Тест с ответами по теме «Агрессивные варианты метастатического рака предстательной железы» | Тесты НМО с ответами

1. В соответствие с критериями RECIST, появление не менее скольких очагов необходимо для подтверждения радиологического прогрессирования?

1) не менее 2 очагов;+
2) не менее 3 очагов;
3) не менее 5 очагов;
4) не менее 4 очагов.

2. Двумя критериями КРРПЖ являются следующие

1) увеличение потребления НПВС в связи с болью и повышение уровня ПСА;
2) недомогание в области поясницы и появление примеси крови в моче;
3) тестостерон крови 2 нг/мл;+
4) повышение ПСА больше 0,2 нг/мл и снижение уровня тестостерона.

3. К АР-зависимым механизму резистентности к кастрации относится

1) лиганд-независимый путь активации (IGF1, MAP-киназы);
2) модуляция АР-корегуляторов;+
3) нарушение функции онкогенов (bcl-2, p53).

4. К андроген-зависимому механизму развития рефрактерности к кастрации относится

1) нарушение функции онкогенов (bcl-2, p53);
2) лиганд-независимый путь активации (IGF1, MAP-киназы);
3) нарушение функции генов опухолевой супрессии (pTEN);
4) внегонадный синтез андрогенов.+

5. К какой системе относятся нейроэндокринные клетки?

1) к APUD системе организма;+
2) к ренин-ангиотензин-альдостероновой системе (РААС);
3) к митохондриальной ДНК;
4) к лимбической системе;
5) к системе сигнальных путей.

6. Какие факторы участвуют в деградации и пластичности клеток аденокарциномы рака предстательной железы?

1) VHL;
2) TP53;
3) RB1;
4) SOX2 и EZH2;+
5) R2-D2.

7. Какое место занимает рак предстательной железы среди онкологических заболеваний у мужчин?

1) 2;+
2) 6;
3) 3;
4) 1;
5) 8.

8. Какой белок секретируют нейроэндокринные клетки?

1) мотилин;
2) бомбезин;
3) гастрин;
4) аргинин;
5) хромогранин А.+

9. Какой должен быть интервал повторной сдачи крови на ПСА, для подтверждения КРРПЖ статуса?

1) 12 дней;
2) 3 недели;
3) 2 недели;
4) 1 неделя.+

10. Какой иммуногистохимический маркер будет положителен при наличии НЭ дифференцировки рака предстательной железы?

1) PSA;
2) ALK;
3) андрогеновый рецептор;
4) CD68;
5) CD-56.+

11. Какой иммуногистохимический маркер будет положителен при наличии НЭ дифференцировки рака предстательной железы?

1) синаптофизин;+
2) ALK;
3) CD68;
4) PSA;
5) андрогеновый рецептор.

12. Какой иммуногистохимический маркер будет положителен при наличии НЭ дифференцировки рака предстательной железы?

1) ALK;
2) андрогеновый рецептор;
3) PSA;
4) хромогранин А;+
5) CD68.

13. Какой иммуногистохимический маркер будет положителен при наличии НЭ дифференцировки рака предстательной железы?

1) ALK;
2) андрогеновый рецептор;
3) PSA;
4) CD68;
5) нейронспецифическая энолаза.+

14. Какой процент выявления нейроэндокринной дифференцировки при КРРПЖ?

1) до 50%;
2) до 5%;
3) до 10%;
4) до 25%.+

15. Какой процент развития DeNovo нейроэндокринного рака предстательной железы?

1) <1%;+
2) <15%;
3) <10%;
4) 80%.

16. Какой рецептор играет ключевую роль в функционировании предстательной железы?

1) эстрогеновый;
2) цАМФ;
3) андрогеновый;+
4) ионного транспорта.

17. Какой удельный вес заболеваемости рака предстательной железы среди всех онкологических заболеваний?

1) 40%;
2) 5%;
3) 15%;+
4) 30%;
5) 35%.

