Тест с ответами по теме «Болезнь Крона. Ревматологические проявления при воспалительных заболеваниях кишечника» | Тесты НМО с ответами

1. Болезнь Крона — это

1) хроническое, рецидивирующее заболевание ЖКТ неясной этиологии, характеризующееся трансмуральным, сегментарным, гранулематозным воспалением с преимущественной локализацией в терминальном отделе толстой кишки, с развитием местных и системных осложнений;
2) хроническое, рецидивирующее заболевание ЖКТ неясной этиологии, характеризующееся трансмуральным, сегментарным, гранулематозным воспалением с преимущественной локализацией в терминальном отделе подвздошной кишки, с развитием местных и системных осложнений;+
3) рецидивирующее заболевание ЖКТ неясной этиологии, характеризующееся трансмуральным, диффузным, гранулематозным воспалением с преимущественной локализацией в терминальном отделе подвздошной кишки, с развитием местных и системных осложнений;
4) хроническое заболевание ЖКТ с прогредиентным неясной этиологии, характеризующееся трансмуральным, сегментарным, гранулематозным воспалением с преимущественной локализацией в терминальном отделе подвздошной кишки, с развитием местных и системных осложнений;
5) хроническое, рецидивирующее заболевание ЖКТ неясной этиологии, характеризующееся поверхностным, сегментарным, некротизирующим воспалением с преимущественной локализацией в терминальном отделе подвздошной кишки, с развитием местных и системных осложнений.

2. В лечении тяжелых форм БК необходимо

1) увеличивать дозу кортикостероидов от 1 к 7 дню;
2) при первой атаке, требующей ГКС, добавить азатиоприн;+
3) при неэффективности пульс-терапии ГКС направлять на хирургическое лечение;
4) раннее назначение анти-ФНО препаратов.

3. Вариантами локализаций поражения ЖКТ являются

1) илеоколит;+
2) эзофагит;+
3) колит;+
4) афтозный стоматит;
5) язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;+
6) терминальный илеит.+

4. Варианты формирования сакроилиита при БК

1) изолированный сакроилиит;+
2) спондилоартрит;+
3) в сочетании с периферическим артритом и воспалительной болью в нижней части спины;+
4) анкилозирующий спондилит;+
5) ревматоидоподобный артрит.

5. Группы препаратов для терапии болезни Крона

1) патогенетическая терапия;
2) симптоматические препараты;+
3) средства для поддержания ремиссии;+
4) средства для индукции ремиссии;+
5) этиологическая терапия.

6. Для подтверждения диагноза БК требуется наличие

1) эндоскопического исследования и определение фекального кальпротектина;
2) эндоскопического и рентгенографического исследований;+
3) рентгенографии кишечника и биопсии;
4) характерной клинической картины и эндоскопического исследования;
5) эндоскопического исследования и биопсии кишечника.+

7. Для подтверждения ремиссии БК достаточно

1) улучшения клинической симптоматики, удовлетворительной эндоскопической картины и гистологическое подтверждение отсутствия воспаления;+
2) удовлетворительной эндоскопической картины;
3) улучшения клинической симптоматики;
4) гистологическое подтверждение отсутствия воспаления;
5) нормальных значений фекального кальпротектина.

8. Для преодоления стероидозависимости используется

1) метотрексат;
2) меркаптопурин;+
3) сульфасалазин;
4) циклоспорин.

9. Индекс активности БК CDAI включает в себя следующие признаки

1) напряжение мышц живота;+
2) наличие пальпируемого инфильтрата;+
3) применение противодиарейных препаратов;+
4) подсчет гемоглобина;
5) подсчет гематокрита.+

10. Индекс активности БК CDAI включает в себя следующие признаки

1) напряжение мышц живота;+
2) подсчет гематокрита;+
3) применение противодиарейных препаратов;+
4) наличие пальпируемого инфильтрата;+
5) появление крови в кале.

11. Иссечение участка пораженного кишечника

1) не влияет на течение аксиального спондилоартрита;+
2) дает частичный эффект;
3) усугубляет ухудшение нутритивного статуса пациента;
4) оказывает кардинальное позитивное влияние на течение аксиального спондилоартрита.

12. К клиническим фенотипам БК относят следующие

1) нестриктурирующая, стриктурирующая, пенетрирующая, перианальная;+
2) нестриктурирующая, стриктурирующая, пенетрирующая;
3) нестриктурирующая, стриктурирующая, пенетрирующая, перианальная, тотальная;
4) нестриктурирующая, пенетрирующая, перианальная.

