Тест с ответами по теме «Беременность и инфекционные заболевания: вирусный гепатит В, токсоплазмоз, туберкулез» | Тесты НМО с ответами

1. Акушерам-гинекологам необходимо быть готовым к следующим акушерским осложнениям в родах, наиболее характерным для женщин больных туберкулезом

1) аномалии развития родовой деятельности;+
2) выпадение петель пуповины;
3) преждевременное излитие околоплодных вод;+
4) преждевременные роды;+
5) родовой травматизм со стороны матери и плода, гипотоническое кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде.+

2. Антиген HВеAg обнаруживают

1) в гепатоцитах;
2) в крови;+
3) в моче;
4) в спинномозговой жидкости.

3. Беременным женщинам, при выявлении инфицирования вирусом гепатита В, показана консультация врачей следующих специальностей

1) врача-гастроэнтеролога;+
2) врача-диетолога;
3) врача-инфекциониста;+
4) врача-нарколога;
5) врача-психолога.

4. Верификацию гепатита B проводят с помощью

1) ИФА;+
2) встречного иммуноэлектрофореза;+
3) количественной ПЦР;
4) реакции непрямой гемагглютинации;+
5) реакции повреждения гранулоцитов.+

5. Внутриутробная гибель плода у матери с гепатитом В чаще всего происходит

1) в инкубационный период;
2) на высоте интоксикации и желтухи при острой форме гепатита В;+
3) при бессимптомном вирусоносительстве;
4) при хронической форме гепатита В.

6. Возможные пути передачи вируса гепатита В от инфицированной матери к ребенку

1) алиментарный;
2) воздушно-капельный;
3) интранатальный (во время родов);+
4) перинатальный (внутриутробно или трансплацентарно);+
5) постнатальный (во время ухода за детьми или через грудное молоко).+

7. Выделены антигенные системы вириона гепатита В

1) HBSAg;+
2) HВеAg;+
3) гликопротеины оболочки gp E1 и gp E2;
4) сердцевидный Аг – HCcAg;
5) сердцевидный Аг – HВcAg.+

8. Если в крови беременной выявлены Ig M-антитела, то это могут быть следующие ситуации

1) затихающая (подострая) инфекция, перенесенная до беременности;+
2) неактивная инфекция, перенесенная до беременности;
3) неспецифическая Ig M -реакция;+
4) острая или недавно перенесенная инфекция, значимая для беременности;+
5) увеличение уровня специфических Ig M-антител из-за нового интестинального контакта с токсоплазмой или клинически значимое реактивирование.+

9. Если женщина относится к «спокойной группе»

1) беременность пролонгируется;+
2) женщина относится к группе «риска» на врожденный токсоплазмоз;
3) проводится превентивная этиотропная терапия;
4) этиотропная терапия не показана.+

10. Если у беременной женщины диагностируется инаппарантный токсоплазмоз, рекомендуется

1) динамическое серологическое обследование на токсоплазмоз каждый триместр беременности;
2) обследование новорожденного на токсоплазмоз;+
3) превентивная этиотропная терапия (но не ранее II триместра).+

11. Инструментальные методы обследования у беременных, при выявлении инфицирования вирусом гепатита В

1) КТГ в динамике;+
2) УЗИ + допплерометрия после 30 недель;+
3) УЗИ печени и желчного пузыря;+
4) биопсия печени;
5) компьютерная томография печени и желчного пузыря.

12. К группам высокого риска заражения гепатитом В относят

1) детей первого года жизни;+
2) лиц, злоупотребляющих алкоголем;
3) мужчин с гомо- и бисексуальной ориентацией, представительниц коммерческого секса и лиц, имеющих многочисленные и беспорядочные половые связи;+
4) потребителей внутривенных наркотиков;+
5) реципиентов донорской крови и медицинских работников, имеющих непосредственный контакт с кровью.+

13. К искусственным (артифициальным) путям передачи гепатита B относят

1) диагностические и лечебные инвазивные манипуляции, выполненные инструментами, плохо простерилизованными, т.е. контаминированными кровью;+
2) переливание крови и её компонентов;+
3) пользование общими бритвами, ножницами, зубными щёткам;
4) через кровососущих насекомых.

14. Клинические проявления туберкулеза в I триместре беременности имеют выраженный характер. К ним относят

1) боль в грудной клетке и одышка;+
2) длительное повышение температуры до субфебрильных цифр, чаще в вечернее время;+
3) кашель с мокротой или без нее, кровохарканье;+
4) симптомокомплекс интоксикации;+
5) учащенное сердцебиение.

