Тест с ответами по теме «Бактериальные инфекции у детей раннего возраста» | Тесты НМО с ответами

1. H. influenzаe — это

1) грамотрицательные неспорообразующие палочки;+
2) грамположительные неспорообразующие палочки;
3) грамотрицательные спорообразующие палочки;
4) грамположительные спорообразующие палочки.

2. «Органелла прикрепления» M. Pneumоniаe обеспечивает

1) пенетрацию;
2) агрессию;
3) инвазию;
4) адгезию;+
5) колонизацию.

3. Антибиотики каких классов являются предпочтительным вариантом лечения инфекций, вызванных устойчивыми к ампициллину штаммами H. Influenzаe?

1) цефалоспорины 2 поколения;
2) фторхинолоны;+
3) цефалоспорины 3 поколения;+
4) аминопенициллины;
5) макролиды.

4. Артрит при гемофильной инфекции

1) поражаются преимущественно крупные суставы (тазобедренный, локтевой);+
2) часто сочетается с эпиглоттитом;
3) развивается за счета заноса возбудителя через раневую поверхность;
4) поражаются преимущественно мелкие суставы кистей и стоп;
5) нередко сочетается с менингитом.+

5. Аутоиммуными поражениями при микоплазменной инфекции являются

1) нефрит;+
2) гепатит;+
3) миокардит;+
4) синусит;
5) синдром Стивенса-Джонсона;+
6) эндокардит.

6. Ведущие классы антибактериальных препаратов, к которым выработалась резистентность H. influenzаe

1) сульфаниламиды;+
2) цефалоспорины 3 поколения;
3) макролиды;
4) незащищенные аминопенициллины;+
5) фторхинолоны;
6) цефалоспорины 2 поколения.+

7. Влияние микоплазм на клеточное звено иммунитета проявляется

1) активацией Т-клеточного звена иммунитета;
2) снижением количества В-лимфоцитов;
3) повышением количества В-лимфоцитов;+
4) угнетением Т-клеточного звена иммунитета.+

8. Для инвазивного серотипа пневмококка характерно все, кроме

1) более устойчив к фагоцитозу;
2) сильнее прикрепляется к эпителиальным клеткам;
3) легче связывается белками системы комплимента;+
4) чаще имеет пневмококковый повторяющийся белок, богатый серином.

9. Для менингита пневмококковой/гемофильной этиологии характерно

1) количество лейкоцитов в ликворе более 100 кл/мкл;+
2) ликвор прозрачный;
3) пониженное содержание глюкозы;+
4) пониженное содержание белка;
5) повышенное содержание глюкозы;
6) повышенное содержание белка.+

10. Для сепсиса при гемофильной инфекции характерно

1) на коже может быть пятнисто-папулезная сыпь;
2) всегда развивается на фоне гектической лихорадки;
3) развитие симптомов острое, часто молниеносное;+
4) нормальный уровень прокальцитонина;
5) на коже может быть геморрагическая сыпь;+
6) может сочетаться с развитием менингита, пневмонии и других вторичных очагов.+

11. Для эпиглоттита при гемофильной инфекции характерно все, кроме утверждений что

1) отмечается слюнотечение, обусловленное затруднением глотания;
2) отмечается фебрильная лихорадка;
3) чаще болеют дети в возрасте 2–7 лет;
4) в крови лейкоцитоз со сдвигом формулы влево;
5) начинается подостро.+

12. Жизненный цикл хламидии от момента проникновения возбудителя в клетку до выхода «новых» хламидий из клетки занимает в среднем

1) 12–24 часа;
2) 48–72 часа;+
3) 24–48 часов;
4) 72–96 часов.

13. Инвазивной называется клиническая форма пневмококковой инфекции, при которой возбудитель обнаруживается

1) в отделяемом из носа;
2) в мокроте;
3) в плевральной жидкости;+
4) в крови;+
5) в моче.

14. К инвазивным формам пневмококковой инфекции относят

1) менингит;+
2) миокардит;
3) артрит;+
4) средний отит;
5) иммунную цитопению;
6) пневмонию без бактериемии.

15. К неинвазивным формам гемофильной инфекции относятся

1) бронхит;+
2) эпиглоттит;
3) эндокардит;
4) синусит;+
5) менингит.

16. Какие особенности строения обусловливают устойчивость микобактерий к бета-лактамным антибиотикам?

1) отсутствие клеточной стенки;+
2) высокая концентрация холестерина в клеточной мембране;
3) трехслойная цитоплазматическая мембрана;
4) наличие капсулы.

17. Какой метод считается «золотым стандартом» этиологической диагностики пневмококковой инфекции?