13. К морфологическим признакам БК относятся

1) частое образование крипт-абсцессов;
2) казеозные гранулемы;
3) диффузное поражение;
4) глубокие щелевидные язвы, проникающие в подслизистую основу;+
5) диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация собственной пластинки слизистой.

14. К направлениям терапии поражения ОДА при ВЗК не относятся

1) ранняя отмена НПВС;
2) назначение лефлюномида;+
3) раннее назначение ГИБП;
4) применение сульфасалазина при периферическом артрите и БК;
5) внутрисуставное введение ГКС.

15. К осложнениям БК не относятся

1) кишечное кровотечение;
2) токсический мегаколон;+
3) формирование параректальных процессов;
4) перфорация ТК;
5) формирование кишечных свищей.

16. К редким кишечным симптомам при БК относят

1) симптомы кишечной непроходимости;
2) хроническая диарея;
3) примесь крови в кале;+
4) боль в животе;
5) непереносимость определенных продуктов питания.

17. К эндоскопическим критериям БК не относятся

1) линейные язвы;
2) диффузное поражение слизистой оболочки;+
3) язвенные дефекты в пределах собственной пластинки слизистой оболочки;+
4) глубокие продольно ориентированные язвы;
5) стриктуры и устья свищей;
6) прерывистое поражение слизистой оболочки.

18. Кортикостероиды при болезни Крона назначаются

1) на длительный период до достижения ремиссии с последующей постепенной отменой препарата;
2) для поддержания ремиссии с постоянным приемом минимально эффективной дозы;
3) на срок не более 12 недель;+
4) для индукции ремиссии в виде пульс-терапии с последующим приемом в поддерживающей дозе.

19. Локализованная форма поражения при БК по Монреальской классификации считается протяженность воспаления

1) менее 30 см;+
2) менее 100 см;
3) более 100 см;
4) менее 60 см;
5) более 60 см;
6) более 30 см.

20. Методами выявления латентного сакроилиита не являются

1) КТ костей таза;
2) МРТ костей таза;
3) рентгенография костей таза;+
4) сцинтиграфия крестцово-подвздошных суставов.

21. Морфологические критерии достоверного диагноза БК по Lennard-Jones включают

1) трансмуральные лимфоидные скопления;+
2) глубокие щелевидные язвы;+
3) дистрофию эпителия кишечника;
4) фиброз;+
5) непрерывный характер поражения эпителия.

22. Обострение БК диагностируется при

1) возобновлении симптомов через 6 недель после ремиссии;
2) возобновлении симптомов через 3 недели после ремиссии;
3) возобновлении симптомов через 3 месяца после ремиссии;+
4) возобновлении симптомов через 6 месяцев после ремиссии.

23. Обострение болезни Крона — это

1) усиление боли в животе, появление свищей или стриктур;
2) увеличение частоты дефекаций с выделением крови и/или появление изменений при эндоскопическом исследовании ТК;+
3) повышение уровня фекального кальпротектина;
4) повышение температуры и появление патологических примесей в кале.

24. Осмотр пациента при подозрении на БК должен включать

1) осмотр перианальной области и обязательную консультацию проктолога;+
2) осмотр кожного покрова и обязательную консультацию дерматолога;
3) осмотр слизистых оболочек и обязательную консультацию офтальмолога;
4) осмотр половых органов и обязательную консультацию уролога.

25. Острый характер течения диагностируется при наличии симптомов в течение

1) менее 6 месяцев;+
2) менее 2 недель;
3) дольше 6 месяцев;
4) дольше 12 недель;
5) менее 12 недель.

26. Оценка тяжести атаки по критериям Общества по изучению ВЗК при Ассоциации колопроктологов России 2013 включает

1) кровь в кале;
2) гемоглобин;+
3) СОЭ;+
4) СРБ;+
5) лейкоцитоз.+

27. Оценка тяжести атаки по критериям Общества по изучению ВЗК при Ассоциации колопроктологов России 2013 включает следующие клинические признаки

1) гипотензия;
2) снижение массы тела;+
3) боль в животе;+
4) лихорадка.+

28. Периферический артрит при БК характеризуется следующим

1) рецидивы ассоциированы с обострением ВЗК;+
2) двусторонний характер поражения суставов кистей;
3) симметричным характером поражения;
4) мигрирующий характер артрита;+
5) обязательное присоединение поражения осевого скелета.