15. Клиническое течение инфекции HBV включает

1) острую инфекцию;+
2) острую инфекцию с исходом в цирроз и гепатоцеллюлярную карциному ГЦК;
3) состояние неактивного носительства;+
4) фульминантную печеночную недостаточность;+
5) хронический гепатит с возможностью прогрессирования в цирроз и гепатоцеллюлярную карциному ГЦК.+

16. Критерии диагностики туберкулеза в клиническом анализе крови

1) повышение абсолютного числа лейкоцитов (до 10 000-16 000);+
2) повышение количества молодых форм нейтрофилов;+
3) снижение абсолютного числа лимфоцитов;
4) снижение абсолютного числа эритроцитов;
5) снижение цветного показателя (до 0,9).+

17. Лабораторная диагностика токсоплазмоза в основном базируется на

1) гистологических методах;
2) микроскопическом методе;
3) молекулярно-генетических методах;
4) серологических методах.+

18. Латентные цисты T. Gondii могут локализоваться в структурах глазного яблока, таких как

1) роговица;
2) сетчатка;+
3) склера;
4) сосудистая оболочка глаза.+

19. Маркёром острого гепатита в период разгара являются высокие титры

1) HBSAg;
2) анти-HBC IgM;+
3) анти-HBE;
4) анти-HВC IgG.

20. Механизм заражения гепатитом В

1) аэрозольный;
2) гемоконтактный;+
3) трансмиссивный;
4) фекально-оральный.

21. Наибольший риск заражения плода имеется при инфицировании матери токсоплазмой в сроки гестации

1) до 8 недели;
2) с 18 по 24 неделю;
3) с 24 по 40 неделю;+
4) с 8 по 18 неделю.

22. Основные вопросы терапии туберкулеза во время беременности и послеродовом периоде

1) выбор профиля лечебного учреждения;+
2) показания к амбулаторному и стационарному лечению;+
3) профилактика вторичных инфекций;
4) профилактика развития побочных реакций;+
5) риск эмбриотоксического действия препаратов.+

23. Острый ациклический гепатит B имеет следующие клинические формы

1) безжелтушная форма;
2) желтушная форма с преобладанием холестаза;
3) желтушная форма с преобладанием цитолиза;
4) молниеносная форма;+
5) фульминантная форма.+

24. Острый циклический гепатит B имеет следующие клинические формы

1) безжелтушная форма;+
2) желтушная форма с преобладанием холестаза;+
3) желтушная форма с преобладанием цитолиза;+
4) молниеносная форма;
5) субклиническая, или инаппарантная форма.+

25. Плановое кесарево сечение при целом плодном пузыре показано у женщин, инфицированных вирусом гепатита В в случае течения заболевания

1) с высокой активностью;+
2) с минимальной активностью в форме хронического вирусоносительства;
3) с минимальной активностью в форме хронического персистирующего гепатита В;
4) с умеренно выраженной активностью.

26. Показания для госпитализации беременной пациентки при инфицировании гепатитом В в отделение реанимации и интенсивной терапии многопрофильного стационара

1) обострение хронического гепатита;
2) острый гепатит;
3) сочетанная акушерская патология;
4) тяжелое состояние беременной, обусловленное нарушением функции печени;+
5) ухудшение состояния плода.

27. Показаниям для госпитализации беременной пациентки при инфицировании гепатитом В в акушерский стационар третьей группы

1) обострение хронического гепатита;
2) острый гепатит;
3) сочетанная акушерская патология;+
4) тяжелое состояние беременной, обусловленное нарушением функции печени;
5) ухудшение состояния плода.+

28. Показаниям для госпитализации беременной пациентки при инфицировании гепатитом В в инфекционный стационар

1) обострение хронического гепатита;+
2) острый гепатит;+
3) сочетанная акушерская патология;
4) тяжелое состояние беременной, обусловленное нарушением функции печени;
5) ухудшение состояния плод.

29. Препараты тенофовир и телбивудин, использующиеся в лечении вируса гепатита В, имеют следующую категорию использования лекарственных средств в период беременности

1) категория D;
2) категория А;
3) категория В;+
4) категория С.

30. При гепатите В в биохимическом анализе крови отмечаются

1) гипохолестеринемия, повышение концентрации конъюгированного билирубина;+
2) нарушение свёртывающей системы крови;+
3) повышение активности АЛТ;+
4) повышение уровня креатинина и мочевины;
5) снижение содержания общего белка и альбумина, диспротеинемия.+

31. При инфицировании токсоплазмой беременной женщины в сроки до 8 недели гестации, высок риск

1) внутриутробной гибели плода;+
2) поражения ЦНС;
3) поражения различных внутренних органов;
4) субклинических проявлений болезни с манифестацией через несколько лет.

