Тест с ответами по теме «Актуальные вопросы аналгезии родов» | Тесты НМО с ответами

1. Влияние катехоламинов на процесс родов включает

1) пролонгирование родов за счет стимуляции бета-адренорецепторов;+
2) вазодилатацию за счет стимуляции бета-адренорецепторов;
3) вазоконстрикцию, снижение маточно-плацентарного кровотока за счет активации альфа-адренорецепторов;+
4) гипервентиляцию.

2. Гипервентиляция на фоне родовой боли приводит

1) к внутриклеточному метаболическому алкалозу;
2) к респираторному алкалозу;+
3) к внутриклеточному метаболическому ацидозу;+
4) к респираторному ацидозу.

3. Для устранения эффектов наркотических аналгетиков у взрослых, требуется назначение антидота – налоксона в дозе

1) 2,0 мг внутривенно;
2) 0,2 мг внутривенно;
3) 1,0 мг внутривенно;
4) 0,4 мг внутривенно.+

4. Для устранения эффектов наркотических аналгетиков у новорожденного, требуется назначение антидота – налоксона в дозе

1) 0,4 мг/кг внутривенно или внутримышечно;
2) 0,1 мг/кг внутривенно или внутримышечно;
3) 0,001 мг/кг внутривенно или внутримышечно;
4) 0,01 мг/кг внутривенно или внутримышечно.+

5. Ингаляционная аналгезия в родах применяется в виде

1) ингаляции севофлурана 0,8 об%;+
2) ингаляции закиси азота с кислородом в соотношении 50:50;+
3) ингаляции десфлурана 2 об%;
4) ингаляции закиси азота с кислородом в соотношении 70:30.

6. Ингаляционная анестезия смесью закиси азота и кислорода в соотношении 50:50

1) вызывает угнетение функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
2) не влияет на функцию печени и почек;+
3) не вызывает снижения контактности;
4) вызывает снижение контактности.+

7. Ингаляционная анестезия смесью закиси азота и кислорода проводится

1) в соотношении 70:30;
2) в соотношении 50:50;+
3) в анестетических дозах;
4) в субанестетических дозах.+

8. Ингаляционные анестетики, применяемые для аналгезии

1) не проникают в плаценту;
2) проникают в плаценту;+
3) не влияют на состояние плода;
4) влияют на состояние плода.+

9. Ингаляционные анестетики, применяемые для аналгезии родов

1) севофлюран 1,0 об%;
2) закись азота в соотношении с кислородом 70:30;
3) севофлуран 0,8 об%;+
4) закись азота в соотношении с кислородом 50:50.+

10. Интратекальное введение наркотического аналгетика

1) фентанила разрешено;
2) морфина разрешено;
3) тримеперидина разрешено;
4) в РФ не разрешено.+

11. К ключевым моментам аналгезии родов наркотическими аналгетиками относятся следующие утверждения

1) роженицам с высокой вероятностью оперативного родоразрешения предпочтительнее проводить обезболивание наркотическими аналгетиками;
2) при применении наркотических аналгетиков требуется рутинное назначение антацидов;+
3) роженицам с высокой вероятностью оперативного родоразрешения предпочтительнее проводить обезболивание методами регионарной аналгезии;+
4) при применении наркотических аналгетиков рутинного назначения антацидов не требуется.

12. К недостаткам применения наркотических аналгетиков относятся

1) ортостатическая гипотензия;+
2) угнетение дыхание у матери и плода;+
3) снижение интенсивности боли, не полное ее купирование;+
4) седативный эффект.

13. К немедленным осложнениям нейроаксиальной аналгезии относятся

1) острая задержка мочеисаускания;
2) кожный зуд (при использовании опиатов);+
3) гипотермия и озноб;+
4) токсический эффект местного анестетика.+

14. К немедленным осложнениям нейроаксиальной аналгезии относятся

1) высокий спинальный блок;+
2) артериальная гипотония;+
3) внутривенное введение местного анестетика;+
4) постпункционная головная боль.

15. К преимуществам применения наркотических аналгетиков можно отнести

1) седативный эффект;+
2) эйфория;
3) дисфория;
4) выраженное седативное действие.

16. К причинам возникновения родовой боли можно отнести

1) низкий порог болевой чувствительности;
2) формирование и открытие маточного зева;+
3) сокращение миометрия;+
4) стимуляция окситоцином.

17. К способам применения медикаментов для аналгезии родов относятся

1) ингаляционное применение;+
2) системное применение;+
3) введение в эпидуральное и субарахноидальное пространство;+
4) аппликационное применение.

18. К способам применения медикаментов для аналгезии родов относятся

1) при применении нейроаксиальной аналгезии;+
2) системное введение аналгетиков;+
3) ингаляционно;+
4) пластырь с фентанилом.