18. Кастрационный уровень тестостерона составляет

1) <1.7 нг/дл;
2) <100 нг/дл;
3) <10 нг/дл;
4) <50 нг/дл.+

19. Медиана выживаемости при КРРПЖ составляет

1) 8 месяцев;
2) 14 месяцев;+
3) 5 месяцев;
4) 36 месяцев.

20. Наиболее частая локализация метастазов при раке предстательной железы

1) легкие;
2) головной мозг;
3) кости;+
4) печень.

21. Одним из критериев нейроэндокринной дифференцировки при КРРПЖ может являться

1) кожная сыпь;
2) нарушение функции ЦНС;
3) радиологическое прогрессирование на фоне низких цифр ПСА;+
4) стремительный набор веса;
5) головокружение.

22. Основная цель лечения при метастатическом кастрат-рефрактерном раке предстательной железы

1) стабилизация уровня ПСА;
2) уменьшение в размерах предстательной железы;
3) ингибирование биосинтеза андрогенов на всех уровнях;+
4) снижение уровня ПСА.

23. Основной причиной развития рефрактерности при КРРПЖ является

1) нарушение эстрогенового обмена;
2) прерывание гормональной терапии аЛГРГ;
3) замена гормональной терапии агонистами ЛГРГ антагонистами;
4) нарушение передачи сигнала в цепи “андрогены — андрогеновый рецептор”.+

24. Особенностью локализованного рака предстательной железы высокого риска прогрессирования является

1) риск метастатического поражения лимфатических узлов до 10%;
2) низкий уровень ПСА;
3) необходимость комбинированных подходов к лечению;+
4) отсутствие чувствительности к гормональной терапии.

25. Пациенту 67 лет, 5 лет назад была выполнена радикальная простатэктомия с расширенной тазовой лимфаденэктомией. Патоморфологическая стадия: pT3aN1M0, 7 (4+3) баллов по Глисону. Учитывая поражение 3 лимфатических узлов из 30, пациенту была назначена гормональная терапия агонистами ЛГРГ. В настоящий момент на фоне кастрационного уровня тестостерона у пациента при трехкратном измерении уровня ПСА с интервалом в 1 неделю, отмечается повышение уровня ПСА: 1 нг/мл, 2,5 нг/мл, 2,9 нг/мл. Какая оптимальная тактика лечения в этой ситуации?

1) отмена гормональной терапии аЛГРГ, добавление другого препарата;
2) наблюдение до прогрессирования симптомов;
3) продолжение кастрационной терапии в комбинации с химиотерапией или гормональной терапии 2-ого поколения.+

26. Пациенту 67 лет, 5 лет назад была выполнена радикальная простатэктомия с расширенной тазовой лимфаденэктомией. Патоморфологическая стадия: pT3aN1M0, 7 (4+3) баллов по Глисону. Учитывая поражение 3 лимфатических узлов из 30, пациенту была назначена гормональная терапия агонистами ЛГРГ. В настоящий момент на фоне кастрационного уровня тестостерона у пациента при трехкратном измерении уровня ПСА с интервалом в 1 неделю, отмечается повышение уровня ПСА: 1 нг/мл, 2,5 нг/мл, 2,9 нг/мл. Какое состояние заболевания у пациента?

1) кастрационно-рефрактерный рак предстательной железы;+
2) биохимический рецидив;
3) синдром «Вспышки»;
4) неметастатический рак предстательной железы.

27. При воздействии агониста на андрогеновый рецептор происходит

1) полная деактивация;
2) частичная деактивация;
3) полная активация;+
4) частичная активация.

28. При воздействии антагониста на андрогенновый рецептор, происходит

1) частичная деактивация;
2) полная деактивация;+
3) полная активация;
4) частичная активация.

29. При раке предстательной железы высокого риска прогрессирования, риск метастазирования в лимфатические узлы достигает

1) 70%;
2) 80%;
3) 100%;
4) 40%;+
5) 10%.

30. У какой части пациентов будет выявлен КРРПЖ в течение 5 лет?

1) 20-40%;
2) 10-20%;+
3) 50%;
4) 30%.