Тест с ответами по теме «Аутоиммунные энцефалиты у детей и подростков» | Тесты НМО с ответами

1. АТ к мембранным и синаптическим АГ оказывают повреждающее действие на нервную клетку через

1) нарушения функции рецепторов и ионных каналов мембран;+
2) активацию цитотоксического Т-клеточного механизма;
3) путем непосредственного контакта с антигеном.

2. Антитела к внутриклеточным антигенам вызывают повреждение путем

1) активации цитотоксического Т-клеточного механизма;+
2) нарушения функции рецепторов и ионных каналов мембран;
3) непосредственного контакта с антигеном.

3. Аутоиммунный энцефалит характеризуется

1) иммуно-опосредованной природой;+
2) энцефалопатиями, ассоциированными с АТ к нейронам/их синапсам;+
3) инфекционной этиологии;
4) аутоиммунными нейронопатиями.+

4. Внутриклеточные нейрональные антитела вырабатываются к антигенам

1) цитоплазмы и ядра нейрона;+
2) оболочек головного мозга;
3) мембран нейронов и синапсов.

5. Выберите неврологические симптомы, характерные для стволового энцефалита

1) генерализованные тонико-клонические судороги;
2) нарушение поведения;
3) межъядерная офтальмоплегия;+
4) поражение ядер глазодвигательных нервов;+
5) снижение кратковременной памяти.

6. Гипоталамическая дисфункция при лимбическом энцефалите может проявляться

1) гиперсомнией;+
2) оболочечными симптомами;
3) гипертермией;+
4) эндокринными нарушениями;+
5) угнетением сознания;
6) сноговорением.

7. Двигательные нарушения у пациента с опсоклонус-миоклонус синдромом характеризуются наличием

1) мелкоамплитудных мышечных подергиваний;+
2) спастического пареза;
3) периферического пареза;
4) атаксии;+
5) оптического неврита;
6) саккад глаз.+

8. Для длительной иммуносупрессивной терапии применяют

1) митоксантрон;
2) преднизолон;
3) азатиоприн;+
4) микофенолатамофетил.+

9. Заболеваемость аутоиммунным энцефалитом составляет

1) 0,5 случая на 100 000 человек в год;
2) 2,0 случая на 100 000 человек в год;
3) 1,2 случая на 100 000 человек в год;+
4) 3,0 случая на 100 000 человек в год.

10. Из нижеперечисленных антител выберите антитела к антигенам синаптическим/наружной клеточной мембраны

1) LGI 1/VGKC;+
2) Glycine R;+
3) CASPR2;+
4) CV2 (CRMP5);
5) Ma2 (Ta);+
6) Glycine R;+
7) Ma2 (Ta);
8) Amphiphysin.

11. Из нижеперечисленных антител выберите антитела к антигенам цитоплазмы и ядра

1) АТ к Yo (PCA1);+
2) АТ к GABA R;
3) АТ к AMPAR;
4) АТ к Hu (ANNA1);+
5) АТ к Ri (ANNA2);+
6) АТ к NMDAR.

12. Из нижеперечисленных симптомов выберите симптомы, характерные для продромальной стадии анти-NMDAR энцефалита

1) психоз;
2) легкий катаральный синдром;+
3) головная боль;+
4) лихорадка;+
5) орофациальные дискинезии.

13. Какие клинические симптомы наиболее характерны для лимбического энцефалита?

1) менингеальные симптомы;
2) изменение настроения и поведения пациента;+
3) амавроз;
4) ухудшение и потеря кратковременной памяти;+
5) психоз со зрительными или слуховыми галлюцинациями.+

14. Клиническая картина анти-NMDAR-энцефалита включает

1) ухудшение памяти;+
2) менингеальные симптомы;
3) психические расстройства (тревога, возбуждение, странное поведение, галлюцинации, бред, дезорганизованное мышление);+
4) дискинезии: орофациальные, хореоатетоидные движения;+
5) угнетение сознания, ступор с кататонией;+
6) полиневритический синдром.

15. Лимбический энцефалит обусловлен локализацией патологического процесса в

1) гипоталамусе;+
2) теменной доле больших полушарий головного мозга;
3) гиппокампе;+
4) мозжечке;
5) поясной извилине.+

16. Наиболее часто при аутоиммунных поражениях нервной системы антигены локализуются

1) на мембранах нейронов и синапсов;+
2) в цереброспинальной жидкости;
3) оболочках головного мозга;
4) внутри нейронов (в цитоплазме или ядре).+

17. Не моторные проявления у пациента с опсоклонус-миоклонус синдромом характеризуются

1) бессонницей;+
2) нарколепсией;
3) эпилептическими приступами;
4) вспышками гнева;+
5) раздражительностью.+

18. Опсоклонус-миоклонус синдром чаще встречается в возрастном периоде

1) взрослом;
2) младенческом;+
3) пубертатном;
4) новорожденности;
5) школьном;
6) раннем детском.+

19. Паранеопластический анти-CRMP5 энцефаломиелит ассоциирован наиболее часто с

1) опухолями зародышевых клеток яичек;
2) тимомой;+
3) раком молочной железы;
4) мелкоклеточной карциномой легких.+

20. Паранеопластический анти-Hu энцефаломиелит у детей характеризуется

1) рефрактерными эпилептическими приступами;+
2) снижением когнитивных функций;+
3) благоприятным течением;
4) чувствительностью к иммунотерапии.