1) рост культуры пневмококка при посеве биологического материала на питательную среду;+
2) выявление диплококков при микроскопии биологического материала;
3) выявление ДНК пневмококка в биологическом материале;
4) выявление антигена пневмококка при проведении иммунохроматографического теста.

18. Максимальная заболеваемость пневмококковой пневмонией регистрировалась в 2023 году в возрастной группе детей

1) старше 6 лет;
2) 1–2 лет;+
3) до 1 года;
4) 3–6 лет.

19. Максимальный подъем заболеваемости микоплазменной инфекцией регистрируется в

1) осенне-зимний период;+
2) зимний период;
3) весенне-летний период;
4) летне-весенний период.

20. Максимальный прирост заболеваемости микоплазменной инфекцией в 2023 году у детей дошкольного возраста регистрировалась в возрасте

1) до 1 года;
2) 3–4 года;
3) 1–2 года;
4) 4–5 лет;
5) 3–6 лет.+

21. Механизмы, используемые H. Influenzаe, для защиты от иммунной системы человека

1) образование биопленки и обеспечение устойчивости к фагоцитозу альвеолярными макрофагами;
2) предотвращение активации системы комплимента;+
3) связывание регуляторов системы комплимента;+
4) возможность длительно находиться в межклеточном пространстве.

22. Основные пути передачи микоплазменной инфекции

1) воздушно-капельный;+
2) фекально-оральный;
3) контактно-бытовой;+
4) трансмиссивный;
5) парентеральный.

23. Отсутствие клеточной стенки M. pneumоniаe определяет

1) устойчивость микоплазм во внешней среде;
2) способность вызывать воспаление в эпителиальных клетках макроорганизма;
3) пластичность микоплазм;+
4) способность связываться с белками комплимента.

24. Пневмококковая инфекция — это

1) сапроноз;
2) антропоноз;+
3) зооноз;
4) зооантропоноз.

25. После внедрения массовой вакцинации детей от гемофильной инфекции лидирующие позиции занимают случаи инфекции, вызванные

1) H. influenzаe типа f;+
2) H. influenzаe типа e;
3) нетипируемыми серотипами H. influenzаe;+
4) H. influenzаe типа а;+
5) H. influenzаe типа d.

26. Препаратами выбора для лечения микоплазменной инфекции у детей является

1) цефтриаксон;
2) ампициллин;
3) джозамицин;+
4) цефиксим;
5) кларитромицин.+

27. При выявлении устойчивости S. Pneumоniаe к пенициллину и цефтриаксону препаратом выбора является

1) амоксициллина клавуланат;
2) ампициллин;
3) левофлоксацин;
4) джозамицин;
5) цефтаролин.+

28. Ребенок 4 лет, находившийся в санатории пульмонологического профиля, госпитализирован в стационар с жалобами на малопродуктивный кашель, лихорадку до 37,5 градусов, умеренно выраженную интоксикацию в течение 7 дней. На рентгенограмме органов грудной клетки в нижней доле справа неоднородная инфильтрация слабой интенсивности. Одновременно с ребенком в стационар госпитализировано 5 детей из того же санатория со сходными жалобами. Какую этиологию пневмонии необходимо исключить у ребенка в первую очередь?

1) Streptоcоccus pneumоniаe;
2) Stаphylоcоccus аureus;
3) Bоrdetellа pertussis;
4) Hаemоphilus influenzаe;
5) Mycоplаsmа pneumоniаe.+

29. Резервуаром хламидийной инфекции является

1) больной человек с манифестной или бессимптомной формами болезни;+
2) летучие мыши;
3) грызуны;
4) комары.

30. Самая частая клиническая форма пневмококковой инфекции у детей

1) пневмония без бактериемии;
2) бронхит;
3) конъюнктивит;
4) пневмония с бактериемией;
5) средний отит.+

31. У ребенка 3 лет резко поднялась температура, отмечалась выраженная слабость, появились инспираторная одышка и слюнотечение. Какой предположительный диагноз можно поставить и какую тактику ведения выбрать?

1) острый обструктивный ларингит на фоне ОРВИ, наблюдение в амбулаторных условиях;
2) острый эпиглоттит, наблюдение в амбулаторных условиях;
3) острый обструктивный ларингит на фоне ОРВИ, наблюдение в стационарных условиях;
4) острый эпиглоттит, наблюдение в стационарных условиях.+

32. У ребенка 3,5 лет отмечается фебрильная лихорадка, умеренная одышка, кашель, выраженная интоксикация, на рентгенографии воспалительные изменения в нижней доле справа. При микроскопическом исследовании мокроты выявлены грамположительные кокки, расположенные попарно или в виде цепочек средней длины. Какой предположительный диагноз можно поставить и какой экспресс-тест можно использовать для быстрого подтверждения этиологии возбудителя?