32. При наличии иммунного дисбаланса (иммунодефицита) токсоплазмоз может протекать с признаками

1) анемии;
2) интоксикации;+
3) лимфаденита и гепатолиенального синдрома;+
4) нарушений функции ЦНС;+
5) поражением других органов и систем различной степени выраженности, вплоть до летальных исходов поражением опорно-двигательного аппарата.+

33. При первичном инфицировании токсоплазмой у незначительного количества людей наблюдаются следующие клинические проявления

1) анемия;
2) лихорадка;+
3) мононуклеозоподобный синдром с сыпью и увеличением печени;+
4) недомогание и лимфаденопатия (обычно шеи);+
5) тахикардия.

34. При физикальном исследовании подтверждают наличие у больного гепатита появление

1) болезненности печени при пальпации;+
2) гепатомегалии;+
3) желтухи;+
4) спленомегалии;+
5) цианоза.

35. При хроническом гепатите B физикальный осмотр выявляет следующие изменения кожи

1) желтуха;+
2) липидные отложения под кожей верхнего века;
3) пальмарная эритема;+
4) телеангиэктазии;+
5) хлоазмы.

36. Профилактическое противотуберкулёзное лечение во время беременности показано

1) ВИЧ-инфицированным с результатом туберкулиновой пробы более 5 мм;+
2) ВИЧ-инфицированным, контактировавшим с больным активной формой туберкулёза;+
3) беременным с лимфопролиферативными заболеваниями в анамнезе;
4) беременным с результатом туберкулиновой пробы более 10 мм, но при положительных результатах рентгенографии легких;+
5) беременным с результатом туберкулиновой пробы более 5 мм, контактировавшие в недавнем времени с больным активной формой туберкулёза.+

37. Риск смерти от цирроза печени выше у людей заболевших гепатитом В

1) в детстве;+
2) в зрелом возрасте;
3) в молодом возрасте;
4) не зависит от возраста.

38. Сердцевидный антиген HВcAg обнаруживают

1) в крови;
2) в моче;
3) в перинуклеарной зоне гепатоцитов;+
4) в спинномозговой жидкости;
5) в ядрах гепатоцитов.+

39. Тактика ведения женщин с острым токсоплазмозом включает

1) новорожденный обследуется на токсоплазмоз и при подтверждении диагноза проводится этиотропная терапия (диспансерное наблюдение 5 лет);+
2) при заражении в III триместре возможно прерывание по медицинским показаниям;
3) проведение кордо- и амниоцентеза на 22–23 неделях беременности;+
4) экстренную превентивную этиотропную терапию (не ранее чем со II триместра беременности).+

40. Терапия гепатита B зависит от

1) наличия или отсутствия продвинутых стадий хронического гепатита B;+
2) пути заражения гепатитом В;
3) фазы инфекции;+
4) формы тяжести инфекции.+

41. У беременной женщины диагностируется инаппарантный токсоплазмоз с реальной угрозой инфицирования плода при условии, если

1) клинические проявления инфекции отсутствуют;+
2) при исследовании парных сывороток нет динамики уровня специфических антител;
3) при исследовании парных сывороток регистрируется достоверное нарастание уровня специфических антител класса IgM;+
4) серологические реакции отрицательные;
5) серологические реакции положительные в низких, средних, иногда высоких титрах.+

42. У беременной женщины диагностируется носительство токсоплазмоза без опасности инфицирования плода, когда

1) отсутствуют клинические проявления инфекции;+
2) при исследовании парных сывороток нет динамики уровня специфических антител;+
3) при исследовании парных сывороток регистрируется достоверное нарастание уровня специфических антител класса IgM;
4) серологические реакции отрицательные;
5) серологические реакции положительные в низких и средних показателях.+

43. У беременной женщины диагностируется острый токсоплазмоз, если

1) имеются клинические проявления токсоплазмоза;+
2) клинические проявления инфекции отсутствуют;
3) при исследовании парных сывороток в динамике регистрируется достоверное нарастание уровня специфических антител; выявляются специфические антитела класса IgM-класса;+
4) при исследовании парных сывороток нет динамики уровня специфических антител;
5) серологические реакции положительные в низких и средних (иногда высоких) титрах.+

44. У беременной женщины нет токсоплазмоза и нет опасности инфицирования плода при условии, если

1) клинические проявления у беременной женщины отсутствуют;+
2) серологические реакции отрицательные;+
3) серологические реакции положительные в низких показателях;
4) серологические реакции положительные в средних показателях.

45. У беременных женщин при сочетанном инфицировании вирусов гепатита В и ВИЧ предположительно безопасно применение

1) интерферона альфа;
2) ламивудина;+
3) тенофовира;+
4) эмтрицитабина.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Инфекционные болезни, Пульмонология.