29. Пик заболеваемости БК приходится на возраст

1) 12-30 и 50-60 лет;+
2) 6-12 лет;
3) 40-50 лет;
4) 50-60 лет;
5) 12-30 лет.

30. Препараты при болезни Крона

1) будесонид;+
2) преднизолон;+
3) метилпреднизолон;+
4) циклофосфан.

31. При БК могут поражаться следующие отделы ЖКТ

1) пищевод, желудок, анус;+
2) только тонкий кишечник с терминальным отделом подвздошной кишки;+
3) пищевод, желудок, подвздошная часть тонкого кишечника, анус;+
4) полость рта, пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстая кишка;
5) желудок, подвздошная часть толстой кишки.+

32. При ревматических проявлениях и ВЗК невозможно обнаружение следующих иммунологических маркеров

1) АНЦА;+
2) ревматоидного фактора;
3) антинуклеарного фактора;
4) HLA B-27.

33. Распространенная форма поражения при БК по Монреальской классификации считается протяженность воспаления

1) более 30 см;
2) менее 60 см;
3) более 30 см;
4) менее 100 см;
5) менее 30 см;
6) более 100 см один пораженный участок;
7) более 100 см в сумме нескольких пораженных участков;+
8) более 60 см.

34. Рентгенография суставов при артрите в рамках ВЗК не характеризуется

1) деструктивным характером артрита;+
2) отсутствием эрозий суставных поверхностей;
3) формированием энтезитов;
4) околосуставным остеопорозом;
5) единичными кистовидными просветлениями костной ткани.

35. Сакроилиит по данным МРТ диагностируется по наличию

1) от тел позвонков совместно с крестцово-подвздошными сочленениями;
2) высокого интенсивного сигнала от костного мозга крыльев костей таза;
3) высокого интенсивного сигнала от тела от примыкающих поверхностей костей таза;
4) высокого интенсивного сигнала от крестца и от примыкающих поверхностей костей таза.+

36. Современные генноинженерные препараты для лечения болезни Крона

1) моноклональные антитела к ИЛ-6;
2) моноклональные антитела к ИЛ-1в;
3) моноклональные антитела к ИЛ-12/23;+
4) моноклональные антитела к ФНО-альфа.+

37. Современные генноинженерные препараты для лечения болезни Крона

1) моноклональные антитела к фактору роста фибробластов;
2) моноклональные антитела к интегрину альфа4-бэта7;+
3) моноклональные антитела к фактору роста эндотелия сосудов;
4) моноклональные антитела к CD-20 лимфоцитам;
5) моноклональные антитела к ИЛ-5.

38. Современные препараты для лечения болезни Крона

1) сульфасалазин;
2) метотрексат;+
3) циклофосфан;+
4) меркаптопурин.+

39. Среди препаратов биологической терапии доказали свою эффективность

1) моноклональные антитела к ИЛ-6;
2) моноклональные антитела к ИЛ-12/23;+
3) ингибитор Янус-киназы;
4) антифбротические препараты;
5) моноклональные антитела к ИЛ-1б.

40. Тяжелая атака при БК по критериям общества по изучению ВЗК при Ассоциации колопроктологов России сопровождается диареей до

1) от 7 и выше раз в сутки;+
2) 4 раз в сутки;
3) от 10 и выше раз в сутки;
4) от 4 до 6 раз в сутки.

41. Тяжелая атака при БК по критериям общества по изучению ВЗК при Ассоциации колопроктологов России сопровождается лихорадкой

1) выше 38,0°С;+
2) выше 39,5°С;
3) ниже 36,6°С;
4) выше 37,1°С;
5) выше 36,6°С.

42. Тяжесть заболевания БК не определяется

1) наличием внекишечных проявлений и осложнений;
2) тяжестью текущей атаки;
3) уровнем фекального кальпротектина;+
4) рефрактерностью к лечению (развитие гормональной зависимости/резистентности).

43. Фекальный кальпротектин является

1) неспецифичным маркером воспаления при ВЗК;+
2) специфичным маркером воспаления при язвенном колите;
3) специфичным маркером воспаления при ВЗК;
4) маркером активности заболевания в процессе терапии;+
5) специфичным маркером воспаления при БК.

44. Хронический характер течения диагностируется при сохранении симптомов

1) менее 12 недель;
2) дольше 6 месяцев;+
3) менее 2 недель;
4) дольше 12 недель;
5) менее 12 недель;
6) менее 6 месяцев.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Офтальмология, Ревматология, Терапия.