1) посев мокроты на питательные среды;
2) нижнедолевая правосторонняя пневмония пневмококковой этиологии;+
3) нижнедолевая правосторонняя пневмония хламидийной этиологии;
4) исследование мочи иммунохроматографическим методом для определения антигена возбудителя;+
5) нижнедолевая правосторонняя пневмония гемофильной этиологии;
6) анализ крови на IgG, IgM к респираторным возбудителям.

33. У ребенка 4 лет заподозрено течение микоплазменной пневмонии. Взят анализ крови на антитела к респираторным патогенам методом ИФА, в котором выявлены антитела класса М к M. Pneumоniаe, антител класса А и G не обнаружены. О каком варианте микоплазменной инфекции может идти речь?

1) повторное инфицирование;
2) реактивация инфекции;
3) персистенция микоплазмы;
4) первичное инфицирование.+

34. У ребенка 4 лет с клинико-рентгенологическими симптомами характерными для пневмонии отмечается рост S. Pneumоniаe в мокроте. Исследование какого материала и каким методом необходимо провести, чтобы исключить инвазивную форму пневмококковой инфекции?

1) посев крови на питательные среды;+
2) исследование мокроты методом ПЦР;
3) посев мочи на питательные среды;
4) микроскопия мокроты.

35. Укажите две формы хламидий

1) ретикулярные тельца;+
2) бациллы;
3) элементарные тельца;+
4) спириллы.

36. Уровень летальности при менингите пневмококковой этиологии составляет

1) до 25%;
2) до 20%;
3) до 10%;
4) до 5%;
5) до 15%.+

37. Факторами вирулентности пневмококка являются

1) пневмолизин;+
2) способность микробов длительное время сохраняться в межклеточном пространстве нефагоцитированными;
3) капсула;+
4) способность к персистенции в результате трансформации в дормантную форму;
5) пневмококковый повторяющийся белок, богатый серином.+

38. Факторы влияющие на результативность диагностики бактериальных инфекций

1) социально-экономические условия, в которых проживает ребенок;
2) забор биологического материала после начала антибактериальной терапии;+
3) микробиологическое исследование в стационарных условиях всем детям с подозрением на бактериальную инфекцию;+
4) микробиологическое исследование, которое рутинно проводится всем детям с пневмонией в амбулаторных условиях;
5) возрастные особенности у детей, затрудняющие сбор биологического материала.+

39. Характерной особенностью вспышки при хламидийной инфекции является

1) связь с различными нарушениями санитарного законодательства;
2) резкий рост числа заболевших;
3) ограниченность во времени;
4) растянутость во времени.+

40. Характерные особенности панникулита при течении гемофильной инфекции

1) температура тела фебрильная, симптомы общей интоксикации сильно выражены;
2) может осложняться воспалением среднего уха;+
3) чаще развивается у детей первого года жизни и локализуется на лице;+
4) температура тела субфебрильная, симптомы общей интоксикации выражены слабо;+
5) нередко сочетается с менингитом.

41. Характерные признаки на компьютерной томографии органов грудной клетки при гемофильной пневмонии

1) множественные буллы;
2) инфильтративные изменения различной протяженности;+
3) изменения в легочной ткани по типу «матового» стекла;
4) отсутствие плеврального выпота;
5) наличие плеврального выпота.+

42. Характерные признаки ретикулярных телец

1) крупнее элементарных телец;+
2) метаболически активны;+
3) окрашиваются по Романовскому-Гимзе в розовый или фиолетовый цвет;
4) метаболически не активны;
5) окрашиваются по Романовскому-Гимзе в голубой или фиолетовый цвет;+
6) мельче элементарных телец.

43. Частота выявляемости штаммов S. Pneumоniаe, резистентных к бензилпенициллину в РФ, составляет

1) 12%;
2) 10%;
3) 7%;+
4) 3%.

44. Что является основанием для диагноза бактериальная инфекция, вызванная H. Influenzаe?

1) эпиглоттит, развившийся у ребенка в возрасте 3 лет;
2) рост H. Influenzаe при посеве крови;+
3) ребенок из очага инфекции, вызванной H. Influenzаe;
4) выявление ДНК H. Influenzаe в суставной жидкости.+

45. Эпидемический подъем заболеваемости микоплазменной инфекцией наблюдается каждые

1) 2–3 года;
2) 6–9 лет;
3) 3–5 лет;
4) 3–8 лет.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Инфекционные болезни, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).