21. Паранеопластический анти-Ma2 энцефалит наиболее часто ассоциирован с

1) раком молочной железы;
2) мелкоклеточной карциномой легких;
3) опухолями зародышевых клеток яичек.+

22. Паранеопластический анти-NMDAR энцефалит у подростков ассоциирован часто с

1) раком молочной железы;
2) тератомой яичника;+
3) мелкоклеточной карциномой легких;
4) тимомой.

23. Паранеопластический неврологический синдром развивается

1) неврологический синдром связан с дислокацией опухоли (сдавлением неврологических структур);
2) задолго до выявления опухоли;+
3) в дебюте клинического проявления опухоли.+

24. Паранеопластический энцефалит наиболее часто может проявляться

1) лимбическим энцефалитом;+
2) энцефаломиелитом;+
3) стволовым энцефалитом;+
4) острым некротическим энцефалитом.

25. Поверхностные нейрональные антитела вырабатываются к антигенам

1) мембран нейронов и синапсов;+
2) цитоплазмы или ядра нейрона;
3) оболочек головного мозга.

26. При анти-NMDAR-энцефалите в цереброспинальной жидкости пациента могут выявлять

1) наличие олигоклональных полос IgG;+
2) нейтрофильный плеоцитоз;
3) лимфоцитарный плеоцитоз;+
4) повышение белка (
5) повышенный уровень глюкозы.

27. При аутоиммунных энцефалитах в качестве 1-ой линии терапии применяют

1) внутривенный иммуноглобулин;+
2) плазмаферез;+
3) метилпреднизолон;+
4) циклофосфамид;
5) ритуксимаб.

28. При аутоиммунных энцефалитах в качестве 2-й линии терапии применяют

1) циклофосфамид;+
2) ритуксимаб;+
3) внутривенный иммуноглобулин;
4) плазмаферез;
5) метилпреднизолон.

29. При аутоиммунных энцефалитах внутривенный иммуноглобулин назначают в дозе

1) 0,3 гр/кг на курс (1-2 дня);
2) 1 гр/кг на курс (2-5 дней) или 400 мг/кг/день — 3 дня;
3) 2 гр/кг на курс (2-5 дней) или 400 мг/кг/день е/д — 5-7 дней.+

30. При аутоиммунных энцефалитах метилпреднизолон назначают детям в дозе

1) 10 мг/кг веса/сутки;
2) 20 мг/кг веса/сутки, но не более 1 грамма в сутки;+
3) 5 мг/кг веса/сутки;
4) 40 мг/кг веса/сутки.

31. При лимбическом энцефалите на МРТ головного мозга выявляются

1) на Т2 ВИ/FLAIR — одно — или двусторонние гиперинтенсивные очаги в медио-базальных отделах височной доли;+
2) на Т2 ВИ/FLAIR – двусторонние гиперинтенсивные очаги крупных размеров в больших полушариях головного мозга;
3) на Т1 ВИ – контрастпозитивные очаги в полушариях большого мозга и мозжечке.

32. При наличии клинических проявлений паранеопластического неврологического синдрома и не обнаружении опухоли на данный момент, регулярный онкопоиск необходимо проводить в течение

1) 12 месяцев;
2) 5-ти лет;+
3) 2-х лет;
4) 6 месяцев.

33. При паранеопластическом аутоиммунном энцефалите аутоиммунный ответ инициируется

1) непосредственным воздействием метастазов опухоли;
2) непосредственным воздействием опухоли;
3) антигенами опухолевых клеток.+

34. При симптоматической терапии синдрома скованного человека применяют

1) глицин;
2) баклофен;+
3) тизанидин;+
4) церебролизин;
5) бензодиазепины.+

35. Распространенность аутоиммунного энцефалита составляет

1) >10 на 100 000 человек;+
2) 1 на 100 000;
3) 5 на 100 000;
4) >20 на 100 000 человек.

36. Синдром скованного человека ассоциирован с антителами к

1) NMDAR;
2) LGI1/VGKC;
3) GAD65;+
4) амфифизину;+
5) GlyR.+

37. Синдром скованного человека характеризуется

1) болезненными мышечными спазмами в дистальных мышцах конечностей;
2) прогрессирующей ригидностью мышц;+
3) спастическим гипертонусом в мышцах конечностей;
4) диффузной мышечной гипотонией;
5) болезненными мышечными спазмами в аксиальных мышцах туловища и проксимальных мышцах конечностей.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Психиатрия, Терапия.