной бактериурии

1) обнаружение бактерий в диагностически значимом титре в двух последовательных микробиологических (культуральных) исследованиях средней порции мочи (с разницей не более 14 дней), полученной при мочеиспускании; +
2) отсутствие клинических симптомов; +
3) наличие клинических симптомов;
4) обнаружение бактерий в диагностически значимом титре в двух последовательных микробиологических (культуральных) исследованиях средней порции мочи (с разницей более 14 дней), полученной при мочеиспускании;
5) обнаружение бактерий в диагностически незначимом титре в двух последовательных микробиологических (культуральных) исследованиях средней порции мочи (с разницей не более 14 дней), полученной при мочеиспускании.

9. Максимальную активность в отношении Escherichia coli из пероральных препаратов продемонстрировали

1) нитрофурантоин; +
2) фосфомицин; +
3) цефиксим; +
4) амоксициллин;
5) ампициллин.

10. Наиболее частым возбудителем мочевой инфекции у беременных является

1) Escherichia coli; +
2) Klebsiella spp;
3) Proteus spp;
4) Staphylococcus.

11. Немедикаментозные методы лечения ИМП

1) опорожнение мочевого пузыря каждые 3 часа; +
2) опорожнение мочевого пузыря каждый час;
3) прием жидкости должен составлять 1000-1500 мл/сутки;
4) прием жидкости должен составлять 2000-2500 мл/сутки.

12. Неспецифический воспалительный процесс верхних мочевых путей с преимущественным поражением тубулоинтерстиция почки, чаще всего бактериальной этиологии — это

1) пиелонефрит; +
2) гломерулонефрит;
3) уретрит;
4) хроническая болезнь почек;
5) цистит.

13. Олигурия — уменьшение суточного диуреза

1) менее 5 мл/кг массы тела; +
2) 3) менее 10 мл/кг массы тела;
4) менее 50 мл/кг массы тела.

14. Основной предпосылкой для развития ИМП при беременности является

1) прогестерон-индуцированное изменение уродинамики; +
2) окситоцин-индуцированное изменение уродинамики;
3) спазм гладкой мускулатуры;
4) сужение мочеточников;
5) эстроген-индуцированное изменение уродинамики.

15. Отмечены высокие показатели устойчивости кишечной палочки к

1 ) амоксициллину+[клавулановая кислота]; +
2) ампициллину; +
3) ко-тримоксазолу; +
4) амикацину;
5) меропенему;
6) цефепиму.

16. Патогенез инфекции мочевыводящих путей включает

1) дилатацию мочеточников; +
2) релаксацию гладкой мускулатуры; +
3) увеличение стаза мочи; +
4) укорочение и медиальную позицию мочеточников;
5) уменьшение стаза мочи.

17. Преобладающий путь инфицирования при инфекции мочевыводящих путей у беременных

1) восходящий путь; +
2) гематогенный путь;
3) лимфатический путь.

18. Применение фитопрепаратов в комплексной терапии инфекции мочевых путей

1) повышает эффективность лечения; +
2) снижает риск рецидивов инфекции; +
3) не рекомендуется;
4) повышает риск рецидивов инфекции;
5) снижает эффективность лечения.

19. Проведение пролонгированной антибиотикотерапии с учетом чувствительности аэробных и факультативно-анаэробных микроорганизмов по данным микробиологического (культурального) исследования мочи рекомендовано

1) до 37 недель беременности; +
2) до 38 недель беременности;
3) до 39 недель беременности;
4) до 40 недель беременности.

20. Пролонгированная антибиотикотерапия — это

1) непрерывный прием антибактериальных препаратов в течение беременности после двух неэффективных курсов антибиотикотерапии мочевой инфекции; +
2) непрерывный прием антибактериальных препаратов в течение беременности после 14 дней антибиотикотерапии мочевой инфекции;
3) непрерывный прием антибактериальных препаратов в течение беременности после одного неэффективного курса антибиотикотерапии мочевой инфекции.

21. Ранняя диагностика острого повреждения почек основана на оценке

1) объема мочи; +
2) уровня креатинина в крови; +
3) клинического анализа крови;
4) мочевины в крови.

22. Режим дозирования нитрофурантоина

1) 100 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней; +
2) 100 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней;
3) 500 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней;
4) 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней.

23. Режим дозирования фосфомицина при цистите

1) перорально 3000 мг однократно; +
2) внутривенно 1000-2000 мг каждые 6-8 часов;
3) перорально 1500 мг однократно.

24. Рекомендовано беременным с острым неосложненным пиелонефритом

1) назначение антибактериальной терапии на срок 7-10 дней; +
2) пероральное назначение цефалоспоринов 2-го-З-го поколений; +
3) назначение антибактериальной терапии на срок 10-14 дней;
4) назначение комбинации аминогликозидов и карбопенема (при выявленной чувствительности и отсутствии высокого риска преждевременного родоразрешения).

25. Рекомендовано беременным с острым пиелонефритом

1) выполнение биохимического (общетерапевтического) анализа крови; +
2) выполнение общего (клинического) анализа крови; +
3) проведение пробы Реберга; +
4) ультразвуковое исследование (УЗИ) почек; +
5) выполнение экскреторной урографии;
6) проведение сцинтиграфии.

26. Рекомендовано беременным с острым пиелонефритом, вызванным предположительно госпитальными полирезистентными штаммами, назначение препаратов резерва из группы

1) карбапенемов; +
2) аминогликозидов;
3) макролидов;
4) цефалоспоринов.

27. Рекомендовано назначение препаратов из группы цефалоспоринов 2-го, 3-го или 4-го поколений при

1) неэффективности эмпирической стартовой терапии через 48 часов для улучшения эффекта лечения и предотвращения рецидивов; +
2) клиническом улучшении состояния беременной после 48 часов парентеральной антибактериальной терапии;
3) клиническом улучшении состояния беременной после 72 часов парентеральной антибактериальной терапии;
4) неэффективности эмпирической стартовой терапии через 72 часа для улучшения эффекта лечения и предотвращения рецидивов.

28. Симптомы цистита при беременности

1) внезапное начало дизурии; +
2) частые позывы на мочеиспускание; +
3) болезненность в поясничной области;
4) лихорадка;
5) озноб;
6) положительный симптом поколачивания.

29. Скорость клубочковой фильтрации

1) количество миллилитров плазмы крови, профильтровавшейся во всех клубочках почек за одну минуту; +
2) выражается в мг/мин;
3) зависит от массы недействующих нефронов;
4) количество миллилитров плазмы крови, профильтровавшейся во всех клубочках почек за 30 минут;
5) определяется величинами печеночного плазмотока.

30. Частота острого цистита у беременных составляет

1) 1-2%; +
2) 10-30%;
3) 15-20%;
4) 5-10%.