Тест с ответами по теме «Алгоритм лечения детей в возрасте до 2 лет с врожденной дисплазией тазобедренного сустава и вывихом бедра» | Тесты НМО с ответами

1. Артрография показана для

1) определения степени нарушения кровоснабжения головки;
2) определения степени доразвития суставных компонентов;+
3) определения степени нарушения суставных соотношений;+
4) определения состояния мягкотканных суставных компонентов.+

2. В норме у ребенка 5 месяцев верхненаружный край впадины имеет

1) округлую форму;
2) плоскую форму;
3) острую форму.+

3. Для постепенного закрытого вправления типичноговывиха у пациента 2 месяцев следует использовать

1) шину Павлика;+
2) шину Виленского;
3) шину Фрейка;
4) шину Орлетт.

4. Клиническим признаком типичного вывиха бедра у пациентов старше 12 месяцев являются

1) хромота;+
2) укорочение конечности;+
3) положительный симптом Тренделенбурга;+
4) выраженная контрактура сустава.

5. Одна из причин развития типичного вывиха бедра

1) нарушение кровоснабжения;
2) повышение внутрисуставного давления;
3) травма;
4) недостаточность связочного аппарата.+

6. Основная задача МРТ при диагностике ацетабулярной дисплазии у ребенка 2 лет

1) оценка состояния суставного хряща;
2) определение хрящевого ацетабулярного индекса;+
3) определение фронтальной инклинации впадины;
4) определение горизонтальной инклинации впадины.

7. Основной клинический признак тератологического вывиха бедра

1) контрактура тазобедренного сустава;+
2) укорочение конечности;
3) положительные симптомы соскальзывания;
4) положительный телескопический симптом.

8. Основной клинический признак типичного вывиха бедра у пациента 0-3 месяца

1) увеличение внутренней ротации бедра;
2) контрактура тазобедренного сустава;
3) ассиметрия бедренных складок;
4) полное разгибание в тазобедренном и коленном суставе;+
5) укорочение конечности.

9. Основной клинический признак типичного вывиха бедра у пациента 4-12 месяцев

1) увеличение внутренней ротации бедра;
2) прогрессирующая приводящая контрактура;+
3) положительные симптомы соскальзывания;
4) постоянные выраженные боли.

10. Основной рентгенометрический показатель для оценки ацетабулярной дисплазии у детей до 2 лет

1) ацетабулярный угол;
2) ацетабулярный индекс;+
3) угол Идельбергера-Франка;
4) ацетабулярный коэффициент.

11. Открытое вправление вывиха с укорачивающей остеотомией бедра и остеотомией подвздошной кости не показано

1) при асептическом некрозе головки бедра;
2) при передней дислокации головки бедра;
3) при контрактуре сустава менее 50% от нормы;+
4) при внутрисуставных рубцовых изменениях.

12. Пациент 4 мес. Тип сустава IIb. α 52°. Показано

1) широкое пеленание, ЛФК;
2) непостоянная фиксация отводящей шиной;+
3) динамическое наблюдение;
4) постоянная фиксация отводящей шиной.

13. Постепенное закрытое вправление вывиха с помощью аппарата у детей 2 лет возможно

1) при передней дислокации головки;
2) при вывихе IV cтепени после неудачной попытки закрытого вправления;+
3) при асептическом некрозе головки бедра;
4) при тератологическом вывихе.

14. При использовании стремян могут наблюдаться следующие осложнения

1) передний вывих бедра;
2) парез седалищного нерва;
3) хондролиз;
4) вывих голени.+

15. При тератологическом вывихе бедра у ребенка 3 месяцев показано

1) постепенное закрытое вправление вывиха с помощью вытяжения;
2) открытое вправление вывиха;
3) ЛФК, подготовка к хирургическому лечения;+
4) использование отводящей шины.

16. Признак незрелого сустава с учетом данных УЗИ

1) угол α 43-49°, костный выступ плоский;
2) угол α 43-49°, костный выступ округло-плоский;
3) угол α 50-59°, костный выступ закруглен, возраст старше 3 месяцев;
4) угол α 55-59°, костный выступ закруглен, возраст до 3 месяцев.+

17. Применение подвертельной укорачивающей остеотомии при вправлении вывиха бедра возможно

1) с 18 месяцев;+
2) с 6 месяцев;
3) с 12 месяцев;
4) только с 24 месяцев.

18. Продолжительность гипсовой иммобилизации после открытого вправления вывиха бедра медиальным доступом

1) 3 месяца;
2) 1,5 месяца;
3) 4 месяца;+
4) 5 месяцев.

19. Продолжительность гипсовой иммобилизации после постепенного закрытого вправления вывиха бедра

1) 6 месяцев;+
2) 3 месяца;
3) 4,5 месяца;
4) 8 месяцев.

20. Рентгенологическим признаком тяжелой дисплазии вертлужной впадины у детей 6 месяцев является

1) вогнутая форма свода;
2) выпуклая форма свода;+
3) форма свода значения не имеет;
4) уплощенная форма свода.

21. Степень покрытия головки (FHC) 42% по Terjesen соответствует

1) дисплазии;+
2) норме;
3) вывиху;
4) подвывиху.

22. Стимулирующее лечение ацетабулярной дисплазии показано у детей

1) до 2 лет;+
2) до 4 лет;
3) до 3 лет;
4) до 5 лет;
5) до 1 года.

23. У новорожденного при клинических признаках нестабильности и незрелом суставе по данным УЗИ показано

1) динамическое наблюдение;
2) применение отводящей шины;
3) наложение гипсовой повязки;
4) широкое пеленание, ЛФК.+

24. У пациента 12 месяцев с остаточной дисплазией при невозможности восстановления соотношений в суставе путем изменения положения конечности показано

1) постепенное закрытое вправление с помощью вытяжения;
2) закрытое вправление вывиха по Bisimoglu;+
3) открытое вправление;
4) использование отводящей шины.

25. У пациента 19 месяцев с тератологическим вывихом бедра показано

1) открытое вправление вывиха с укорачивающей остеотомией бедра и остеотомией подвздошной кости;
2) открытое вправление вывиха с укорачивающей остеотомией бедра;+
3) открытое вправление вывиха медиальным доступом;
4) открытое вправление вывиха передним доступом.

26. У пациента 6 месяцев с типичным вывихом бедра после 2 месяцев применения шины Павлика вправление не достигнуто. Тактика лечения

1) постепенное закрытое вправление вытяжением;+
2) использовать шину Кошля 2-3 недели, затем тенотомия аддукторов;
3) открытое вправление;
4) продолжить использование стремян до 9 месяцев.

27. У ребенка 2 лет при остаточной дисплазии тазобедренного сустава с хрящевым ацетабулярным индексом 15° показано

1) консервативное лечение;+
2) внесуставная коррекция бедренного компонента;
3) внесуставная коррекция обоих суставных компонентов;
4) динамическое наблюдение.

28. УЗИ при клинических признаках нестабильности сустава у новорожденного необходимо выполнить на

1) 1-3 день после рождения;+
2) 2 недели после рождения;
3) 1 месяц после рождения;
4) 2 месяца после рождения.

29. Хирургическое реконструктивное лечение ацетабулярной дисплазии показано

1) с 2 лет;+
2) с 1,5 лет;
3) с 1 года;
4) с 3 лет.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская хирургия, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Травматология и ортопедия.