19. Максимальная разовая доза местных анестетиков

1) ропивакаин 225 мг;+
2) лидокаин 7 мг/кг;
3) левобупивакаин 170 мг;
4) бупивакаин 150 мг.+

20. Наркотические аналгетики влияют на плод и новорожденного следующим образом

1) на КТГ нет вариабельности ритма сердцебиения плода;+
2) вызывают тахикардию у плода и новорожденного;
3) не влияют на начало грудного вскармливания;
4) вызывают угнетение дыхания у новорожденного.+

21. Наркотические аналгетики, применяемые для аналгезии

1) не проникают в плаценту;
2) влияют на состояние плода;+
3) не влияют на состояние плода;
4) проникают в плаценту.+

22. Недостатками применения ингаляции закиси азота с кислородом являются

1) предпочтительна при сопутствующей бронхиальной астме;
2) возможность применения при гипоксии плода;
3) возможность аутоаналгезии;
4) эффективность в 30-50% случаев.+

23. Недостатками применения парообразующих аналгетиков при обезболивании самопроизвольных родов

1) вызывают дисфорию;
2) обладают неприятным запахом;+
3) вызывают угнетение сознания;+
4) имеют высокую стоимость.+

24. Нефармакологические методы аналгезии родов

1) малоэффективны;+
2) безопасны для матери и плода;+
3) достаточно эффективны;
4) позволяют значимо снизить интенсивность родовой боли.

25. Основным методом регионарной аналгезии в I и II периодах родов является

1) эпидуральная аналгезия;+
2) комбинированная спинальная-эпидуральная аналгезия;
3) спинальная низкодозная аналгезия;
4) продленная спинальная аналгезия.

26. Особенностями фармакокинетики и фармакодинамики морфина при аналгезии родов являются

1) многочисленные побочные эффекты у роженицы;+
2) доза 1-2 мг для в/м и п/к введения;
3) метаболит обладает проконвульсантным действием;
4) выраженное угнетение дыхания у новорожденного.+

27. Особенностями фармакокинетики и фармакодинамики тримеперидина при аналгезии родов являются

1) многочисленные побочные эффекты у роженицы;
2) выраженное угнетение дыхания у новорожденного;
3) доза 20-40 мг для в/м и в/в введения;+
4) метаболит обладает проконвульсантным действием.+

28. Отрицательные психологические факторы, влияющие на интенсивность боли в родах

1) присутствие членов семьи;
2) культурные и этнические особенности роженицы;+
3) роды у одиноких женщин;+
4) несоответствие ожиданий роженицы качеству аналгезии.+

29. Отрицательные физиологические факторы, влияющие на интенсивность боли в родах

1) низкий порог болевой чувствительности;+
2) повышение продукции эндорфинов к концу срока гестации;
3) первые роды и молодой возраст;+
4) стимуляция окситоцином.+

30. Паравертебральная аналгезия в родах

1) более эффективна в сравнении со спинальной;+
2) менее эффективна в сравнении с эпидуральной;
3) более эффективна в сравнении с эпидуральной;+
4) менее эффективна в сравнении со спинальной.

31. Показанием для эпидуральной аналгезии в родах является

1) декомпенсированный цирроз печени;
2) наличие артериальной гипертензии;+
3) фиксированный СВ у пациенток с пороками сердца.

32. Положительные психологические факторы, влияющие на интенсивность боли в родах

1) роды у одиноких мотивированных женщин;
2) несоответствие ожиданий роженицы качеству аналгезии;
3) культурные и этнические особенности роженицы;+
4) постоянное присутствие акушера.+

33. Положительные физиологические факторы, влияющие на интенсивность боли в родах

1) низкий порог болевой чувствительности;
2) повышение продукции эндорфинов к концу срока гестации;+
3) повышение порога болевой чувствительности;+
4) первые роды и молодой возраст.

34. Последствия гипервентиляции на фоне родовой боли у матери следующие

1) вазодилатация в результате гипокапнии;
2) развитие кислородного дефицита у матери;+
3) гипероксия у матери;
4) вазоконстрикция в результате гипокапнии.+

35. Последствия гипервентиляции на фоне родовой боли у матери следующие

1) повышение мозгового кровотока;
2) вазодилатация в системе маточно-плацентарного кровотока;
3) повышение коронарного кровотока;
4) снижение маточно-плацентарного кровотока.+

36. При внутривенном введении наркотических аналгетиков начало действия препарата развивается

1) через 5-10 минут;+
2) через 15-30 минут;
3) через 10-15 минут;
4) через 2-5 минут.

37. При внутримышечном введении наркотических аналгетиков начало действия препарата развивается

1) через 10-15 минут;
2) через 15-30 минут;+
3) через 5-10 минут;
4) через 2-5 минут.

38. При применении наркотических аналгетиков в отношении плода и новорожденного отмечаются

1) угнетение ЦНС у новорожденного до 72 часов;+
2) отмечается «монотонная» КТГ;+
3) сохраняется вариабельность сердцебиения плода;
4) угнетение ЦНС у новорожденного до 24 часов.

39. При тромбоцитопении 70.000-100.000/мкл возможно применение

1) спинальной низкодозной аналгезии;+
2) комбинированной спинально-эпидуральной аналгезии;
3) эпидуральной аналгезии;
4) паравертебральной блокады.+

40. Противопоказаниями для проведения нейроаксиальной аналгезии являются

1) аномалии родовой деятельности;
2) наличие бронхиальной астмы;
3) фиксированный СВ у пациенток с пороками сердца;+
4) татуировка в месте пункции.+

41. Среди наркотических аналгетиков наименьшее влияние на плод оказывает

1) фентанил;+
2) тримеперидин;
3) морфин;
4) трамадол.

42. Эффективность аналгезии наркотическими аналгетиками составляет

1) эффективны при сильной боли у 35-60% пациенток;+
2) эффективны при умеренной боли у 35-60% пациенток;
3) эффективны при умеренной боли у 70-80% пациенток;+
4) эффективны при сильной боли у 70-80% пациенток.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология.